Skip to main content

ခြေထောက်အနာတွေ မပျောက်ဘူးလား။ ခြေထောက်နဲ့ ခြေချောင်းအနာတွေအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ခြေထောက်အနာတွေ မပျောက်ဘူးလား။ ခြေထောက်နဲ့ ခြေချောင်းအနာတွေအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ခြေထောက်မှာ အနာသေးသေးလေး ဒါမှမဟုတ် ခြစ်ရာလေးတစ်ခု ရှိနေရင် မပျောက်ဘဲ ရှိနေသေးလား။ အရည်တွေ စိမ့်ထွက်နေတာလား။ ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်အရေပြားက အရောင်ပြောင်းပြီး အနံ့ဆိုးထွက်နေတာလား။ ဒါတွေက ပုံမှန်အနာတွေ မဟုတ်ပါဘူး။ ဆေးပညာအရတော့ ဒီအနာတွေလို့ ခေါ်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် ဆီးချိုရောဂါရှိရင် ဒါကို နှစ်ခါပြန်စဉ်းစားသင့်ပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒီအခြေအနေကို ကောင်းကောင်းမကုသရင် ပြင်းထန်လာနိုင်ခြေ များလို့ပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့ အားလုံးအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ခြေထောက်အနာဆိုတာ ဘာလဲ။

ခြေထောက်အနာဆိုတာ သင့်အရေပြားပေါ်မှာ အထူးသဖြင့် ခြေထောက် ဒါမှမဟုတ် ခြေချောင်းတွေမှာ ရှိတဲ့ ပွင့်နေတဲ့အနာဖြစ်ပြီး မပျောက်ကင်း၊ မပျောက်ကွယ် ဒါမှမဟုတ် ပြန်ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေဟာ ဆီးချိုရောဂါနဲ့ ဆက်စပ်နေတတ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုဖြစ်တဲ့ အာရုံကြောရောဂါဟာ ခြေထောက်တွေမှာ အာရုံခံစားမှု ဆုံးရှုံးစေနိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် ခြေထောက်မှာ ခြစ်ရာ ဒါမှမဟုတ် ပြတ်ရှရာလေးတွေကိုတောင် သတိမထားမိပါဘူး။ မခံစားရရင်တောင် ဒီဒဏ်ရာလေးက တဖြည်းဖြည်း ပိုကြီးပြီး ပိုနက်လာပြီး အနာဖြစ်လာတာပါ။

ဤအနာများသည် ရောဂါပိုးဝင်ရန် အလွန်လွယ်ကူပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤရောဂါပိုးများသည် အလွန်ပြင်းထန်သောကြောင့် ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေချောင်း၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖြတ်တောက်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီအချက်ကို စဉ်းစားကြည့်ပါ- ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၅% ခန့်ဟာ ဘဝမှာ ခြေထောက်အနာဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၄% ကနေ ၂၄% အထိဟာ ခြေထောက်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားပစ်ရပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါဟာ ပေါ့ပေါ့တန်တန် သဘောထားရမယ့်ကိစ္စ မဟုတ်ပါဘူး။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်သူတွေ အများဆုံးခံစားရနိုင်လဲ။

ခြေထောက်အနာ ဘယ်သူမဆို ဖြစ်နိုင်ပေမယ့် တချို့လူတွေကတော့ ပိုဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်။ အောက်ပါအခြေအနေတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် အထူးသတိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

  • ဆီးချိုရောဂါ- ဤသည်မှာ အဓိကအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်သည်။
  • သွေးလည်ပတ်မှုပြဿနာများ- ခြေထောက်သို့ သွေးစီးဆင်းမှု မကောင်းပါက အနာများ ပျောက်ကင်းရန် အချိန်ပိုကြာပါသည်။
  • နှလုံးရောဂါ- နှလုံးရောဂါသည် သွေးလည်ပတ်မှုကိုလည်း သက်ရောက်မှုရှိသည်။
  • အဝလွန်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှ ခြေထောက်ပေါ်ရှိဖိအားလည်း တိုးလာပါသည်။
  • ကျောက်ကပ်ရောဂါ။
  • ခြေထောက်ပုံပျက်ခြင်း- ဥပမာ၊ bunion သို့မဟုတ် hammertoe ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
  • ဆေးရွက်ကြီးနှင့် အရက်သောက်သုံးမှု- ဤအလေ့အထများသည် အန္တရာယ်ကိုလည်း တိုးမြင့်စေသည်။

ဒီအနာက ဘယ်လိုပုံစံရှိလဲ၊ ဘယ်လိုအဆင့်တွေ ရှိလဲ။

ခြေထောက်အနာများသည် ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် အရောင်အမျိုးမျိုးဖြင့် ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် များသောအားဖြင့် နက်ရှိုင်းသော ချိုင့်ဝှမ်းကဲ့သို့သော အသွင်အပြင်ရှိလေ့ရှိသည်။

အနာ၏အသွင်အပြင်နှင့်အရောင်

ဤအနာများသည် အဝါရောင်၊ ပန်းရောင်၊ အနီရောင်၊ မီးခိုးရောင် သို့မဟုတ် အနက်ရောင် ရှိနိုင်သည်။သင့်ဒဏ်ရာက အနက်ရောင်ဖြစ်နေရင် အဲဒီနေရာက တစ်ရှူးဆဲလ်တွေ သေဆုံးသွားပြီ (Necrosis ဒါမှမဟုတ် Gangrene) လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါဟာ အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။

အနာ၏ အရွယ်အစားနှင့် အနက်

၎င်းတို့သည် အရိုးငယ်တစ်ခုကဲ့သို့ သေးငယ်စွာစတင်နိုင်ပြီး ကောင်းစွာမကုသပါက ခြေထောက်တစ်ခုလုံးကို ဖုံးအုပ်သည်အထိ ကြီးထွားလာနိုင်သည်။ ဒဏ်ရာ၏အနက်သည်လည်း တဖြည်းဖြည်းတိုးလာသည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤအနက်ကို တိုင်းတာရန် နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ Wagner အမျိုးအစားခွဲခြားမှုအရ အဆင့် ၆ ဆင့်ရှိသည်။

အဆင့် အခြေအနေ၏ ရိုးရှင်းသောဖော်ပြချက်
အဆင့် ၀ အရေပြားက မပျက်စီးပေမယ့် အန္တရာယ်ရှိပါတယ်။
အဆင့် ၁ အရေပြား၏ အပေါ်ယံလွှာတွင်သာရှိသော ရေတိမ်ဒဏ်ရာ။
အဆင့် ၂ ဒဏ်ရာက နက်ပြီး အရွတ်တွေအထိ ကျယ်ပြန့်သွားနိုင်ပါတယ်။
အဆင့် ၃ ဒဏ်ရာက အရိုးထဲအထိ နက်နက်ရှိုင်းရှိုင်းဝင်သွားပြီး အရိုးကို မြင်နိုင်ပါတယ်။
အဆင့် ၄ ခြေဖဝါးရှေ့ပိုင်းရှိ တစ်ရှူးများ သေဆုံးခြင်း (ဂန်းရီနီ)။
အဆင့် ၅ ခြေထောက်တစ်ခုလုံးရဲ့ တစ်ရှူးတွေ သေဆုံးသွားပါပြီ (ဂင်္ဂရင်း)။

အနာဖြစ်လာပြီဆိုတဲ့ အစောပိုင်းလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အနာတစ်ခု စတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့်အမျှ သင့်ခြေထောက်ပေါ်ရှိ အရေပြားတွင် အောက်ပါကဲ့သို့သော ပြောင်းလဲမှုများကို သင်သတိပြုမိနိုင်ပါသည်။

  • ခြောက်သွေ့ပြီး အက်ကွဲနေတဲ့ အသားအရေ
  • အရေပြားသည် သန္တာကျောက်ကဲ့သို့ ဖြစ်လာခြင်း
  • အရေပြားနီမြန်းခြင်း
  • ယားယံခြင်းကဲ့သို့သော အသွင်အပြင်

ဒဏ်ရာပိုပြင်းထန်လာတဲ့အခါ အောက်ပါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာတတ်ပါတယ်။

  • ဒဏ်ရာပတ်လည်ရှိ အရေပြားထူလာခြင်း (အရေပြားယားယံခြင်းကဲ့သို့)
  • ဒဏ်ရာမှ အရည် သို့မဟုတ် ပြည်ကဲ့သို့သော အရည်များ (သင့်ခြေအိတ်တွင် ရှိနိုင်သည်)
  • အရေပြားပေါ်ရှိ အညိုရောင်အစက်အပြောက်များ
  • ပြင်းထန်ပြီး အနံ့ဆိုးထွက်ခြင်း

ဤခြေထောက်အနာများတွင် အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်-

ခြေထောက်ကို ထိခိုက်စေနိုင်တဲ့ အနာအမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။ နှစ်မျိုးရဲ့ ကွာခြားချက်ကို သိရှိထားခြင်းက ကုသမှုအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။

ဝိသေသလက္ခဏာ အာရုံကြောဆိုင်ရာ အနာများ သွေးလွှတ်ကြောအနာများ
အဓိကအကြောင်းရင်း ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော အာရုံကြောရောဂါ။ သွေးကြောများ ကျဉ်းမြောင်းခြင်းကြောင့် သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းခြင်း (Peripheral Arterial Disease)။
နာကျင်မှု များသောအားဖြင့် နာကျင်မှု မရှိပါ အထူးသဖြင့် ညဘက်တွင် ပြင်းထန်သော နာကျင်မှု ရှိပါသည်။
တည်နေရာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အလေးချိန် အများဆုံးကျရောက်တဲ့နေရာဖြစ်တဲ့ ခြေဖဝါးမှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒေါက်ဖိနပ်၊ ခြေချောင်းများ၊ ခြေချောင်းများကြားနှင့် ဖိနပ်ညှစ်ထားသောနေရာများတွင်။
အသွင်အပြင် ပန်းရောင်/အနီရောင်။ ဒဏ်ရာ၏အနားများ မြင့်တက်နေသည်။ အဝါရောင်၊ မီးခိုးရောင် သို့မဟုတ် အနက်ရောင်။ ပုံမှန်အားဖြင့် သွေးထွက်ခြင်း မရှိပါ။

ဒါကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်တွေကတော့ ဒဏ်ရာကို ပျောက်ကင်းစေဖို့၊ နာကျင်မှုကို လျှော့ချပေးဖို့နဲ့ ထပ်မဖြစ်အောင် ကာကွယ်ဖို့ပါ။ ကုသမှုအစီအစဉ်ဟာ သင့်မှာရှိနေတဲ့ အနာအမျိုးအစားနဲ့ အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါလိမ့်မယ်။

ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်သော ကုသမှုများ

ဤကုသမှုသည် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် အနာများအတွက် အောင်မြင်နိုင်ပါသည်။

  • အပေါ်ယံဒဏ်ရာစောင့်ရှောက်မှု- ဒဏ်ရာများကို စိုစွတ်စေပြီး ဖုံးအုပ်ထားသည့်အခါ ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပျောက်ကင်းပါသည်။
  • ပဋိဇီဝဆေးများ- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းရှိပါက။
  • ဝန်ချခြင်း- အထူးဖိနပ်၊ ကျောက်ပတ်တီး သို့မဟုတ် ဘီးတပ်ကုလားထိုင်ကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ဒဏ်ရာကို အလေးချိန်လျှော့ချသည်။
  • ခြေထောက်ကို မြင့်မြင့်ထားပါ။

ခွဲစိတ်ကုသမှုများ

အနာက ပြင်းထန်ရင်၊ အထူးသဖြင့် ပိုးဝင်နေရင် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

  • ပုပ်သိုးခြင်း- ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသော သို့မဟုတ် သေနေသော တစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားခြင်း။
  • အရေပြားအစားထိုးခြင်း- အရေပြား အစားထိုးခြင်းများကို ဒဏ်ရာများကိုဖုံးအုပ်ရန်အသုံးပြုသည်။
  • လိုအပ်ပါက အရိုးများ၏ အစိတ်အပိုင်းများကို ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ချိန်ညှိခြင်း။

အန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ ဘာလုပ်လို့ရလဲ။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးအပိုင်းပါ။ ဒီအလေ့အထတွေကို လိုက်နာခြင်းအားဖြင့် ဒီအနာတွေ မဖြစ်အောင် ကာကွယ်နိုင်ပြီး ဖြစ်ပေါ်လာရင်တောင် ပြန်မဖြစ်အောင် တားဆီးပေးနိုင်ပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဆီးချိုရောဂါရှိရင် နေ့တိုင်း ခြေထောက်ကို စစ်ဆေးတဲ့အကျင့် လုပ်ပါ။

  • နေ့စဉ် သင့်ခြေထောက်များကို စစ်ဆေးပါ- ရေချိုးပြီးနောက်နှင့် ဖိနပ်မစီးမီ သင့်ခြေဖဝါး၊ ခြေချောင်းများကြားနှင့် သင့်လက်သည်းများတစ်ဝိုက်ကို သေချာစွာကြည့်ပါ။ အရည်ကြည်ဖုများ၊ ပြတ်ရှဒဏ်ရာများ၊ အက်ကွဲကြောင်းများ၊ အနီကွက်များ သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်းများကို ရှာဖွေပါ။ သင့်ခြေထောက်များကို ကြည့်ရန် မှန်ကိုအသုံးပြုပါ။ သင်မလုပ်နိုင်ပါက မိသားစုဝင်တစ်ဦးကို ပြုလုပ်ရန် တောင်းဆိုပါ။
  • သင့်ဆီးချိုရောဂါကို ကောင်းစွာစီမံခန့်ခွဲပါ- သင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာပါ။
  • အိမ်ထဲမှာ တောင် ခြေဗလာနဲ့ ဘယ်တော့မှ လမ်းမလျှောက်ပါနဲ့
  • သင့်အတွက် သင့်တော်ပြီး သက်တောင့်သက်သာရှိတဲ့ ဖိနပ်တွေကို ဝတ်ဆင်ပါ။ ဖိနပ်တွေက ကျပ်လွန်းတာ၊ ကြီးလွန်းတာမျိုး မဖြစ်သင့်ပါဘူး။
  • လက်သည်းညှပ်တဲ့အခါ သတိထားပါ- ရေချိုးပြီးနောက် လက်သည်းများ နူးညံ့နေချိန်တွင် တည့်တည့်ဖြတ်ပါ။
  • ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • သွေးပေါင်ချိန်နှင့် ကိုလက်စထရောအဆင့်ကို ထိန်းချုပ်ပါ။
  • ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။
  • ပြဿနာအနည်းငယ်ကိုပင် သတိပြုမိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • ဆီးချိုရောဂါရှိရင် ခြေထောက်တွေကို နေ့စဉ်စစ်ဆေးဖို့ အရင်ကထက် ပိုအရေးကြီးပါတယ်။သေချာပေါက်လုပ်ပါ။ ဒါကို တစ်သက်တာ အလေ့အကျင့်တစ်ခု ဖြစ်စေပါ။
  • သင့်ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေချောင်းများတွင် မပျောက်ကင်းနိုင်သော အနာ၊ အနီကွက်များထွက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနံ့ဆိုးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် အရောင်ပြောင်းလဲခြင်းတို့ကို သတိပြုမိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ
  • အိမ်တွင်ပင် ခြေဗလာဖြင့် လမ်းလျှောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ခြေထောက်တွင် အသေးစားဒဏ်ရာပင် ပြင်းထန်နိုင်ပါသည်။
  • ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် သွေးလည်ပတ်မှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောကြောင့် ဤအခြေအနေကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးလိပ်မသောက်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
  • ဒီအခြေအနေကို မကြောက်ပါနဲ့။ စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး စနစ်တကျ ကုသမယ်ဆိုရင် ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေမရှိဘဲ ကောင်းကောင်း ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။

ခြေထောက်အနာများ၊ ခြေထောက်အနာများ၊ ဆီးချိုအနာများ၊ ခြေထောက်အနာ၊ ခြေချောင်းအနာ၊ ဆီးချိုခြေထောက်၊ အာရုံကြောရောဂါ၊ ဂင်္ဂရင်းရောဂါ၊ အနာများ၊ မပျောက်နိုင်သောအနာများ

👩🏽‍⚕️ နောက်ထပ်မေးခွန်းများ (မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ)

💬 Isradipine (Isradipine / DynaCirc) ဆေးတောင့်/ဆေးပြားများကို မည်သည့်ရောဂါများအတွက် အသုံးပြုကြသနည်း။

ဒါက 'သွေးတိုးရောဂါ' ကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ထုတ်လုပ်ထားတဲ့ အလွန်ထိရောက်တဲ့ သွေးပေါင်ချိန်ဆေးပြား (ကယ်လ်စီယမ်ချန်နယ်ပိတ်ဆို့ဆေး - CCB) ပါ။ ဒီဆေးက သွေးပေါင်ချိန်ကို လျော့ကျစေရုံသာမက နှလုံးခုန်နှုန်းကိုလည်း မထိခိုက်စေတဲ့အတွက် ဆရာဝန်တွေက ဘေးကင်းတဲ့ဆေးအဖြစ် အသုံးပြုကြပါတယ်။

💬 ဒီသွေးတိုးဆေးပြား (Isradipine) ကို သောက်သုံးခြင်းက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးပေါင်ချိန်ကို ဘယ်လိုချက်ချင်းလျော့ကျစေသလဲ။

သွေးကြောတစ်ခု ကျုံ့/ကျုံ့ပြီး ဖိအားမြင့်တက်လာစေရန်အတွက် 'ကယ်လ်စီယမ်' အမှုန်အမွှားများသည် သွေးကြော၏ကြွက်သားထဲသို့ သေချာပေါက်ဝင်ရောက်ရမည်ဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည် သွေးကြောထဲသို့ဝင်ရောက်သည်နှင့် သွေးကြောများရှိ ကယ်လ်စီယမ်တံခါးများ (L-type ကယ်လ်စီယမ်လမ်းကြောင်းများ) အားလုံးကို 100% ပိတ်ဆို့/ပိတ်ပြီး သော့ခတ်လိုက်သည်။ ကယ်လ်စီယမ်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိသောကြောင့် သွေးကြောသည် ကျုံ့ခြင်းမရှိဘဲ အလွန်လျော့ရဲလာခြင်း (သွေးကြောကျယ်ခြင်း)။ ထို့နောက် သွေးသည် မြစ်တစ်စင်းကဲ့သို့ အလွယ်တကူစီးဆင်းပြီး ဖိအားကျဆင်းသွားသည်။

💬 ဒီဆေး (Isradipine) သောက်သုံးခြင်းရဲ့ စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

၎င်းရဲ့ အကြီးမားဆုံးနဲ့ အအနှောင့်အယှက်အရှိဆုံး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကတော့ တချို့လူတွေမှာ 'ခေါင်းကိုက်ခြင်း' နဲ့ 'နီရဲခြင်း' (သွေးကြောများ ကျယ်လာခြင်းကြောင့်) ကို ခံစားရနိုင်ခြင်းပါပဲ။ ဒါ့အပြင် တခြား CCB ဆေးပြားတွေလိုပဲ ခြေကျင်းဝတ်/ခြေထောက် ရောင်ရမ်းခြင်း (ပတ်လည်ရောင်ရမ်းခြင်း) နဲ့ ရုတ်တရက် နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း (ရင်တုန်ခြင်း) (reflex tachycardia) တို့ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါတယ်။

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 6 + 8 =
ခြေထောက်အနာတွေ မပျောက်ဘူးလား။ ခြေထောက်နဲ့ ခြေချောင်းအနာတွေအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ခြေထောက်အနာတွေ မပျောက်ဘူးလား။ ခြေထောက်နဲ့ ခြေချောင်းအနာတွေအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ခြေထောက်မှာ အနာသေးသေးလေး ဒါမှမဟုတ် ခြစ်ရာလေးတစ်ခု ရှိနေရင် မပျောက်ဘဲ ရှိနေသေးလား။ အရည်တွေ စိမ့်ထွက်နေတာလား။ ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်အရေပြားက အရောင်ပြောင်းပြီး အနံ့ဆိုးထွက်နေတာလား။ ဒါတွေက ပုံမှန်အနာတွေ မဟုတ်ပါဘူး။ ဆေးပညာအရတော့ ဒီအနာတွေလို့ ခေါ်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် ဆီးချိုရောဂါရှိရင် ဒါကို နှစ်ခါပြန်စဉ်းစားသင့်ပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒီအခြေအနေကို ကောင်းကောင်းမကုသရင် ပြင်းထန်လာနိုင်ခြေ များလို့ပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့ အားလုံးအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ခြေထောက်အနာဆိုတာ ဘာလဲ။

ခြေထောက်အနာဆိုတာ သင့်အရေပြားပေါ်မှာ အထူးသဖြင့် ခြေထောက် ဒါမှမဟုတ် ခြေချောင်းတွေမှာ ရှိတဲ့ ပွင့်နေတဲ့အနာဖြစ်ပြီး မပျောက်ကင်း၊ မပျောက်ကွယ် ဒါမှမဟုတ် ပြန်ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေဟာ ဆီးချိုရောဂါနဲ့ ဆက်စပ်နေတတ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုဖြစ်တဲ့ အာရုံကြောရောဂါဟာ ခြေထောက်တွေမှာ အာရုံခံစားမှု ဆုံးရှုံးစေနိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် ခြေထောက်မှာ ခြစ်ရာ ဒါမှမဟုတ် ပြတ်ရှရာလေးတွေကိုတောင် သတိမထားမိပါဘူး။ မခံစားရရင်တောင် ဒီဒဏ်ရာလေးက တဖြည်းဖြည်း ပိုကြီးပြီး ပိုနက်လာပြီး အနာဖြစ်လာတာပါ။

ဤအနာများသည် ရောဂါပိုးဝင်ရန် အလွန်လွယ်ကူပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤရောဂါပိုးများသည် အလွန်ပြင်းထန်သောကြောင့် ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေချောင်း၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖြတ်တောက်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီအချက်ကို စဉ်းစားကြည့်ပါ- ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၅% ခန့်ဟာ ဘဝမှာ ခြေထောက်အနာဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၄% ကနေ ၂၄% အထိဟာ ခြေထောက်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားပစ်ရပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါဟာ ပေါ့ပေါ့တန်တန် သဘောထားရမယ့်ကိစ္စ မဟုတ်ပါဘူး။

ဒီအခြေအနေကို ဘယ်သူတွေ အများဆုံးခံစားရနိုင်လဲ။

ခြေထောက်အနာ ဘယ်သူမဆို ဖြစ်နိုင်ပေမယ့် တချို့လူတွေကတော့ ပိုဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်။ အောက်ပါအခြေအနေတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် အထူးသတိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

  • ဆီးချိုရောဂါ- ဤသည်မှာ အဓိကအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်သည်။
  • သွေးလည်ပတ်မှုပြဿနာများ- ခြေထောက်သို့ သွေးစီးဆင်းမှု မကောင်းပါက အနာများ ပျောက်ကင်းရန် အချိန်ပိုကြာပါသည်။
  • နှလုံးရောဂါ- နှလုံးရောဂါသည် သွေးလည်ပတ်မှုကိုလည်း သက်ရောက်မှုရှိသည်။
  • အဝလွန်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှ ခြေထောက်ပေါ်ရှိဖိအားလည်း တိုးလာပါသည်။
  • ကျောက်ကပ်ရောဂါ။
  • ခြေထောက်ပုံပျက်ခြင်း- ဥပမာ၊ bunion သို့မဟုတ် hammertoe ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
  • ဆေးရွက်ကြီးနှင့် အရက်သောက်သုံးမှု- ဤအလေ့အထများသည် အန္တရာယ်ကိုလည်း တိုးမြင့်စေသည်။

ဒီအနာက ဘယ်လိုပုံစံရှိလဲ၊ ဘယ်လိုအဆင့်တွေ ရှိလဲ။

ခြေထောက်အနာများသည် ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် အရောင်အမျိုးမျိုးဖြင့် ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် များသောအားဖြင့် နက်ရှိုင်းသော ချိုင့်ဝှမ်းကဲ့သို့သော အသွင်အပြင်ရှိလေ့ရှိသည်။

အနာ၏အသွင်အပြင်နှင့်အရောင်

ဤအနာများသည် အဝါရောင်၊ ပန်းရောင်၊ အနီရောင်၊ မီးခိုးရောင် သို့မဟုတ် အနက်ရောင် ရှိနိုင်သည်။သင့်ဒဏ်ရာက အနက်ရောင်ဖြစ်နေရင် အဲဒီနေရာက တစ်ရှူးဆဲလ်တွေ သေဆုံးသွားပြီ (Necrosis ဒါမှမဟုတ် Gangrene) လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါဟာ အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။

အနာ၏ အရွယ်အစားနှင့် အနက်

၎င်းတို့သည် အရိုးငယ်တစ်ခုကဲ့သို့ သေးငယ်စွာစတင်နိုင်ပြီး ကောင်းစွာမကုသပါက ခြေထောက်တစ်ခုလုံးကို ဖုံးအုပ်သည်အထိ ကြီးထွားလာနိုင်သည်။ ဒဏ်ရာ၏အနက်သည်လည်း တဖြည်းဖြည်းတိုးလာသည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤအနက်ကို တိုင်းတာရန် နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ Wagner အမျိုးအစားခွဲခြားမှုအရ အဆင့် ၆ ဆင့်ရှိသည်။

အဆင့် အခြေအနေ၏ ရိုးရှင်းသောဖော်ပြချက်
အဆင့် ၀ အရေပြားက မပျက်စီးပေမယ့် အန္တရာယ်ရှိပါတယ်။
အဆင့် ၁ အရေပြား၏ အပေါ်ယံလွှာတွင်သာရှိသော ရေတိမ်ဒဏ်ရာ။
အဆင့် ၂ ဒဏ်ရာက နက်ပြီး အရွတ်တွေအထိ ကျယ်ပြန့်သွားနိုင်ပါတယ်။
အဆင့် ၃ ဒဏ်ရာက အရိုးထဲအထိ နက်နက်ရှိုင်းရှိုင်းဝင်သွားပြီး အရိုးကို မြင်နိုင်ပါတယ်။
အဆင့် ၄ ခြေဖဝါးရှေ့ပိုင်းရှိ တစ်ရှူးများ သေဆုံးခြင်း (ဂန်းရီနီ)။
အဆင့် ၅ ခြေထောက်တစ်ခုလုံးရဲ့ တစ်ရှူးတွေ သေဆုံးသွားပါပြီ (ဂင်္ဂရင်း)။

အနာဖြစ်လာပြီဆိုတဲ့ အစောပိုင်းလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အနာတစ်ခု စတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့်အမျှ သင့်ခြေထောက်ပေါ်ရှိ အရေပြားတွင် အောက်ပါကဲ့သို့သော ပြောင်းလဲမှုများကို သင်သတိပြုမိနိုင်ပါသည်။

  • ခြောက်သွေ့ပြီး အက်ကွဲနေတဲ့ အသားအရေ
  • အရေပြားသည် သန္တာကျောက်ကဲ့သို့ ဖြစ်လာခြင်း
  • အရေပြားနီမြန်းခြင်း
  • ယားယံခြင်းကဲ့သို့သော အသွင်အပြင်

ဒဏ်ရာပိုပြင်းထန်လာတဲ့အခါ အောက်ပါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာတတ်ပါတယ်။

  • ဒဏ်ရာပတ်လည်ရှိ အရေပြားထူလာခြင်း (အရေပြားယားယံခြင်းကဲ့သို့)
  • ဒဏ်ရာမှ အရည် သို့မဟုတ် ပြည်ကဲ့သို့သော အရည်များ (သင့်ခြေအိတ်တွင် ရှိနိုင်သည်)
  • အရေပြားပေါ်ရှိ အညိုရောင်အစက်အပြောက်များ
  • ပြင်းထန်ပြီး အနံ့ဆိုးထွက်ခြင်း

ဤခြေထောက်အနာများတွင် အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်-

ခြေထောက်ကို ထိခိုက်စေနိုင်တဲ့ အနာအမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။ နှစ်မျိုးရဲ့ ကွာခြားချက်ကို သိရှိထားခြင်းက ကုသမှုအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။

ဝိသေသလက္ခဏာ အာရုံကြောဆိုင်ရာ အနာများ သွေးလွှတ်ကြောအနာများ
အဓိကအကြောင်းရင်း ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော အာရုံကြောရောဂါ။ သွေးကြောများ ကျဉ်းမြောင်းခြင်းကြောင့် သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းခြင်း (Peripheral Arterial Disease)။
နာကျင်မှု များသောအားဖြင့် နာကျင်မှု မရှိပါ အထူးသဖြင့် ညဘက်တွင် ပြင်းထန်သော နာကျင်မှု ရှိပါသည်။
တည်နေရာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အလေးချိန် အများဆုံးကျရောက်တဲ့နေရာဖြစ်တဲ့ ခြေဖဝါးမှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒေါက်ဖိနပ်၊ ခြေချောင်းများ၊ ခြေချောင်းများကြားနှင့် ဖိနပ်ညှစ်ထားသောနေရာများတွင်။
အသွင်အပြင် ပန်းရောင်/အနီရောင်။ ဒဏ်ရာ၏အနားများ မြင့်တက်နေသည်။ အဝါရောင်၊ မီးခိုးရောင် သို့မဟုတ် အနက်ရောင်။ ပုံမှန်အားဖြင့် သွေးထွက်ခြင်း မရှိပါ။

ဒါကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်တွေကတော့ ဒဏ်ရာကို ပျောက်ကင်းစေဖို့၊ နာကျင်မှုကို လျှော့ချပေးဖို့နဲ့ ထပ်မဖြစ်အောင် ကာကွယ်ဖို့ပါ။ ကုသမှုအစီအစဉ်ဟာ သင့်မှာရှိနေတဲ့ အနာအမျိုးအစားနဲ့ အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါလိမ့်မယ်။

ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်သော ကုသမှုများ

ဤကုသမှုသည် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် အနာများအတွက် အောင်မြင်နိုင်ပါသည်။

  • အပေါ်ယံဒဏ်ရာစောင့်ရှောက်မှု- ဒဏ်ရာများကို စိုစွတ်စေပြီး ဖုံးအုပ်ထားသည့်အခါ ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပျောက်ကင်းပါသည်။
  • ပဋိဇီဝဆေးများ- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းရှိပါက။
  • ဝန်ချခြင်း- အထူးဖိနပ်၊ ကျောက်ပတ်တီး သို့မဟုတ် ဘီးတပ်ကုလားထိုင်ကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ဒဏ်ရာကို အလေးချိန်လျှော့ချသည်။
  • ခြေထောက်ကို မြင့်မြင့်ထားပါ။

ခွဲစိတ်ကုသမှုများ

အနာက ပြင်းထန်ရင်၊ အထူးသဖြင့် ပိုးဝင်နေရင် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

  • ပုပ်သိုးခြင်း- ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသော သို့မဟုတ် သေနေသော တစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားခြင်း။
  • အရေပြားအစားထိုးခြင်း- အရေပြား အစားထိုးခြင်းများကို ဒဏ်ရာများကိုဖုံးအုပ်ရန်အသုံးပြုသည်။
  • လိုအပ်ပါက အရိုးများ၏ အစိတ်အပိုင်းများကို ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ချိန်ညှိခြင်း။

အန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ ဘာလုပ်လို့ရလဲ။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးအပိုင်းပါ။ ဒီအလေ့အထတွေကို လိုက်နာခြင်းအားဖြင့် ဒီအနာတွေ မဖြစ်အောင် ကာကွယ်နိုင်ပြီး ဖြစ်ပေါ်လာရင်တောင် ပြန်မဖြစ်အောင် တားဆီးပေးနိုင်ပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဆီးချိုရောဂါရှိရင် နေ့တိုင်း ခြေထောက်ကို စစ်ဆေးတဲ့အကျင့် လုပ်ပါ။

  • နေ့စဉ် သင့်ခြေထောက်များကို စစ်ဆေးပါ- ရေချိုးပြီးနောက်နှင့် ဖိနပ်မစီးမီ သင့်ခြေဖဝါး၊ ခြေချောင်းများကြားနှင့် သင့်လက်သည်းများတစ်ဝိုက်ကို သေချာစွာကြည့်ပါ။ အရည်ကြည်ဖုများ၊ ပြတ်ရှဒဏ်ရာများ၊ အက်ကွဲကြောင်းများ၊ အနီကွက်များ သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်းများကို ရှာဖွေပါ။ သင့်ခြေထောက်များကို ကြည့်ရန် မှန်ကိုအသုံးပြုပါ။ သင်မလုပ်နိုင်ပါက မိသားစုဝင်တစ်ဦးကို ပြုလုပ်ရန် တောင်းဆိုပါ။
  • သင့်ဆီးချိုရောဂါကို ကောင်းစွာစီမံခန့်ခွဲပါ- သင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာပါ။
  • အိမ်ထဲမှာ တောင် ခြေဗလာနဲ့ ဘယ်တော့မှ လမ်းမလျှောက်ပါနဲ့
  • သင့်အတွက် သင့်တော်ပြီး သက်တောင့်သက်သာရှိတဲ့ ဖိနပ်တွေကို ဝတ်ဆင်ပါ။ ဖိနပ်တွေက ကျပ်လွန်းတာ၊ ကြီးလွန်းတာမျိုး မဖြစ်သင့်ပါဘူး။
  • လက်သည်းညှပ်တဲ့အခါ သတိထားပါ- ရေချိုးပြီးနောက် လက်သည်းများ နူးညံ့နေချိန်တွင် တည့်တည့်ဖြတ်ပါ။
  • ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • သွေးပေါင်ချိန်နှင့် ကိုလက်စထရောအဆင့်ကို ထိန်းချုပ်ပါ။
  • ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။
  • ပြဿနာအနည်းငယ်ကိုပင် သတိပြုမိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • ဆီးချိုရောဂါရှိရင် ခြေထောက်တွေကို နေ့စဉ်စစ်ဆေးဖို့ အရင်ကထက် ပိုအရေးကြီးပါတယ်။သေချာပေါက်လုပ်ပါ။ ဒါကို တစ်သက်တာ အလေ့အကျင့်တစ်ခု ဖြစ်စေပါ။
  • သင့်ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေချောင်းများတွင် မပျောက်ကင်းနိုင်သော အနာ၊ အနီကွက်များထွက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနံ့ဆိုးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် အရောင်ပြောင်းလဲခြင်းတို့ကို သတိပြုမိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ
  • အိမ်တွင်ပင် ခြေဗလာဖြင့် လမ်းလျှောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ခြေထောက်တွင် အသေးစားဒဏ်ရာပင် ပြင်းထန်နိုင်ပါသည်။
  • ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် သွေးလည်ပတ်မှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောကြောင့် ဤအခြေအနေကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးလိပ်မသောက်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
  • ဒီအခြေအနေကို မကြောက်ပါနဲ့။ စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး စနစ်တကျ ကုသမယ်ဆိုရင် ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေမရှိဘဲ ကောင်းကောင်း ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။

ခြေထောက်အနာများ၊ ခြေထောက်အနာများ၊ ဆီးချိုအနာများ၊ ခြေထောက်အနာ၊ ခြေချောင်းအနာ၊ ဆီးချိုခြေထောက်၊ အာရုံကြောရောဂါ၊ ဂင်္ဂရင်းရောဂါ၊ အနာများ၊ မပျောက်နိုင်သောအနာများ

👩🏽‍⚕️ နောက်ထပ်မေးခွန်းများ (မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ)

💬 Isradipine (Isradipine / DynaCirc) ဆေးတောင့်/ဆေးပြားများကို မည်သည့်ရောဂါများအတွက် အသုံးပြုကြသနည်း။

ဒါက 'သွေးတိုးရောဂါ' ကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ထုတ်လုပ်ထားတဲ့ အလွန်ထိရောက်တဲ့ သွေးပေါင်ချိန်ဆေးပြား (ကယ်လ်စီယမ်ချန်နယ်ပိတ်ဆို့ဆေး - CCB) ပါ။ ဒီဆေးက သွေးပေါင်ချိန်ကို လျော့ကျစေရုံသာမက နှလုံးခုန်နှုန်းကိုလည်း မထိခိုက်စေတဲ့အတွက် ဆရာဝန်တွေက ဘေးကင်းတဲ့ဆေးအဖြစ် အသုံးပြုကြပါတယ်။

💬 ဒီသွေးတိုးဆေးပြား (Isradipine) ကို သောက်သုံးခြင်းက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးပေါင်ချိန်ကို ဘယ်လိုချက်ချင်းလျော့ကျစေသလဲ။

သွေးကြောတစ်ခု ကျုံ့/ကျုံ့ပြီး ဖိအားမြင့်တက်လာစေရန်အတွက် 'ကယ်လ်စီယမ်' အမှုန်အမွှားများသည် သွေးကြော၏ကြွက်သားထဲသို့ သေချာပေါက်ဝင်ရောက်ရမည်ဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည် သွေးကြောထဲသို့ဝင်ရောက်သည်နှင့် သွေးကြောများရှိ ကယ်လ်စီယမ်တံခါးများ (L-type ကယ်လ်စီယမ်လမ်းကြောင်းများ) အားလုံးကို 100% ပိတ်ဆို့/ပိတ်ပြီး သော့ခတ်လိုက်သည်။ ကယ်လ်စီယမ်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိသောကြောင့် သွေးကြောသည် ကျုံ့ခြင်းမရှိဘဲ အလွန်လျော့ရဲလာခြင်း (သွေးကြောကျယ်ခြင်း)။ ထို့နောက် သွေးသည် မြစ်တစ်စင်းကဲ့သို့ အလွယ်တကူစီးဆင်းပြီး ဖိအားကျဆင်းသွားသည်။

💬 ဒီဆေး (Isradipine) သောက်သုံးခြင်းရဲ့ စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

၎င်းရဲ့ အကြီးမားဆုံးနဲ့ အအနှောင့်အယှက်အရှိဆုံး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကတော့ တချို့လူတွေမှာ 'ခေါင်းကိုက်ခြင်း' နဲ့ 'နီရဲခြင်း' (သွေးကြောများ ကျယ်လာခြင်းကြောင့်) ကို ခံစားရနိုင်ခြင်းပါပဲ။ ဒါ့အပြင် တခြား CCB ဆေးပြားတွေလိုပဲ ခြေကျင်းဝတ်/ခြေထောက် ရောင်ရမ်းခြင်း (ပတ်လည်ရောင်ရမ်းခြင်း) နဲ့ ရုတ်တရက် နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း (ရင်တုန်ခြင်း) (reflex tachycardia) တို့ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါတယ်။

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 6 + 8 =