သင့်ကလေးက သူ့ရဲ့ခြေထောက် ဒါမှမဟုတ် လက်မောင်း နာကျင်တယ်လို့ မကြာခဏ ညည်းညူလေ့ရှိပါသလား။ ကစားနေစဉ် လဲကျခြင်းကြောင့် ရရှိတဲ့ အညိုအမဲစွဲဒဏ်ရာဟာ လပေါင်းများစွာကြာတဲ့အထိ မပျောက်တာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့က ဒါတွေကို ကလေးတွေရဲ့ ဆိုးသွမ်းမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အသေးစားဒဏ်ရာတွေ ဒါမှမဟုတ် အရွတ်ကြောတွေလို့ မကြာခဏ တွေးလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီလိုရိုးရှင်းတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဟာ ပိုပြီးပြင်းထန်တဲ့ တစ်ခုခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံး သတိထားသင့်တဲ့ ရှားပါးပေမယ့် အရေးကြီးတဲ့ ကင်ဆာတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Ewing Sarcoma ပါ။
ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Ewing Sarcoma ဆိုတာဘာလဲ။
Ewing sarcoma သည် အရိုးများ သို့မဟုတ် ၎င်းတို့ပတ်လည်ရှိ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင် ဖြစ်ပွားသည့် ရှားပါးကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကြွက်သားများ၊ အရွတ်များနှင့် အရွတ်များ ပါဝင်သည်။ ဤအကျိတ်များသည် တင်ပါးဆုံရိုး၊ နံရိုးများ၊ ပခုံး၊ ပေါင် သို့မဟုတ် ညှပ်ရိုးကဲ့သို့သော နေရာများတွင် အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
ဒီအခြေအနေဟာ အရိုးတွေ အလျင်အမြန်ကြီးထွားနေတဲ့ အပျိုဖော်ဝင်ချိန်တွေမှာ ကလေးတွေမှာ အဖြစ်အများဆုံးပါ။ အထူးသဖြင့် အသက် ၁၀ နှစ်ကနေ ၂၀ နှစ်ကြားရှိသူတွေကို ထိခိုက်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အသက် ၂၀ နဲ့ ၃၀ အစောပိုင်းက ကလေးငယ်တွေနဲ့ လူငယ်တွေကိုလည်း ထိခိုက်နိုင်ပါတယ်။
Ewing sarcoma အမျိုးအစား အဓိကရှိပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါရဲ့ အဓိကအမျိုးအစား သုံးမျိုးကို ဖော်ထုတ်ထားပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။
| ကင်ဆာအမျိုးအစား | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| Ewing sarcoma အရိုးကင်ဆာ | ဒါက အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ နာမည်အတိုင်းပါပဲ၊ ဒီကင်ဆာဟာ အရိုးထဲမှာ တိုက်ရိုက်ဖြစ်ပွားပါတယ်။ |
| အရိုးပြင်ပ Ewing အကျိတ် (EOE) | ဤနေရာတွင် ကင်ဆာသည် ကြွက်သားနှင့် အဆီတစ်ရှူးကဲ့သို့သော အရိုးများပတ်လည်ရှိ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင် ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ |
| အပြင်ဘက် မူလအာရုံကြောဆိုင်ရာ အကျိတ် (PPNET) | ဒီအမျိုးအစားကတော့ နည်းနည်းကွဲပြားပါတယ်။ အရိုး ဒါမှမဟုတ် ပျော့ပျောင်းတဲ့တစ်ရှူးတွေမှာ စတင်နိုင်ပါတယ်။ အာရုံကြောတစ်ရှူးတွေမှာ စတင်ပါတယ်။ |
ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ မိဘတစ်ယောက်အနေနဲ့ ကျွန်တော်/ကျွန်မ သိထားသင့်တဲ့ အချက်တွေ
ဒီရောဂါရဲ့လက္ခဏာတွေကို တခြားအဖြစ်များတဲ့ရောဂါတွေနဲ့ အလွယ်တကူ ရောထွေးနိုင်တာကြောင့် ဒါကို သတိပြုဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
သင့်ကလေးက ခရစ်ကက်ကစားနေပြီး သူ့ပခုံးနာတယ်လို့ အဆက်မပြတ်ပြောနေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဘိုးလင်းကစားတဲ့အခါ ဖြစ်တတ်တဲ့ ဝေဒနာတစ်ခုလို့ သင်ထင်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ဝေဒနာက လပေါင်းများစွာ၊ အထူးသဖြင့် ညဘက်မှာ ရှိနေပြီး အဲဒီမှာ ရောင်ရမ်းမှုအနည်းငယ်ရှိနေရင် လျစ်လျူရှုထားဖို့ မကောင်းတဲ့ အကြံပါ။
အရေးကြီးဆုံးအချက်က ကလေးတစ်ယောက်က နာကျင်မှုကို ဆက်ပြီးညည်းညူနေတယ်ဆိုရင် လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။ အထူးသဖြင့် နာကျင်မှုအတွက် သိသာထင်ရှားတဲ့ အကြောင်းရင်းမရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။
အောက်တွင် Ewing sarcoma တွင်တွေ့ရှိရသော အဓိကလက္ခဏာများကို ဖော်ပြထားသည်။
| ရောဂါလက္ခဏာ | နောက်ထပ်အချက်အလက်များ |
|---|---|
| အရိုးများတွင် နာကျင်ခြင်း | ဒါက အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာပါ။ နာကျင်မှုက ပေါ်လာလိုက် ပျောက်သွားလိုက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် ကလေးကို အိပ်ရာကနေ နှိုးလောက်အောင် ပြင်းထန်ရင် ညဘက်မှာ ပိုဆိုးနိုင်ပါတယ် ။ |
| အကျိတ် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်း | ကင်ဆာသည် အဖုအထစ် သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်းအဖြစ် ပေါ်လာနိုင်သည်။ ထိကြည့်လျှင် ပူနွေးပြီး နာကျင်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် လက်မောင်း၊ ခြေထောက် သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်တွင် ပေါ်လာနိုင်သည်။ |
| ရှင်းမပြနိုင်သော ဖျားနာခြင်း | အခြားအကြောင်းရင်းမရှိဘဲ (နှာရည်ယိုခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် အအေးမိခြင်းကဲ့သို့) ဖျားနာခြင်း ရှိနိုင်သည်။ |
| အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အရိုးများကျိုးခြင်း | ကင်ဆာသည် အရိုးကို အားနည်းစေနိုင်ပြီး ကြီးကြီးမားမား မတော်တဆမှုတစ်ခု မဟုတ်လျှင်ပင် (ဥပမာ အိပ်ရာထခြင်း) အရိုးကျိုးနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များက ၎င်းကို 'ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ အရိုးကျိုးခြင်း' ဟု ခေါ်သည်။ |
| အခြားအင်္ဂါရပ်များ | ရုတ်တရက် ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့် အချိန်တိုင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများသည် ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း ကင်ဆာသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသည့်အခါတွင်သာ မြင်တွေ့ရလေ့ရှိသည်။ |
ဘာကြောင့် ဒီလိုရောဂါမျိုး ဖြစ်ပွားရတာလဲ။
ဒီမေးခွန်းကို မိဘအတော်များများ မေးကြပါတယ်။ "ကျွန်တော်တို့ တစ်ခုခုမှားလုပ်မိလို့လား" လို့ သင်တွေးမိကောင်း တွေးမိပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒါက အမှန်တရားမဟုတ်ပါဘူး။
Ewing sarcoma သည် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ဖြစ်ပွားသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်များရှိ မျိုးဗီဇနှစ်ခု (EWSR1 နှင့် FLI1) ပေါင်းစပ်ပြီး ချို့ယွင်းနေသော မျိုးဗီဇအသစ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။ ဤမျိုးဗီဇအသစ်သည် ဆဲလ်များကို မထိန်းချုပ်နိုင်လောက်အောင် ကွဲထွက်စေပြီး ကင်ဆာအကျိတ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။
အရေးကြီးတာက ဒါဟာ မျိုးရိုးလိုက်တတ်တဲ့ရောဂါ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါ့အပြင် သုတေသီတွေက ဆေးလိပ်သောက်တာ ဒါမှမဟုတ် ဓာတုပစ္စည်းတွေနဲ့ ထိတွေ့တာလိုမျိုး ပြင်ပအချက်တွေကြောင့် ဖြစ်ပွားတယ်လို့ မတွေ့ရှိခဲ့ပါဘူး။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ဒီလိုအရာတွေကို အချိန်အကြာကြီး ထိတွေ့ခွင့်မရှိတဲ့ ကလေးငယ်တွေနဲ့ လူငယ်တွေမှာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိလို့ပါ။ ဒါကြောင့် ဒါဟာ ဘယ်သူ့အပြစ်ကြောင့်မှ မဟုတ်ပါဘူး။
အန္တရာယ်အချက်များ ရှိပါသလား။
မည်သူမဆို ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အချို့အုပ်စုများသည် အန္တရာယ်အနည်းငယ်ပိုများကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။
- အသက်အရွယ်- အသက် ၁၀ နှစ်မှ ၂၀ နှစ်ကြားရှိသူများသည် အန္တရာယ်အရှိဆုံးဖြစ်သည်။
- ကျား/မ : အမျိုးသားများသည် အမျိုးသမီးများထက် ၎င်းဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများပါသည်။
- လူမျိုး: ဤရောဂါသည် အာရှတိုက်သား သို့မဟုတ် လူမည်းများထက် လူဖြူများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။
ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေကြသလဲ။
သင့်ကလေးရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို သံသယရှိလို့ ဆရာဝန်နဲ့ သွားပြတဲ့အခါ သူ/သူမ ပထမဆုံးလုပ်တာက သင့်ကလေးကို သေချာစစ်ဆေးတာပါ။ သူ/သူမက နာကျင်မှု ဒါမှမဟုတ် ရောင်ရမ်းမှု ရှိမရှိ စမ်းသပ်ပြီး သင်နဲ့ သင့်ကလေးကို ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်း မေးမြန်းပြီးနောက် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုဖို့ စစ်ဆေးမှု အများအပြား ညွှန်ကြားပါလိမ့်မယ်။
၁။ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အရိုးများနှင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏ ရုပ်ပုံများကို ရိုက်ယူသည်။
- ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှု
- CT စကင်န်
- MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း
- PET စကင်န်
- အရိုးစကင်ဖတ်ခြင်း
၂။ တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဤ စစ်ဆေးမှုသည် ရောဂါကို ၁၀၀% အတည်ပြုသည် ။ ဤနေရာတွင် အကျိတ်မှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို ယူ၍ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာ သို့မဟုတ် Ewing's sarcoma ဟုတ်မဟုတ်ကို အတိအကျပြောပြလိမ့်မည်။
၃။သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သွေးစစ်ဆေးမှုအပြည့်အစုံ (CBC) နှင့် အခြားသတ်မှတ်ထားသော အင်ဇိုင်းအဆင့်များ (LDH ကဲ့သို့) သည် ကင်ဆာ၏သဘောသဘာဝနှင့် ၎င်းသည် ပျံ့နှံ့သွားခြင်းရှိမရှိကို အကြံဥာဏ်အချို့ပေးနိုင်ပါသည်။
ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
Ewing sarcoma ကို ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်များအဖွဲ့မှ ကုသပေးပါသည်။ ကုသမှုအစီအစဉ်သည် လူနာတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အကျိတ်၏အရွယ်အစား၊ ၎င်း၏တည်နေရာနှင့် အခြားနေရာများသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းများမှာ-
- ကီမိုကုထုံး- ၎င်းတွင် ခန္ဓာကိုယ်အား ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်နိုင်သော ဆေးဝါးများ ပေးခြင်း ပါဝင်သည်။ ကီမိုကုထုံးကို အကျိတ်ကို ကျုံ့စေရန် ဦးစွာပေးလေ့ရှိသည်။ ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ကီမိုကုထုံးကို ထပ်မံပေးပါသည်။
- ခွဲစိတ်ကုသမှု- ကင်ဆာဆေးသွင်းကုသမှုဖြင့် အကျိတ်ကျုံ့သွားပြီးနောက်၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် လုံးဝဖယ်ရှားပါသည်။
- ရောင်ခြည်ကုထုံး- အချို့ကိစ္စများတွင် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ကျန်ရှိနေသောဆဲလ်များ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုသည် အကျိတ်ကို လုံးဝဖယ်ရှား၍မရပါက မြင့်မားသောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြု၍ ဖျက်ဆီးပါသည်။
ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံအချို့တွင် ကင်ဆာသည် အရိုးတွင်းခြင်ဆီသို့ မပျံ့နှံ့ပါက autologous stem cell transplant ကဲ့သို့သော ကုသမှုများကိုလည်း အသုံးပြုပါသည်။ ကုသမှုအသစ်များကို သုတေသနပြုနေသည့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု များတွင်လည်း သင်ပါဝင်နိုင်ပါသည်။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက ဤအကြောင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။
ကုသမှု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ
ကင်ဆာရောဂါကုသမှုသည် လွယ်ကူသောကိစ္စမဟုတ်ပါ။ ကီမိုကုထုံးနှင့် ရောင်ခြည်ကုထုံးတို့သည် ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ အန်ခြင်းနှင့် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကဲ့သို့သော ရေတိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက် လပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် နှစ်ပေါင်းများစွာ ပေါ်လာနိုင်သည့် ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ (နောက်ပိုင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုများ) လည်း ရှိနိုင်သည်။
- ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (နှလုံး၊ ကျောက်ကပ်) အပေါ် သက်ရောက်မှုများ
- ကလေးရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးမှုအပေါ် သက်ရောက်မှုတွေ
- စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများ (စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ စိတ်ကျရောဂါ)
- သင်ယူမှုနှင့် မှတ်ဉာဏ်စွမ်းရည်အပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှုများ
- အနာဂတ် မျိုးအောင်နိုင်မှုအပေါ် သက်ရောက်မှုများ
ထို့ကြောင့် ကုသမှုကာလအတွင်းနှင့် ကုသမှုပြီးနောက်တွင် ဆရာဝန်၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ဆက်လက်ရှိနေရန် အရေးကြီးပါသည်။
မိဘတစ်ယောက်အနေနဲ့ ကျွန်မရဲ့ကလေးကို ဘယ်လိုကူညီနိုင်မလဲ။
ကလေးတစ်ယောက်မှာ ကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့ စစ်ဆေးတွေ့ရှိတဲ့အခါ မိသားစုတစ်ခုလုံး ပြိုကွဲသွားတတ်ပါတယ်။ အဲဒါက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီခက်ခဲတဲ့အချိန်မှာ သင့်ကလေးက သင့်ကို အရင်ကထက် ပိုလိုအပ်ပါတယ်။
စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်ဆိုတာ ကလေးတွေရဲ့ စိတ်ခံစားချက်တွေ အမြဲတမ်း မြင့်မားနေချိန်ဖြစ်ပြီး သူတို့ရဲ့ ရုပ်ရည်နဲ့ သူငယ်ချင်းတွေအကြောင်း အများကြီး စဉ်းစားတတ်တဲ့ အချိန်ပါ။ ဒီလိုအချိန်မှာ ကင်ဆာရောဂါကို တိုက်ထုတ်ရတာဟာ သူတို့ မခံနိုင်တဲ့ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
- စိတ်ရှည်ရှည်နဲ့ နားထောင်ပါ-သူတို့ရဲ့ ကြောက်ရွံ့မှုတွေ၊ ဒေါသတွေနဲ့ ဝမ်းနည်းမှုတွေကို ဖော်ပြခွင့်ပေးပါ။ "မစဉ်းစားပါနဲ့" လို့ ပြောမယ့်အစား သူတို့ပြောတာကို နားထောင်တာက ပိုကောင်းပါတယ်။
- နေ့စဉ်ဘဝ- ကုသမှုကြောင့် ကျောင်းမသွားနိုင်၊ သူငယ်ချင်းတွေနဲ့ မကစားနိုင်တော့တဲ့အတွက် သူတို့ အရမ်းဝမ်းနည်းနေနိုင်ပါတယ်။ သူငယ်ချင်းတွေနဲ့ တတ်နိုင်သမျှ အဆက်အသွယ်ရှိနေအောင် (ဗီဒီယိုခေါ်ဆိုမှုလိုမျိုး) နဲ့ အိမ်မှာ လုပ်နိုင်တဲ့ ဝါသနာတွေကို လုပ်ဆောင်ဖို့ သူတို့ကို အားပေးပါ။
- ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်လည်း စဉ်းစားကြည့်ပါ- သင့်ကလေးကို ဂရုစိုက်ဖို့အတွက် အရင်ဆုံး ခိုင်မာဖို့ လိုပါတယ်။ ဒီပြဿနာကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရာမှာလည်း အခက်အခဲရှိနေရင် ယုံကြည်ရတဲ့သူတစ်ယောက်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ လိုအပ်ရင် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် ရယူပါ။
- ဆေးအဖွဲ့နှင့် နီးကပ်စွာ လက်တွဲလုပ်ဆောင်ပါ- သင့်ကလေး၏ အခြေအနေ၊ ကုသမှုနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်း ကောင်းစွာ သိရှိထားပါ။ မေးခွန်းများမေးရန် မကြောက်ပါနှင့်။
ဒါဟာ ကျွန်တော်တို့ မိသားစုတစ်စုအနေနဲ့ အတူတကွ ရင်ဆိုင်ရမယ့် ခရီးတစ်ခုပါ။ အချင်းချင်း ပံ့ပိုးကူညီမှုနဲ့ မေတ္တာတရားတွေနဲ့ ဒီစိန်ခေါ်မှုကို ကျော်လွှားနိုင်ပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Ewing sarcoma သည် ရှားပါးကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကလေးများနှင့် လူငယ်များ၏ အရိုးနှင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို အဓိကထိခိုက်စေပါသည်။
- ရှင်းမပြနိုင်သော၊ ကြာရှည်စွာ အရိုးနာကျင်ခြင်း (အထူးသဖြင့် ညဘက်တွင်)၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အကျိတ်တွေ့ရှိပါက လျစ်လျူမရှုဘဲ ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
- ဒီရောဂါဟာ မိဘတွေရဲ့အမှား ဒါမှမဟုတ် ကလေးရဲ့အမှားကြောင့် မဟုတ်ဘဲ မျိုးရိုးဗီဇတွေ ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲမှုကြောင့် ဖြစ်ပွားတာပါ။
- ကုသမှုနည်းလမ်းများ (ကီမိုဆေးဝါး၊ ခွဲစိတ်မှု၊ ရောင်ခြည်ကုထုံး) သည် ခက်ခဲသော်လည်း အလွန်အောင်မြင်သောရလဒ်များကို ပေးစွမ်းသည်။
- ဤခက်ခဲသောခရီးလမ်းတစ်လျှောက်တွင် ကလေးသည် ဆေးကုသမှုအပြင် မိသားစုဝင်များ၏ မေတ္တာ၊ ဂရုစိုက်မှုနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပံ့ပိုးမှုတို့ လိုအပ်ပါသည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။