မီးဖွားခါနီးအချိန် ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခုအတွက် ပြင်ဆင်နေချိန်မှာ ဆရာဝန်က "epidural" လို့ ပြောတာကို ကြားရတဲ့အခါ စိုးရိမ်စိတ်တွေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ကျောရိုးအနီးမှာ ထိုးဆေးထိုးရမယ်ဆိုတဲ့ အတွေးက လူအတော်များများကို စိတ်လှုပ်ရှားစေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် epidural ဆိုတာ ဘာလဲ။ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ၊ တကယ်ကြောက်သင့်တဲ့ အရာလား။ Nirogi Lanka နဲ့ ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်ရအောင်။
epidural ဆိုတာ ဘာလဲ၊ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင်။
အပီဂျူရယ်ထိုးဆေးထိုးခြင်းတွင် သင့်ကျောရိုးရှိ အာရုံကြောများကို ဝန်းရံထားသော သတ်မှတ်ထားသောနေရာ (အပီဂျူရယ်နေရာ) သို့ ဆေးဝါးထိုးသွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းကို သင့်ကျောရိုးဆစ်ကြောထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းခြင်း မဟုတ်ဘဲ အနီးနားရှိနေရာထဲသို့သာ ထိုးသွင်းသည်။ ၎င်းကို အဓိကအားဖြင့် နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် အသုံးပြုသည်။
၎င်းကို အောက်ပါတို့အတွက် အသုံးများပါသည်-
- ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် မီးဖွားခြင်းနှင့် မွေးဖွားခြင်း ။
- မေ့ဆေးပေးခြင်း (မေ့ဆေးပေးခြင်း)ခွဲစိတ်ကုသမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက်။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နာကျင်မှု စီမံခန့်ခွဲမှု။
- နာတာရှည်ကျောနာကျင်မှု ၊ ဥပမာ ကျောရိုးချပ်ချပ်ကျွံကျခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော နာကျင်မှုအတွက် ကုသမှု။
epidural အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
သင့်ရဲ့ သီးခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်ပေါ်မူတည်ပြီး ဆရာဝန်တွေက epidural အမျိုးအစားနှစ်မျိုးကို အသုံးပြုလေ့ရှိပါတယ်။
| Epidural အမျိုးအစား | ဖော်ပြချက်နှင့်အသုံးပြုမှု |
|---|---|
| Epidural မေ့ဆေး | ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် နာကျင်မှုနှင့် အထိအတွေ့ကို ပိတ်ဆို့ရန် ထုံဆေးထိုးခြင်း ပါဝင်သည်။ မီးဖွားခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုများအတွင်း နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲရန် အသုံးများသည်။ |
| Epidural စတီးရွိုက်ထိုးဆေး (ESI) | ၎င်းတွင် အာရုံကြောများတစ်ဝိုက်တွင် ရောင်ရမ်းမှုနှင့် ယားယံမှုကို လျှော့ချရန် ကော်တီကိုစတီရွိုက်ထိုးသွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းကို နာတာရှည်နာကျင်မှုအတွက် မကြာခဏ ပေးလေ့ရှိသည်။ သက်သာမှုသည် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် သို့မဟုတ် လပေါင်းများစွာအထိ ကြာရှည်နိုင်သည်။ |
ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ။
epidural ၏ အလုပ်လုပ်ပုံသည် သင်လက်ခံရရှိသော သီးခြားအမျိုးအစားပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
Epidural Anesthesia သည် သင့်ကျောရိုးအာရုံကြောများမှ ဦးနှောက်သို့ နာကျင်မှုအချက်ပြမှုများကို ယာယီပိတ်ဆို့ခြင်း ဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ ၎င်းကို သတ်မှတ်ထားသောကာလတစ်ခုအတွက် ဤအာရုံကြောများကို "ပိတ်ခြင်း" အဖြစ် သင်ယူဆနိုင်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုကြာချိန်ကို ထိုးဆေးပမာဏအပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။
Epidural Steroid Injection (ESI) သည် ရောင်ရမ်းနေသော အာရုံကြောများဆီသို့ ဆေးဝါးကို တိုက်ရိုက်ပို့ဆောင်ပေးခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်ပြီး သင့်နာကျင်မှု၏ရင်းမြစ်တွင် ရောင်ရမ်းမှုနှင့် ဖိအားကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးသည်။
စီမံခန့်ခွဲမှုနည်းလမ်းများ
သင့်ဆေးအဖွဲ့သည် ဆေးဝါးပေးပို့ရန် နည်းလမ်းများစွာကို အသုံးပြုနိုင်သည်-
- တစ်ကြိမ်ထိုးဆေး- တစ်ကြိမ်တည်းထိုးဆေး၊ Epidural Steroid Injections (ESI) အတွက် အသုံးအများဆုံး။
- ကတ်သီတာပါသော ခါးအောက်ပိုင်းဆေးထိုးခြင်း- ကတ်သီတာသည် အလွန်ပါးလွှာပြီး ပျော့ပြောင်းသောပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤပြွန်ကို ခါးအောက်ပိုင်းဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် ထားရှိပြီး သင့်ဆရာဝန်အား လိုအပ်သလို ဆေးပေးနိုင်သည်။ ဤနည်းလမ်းကို မီးဖွားစဉ်နှင့် ခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ရှည်ကြာစဉ်တွင် မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
- လူနာထိန်းချုပ်ထားသော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေး (PCA): ၎င်းတွင် ဆီးပိုက်ကိုလည်း အသုံးပြုသော်လည်း လက်ကိုင်ကိရိယာတစ်ခု ပေးထားသည်။ လိုအပ်သည့်အခါ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးပမာဏကို ကိုယ်တိုင်ထိုးရန် ခလုတ်တစ်ခုကို နှိပ်နိုင်သည်။ ၎င်းကို ဘေးကင်းပြီး ဆရာဝန်အတည်ပြုထားသော ဆေးပမာဏကို ပေးပို့ရန် ကြိုတင်ပရိုဂရမ်ရေးဆွဲထားသောကြောင့် သင်လုံခြုံမှုရှိမည်ဖြစ်သည်။
- ပေါင်းစပ်ကျောရိုး-အပီဒူရယ် (CSE): မီးဖွားနေစဉ်အတွင်း မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိပြီး ၎င်းကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် “လမ်းလျှောက်အပီဒူရယ်” ဟုရည်ညွှန်းလေ့ရှိသည်။ သင်သည် လုံးဝလွတ်လပ်စွာ လမ်းလျှောက်နိုင်မည်မဟုတ်သော်လည်း သင့်ခြေထောက်များတွင် အနေအထားပြောင်းလဲရန် သို့မဟုတ် အိပ်ရာထဲတွင် သက်တောင့်သက်သာလှုပ်ရှားရန် လုံလောက်သော အာရုံခံစားမှုကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။
epidural ထိုးဆေးအတွက် ပြင်ဆင်ဖို့ လိုအပ်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့။ ပြင်ဆင်မှုသည် epidural အမျိုးအစားနှင့် သင်၏ သီးခြား ဆေးခန်းလိုအပ်ချက်များပေါ် မူတည်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ရှင်းလင်းသော ညွှန်ကြားချက်များ ပေးမည်ဖြစ်သော်လည်း သင့်အား အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်ရန် တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်-
- လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီ နာရီအနည်းငယ်အလိုတွင် အစာရှောင်ပါ (အစားအစာနှင့် အဖျော်ယမကာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ)။
- အချို့သောဆေးဝါးများ၊ အထူးသဖြင့် သွေးကျဲဆေးများ ကို ခေတ္တရပ်ဆိုင်းထားပါ။
- လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် တစ်စုံတစ်ဦးကို သင့်အား အိမ်ပြန်ပို့ပေးရန် စီစဉ်ပေးပါ။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်းမှာ ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
အတွေ့အကြုံသည် epidural အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။
တစ်ကြိမ်ထိုးဆေးအတွက်-
သင့်အား ဝမ်းဗိုက်ပေါ်တွင် လှဲလျောင်းရန် နေရာချထားပေးပါမည်။ ထို့နောက် သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်ပေးပါမည်။
၁။ ထိုနေရာကို ထုံစေရန် ထုံဆေး ထိုးပါ။
၂။ အပ်ကို တိကျစွာထားရှိနိုင်ကြောင်း သေချာစေရန်အတွက် တိုက်ရိုက် X-ray ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်သည့် fluoroscopy ကို အသုံးပြုပါ။
၃။ ဆေးထိုးအပ်ကို epidural နေရာတွင်ထည့်ပြီး ဆေးထိုးပါ။
၄။ အပ်ကိုဖယ်ရှားပြီး အပ်စိုက်ကုထုံး သို့မဟုတ် ပလာစတာဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားပါ။
ကက်သရင်းပါသော epidural ထိုးဆေးအတွက်-
၁။ အရည်များထောက်ပံ့ပေးရန်အတွက် IV ပိုက် တစ်ခုထည့်သွင်းပါမည်။
၂။ ဒူးတွေကို ရင်ဘတ်ဆီ ဆွဲယူပြီး ဘေးတစ်စောင်းလှဲလျောင်းဖို့ ဒါမှမဟုတ် ထိုင်ပြီး ရှေ့ကို ကိုင်းဖို့ ပြောပါလိမ့်မယ်။ ဒီပုံစံက ကျောရိုးဆစ်တွေကြားက နေရာလွတ်တွေကို ပွင့်စေပါတယ်။
၃။ ထည့်သွင်းသည့်နေရာကို ထုံဆေးဖြင့် ಒಣပေးပါမည်။
၄။ epidural အပ်ကို ထည့်သွင်းမည်ဖြစ်ပြီး catheter (ပါးလွှာသောပြွန်) ကို epidural space ထဲသို့ ချည်ထိုးသွင်းမည်ဖြစ်သည်။
၅။ ထို့နောက် ဆေးထိုးအပ်ကို ဂရုတစိုက်ထုတ်ယူပြီး ဆီးသ立剪ကိုသာ နေရာတွင်ထားရှိသည်။
၆။ လိုအပ်သလို ဆေးဝါးကို ကက်သရင်းမှတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းသည်။
၇။ သင့်ကုသမှုပြီးဆုံးသည်နှင့် ဆီးပိုက်ကို ဖယ်ရှားပါမည် (၎င်းသည် နာရီပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် ဖြစ်နိုင်ပါသည်)။
မင်း ဘာခံစားရမှာလဲ။
ထုံဆေးထိုးသွင်းလိုက်တဲ့အခါ ခဏတာ စူးအောင့်တာမျိုး ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ epidural ဆေးထိုးအပ်ထိုးလိုက်တဲ့အခါ ဖိအား၊ ထုံကျင်တာ၊ ပူလောင်တာ ဒါမှမဟုတ် ခဏတာ “လျှပ်စစ်” ခံစားချက်မျိုး ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေမှာ လုံးဝမခံစားရသလောက်ပါပဲ။ ဒီမသက်မသာဖြစ်မှုဟာ လုပ်ငန်းစဉ်ပြီးဆုံးသွားတဲ့အခါ ပျောက်သွားလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စူးရှတဲ့ ဒါမှမဟုတ် မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်ကိုက်ခဲတာမျိုး ခံစားရရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။
epidural ထုံဆေးထိုးခြင်းရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
Nirogi Lanka မှာ epidural ထိုးဆေးဟာ နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲဖို့အတွက် အလွန်လုံခြုံပြီး ထိရောက်တဲ့ နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်တယ်ဆိုတာ ကျွန်တော်တို့ အသိအမှတ်ပြုပါတယ်။ မီးဖွားနေစဉ်အတွင်း တခြားမေ့ဆေးနည်းလမ်းတွေထက် ပိုပြီး ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိပါတယ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကတော့ အတော်လေး ရှားပါးပါတယ်။ နာတာရှည်နာကျင်မှုရှိတဲ့ လူနာတွေအတွက် ဒီနည်းလမ်းကတစ်ဆင့် ထိရောက်တဲ့ နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲနိုင်ခြင်းအားဖြင့် ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတိုင်းကဲ့သို့ပင်၊ အန္တရာယ်အနည်းငယ်ရှိပါသည်။ သို့သော်၊ ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် အလွန်ရှားပါးကြောင်း သတိရပါ။
အလားအလာရှိသော အန္တရာယ်များတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
- ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် သွေးထွက်ခြင်း။
- ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။
- အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း (အလွန်ရှားပါးသည်)။
- ဆေးဝါးနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း။
- ဦးနှောက်အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း (CSF ယိုစိမ့်ခြင်း)၊ ၎င်းသည် နောက်ပိုင်းတွင် ခေါင်းကိုက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
epidural ထိုးဆေးက နာတာရှည်ကျောနာကျင်မှုကို ဖြစ်စေပါသလား။
၎င်းသည် လူအများအတွက် အဖြစ်များသော စိုးရိမ်မှုတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း epidural ဖြင့် ရေရှည် သို့မဟုတ် နာတာရှည်ကျောနာကျင်မှုကို ဖြစ်စေခြင်းသည် အလွန်ရှားပါးကြောင်း သတိပြုပါ။
ထိုးဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် ရက်အနည်းငယ်ကြာအောင် ယာယီနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ညိုမဲခြင်းခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိသည်။ မိခင်အများစုသည် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ကျောနာကျင်မှုကို ခံစားရလေ့ရှိသည် - epidural ထိုးခဲ့သည်ဖြစ်စေ မထိုးခဲ့သည်ဖြစ်စေ ။ ၎င်းသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း သင့်တင်ပါးဆုံရိုးများနှင့် အရွတ်များတွင် ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုများကြောင့် ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီအခြေအနေသို့ ပြန်ရောက်သွားလေ့ရှိသည်။
ဆေးကုသမှုခံယူရမည့်အချိန်
ပီဂျူရယ်ထုံဆေးထိုးပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများ ကြုံတွေ့ရပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာနသို့ သွားပါ ။
| စောင့်ကြည့်ရမည့်လက္ခဏာများ |
|---|
| • ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း။ |
| • ဆီး သို့မဟုတ် ဝမ်း မထိန်းနိုင်ခြင်း (ဆီး သို့မဟုတ် ဝမ်း မထိန်းနိုင်ခြင်း)။ |
| • ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသည်ထက် ပိုကြာအောင် ခြေထောက်များ ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း။ |
| • ရပ်နေချိန် သို့မဟုတ် ထိုင်နေချိန်တွင် ဖြစ်ပွားပြီး လဲလျောင်းနေချိန်တွင် သက်သာသွားသည့် ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း။ |
သင့်ကျောနဲ့ပတ်သက်တဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုအတွက် စိတ်လှုပ်ရှားတာက သဘာဝပါပဲ။ ဒါပေမယ့် epidural ထုံဆေးဟာ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းမှာ နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲဖို့အတွက် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုကြတဲ့၊ ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်တဲ့ နည်းလမ်းတစ်ခုပါ။ သင့်မှာရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေ ဒါမှမဟုတ် ကြောက်ရွံ့မှုတွေနဲ့ပတ်သက်ပြီး သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။ Nirogi Lanka ဟာ သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးကို ကတိပြုပါတယ်။
အဓိကအချက်များ
- ပီဂျူရယ်ထုံဆေးသည် ထိရောက်စွာ နာကျင်မှုသက်သာစေရန်အတွက် အလွန်ဘေးကင်းပြီး အသုံးများသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို ကျောရိုးမကြီးပတ်လည်ရှိ နေရာ (epidural space) ထဲသို့ ထိုးပေးသော်လည်း ကျောရိုးမကြီးကိုယ်တိုင်ထဲသို့ မဟုတ်ပါ။
- ၎င်းကို မီးဖွားစဉ် နာကျင်မှု၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုများနှင့် နာတာရှည်နာကျင်မှုအခြေအနေများကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် အသုံးပြုသည်။
- ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။ ထိခိုက်မှုနေရာတွင် ရက်အနည်းငယ်ကြာ အနည်းငယ်နာကျင်ခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။
- ခါးအောက်ပိုင်းနာကျင်ကိုက်ခဲမှုကို ခါးအောက်ပိုင်းနာကျင်ကိုက်ခဲမှုဖြစ်စေသည်ဟူသော အယူအဆသည် အများအားဖြင့် အထင်အမြင်လွဲမှားမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့် သံသယများ သို့မဟုတ် ကြောက်ရွံ့မှုများကို အမြဲပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
ခါးအောက်ပိုင်းထိုးဆေး၊ နာကျင်မှုသက်သာစေခြင်း၊ မီးဖွားချိန်နာကျင်မှု၊ မေ့ဆေး၊ ကျောရိုးပိတ်ဆို့ခြင်း၊ နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲခြင်း၊ ကျောနာကျင်မှု
