ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လည်ပင်းမှာရှိတဲ့ သွေးကြောတွေမှာလည်း ပြဿနာအမျိုးမျိုးရှိနိုင်လားလို့ တွေးဖူးပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီသွေးကြောတွေဟာ အားနည်းပြီး မိုးပျံပူဖောင်းလို ဖောင်းလာနိုင်ပါတယ်။ ဒါက နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းပုံရပေမယ့် ဒါကို သတိပြုမိရင် မလိုအပ်ဘဲ စိတ်ပူစရာမလိုဘဲ မှန်ကန်တဲ့အရာကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ Carotid Artery Aneurysm လို့ခေါ်တဲ့ ဒီလိုအခြေအနေအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။
Carotid Artery Aneurysm ဆိုတာဘာလဲ။ အတိအကျဘာဖြစ်တာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် carotid artery aneurysm ဆိုတာ လည်ပင်းရဲ့ တစ်ဖက်တစ်ချက်စီမှာ ရှိတဲ့ carotid artery တွေရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု အားနည်းပြီးဖောင်းထွက်လာတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီ carotid artery တွေဟာ ဦးနှောက်၊ ဦးခေါင်း၊ မျက်နှာနဲ့ လည်ပင်းကို သွေးထောက်ပံ့မှုအများစု ပံ့ပိုးပေးတာကြောင့် အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ သွေးကြောတွေပါ။
ကျွန်ုပ်တို့၏ ရင်ဘတ်ထိပ်မှစတင်သော အဓိက ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြောသည် လည်ပင်းတစ်လျှောက် စီးဆင်းပြီး လည်ပင်းအလယ်တွင် အကိုင်းအခက်နှစ်ခုအဖြစ် ပိုင်းခြားသွားလေ့ရှိသည်။ တစ်ခုမှာ အတွင်းပိုင်း ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြော ဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုမှာ အပြင်ဘက် ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြော ဖြစ်သည်။ ဤသွေးကြောဖောင်းများသည် ဤကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြောများထဲမှ မည်သည့်နေရာတွင်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အတွင်းပိုင်း ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြောတွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။
လေပူဖောင်းထဲကို လေမှုတ်သွင်းသလို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ လေတိုးလာတာနဲ့အမျှ လေပူဖောင်းရဲ့နံရံဟာ ပါးလွှာပြီး ပိုကြီးလာပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ ဒီတစ်ခုမှာတော့ အဲဒီလိုပါပဲ။ သွေးလွှတ်ကြောနံရံရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု အားနည်းလာတဲ့အခါ အဲဒီအစိတ်အပိုင်းဟာ သွေးဖိအားအောက်မှာ ဖောင်းလာပါတယ်။ ဒီဖောင်းလာတာနဲ့အမျှ သွေးလွှတ်ကြောနံရံဟာ ပါးလွှာလာပါတယ်။ ပြီးရင် ပေါက်ကွဲနိုင်ခြေ ပိုများလာပါတယ်။ ဒါကြောင့် သွေးကြောဖောင်းကြီးလေ အန္တရာယ်ပိုများလေလို့ ဆိုကြပါတယ်။
ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်ထိ ပြင်းထန်နိုင်လဲ။
ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြော aneurysm ဆိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်သို့ တိုက်ရိုက်သွေးထောက်ပံ့ပေးသော သွေးလွှတ်ကြောများတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောကြောင့် ပေါ့ပေါ့တန်တန်သဘောမထားသင့်ပါ။ သို့သော် aneurysm အားလုံးသည် တူညီစွာပြင်းထန်သည်မဟုတ်ပါ။
အချို့သော aneurysm များသည် အလွန်သေးငယ်ပြီး ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာ မဖြစ်စေဘဲ နှစ်ပေါင်းများစွာ တည်ရှိနေနိုင်သည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤဖောင်းကားနေသောနေရာတွင် သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဤသွေးခဲများသည် ကွဲထွက်ပြီး ဦးနှောက်ရှိ သွေးကြောကို ပိတ်ဆို့ပါ က transient ischemic attack (TIA)၊ mini stroke သို့မဟုတ် အပြီးတိုင် လေဖြတ်ခြင်း တို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
သွေးကြောကြီးတစ်ခု ရုတ်တရက် ပေါက်ထွက်သွားပါက ဦးနှောက်ထဲသို့ သွေးယိုစိမ့်မှု စတင်ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းကို သွေးယိုစိမ့်လေဖြတ်ခြင်း ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။
သွေးကြောဖောင်းတာအစစ်နဲ့ သွေးကြောဖောင်းတာအတုရဲ့ ကွာခြားချက်ကဘာလဲ။
ဆရာဝန်များသည် ဤသွေးကြောဖောင်းများကို ဖောင်းလာပုံပေါ် မူတည်၍ အမျိုးအစားနှစ်မျိုး ခွဲခြားသည်။
- စစ်မှန်သော Aneurysm:ဒါဟာ သွေးလွှတ်ကြောနံရံရဲ့ အလွှာသုံးလွှာစလုံး ("Intima, Media, Adventitia" လို့ခေါ်ပါတယ်) အားနည်းပြီး အပြင်ကို ထွက်လာတဲ့အခါ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ သွေးကြောတွေထဲမှာ အဆီတွေစုပုံလာခြင်းဖြစ်ပြီး "Atherosclerosis" လို့ခေါ်ပါတယ်။
- အတုအယောင် aneurysm သို့မဟုတ် pseudoaneurysm: ၎င်းသည် သွေးလွှတ်ကြောနံရံ၏ အလွှာတစ်လွှာ သို့မဟုတ် နှစ်လွှာတွင် ဖောင်းကားလာခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သွေးလွှတ်ကြောမှ အိတ်ငယ်တစ်ခု ဖောင်းကားလာသကဲ့သို့ ထင်ရသည်။ ၎င်းသည် မတော်တဆမှု၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးကုသမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကြောင့် သွေးလွှတ်ကြောပျက်စီးမှု ကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
၎င်းသည် တကယ့် aneurysm ဖြစ်စေ၊ မှားယွင်းသော aneurysm ဖြစ်စေ နှစ်မျိုးလုံးသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ဒီရောဂါက ဘယ်သူတွေကို အများဆုံးထိခိုက်လဲ။ ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။
ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြော aneurysm သည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများ၊ အထူးသဖြင့် အသက် ၅၀ မှ ၆၀ ကြားရှိသူများတွင် အဖြစ်အများဆုံး ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် ကလေးများတွင် ရှားရှားပါးပါးသာ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဒါဟာ အရမ်းအဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ တကယ်တော့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက သွေးကြောဖောင်းပွမှု ၁၀၀ မှာ တစ်ခုထက်နည်းတဲ့ သွေးကြောဖောင်းပွမှုအဖြစ် ဖော်ပြထားပါတယ်။
ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။
တချို့လူတွေမှာ carotid artery aneurysm ရှိ ပေမယ့် ဘာလက္ခဏာမှ မခံစားရပါဘူး။ တခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် scan ရိုက်တဲ့အခါမှသာ မတော်တဆ တွေ့ရှိလေ့ရှိပါတယ်။
ရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရသူအများစုတွင် ယာယီသွေးအားနည်းရောဂါ (TIA) သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ TIA သည် "အသေးစားလေဖြတ်ခြင်း" နှင့်တူသည်။ ၎င်းသည် လာမည့် ရက်အနည်းငယ် သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း ပိုမိုကြီးမားသော လေဖြတ်ခြင်း ဖြစ်ပွားလာမည်ကို သတိပေးလက္ခဏာတစ်ခုလည်း ဖြစ်နိုင်သည် ။ TIA နှင့် လေဖြတ်ခြင်း နှစ်မျိုးလုံးသည် ဦးနှောက်သို့ သွေးစီးဆင်းမှု အနှောင့်အယှက်ဖြစ်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားရသည်။
ဒါတွေက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတွေပါ။ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် ဆေးရုံကို ချက်ချင်းသွားသင့်ပါတယ်။
* မျက်လုံးတစ်ဖက် သို့မဟုတ် နှစ်ဖက်စလုံးတွင် အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံလျော့နည်းခြင်း။
* လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း။
* မူးဝေခြင်း၊ ဟန်ချက်ပျက်ခြင်း။
* မျက်နှာ၊ လက်မောင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက်တွင် အထူးသဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဖက်တွင် ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း။
* ရုတ်တရက် ပြင်းထန်စွာ ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
* စကားပြောရခက်ခဲခြင်း၊ အခြားသူများပြောသည်ကို နားလည်ရခက်ခဲခြင်း။ ဗလုံးဗထွေးပြောခြင်း သို့မဟုတ် ဇဝေဇဝါဖြစ်ခြင်း။
ဤပြင်းထန်သောလက္ခဏာများခံစားရသည့်အခါ သင်ကိုယ်တိုင် အကူအညီတောင်းနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့် TIA နှင့် Stroke ၏လက္ခဏာများအကြောင်း သင့်မိသားစုနှင့် သူငယ်ချင်းများကို ပညာပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင်တစ်ယောက်တည်းနေထိုင်ပါက အကူအညီတောင်းရန် နှိပ်နိုင်သော Medical Alert System (MAS) ကို စဉ်းစားသင့်ပါသည်။
ဤ TIA နှင့် လေဖြတ်ခြင်းလက္ခဏာများအပြင်၊ လည်ပင်း သို့မဟုတ် ဦးခေါင်းရှိ အခြားအာရုံကြောများ သို့မဟုတ် သွေးကြောများကို ဖိရန် လုံလောက်သော သွေးကြောဖောင်းပွမှုသည် ကြီးထွားလာပါက၊ဖြစ်ပွားနိုင်သော ရောဂါလက္ခဏာအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
- အသံအက်ကွဲခြင်း။
- လည်ပင်းနာကျင်ခြင်း။
- မျက်နှာရောင်ရမ်းခြင်း။
- လည်ပင်းမှာ အကျိတ်တစ်ခုလို၊ ဆွဲထားသလို ခံစားရတယ်။
- မျိုချရခက်ခဲခြင်း။
- အမြင်အာရုံပြဿနာများ။
ဤကဲ့သို့သော လက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။
carotid artery aneurysm ကို ဖြစ်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။
- သွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းရောဂါ (သွေးကြောများတွင် အဆီစုပုံခြင်း): ၎င်းသည် အဓိကနှင့် အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
- သွေးလွှတ်ကြောနံရံများကို အားနည်းစေသော အခြေအနေများ- ဥပမာများတွင် Fibromuscular Dysplasia နှင့် အချို့သော Connective Tissues ရောဂါများ ပါဝင်သည်။
- ဆေးကုသမှုများ၏ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းသည် carotid သွေးလွှတ်ကြောတွင် ခွဲစိတ်ကုသမှု၊ လည်ပင်းရှိ သွေးပြန်ကြောကြီးထဲသို့ ပြွန်ထည့်သွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ကင်ဆာရောဂါအတွက် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကဲ့သို့သော အရာများကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- သွေးလွှတ်ကြောတွင် ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများ- ဥပမာအားဖြင့် သေနတ်ပစ်ခတ်မှု သို့မဟုတ် ဓားထိုးခံရခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော မတော်တဆမှုမှ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဘယ်လိုအချက်တွေက ဘာတွေလဲ။ (အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အချက်တွေ)
သွေးလွှတ်ကြောနံရံများကို အားနည်းစေသည့် အချက်များစွာရှိပြီး ၎င်းသည် သွေးလွှတ်ကြောပြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသည်-
- မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးတွင် သွေးကြောဖောင်းခြင်း (မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သော သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ) ရှိခဲ့ဖူးပါက ။
- သွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးရောဂါ) ရှိလျှင်။
- ဆေးလိပ်သောက်ရင် ဒါမှမဟုတ် တခြားဆေးရွက်ကြီးထွက်ပစ္စည်းတွေ သုံးရင်။
ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြလဲ။
ဆရာဝန်များသည် carotid artery aneurysm ကို အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများစွာဖြင့် ရောဂါရှာဖွေကြသည်-
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု- ဤအတောအတွင်း ဆရာဝန်သည် သင့်လည်ပင်းပေါ်တွင် နားကြပ်တပ်ပြီး သွေးစီးဆင်းမှုအသံကို နားထောင်ပါမည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သွေးကြောဖောင်းပွမှုရှိပါက ထူးခြားသော "swoosh" အသံ (carotid bruit) ကို ကြားရနိုင်ပါသည်။
- မိသားစုဆေးမှတ်တမ်း- ဆရာဝန်သည် သင့်မိသားစုရှိ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကို မေးမြန်းပါမည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် သွေးကြောဖောင်းခြင်းဖြစ်ဖူးပါက သင်လည်း အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- သင့်ရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်း- သင့်ဆရာဝန်က သင့်မှာရှိနေတဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတွေနဲ့ သောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးတွေကို မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ဒါက သွေးကြောဖောင်းခြင်းရဲ့ အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရာမှာ အထောက်အကူ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
- ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် carotid သွေးလွှတ်ကြောအတွင်းတွင် ဘာတွေဖြစ်နေသည်နှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိနေရာသည် မည်သို့ပုံစံရှိသည်ကို အတိအကျပြသသည့် စစ်ဆေးမှုများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် aneurysm ရှိမရှိကို အတည်ပြုပြီး အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးမည့်အရာများဖြစ်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်များသည် ရောဂါလက္ခဏာများအပေါ်အခြေခံ၍ သွေးကြောဖောင်းခြင်းဟု သံသယရှိသောကြောင့် ဤစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ကြသည်။ အခြားအချိန်များတွင် အခြားအခြေအနေ (`(Incidental Diagnosis)`) အတွက် စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်နေစဉ် မတော်တဆ တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။
ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် အဓိကစစ်ဆေးမှုများ-
- CT စကင်န် (ကွန်ပျူတာ တိုမိုဂရပ်ဖီ - CT စကင်န်)
- MRA စကင်န် (သံလိုက်ပဲ့တင်သံ သွေးကြောဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း - MRA)
- အာထရာဆောင်းစကင်န်
၎င်းအပြင်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် အခြားစစ်ဆေးမှုများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်-
- ဦးနှောက်အတွင်း သွေးစီးဆင်းမှုကို စစ်ဆေးရန်နှင့် အခြားသွေးကြောများ ရောင်ရမ်းခြင်းရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ဦးနှောက်စကင်န်ရိုက်ခြင်း။
- မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများကို စစ်ဆေးရန် မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု။
- ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားအဓိက သွေးကြောများ (ဥပမာ၊ aorta) တွင် aneurysm များ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် အခြားစကင်န်များ။
ဒီအတွက် ကုသမှုက ဘာလဲ။
ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြော aneurysm အတွက် ကုသမှုများစွာရှိပါသည်။ ကုသမှု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်များမှာ ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန်နှင့် aneurysm ကွဲထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၏ အန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်သလား၊ တခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်း လိုအပ်သလားဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ဖို့ ဆရာဝန်က အချက်အတော်များများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်-
- သွေးကြောမျှင်၏ အရွယ်အစား။
- သွေးကြောမျှင်က ဘယ်လောက်မြန်မြန် ကြီးထွားလာသလဲ ။
- ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရှိရှိ မရှိရှိ ။
အဓိက ကုသမှု ရွေးချယ်စရာတွေကတော့ -
- စောင့်ကြည့်ခြင်း
- ခွဲစိတ်မှုဖွင့်ခြင်း
- သွေးကြောအတွင်း စတန့် အစားထိုးခြင်း
စောင့်ကြည့်ခြင်း / စောင့်ဆိုင်းခြင်း
၎င်းကို "စောင့်ကြည့်စောင့်ဆိုင်းခြင်း" လို့လည်းခေါ်ပါတယ်။ ၎င်းတွင် သင့်ဆရာဝန်က သင့်သွေးကြောမျှင်များကို ဆက်လက်စောင့်ကြည့်ခြင်း ပါဝင်သည်။ သွေးကြောမျှင်တွင် ပြောင်းလဲမှုတစ်စုံတစ်ရာရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ၆ လမှ ၁၂ လတိုင်း စစ်ဆေးမှုများ (ဥပမာ အာထရာဆောင်း၊ CT scan သို့မဟုတ် MRI scan ကဲ့သို့) ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို သေးငယ်ပြီး လက္ခဏာမပြသော သွေးကြောမျှင်များအတွက် မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
သင့်တွင် သွေးတိုးရောဂါရှိပါက သင့်ဆရာဝန်က သွေးပေါင်ချိန်ဆေးကို ညွှန်းနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သွေးကြောဖောင်းပေါ်ဖိအားကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ကိုလက်စထရော လျှော့ချပေးသည့်ဆေး ကိုလည်း ညွှန်းနိုင်ပါသည်။
ခွဲစိတ်မှုဖွင့်ခြင်း
ဒါက ရိုးရာကုသမှုနည်းလမ်းပါ။ ဒီနည်းလမ်းမှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြောရဲ့ ပျက်စီးနေတဲ့၊ ရောင်ရမ်းနေတဲ့ အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားပြီး သွေးစီးဆင်းဖို့ လမ်းကြောင်းအသစ်တစ်ခု ဖန်တီးပေးပါတယ်။ ဒါကို bypass grafting လို့ခေါ်ပါတယ်။
ဤသွေးကြောအသစ် (အစားထိုးကုသမှု) ကို ဖန်တီးရန်အတွက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းမှ ရယူထားသော သွေးကြောအပိုင်းအစကို အသုံးပြုနိုင်သည် သို့မဟုတ် GORE-TEX® ကဲ့သို့သော ဓာတုပစ္စည်းဖြင့် ပြုလုပ်ထားသော သွေးကြောကို အသုံးပြုနိုင်သည် ။
သွေးကြောအတွင်း စတန့် အစားထိုးခြင်း
ဒါက ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှုထက် ကျူးကျော်မှုနည်းတဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ သွေးကြောဖောင်းပွမှုရဲ့ အရွယ်အစားနဲ့ ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြောမှာရှိတဲ့ ၎င်းရဲ့တည်နေရာက ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက် သင်သင့်တော်မှုရှိမရှိကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။
အတွင်းသွေးကြောဆိုင်ရာ ခွဲစိတ်မှုဆိုသည်မှာ သင့်သွေးကြောများအတွင်းတွင် ရှည်လျားပါးလွှာသောပြွန်များ (catheters) ကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်ပေါင်ခြံရှိ သွေးလွှတ်ကြောတွင် အပေါက်ငယ်တစ်ခုဖောက်ပြီး ဤပြွန်ကို ၎င်းမှတစ်ဆင့်ထည့်သွင်းကာ ဓာတ်မှန်လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် စတန့်အစားထိုးကိရိယာ (ပိုက်ကွန်ကဲ့သို့ပုံပေါ်သော ပြွန်ငယ်တစ်ခု) ကို သွေးလွှတ်ကြောမကြီးဆီသို့ ပေးပို့သည်။ ထို့နောက် စတန့်အစားထိုးကိရိယာကို သွေးလွှတ်ကြောအတွင်းသို့ ဖောင်းစေပြီး သွေးလွှတ်ကြောမကြီးကို ဖုံးအုပ်ပေးသည်။ ထို့နောက် သွေးသည် စတန့်အစားထိုးကိရိယာအသစ်မှတစ်ဆင့် စီးဆင်းသွားသည်။
ဘယ်လိုကုသမှုက ကျွန်တော့်အတွက် သင့်တော်ပါသလဲ။
သင့်ဆရာဝန်က သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။ သင့်အခြေအနေနဲ့ လိုအပ်ချက်တွေကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပေးပါလိမ့်မယ်။ ကုသမှုမပြုလုပ်ခင်မှာ သင့်ဆရာဝန်က အားသာချက်၊ အားနည်းချက်နဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။ ကုသမှုအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ၊ ကုသမှုပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေမယ့်ကာလကိုလည်း ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
ဒီအန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ ကျွန်တော်တို့ ဘာတွေ လုပ်လို့ရလဲ။
အချို့သော အန္တရာယ်အချက်များ (ဥပမာ၊ မိသားစုရာဇဝင်) သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ထိန်းချုပ်မှုထက် ကျော်လွန်နေပါသည်။ သို့သော်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ သွေးကြောများကို ကျန်းမာစေရန်နှင့် သွေးကြောဖောင်းခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ကျွန်ုပ်တို့ လုပ်ဆောင်နိုင်သော အချက်များ ရှိပါသည်။
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ vaping သို့မဟုတ် အခြားဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်ကို အကူအညီတောင်းပါ။
- နှလုံးကျန်းမာရေးနဲ့ ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာတွေကို စားသုံးပါ၊ အဆီ၊ ဆားနဲ့ သကြားဓာတ် နည်းအောင် စားသုံးပါ။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း မှန်မှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။
- အရက်သောက်သုံးမှုကို ကန့်သတ်ပါ။
- သွေးတိုးရောဂါကဲ့သို့သော အန္တရာယ်အချက်များကို ထိန်းချုပ်ပါ။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသောဆေးကို တိကျစွာနှင့် အချိန်မှန်သောက်ပါ။
- နှစ်စဉ် ဆေးစစ်မှု ခံယူပြီး ဆရာဝန်နှင့် ချိန်းဆိုမှုများကို လွတ်မသွားပါစေနှင့်။
သွေးကြောပိတ်နေတယ်လို့ သိလိုက်ရတဲ့အခါ ဘယ်လိုစဉ်းစားသင့်လဲ။
carotid artery aneurysm ရှိသူရဲ့ အနာဂတ်က ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေမှာ ဆရာဝန်တွေက နှစ်ပေါင်းများစွာသာ မြင်တွေ့ရတဲ့ aneurysm သေးသေးလေး ရှိပါတယ်။ တချို့လူတွေမှာတော့ aneurysm က မြန်မြန်ကြီးလာပြီး ကုသမှု လိုအပ်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုနဲ့ endovascular ကုသမှုတွေက aneurysm တွေကို ကုသနိုင်ပေမယ့် အန္တရာယ်တွေလည်း ရှိပါတယ်။ သင့်အခြေအနေနဲ့ ရှေ့ဆက် ဘာတွေ မျှော်လင့်ရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။ (ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဂရုစိုက်ပါ)
သင့်အခြေအနေကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများနှင့်ပတ်သက်သည့် သင့်ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာပါ။ သင့်အတွက် မကောင်းသော လှုပ်ရှားမှုများအကြောင်းလည်း မေးမြန်းပါ။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွက် အလွန်အမင်း ပင်ပန်းစေသော အချို့သော လှုပ်ရှားမှုများကို ရှောင်ကြဉ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်တဲ့ အထူးအခါသမယတွေက ဘာတွေလဲ။
သင့်ဆရာဝန်က သင်ဆရာဝန်နှင့် မည်မျှမကြာခဏ ပြသရန် လိုအပ်ကြောင်းနှင့် စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ပြောပြပါလိမ့်မည်။ ထိုချိန်းဆိုမှုအားလုံးကို သွားရန် သေချာပါစေ။
အောက်ပါကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်ကို ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ-
- ရောဂါလက္ခဏာအသစ်ပေါ်လာပါက သို့မဟုတ် ရှိပြီးသားလက္ခဏာများ ပြောင်းလဲပါက။
- သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးတစ်ခုခုမှ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး ခံစားရပါက။
- သင့်ရဲ့ aneurysm နဲ့ ကုသမှုအစီအစဉ်အကြောင်းမေးခွန်းများ သို့မဟုတ် သံသယများရှိပါက။
အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ မည်သည့်အချိန်တွင် သွားရောက်ရမည်နည်း
"နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း"၊ "လေဖြတ်ခြင်း" သို့မဟုတ် "TIA" လက္ခဏာများရှိပါက 911 သို့မဟုတ် သင့်ဒေသခံအရေးပေါ်ဖုန်းနံပါတ်သို့ ချက်ချင်းဖုန်းခေါ်ဆိုပါ။
ဆရာဝန်ကို မေးရမယ့် အရေးကြီးတဲ့ မေးခွန်းတွေက ဘာတွေလဲ။
သင့်မှာ carotid artery aneurysm ရှိနေတယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရတဲ့အခါ မေးခွန်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဘယ်ကစရမှန်း မသိတာလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ စကားစမြည်စပြောဖို့ မေးနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
- သွေးကြောဖောင်းတာ ဘယ်မှာလဲ။ လည်ပင်းမှာလား၊ ဦးခေါင်းခွံထဲမှာလား။
- သွေးကြောဖောင်းတာက ဘယ်လောက်ကြီးလဲ။
- ကျွန်တော်/ကျွန်မ ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။ လိုအပ်ရင် ဘယ်အချိန်မှာလဲ။
- ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လိုကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေ ရှိလဲ။
- ကုသမှုရွေးချယ်မှုတစ်ခုစီရဲ့ အားသာချက်နဲ့ အားနည်းချက်တွေက ဘာတွေလဲ။
- ကုသမှုပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း ကျွန်ုပ်ဘာကို မျှော်လင့်သင့်သနည်း။
- ဘယ်လိုလူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုတွေ လုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။
- ကျွန်တော်/ကျွန်မ မလုပ်သင့်တဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်တွေ ရှိပါသလား။
- ကျွန်တော်/ကျွန်မ နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုတွေ လိုအပ်ပါသလား။ လိုအပ်ရင် ဘယ်လောက်မြန်မြန် လုပ်ရမလဲ။
လည်ပင်းရှိ aneurysm (ဦးနှောက်ပြင်ပ) နှင့် ဦးခေါင်းခွံအတွင်းရှိ aneurysm (ဦးနှောက်အတွင်း) အကြား ကွာခြားချက်
ဤအမည်နှစ်ခုစလုံးသည် ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြောတွင် ဖြစ်ပေါ်သော aneurysm ကို ရည်ညွှန်းသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် aneurysm ၏တည်နေရာကွာခြားချက်ကို ရည်ညွှန်းသည်။
- Extracranial ဆိုသည်မှာ aneurysm သည် ဦးခေါင်းခွံအပြင်ဘက်တွင်ရှိပြီး လည်ပင်းဧရိယာတွင်ရှိသည်ဟု ဆိုလိုသည် ။
- ဦးနှောက်အတွင်း ဆိုသည်မှာ သွေးကြောဖောင်းခြင်းသည် ဦးခေါင်းခွံအတွင်း၌ ရှိနေခြင်းကို ဆိုလိုသည်။
ကျွန်ုပ်တို့၏ အတွင်းပိုင်း carotid သွေးလွှတ်ကြောသည် လည်ပင်းတစ်လျှောက်တက်ပြီး ဦးခေါင်းခွံထဲသို့ စီးဆင်းသွားသောကြောင့် ဤအပိုင်းများအဖြစ် ပိုင်းခြားထားသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် လည်ပင်းရှိ သွေးလွှတ်ကြော၏ အစိတ်အပိုင်း (လည်ပင်းပိုင်း သို့မဟုတ် C1) ကို extracranial segment ဟုခေါ်သည်။ သွေးလွှတ်ကြောသည် ဦးခေါင်းခွံထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီးနောက် အစိတ်အပိုင်းများ (petrous၊ lacerum၊ cavernous၊ clinoid၊ ophthalmic၊ communicating segments - C2 မှ C7) ကို intracranial segment ဟုခေါ်သည်။ ဤအမည်များကို သင်မှတ်မိရန်မလိုအပ်သော်လည်း သင့်ဆရာဝန်က "သင့်ဘယ်ဘက်အတွင်းပိုင်း carotid သွေးလွှတ်ကြော၊ လည်ပင်းပိုင်း segment တွင် aneurysm ရှိသည်" ဟုပြောပါက သူဆိုလိုသည်မှာ သင့်ဘယ်ဘက်လည်ပင်း၊ ဦးခေါင်းခွံအပြင်ဘက်ရှိ သွေးလွှတ်ကြော၏ အစိတ်အပိုင်းတွင် aneurysm ရှိသည်ဟု ဆိုလိုသည်။
သင်နားမလည်သော ဆေးပညာဆိုင်ရာ အသုံးအနှုန်းများနှင့်ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းရန် မကြောက်ပါနှင့်။ ထိုနည်းအားဖြင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဘာတွေဖြစ်နေသည်နှင့် ၎င်း မည်သည့်နေရာတွင် ဖြစ်ပျက်နေသည်ကို ပိုမိုနားလည်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်အနည်းငယ် (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)
သင့်မှာ သွေးကြောဖောင်းနေတယ်လို့ သိလိုက်ရတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့တာက ပုံမှန်ပါပဲ။ "ဒါဘာလို့ ငါ့မှာဖြစ်ရတာလဲ" နဲ့ "ငါ့နေ့စဉ်ဘဝ ပြောင်းလဲသွားပါ့မလား" စတဲ့ မေးခွန်းတွေကို သတိရမိနိုင်ပါတယ်။ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကိုလည်း ကြောက်နေနိုင်ပါတယ်။
ဒါပေမယ့် အရေးကြီးဆုံးကတော့ ထိတ်လန့်မသွားဖို့ပါပဲ။ယနေ့ခေတ် အဆင့်မြင့် ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာများနှင့် ကုသမှုများဖြင့် လူအများစုသည် ပုံမှန်ဘဝများကို နေထိုင်နိုင်ကြသည်။ အချို့မှာ ၎င်းတို့၏ သွေးကြောဖောင်းခြင်းကို စောင့်ကြည့်နိုင်သော်လည်း အချို့မှာမူ ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြော aneurysm ရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပါက နောက်ထပ်လုပ်ဆောင်ရမည့်အဆင့်များနှင့် ကုသမှုများနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ aneurysm သည် သေးငယ်ပါက သင့်ဆရာဝန်က စောင့်ကြည့်ရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချိန်းဆိုမှုများနှင့် စကင်န်များကို နေ့စဉ်ပြုလုပ်ရန် သေချာပါစေ။ မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ သင့်လျော်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာခြင်းနှင့် အပြုသဘောဆောင်သော သဘောထားရှိခြင်းဖြင့် ဤအခြေအနေကို သင်ရင်ဆိုင်နိုင်ပါသည်။
👩🏽⚕️ နောက်ထပ်မေးခွန်းများ (မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ)
💬 ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြော သွေးကြောပိတ်ခြင်းဆိုတာ ဘာလဲ။
လည်ပင်းနှစ်ဖက်စလုံးမှ ကျွန်ုပ်တို့၏ဦးနှောက်သို့ သွေးများကို သယ်ဆောင်ပေးသည့် အဓိကသွေးလွှတ်ကြောမှာ ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြောဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး တစ်စုံတစ်ရာကြောင့် ဤသွေးကြော၏နံရံသည် အားနည်းလာပြီး လည်ပင်းတွင် အဖုအထစ်တစ်ခုကဲ့သို့ ဖောင်းထွက်လာသည်။
💬 ဒါပေါက်ကွဲရင် ဘာဖြစ်မလဲ။
ဒါဟာ အလွန်အန္တရာယ်များတဲ့ ရောဂါတစ်ခုပါ။ ဒီသွေးကြောဖောင်းပွမှု ပေါက်သွားရင် ဦးနှောက်ကို သွေးစီးဆင်းမှု ပြတ်တောက်သွားပြီး ချက်ချင်းလေဖြတ်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်းတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ချက်ချင်းသေဆုံးစေနိုင်ပါတယ်။
💬 လည်ပင်းမှာ အကျိတ်တွေချည်းပဲလား။
မဟုတ်ပါဘူး! လည်ပင်းမှာရှိတဲ့ ပြန်ရည်ကျိတ်တွေလည်း ရောင်ရမ်းပြီး အကျိတ်တွေ ဖြစ်လာပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါက သွေးကြောဖောင်းတာဆိုရင် အကျိတ်ကို ထိလိုက်တဲ့အခါ နှလုံးခုန်နေသလို ခံစားရပြီး အရမ်းကျယ်လောင်စွာ ခုန်နေပါတယ်။ လည်ပင်းမှာ အဲဒီလို အကျိတ်မျိုး ခုန်နေတယ်ဆိုရင် ချက်ချင်း ဓာတ်မှန်ရိုက် (CT/MRI Angio) ရိုက်သင့်ပါတယ်။
` ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြော အကျိတ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြော အကျိတ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ လည်ပင်းသွေးကြောများ၊ ဦးနှောက်သို့ သွေးစီးဆင်းမှု၊ TIA၊ အသေးစားလေဖြတ်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ሽባခြင်း၊ အကျိတ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းလက္ခဏာများ၊ အကျိတ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကုသမှု











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။