ဗိုက်အောင့်တာ၊ ရင်ဘတ်ပူတာတွေလည်း ရှိလား။ ဆရာဝန်က CT scan ဒါမှမဟုတ် MRI ရိုက်ကြည့်ပြီး ဗိုက်မှာ သေးငယ်တဲ့အရာတစ်ခုတွေ့လို့ ပိုသိနိုင်ဖို့ အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခု လုပ်ဖို့ ပြောခဲ့တာလား။ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ပြောနေတာက အဲဒီလိုအချိန်မျိုးမှာ လုပ်လေ့ရှိတဲ့ အဆင့်မြင့်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ Endoscopic ultrasound ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် EUS။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် တကယ်တော့ အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ အသေးစိတ်ကို ကြည့်ကြရအောင်။
အင်ဒိုစကုပ် အာထရာဆောင်း (EUS) ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် EUS သည် သင့်အစာခြေစနစ် သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်းအတွင်းပိုင်းကို စစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်မှ ပြုလုပ်သည်။
စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ဒါက နည်းပညာနှစ်ခုကို ပေါင်းစပ်လိုက်သလိုပါပဲ။
၁။ အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း- ၎င်းသည် ရှည်လျားပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းသော ပြွန်တစ်ခုဖြစ်ပြီး တစ်ဖက်စွန်းတွင် ကင်မရာနှင့် မီးတစ်လုံးပါရှိသည်။ ၎င်းသည် သင့်အစာအိမ်အတွင်း၌ အဘယ်အရာရှိသည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်သည်။
၂။ အာထရာဆောင်း- ပြွန်၏အဆုံးတွင် စကင်န်ဖတ်ကိရိယာငယ် (စမ်းသပ်ကိရိယာ) ရှိသည်။ ၎င်းသည် အသံလှိုင်းများကို ထုတ်လွှတ်ပြီး သင့်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိ အင်္ဂါများ၊ တစ်ရှူးများနှင့် သွေးကြောများ၏ ပုံရိပ်များကို ဖန်တီးပေးသည်။
ဒါကြောင့် ဒီနှစ်ခုပေါင်းစပ်လိုက်တဲ့အခါ ဆရာဝန်ဟာ ပန်ကရိယနဲ့ သည်းခြေအိတ်လိုမျိုး အူနံရံတွေရဲ့ အတွင်းနဲ့ အနီးတဝိုက်က အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို အလွန်နီးကပ်စွာ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ကြည့်ရှုနိုင်ပါတယ်။ ပုံမှန်စကင်န်ထက် အများကြီးပိုအသေးစိတ်မြင်နိုင်ပါတယ်။
EUS စစ်ဆေးမှု ဘယ်သူတွေ လိုအပ်ပါသလဲ။
ဆရာဝန်များသည် ဤ EUS စစ်ဆေးမှုအား အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် အကြံပြုကြသည်။ ၎င်းကို အဓိကအားဖြင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေကို တိကျစွာရောဂါရှာဖွေရန် သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုခု၏ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန် အသုံးပြုသည်။
| ရောဂါလက္ခဏာ သို့မဟုတ် အခြေအနေ | ရိုးရှင်းစွာရှင်းပြထားပါတယ် |
|---|---|
| ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း | ရှာမတွေ့နိုင်သော နာတာရှည်နာကျင်မှု၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေပါ။ |
| ပျံ့နှံ့နေသောကင်ဆာ | ကင်ဆာသည် အနီးအနားရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များ သို့မဟုတ် အခြားအင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ ကြည့်ပါ။ |
| အဖုအထစ်များ သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော ကြီးထွားမှုများ | ယခင် CT သို့မဟုတ် MRI စကင်န်တွင်တွေ့ရသော အကျိတ်သည် ကင်ဆာဖြစ်မဖြစ် အတည်ပြုပါ။ |
| အစာခြေစနစ်ပြဿနာများ | ရောင်ရမ်းသော အူလမ်းကြောင်းရောဂါ (IBD) နှင့် အူမကြီးကင်ဆာကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို နက်နက်နဲနဲ လေ့လာကြည့်ပါ။ |
| သည်းခြေအိတ်ရောဂါများ | သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်း သို့မဟုတ် သည်းခြေအိတ်ရောင်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။ |
| အဆုတ်နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများ | အဆုတ်ကင်ဆာကဲ့သို့သော အရာများသည် ရင်ဘတ်ရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးပါ။ |
| ပန်ကရိယရောဂါများ | ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ အရည်အိတ် သို့မဟုတ် ပန်ကရိယရောင်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ဖော်ထုတ်ပါ။ |
| မျိုချရခက်ခဲခြင်း | Barrett's esophagus ကဲ့သို့သော မျိုချခြင်းကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။ |
EUS စစ်ဆေးမှု အမျိုးအစား အဓိက နှစ်မျိုးရှိပါတယ်-
သင့်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်သည် ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်း သို့မဟုတ် အောက်ပိုင်းကို စစ်ဆေးရန် ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။
၁။ EUS (အထက် EUS)
ဤတွင်၊ သင့်ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် endoscope ကိုထည့်သွင်းပြီး သင့်အစာခြေစနစ်၏အပေါ်ပိုင်းကို စစ်ဆေးပါသည်။
- အစာမျိုပြွန်၊ အစာအိမ်နှင့် အူသိမ်၏ ပထမပိုင်း။
- ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များ၊ သွေးကြောများ၊ အရည်ပြည့်နေသော အရည်အိတ်များနှင့် ကင်ဆာအကျိတ်များ။
- အနီးနားရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည့် ပန်ကရိယ၊ သည်းခြေအိတ်နှင့် သည်းခြေပြွန်များ။
၂။ EUS (အောက်ပိုင်း EUS)
ဤတွင်၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ မှန်ပြောင်းကို စအိုမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပြီး အစာခြေစနစ်၏ အောက်ပိုင်းကို စစ်ဆေးပါသည်။
- စအိုပတ်လည်ရှိ ကြွက်သားများ (Anal sphincter)။
- ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ သွေးကြောများ၊ ပြန်ရည်ကျိတ်များ၊ အရည်ပြည့်နေသော အရည်အိတ်များနှင့် အဖုများ။
- အူမကြီး၏ နောက်ဆုံးအပိုင်း (စအိုနှင့် အူမကြီး)။
EUS နှင့် တစ်ပြိုင်နက်တည်း ပြုလုပ်သော Biopsy စစ်ဆေးမှု
ဒါက EUS စစ်ဆေးမှုရဲ့ နောက်ထပ်အားသာချက်ကြီးတစ်ခုပါပဲ။ ဆရာဝန်က စစ်ဆေးမှုအတွင်းမှာ သံသယဖြစ်ဖွယ် အကျိတ် ဒါမှမဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ တစ်ရှူးတွေကို တွေ့ရင် အဲဒီအကျိတ်ရဲ့ နမူနာအနည်းငယ်ကို ချက်ချင်းယူစစ်ဆေးနိုင်ပါတယ်။
ဒါကို 'အနုစိတ်အပ်ဖြင့် စုပ်ယူခြင်း' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီတစ်ရှူးအပိုင်းအစကို အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းကနေတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းတဲ့ ပါးလွှာတဲ့အပ်ကို အသုံးပြုပြီး ထုတ်ယူပါတယ်။ သင်ခံစားမိမှာတောင် မဟုတ်ပါဘူး။
ထို့နောက် တစ်ရှူး သို့မဟုတ် အရည်နမူနာကို ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့သည်။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်သည် ၎င်းကို စစ်ဆေးပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များကဲ့သို့သော မူမမှန်သည့်အရာများ ပါဝင်ခြင်းရှိမရှိ အစီရင်ခံပါသည်။
EUS စာမေးပွဲမတိုင်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။
ဆရာဝန်က စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ သင်ဘာလုပ်သင့်သည်နှင့် မလုပ်သင့်သည်များကို ရှင်းလင်းသောညွှန်ကြားချက်များပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် အောက်ပါအတိုင်းပြောလေ့ရှိသည်-
- ဆေးဝါးများ- သင်သည် သွေးကျဲဆေး သို့မဟုတ် ဆီးချိုရောဂါအတွက် အင်ဆူလင် သောက်သုံးနေပါက ထိုဆေးဝါးများ၏ ပမာဏကို မည်သို့ချိန်ညှိရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။ သင့်ဆေးကို သင်ကိုယ်တိုင် ဘယ်တော့မှ မရပ်တန့်ပါနှင့်။
- အစားအသောက်နှင့် အဖျော်ယမကာ- စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ နာရီအနည်းငယ်အလိုတွင် စားသောက်ခြင်း ရပ်တန့်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုပါမည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ၆-၈ နာရီလောက်တွင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အစာအိမ်အတွင်း အစာမရှိစေဘဲ စစ်ဆေးမှုသည် ရှင်းလင်းသွားမည်ဖြစ်သည်။
- အူလမ်းကြောင်း သန့်စင်ခြင်း- သင့်တွင် EUS လျော့နည်းနေပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အူလမ်းကြောင်းကို သေချာစွာ သန့်စင်ရန်အတွက် အထူးဆေး (အူလမ်းကြောင်း ပြင်ဆင်မှု) ပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းကို ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း အတိအကျ အသုံးပြုသင့်သည်။
- ယာဉ်မောင်း: ဒီစစ်ဆေးမှုက သင့်အား အိပ်ငိုက်စေရန် ပြုလုပ်ပေးတာကြောင့် စစ်ဆေးမှုပြီးရင် ကားမောင်းလို့ မရတော့ပါဘူး။ ဒါကြောင့် သင့်ကို အိမ်ပြန်ပို့ပေးမယ့်သူတစ်ယောက် လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
စမ်းသပ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
၎င်းသည် ဆေးရုံတက်စရာမလိုဘဲ ပြုလုပ်နိုင်သော ပြင်ပလူနာကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးသည် မိနစ် ၆၀ ခန့် ကြာမြင့်ပါသည်။
Upper EUS (ပါးစပ်ဖြင့်) ပြုလုပ်နည်း-
သင့်အား ဘယ်ဘက်သို့လှည့်ပြီး ကုတင်ပေါ်တွင် လှဲခိုင်းလိမ့်မည်။ ထို့နောက်
၁။ သင့်အား စိတ်အေးလက်အေးဖြစ်စေပြီး အိပ်ပျော်စေရန်အတွက် သင့်အား စိတ်ငြိမ်ဆေး သွေးကြောထဲသို့ ထိုးပေးပါမည်။
၂။ လည်ချောင်းနာခြင်းကို သက်သာစေရန် ဆေးတစ်မျိုး ဖြန်းပါ။
၃။ သင့်သွားများပျက်စီးခြင်းမှကာကွယ်ရန်နှင့် အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းကို ဝါးခြင်းမှကာကွယ်ရန်အတွက် ပလတ်စတစ်ပါးစပ်အကာအကွယ်တစ်ခုကို သင့်ပါးစပ်ထဲတွင် ထားပါမည်။
၄။ ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် အင်ဒိုစကုပ်ကို ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် အလွန်ဂရုတစိုက်ထည့်သွင်းပြီး အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် အစာအိမ်နှင့် အူသိမ်၏ ပထမပိုင်း (duodenum) အတွင်းသို့ ထည့်ပါ။
၅။ ဒီအချိန်မှာ နာကျင်မှုကို မခံစားရပါဘူး။ ပုံမှန်အတိုင်း အသက်ရှူနိုင်ပါတယ်။
၆။ ဆရာဝန်သည် မော်နီတာကိုကြည့်ပြီး ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့် အကျိတ်များကို စစ်ဆေးသည်။
၇။ လိုအပ်ပါက အထက်ဖော်ပြပါအတိုင်း တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကို တစ်ရှူးဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း ပြုလုပ်ပါမည်။
၈။ စစ်ဆေးမှုပြီးဆုံးသွားသောအခါ ဆရာဝန်သည် ပြွန်ကိုဖယ်ရှားပြီး သင့်အားပေးထားသော မေ့ဆေးကို ရပ်တန့်ပေးပါမည်။ သင်သည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးခန်းတွင် နိုးထလာပါလိမ့်မည်။
Lower EUS (စအိုတစ်ခုစီအတွက်) ကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်ရမလဲ။
ဒါက အထက်ကဟာနဲ့ အတူတူပါပဲ။ ဘယ်ဘက်ကို လှည့်ပြီး လှဲလျောင်းခိုင်းပြီး အိပ်ပျော်သွားစေပါတယ်။ ပြီးရင်
၁။ ဆရာဝန်သည် စအိုမှတစ်ဆင့် အင်ဒိုစကုပ်ကို ထည့်သွင်းပြီး အူမကြီးထဲသို့ ထည့်ပေးပါသည်။
၂။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း နာကျင်မှု သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်မှုတစ်စုံတစ်ရာ ခံစားရမည်မဟုတ်ပါ။ သင်သည် ပုံမှန်အတိုင်း အသက်ရှူနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
၃။ အောက်ပိုင်း အစာခြေစနစ်နှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို မော်နီတာဖြင့် စစ်ဆေးသည်။
၄။ စစ်ဆေးမှုပြီးဆုံးသွားသောအခါ၊ ပြွန်ကိုဖယ်ရှားပြီး မေ့ဆေးပေးခြင်းကို ရပ်တန့်လိုက်သည်။
EUS စစ်ဆေးမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
သင့်အား ပေးထားသော အိပ်ဆေးသည် မိနစ် ၃၀ မှ ၆၀ အတွင်း ပျောက်ကွယ်သွားပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက်တွင် သင်သည် အနည်းငယ် မသက်မသာ ခံစားရနိုင်ပါသည်။
- Lower EUS ပြီးနောက်- ဗိုက်ပြည့်ခြင်း (လေပွခြင်း) နှင့် ဗိုက်အနည်းငယ်အောင့်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။
- Upper EUS ပြီးနောက်- လည်ချောင်းတွင် အနည်းငယ်နာကျင်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။
ဤလက္ခဏာများသည် များသောအားဖြင့် ၂၄ နာရီအတွင်း လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားလေ့ရှိသည်။ တစ်နေ့တာလုံး အနားယူခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ နောက်တစ်နေ့တွင် သင်၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
အန္တရာယ်တွေ ပါဝင်ပတ်သက်နေပါသလား။
EUS သည် အလွန်ဘေးကင်းသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု ဖြစ်သော်လည်း အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကဲ့သို့ပင် အလွန်ရှားပါးစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအချို့ ရှိပါသည်။
- မေ့ဆေးနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း။
- အစာခြေစနစ်တွင် ပျက်စီးခြင်း သို့မဟုတ် သွေးယိုခြင်း။
- ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်း စစ်ဆေးစဉ်တွင် ပါးစပ် သို့မဟုတ် အစာအိမ်မှ အရည်များသည် အဆုတ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်နိုင်သည် (အဆုတ်မှ အရည်စုပ်ယူခြင်း)။
- တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုယူပါက ပန်ကရိယရောင်ခြင်း (pancreatitis) ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- အူနံရံတွင် အပေါက်တစ်ခု (ပေါက်ခြင်း)။
ဤအရာများသည် အလွန်ရှားပါးစွာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ဤအန္တရာယ်များကို လျှော့ချရန် ခြေလှမ်းတိုင်းကို လုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မည်။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ လိုအပ်လဲ။
စစ်ဆေးမှုအပြီးတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။
| ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သောလက္ခဏာများ | |
|---|---|
| ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် နာတာရှည်နာကျင်မှု | ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်တွင် မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်ခြင်း။ |
| ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း | ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် ချမ်းတုန်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ။ |
| မျိုချရခက်ခဲခြင်း | အစားအစာ သို့မဟုတ် ရေကို မျိုချနိုင်စွမ်းမရှိခြင်း။ |
| အန်ခြင်း | မကြာခဏ အန်ခြင်း။ |
| ဝမ်းထဲတွင် သွေးပါခြင်း | အနက်ရောင် သို့မဟုတ် သွေးစွန်းသော ဝမ်းများ။ |
| အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း | အသက်ရှူကြပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။ |
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- အင်ဒိုစကုပ် အာထရာဆောင်း (EUS) သည် အစာခြေစနစ်အတွင်းနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကို စစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည့် ဘေးကင်းပြီး အလွန်ထိရောက်သော နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို သင့်အား ပေါ့ပါးသော အိပ်စက်ခြင်းထဲသို့ ထည့်ခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်သောကြောင့် သင်သည် မည်သည့်နာကျင်မှုကိုမျှ မခံစားရပါ။
- ဒီစစ်ဆေးမှုဟာ အစာအိမ်ပြဿနာတွေရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကို ရှာဖွေဖို့၊ ကင်ဆာတွေကို ဖော်ထုတ်ဖို့နဲ့ ကင်ဆာတွေ ပျံ့နှံ့သွားပြီလားဆိုတာ ကြည့်ရှုဖို့အတွက် အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
- စစ်ဆေးနေစဉ်အတွင်း တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကိုလည်း ယူနိုင်ပါသည်။
- စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီနှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။ ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ ကြုံတွေ့ရပါက ဆရာဝန်အား ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။