သားဥအိမ်မှာဖြစ်တဲ့ ဒီအကျိတ် (Granulosa Cell Tumor) အကြောင်း သိပါသလား။

'Granulosa Cell Tumor' ဆိုတဲ့နာမည်ကို သင်မကြားဖူးလောက်ပါဘူး။ ဒါက တကယ်တော့ သားဥအိမ်မှာ ဖြစ်ပွားတတ်တဲ့ ရှားပါးအကျိတ်တစ်မျိုးပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီအကြောင်းသိထားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဟော်မုန်းတချို့ကို ထိခိုက်စေနိုင်တာကြောင့် အထူးသဖြင့် အမျိုးသမီးတွေရဲ့ကျန်းမာရေးကို ထိခိုက်စေနိုင်လို့ပါ။ ဒီအကြောင်းကို အသေးစိတ်ပြောကြရအောင်။

Granulosa ဆဲလ်အကျိတ်ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက သားဥအိမ်မှာ ဖွံ့ဖြိုးတဲ့ အထူးအကျိတ်တစ်ခုပါ။ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို "Sex Cord-Stromal Tumor" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအကျိတ်တွေဟာ သားဥအိမ်တွေကို ဝန်းရံထားတဲ့ တစ်ရှူးတွေမှာ ဖွံ့ဖြိုးပါတယ်။ ဒီအကျိတ်တွေကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်က အမျိုးသမီးလိင်ဟော်မုန်း "(Estrogen)" အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်စေနိုင်ပါတယ်။ အသက် ၅၀ ဝန်းကျင်မှာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု အများဆုံးဖြစ်ပေမယ့် အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ဒီအဖုအထစ်တွေက ဘယ်နေရာမှာ ဖြစ်ပေါ်တာလဲ။

ဒီ `(Granulosa Cell Tumor)` ဟာ မျိုးဥအိမ်ထဲမှာ တိုက်ရိုက်ဖွံ့ဖြိုးလာတာပါ။ သင်သိတဲ့အတိုင်း မျိုးဥအိမ်ဟာ အမျိုးသမီးမျိုးပွားစနစ်ရဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။ မျိုးဥတွေထုတ်လုပ်ရုံသာမက မျိုးပွားဟော်မုန်းနှစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ `(Ova)` နဲ့ `(Estrogen)` နဲ့ `(Progesterone)` ကိုလည်း ထုတ်လုပ်ပါတယ်။

ဒါတွေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

၎င်းတို့ကို အမှန်တကယ်တွင် "Granulosa Cell Tumors" ဟုခေါ်ပြီး ၎င်းတို့သည် သိပ်မတွေ့ရပါ။ ၎င်းတို့သည် "Primary Ovarian Tumors" အားလုံး၏ ၅% ခန့်သာရှိသည်။ ၎င်းသည် အလွန်နည်းပါးသော ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်သည်။

ဒီအကျိတ်တွေက ကင်ဆာဖြစ်စေတဲ့ အကျိတ်တွေလား၊ အန္တရာယ်မရှိတဲ့ အကျိတ်တွေလား။

အများစုမှာ ဒီအဖုအထစ်တွေကို "Granulosa Cell Tumors" လို့ခေါ်ပြီး အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတွေအဖြစ် သတ်မှတ်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ သူတို့ဟာ ဖြည်းဖြည်းချင်း ကြီးထွားလေ့ရှိပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက အစောပိုင်းအဆင့်မှာတင် ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုရလဒ်တွေလည်း အရမ်းကောင်းပါတယ်။

လူကြီးတွေနဲ့ လူငယ်တွေမှာဖြစ်တဲ့ Granulosa Cell Tumor ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။

ဤအကျိတ်များကို အသက်ကြီးအမျိုးသမီးများတွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ အမှန်စင်စစ်၊ ဖြစ်ပွားမှု ၉၅% ကို ကောင်းမွန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးပြီး အသက်ကြီးအမျိုးသမီးများတွင် အစီရင်ခံတင်ပြထားပါသည်။ သို့သော် အသက် ၃၀ အောက် တစ်စုံတစ်ဦးတွင် ဖြစ်ပွားပါက "Juvenile GCT" ဟုခေါ်ပါသည်။ ဤ "Juvenile GCT" သည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ်ဦးတွင် ဖြစ်ပွားပါကထက် အနည်းငယ်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ ၎င်းသည် သားဥအိမ်အပြင်ဘက်သို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီး နောက်ပိုင်းတွင် တွေ့ရှိပါက အနည်းငယ်ပိုမိုပြင်းထန်နိုင်သည်။

ဒီရောဂါ (Granulosa Cell Tumor) ဘာကြောင့် ဖြစ်ပွားရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။

ဆရာဝန်များသည် Granulosa Cell Tumor များကို ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းကို အတိအကျ မသိရှိကြသေးပါ။ သို့သော် ဤအကျိတ်များရှိသူအများစုတွင် FOXL2 မျိုးဗီဇဟုခေါ်သော မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသည်။ ဤ FOXL2 မျိုးဗီဇသည် granulosa ဆဲလ်များ ကောင်းမွန်စွာကြီးထွားရန် ပုံမှန်အားဖြင့် ကူညီပေးသည့်အရာဖြစ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

ဒီအကျိတ်ရှိနေရင် အဓိကလက္ခဏာက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ အီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်း မြင့်တက်လာတာပါ။

• မိန်းကလေးငယ်တစ်ဦးအတွက်၊ ၎င်းသည် ငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်တွင် အပျိုဖော်ဝင်ခြင်းသို့ ရောက်ရှိစေနိုင်သည်။
• အသက်ကြီးအမျိုးသမီးများသည် အောက်ပါလက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်-
• သားအိမ်သွေးဆင်းခြင်း (AUB) သို့မဟုတ် သွေးဆုံးပြီးနောက်သွေးဆင်းခြင်း။
• ဝမ်းဗိုက်ဧရိယာ ရောင်ရမ်းပြီး ကြီးလာခြင်း။
• ရာသီစက်ဝန်းများ မမှန်ဖြစ်လာခြင်း သို့မဟုတ် လုံးဝရပ်တန့်သွားခြင်း။
• ရင်သားနာကျင်ခြင်းနှင့် တင်းကြပ်ခြင်း။
• တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကျိတ် ကွဲသွားပါက ဗိုက်အောင့်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကုသမှုမခံယူပါက မည်သည့်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သနည်း။

ဤ `(Granulosa Cell Tumor)` ကို အချိန်မီ မကုသပါက အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ မြင့်တက်လာနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• သားအိမ်အတွင်းမြှေး အလွန်အမင်းကြီးထွားခြင်းဆိုသည်မှာ သားအိမ်အတွင်းနံရံ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ထူလာခြင်းဖြစ်သည်။
• သားအိမ်ကင်ဆာ။
• ရင်သားကင်ဆာ။
• ကလေးယူရန်ခက်ခဲခြင်း (မြုံခြင်း)။

ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်များသည် Granulosa Cell Tumor ကို ရောဂါရှာဖွေရန် ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ သင်သည် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

• CT စကင်န်ဖတ်ခြင်း။
• MRI ရိုက်ခြင်း။
• မိန်းမကိုယ်မှတစ်ဆင့် အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးမှု (Transvaginal ultrasound) ပြုလုပ်ခြင်း။

ထို့အပြင် သင့်ဆရာဝန်သည် သွေးစစ်ဆေးမှုများကိုလည်း ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် ၎င်းတို့သည် "Tumor Markers" ဟုခေါ်သောအရာကို ရှာဖွေပါလိမ့်မည်။ "Inhibin" သည် ဤ "Granulosa Cell Tumor" မှထုတ်လုပ်သော "Tumor Marker" အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ မရှိကြောင်းသေချာစေရန် သွေးစစ်ဆေးမှုအချို့လည်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ဒီ "Granulosa Cell Tumor" အတွက် ပထမဆုံးကုသမှုကတော့ ခွဲစိတ်ကုသမှုပါ။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ကျန်းမာတဲ့တစ်ရှူးတွေကို ချန်ထားရင်း အကျိတ်ကို တတ်နိုင်သမျှ ဖယ်ရှားဖို့ ကြိုးစားပါတယ်။

နောက်ထပ်ကလေးယူဖို့ အစီအစဉ်မရှိဘူးဆိုရင် ဒါမှမဟုတ် ကလေးမွေးဖွားနိုင်တဲ့အရွယ်ကျော်လွန်နေပြီဆိုရင်တော့ ဆရာဝန်က သားဥအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း (oophorectomy) ဒါမှမဟုတ် သားအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း (hysterectomy) ကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ GCT ကို လုံးဝဖယ်ရှားဖို့အတွက် သားဥအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်များသည် ဤ "Granulosa Cell Tumor" ကို "Staging" ဟုခေါ်သော လုပ်ငန်းစဉ်ကို အသုံးပြု၍ ၎င်း၏တည်နေရာနှင့် ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိအလိုက် အမျိုးအစားခွဲခြားသည်။ ဤနည်းဖြင့် ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ ဆုံးဖြတ်ကြသည်။

• အဆင့် ၁ GCT များသည် သားဥအိမ်ထက်ကျော်လွန်၍ မပျံ့နှံ့သေးသော အကျိတ်များဖြစ်သည်။
• အဆင့် ၂ မှ ၄ GCT များသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော (metastasized) GCT များဖြစ်သည်။

ဒီအချက်ကို စဉ်းစားကြည့်ပါ- ဒီ GCT ၁၀ ခုမှာ ၉ ခုကို သားဥအိမ်မှာသာ တွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုအကျိတ်အမျိုးအစားတွေအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အကြံပြုလေ့ရှိပြီး တစ်ခါတလေမှာ အဲဒါတစ်ခုတည်းနဲ့ လုံလောက်နိုင်ပါတယ်။

သို့သော်၊ အကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေအချက်များပေါ် မူတည်၍ အကျိတ်ပြန်မဖြစ်အောင် တားဆီးရန် အခြားကုသမှုများ ရရှိနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါတို့ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်-

• ကီမိုကုထုံး။
• ဟော်မုန်းကုထုံး။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး။

ဒီရောဂါ (Granulosa Cell Tumor) မဖြစ်အောင် ကာကွယ်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းရှိပါသလား။

Granulosa Cell Tumor ဖြစ်ပွားမှုကို ကာကွယ်နိုင်မည်ဟု အာမမခံနိုင်ပါ။ သို့သော် ကျန်းမာသော လူနေမှုပုံစံကို လက်ခံကျင့်သုံးခြင်းနှင့် နာတာရှည်ရောဂါများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချခြင်းဖြင့် သင်ကူညီနိုင်ပါသည်-

• သင့်ခန္ဓာကိုယ်အမျိုးအစား၊ ကျားမ နှင့် အသက်အရွယ်နှင့် ကိုက်ညီသော ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းခြင်း။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း။
• အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာများ စားသုံးခြင်း။
• နှလုံးသွေးကြောနှင့် အရိုးကျန်းမာရေးအတွက် လေ့ကျင့်ခန်းပုံမှန်လုပ်ပါ။
• အရက်နှင့် ကဖိန်းဓာတ်ကို ကန့်သတ်ခြင်း။
• စိတ်ဖိစီးမှုကို စီမံခန့်ခွဲရန် "သတိပဋ္ဌာန်" သို့မဟုတ် "တရားထိုင်ခြင်း" ကဲ့သို့သော ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော နည်းလမ်းများကို အသုံးပြုခြင်း။
• တစ်ညကို ခုနစ်နာရီကနေ ရှစ်နာရီအထိ ကောင်းကောင်းအိပ်စက်အနားယူပါ။

နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၏အန္တရာယ်ကို မည်သို့လျှော့ချရမည်နည်း။

GCT ရှိနိုင်ကြောင်း ညွှန်ပြသည့် လက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။ မမှန်သွေးဆင်းခြင်း၊ ရင်သားနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးဆုံးပြီးနောက် သွေးဆင်းခြင်းရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။ GCT များသည် အစောပိုင်းတွင် ကုသမှုခံယူပါက ရလဒ်ကောင်းများ ရရှိနိုင်ပါသည်။

Granulosa Cell Tumor ကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ GCT များကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်၊ အထူးသဖြင့် အစောပိုင်းတွင် ဖယ်ရှားပါက။

သို့သော် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီးနောက်မှ တွေ့ရှိပါက ပြန်လည်ကောင်းမွန်နိုင်ခြေ နည်းပါးပါသည်။ ထို့ကြောင့် GCT ၏ လက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။

ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် နှစ်အတော်ကြာ နောက်ဆက်တွဲ စစ်ဆေးမှုအတွက် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်ပြသရန် လိုအပ်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤအကျိတ်များသည် နှစ်ပေါင်းများစွာ ကြာပြီးနောက်တွင်ပင် ပြန်ပေါ်လာနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကျိတ်ပြန်ပေါ်လာခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးရန် သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါအတိုင်း လုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မည်။

• တင်ပဆုံတွင်း စစ်ဆေးမှုများ။
• ကင်ဆာပြန်ပေါ်လာနိုင်သည့် အမှတ်အသားများကို ရှာဖွေရန် သွေးစစ်ဆေးမှုများ။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာဖို့ အလားအလာက ဘယ်လိုရှိလဲ။

GCT အတွက် အလားအလာသည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်အဆင့်ပေါ်တွင် မူတည်သည်။ GCT ကို ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့ခြင်း ( metastasized ) မတိုင်မီ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပါ က အလားအလာ ပိုကောင်းပါသည်။

ဆရာဝန်ကို ဘာထပ်မေးသင့်လဲ။

သင့်ဆရာဝန်အား အောက်ပါကဲ့သို့သော မေးခွန်းများကိုလည်း မေးမြန်းနိုင်ပါသည်-

• ဤလက္ခဏာများ၏ အဖြစ်နိုင်ဆုံးအကြောင်းရင်းကား အဘယ်နည်း။
• ကျွန်ုပ်တွင် (Granulosa Cell Tumor) ရှိမရှိ သိရှိရန် မည်သည့်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရမည်နည်း။
• ဘယ်လိုကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေ ရှိပါသလဲ။
• ကုသမှုပြီးနောက် GCT ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေက ဘယ်လောက်ရှိလဲ။
• `(Granulosa Cell Tumor)` ကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အခြေအနေက ဘယ်လိုရှိပါသလဲ။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်အနည်းငယ် (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)

အိုကေ၊ ကျွန်တော်တို့ပြောခဲ့တဲ့ `(Granulosa Cell Tumor)` အကြောင်း အကျဉ်းချုပ် မှတ်သားထားရမယ့်အချက်အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• ၎င်းတို့သည် သားဥအိမ်တစ်ဝိုက်တွင် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသော ရှားပါးပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် ဖြည်းဖြည်းချင်းကြီးထွားသော အကျိတ်အမျိုးအစားဖြစ်သည် ။
• ၎င်းတို့သည် "(အီစထရိုဂျင်)" ဟော်မုန်း အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးဆင်းခြင်းနှင့် ရာသီမမှန်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အဓိကကုသမှုမှာ အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်။
• အကျိတ်ပြန်ပေါ်လာနိုင်ခြေရှိပါက ဆရာဝန်သည် ကီမိုကုထုံး၊ ဟော်မုန်းကုထုံး သို့မဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံးကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
• GCT ကို စောစောစီးစီး တွေ့ရှိပါက ပြန်လည်ကောင်းမွန်နိုင်ခြေ အလွန်များပါသည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက ဆရာဝန်နှင့် အမြန်ဆုံး ပြသပါ။

` ဂရန်နူလိုဆာဆဲလ်အကျိတ်၊ သားဥအိမ်ကင်ဆာ၊ အီစထရိုဂျင်၊ အမျိုးသမီးများ၏ကျန်းမာရေး၊ ကင်ဆာလက္ခဏာများ၊ ခွဲစိတ်မှု၊ ဟော်မုန်းပြဿနာများ`