သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှာ သံဓာတ်များလွန်းနေပါသလား။ Hemochromatosis အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ မောပန်းနွမ်းနယ်နေပါသလား။ သင့်အဆစ်များ၊ အထူးသဖြင့် ဒူးနှင့် ခြေချောင်းများ နာကျင်ကိုက်ခဲပြီး အသားအရေက မီးခိုးရောင် သို့မဟုတ် ကြေးဝါရောင်သမ်းနေပါသလား။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤအရာများကို "ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ကြီးလာပုံ" အဖြစ် မကြာခဏ လျစ်လျူရှုလေ့ရှိပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ သံဓာတ် ပမာဏ အန္တရာယ်ရှိစွာ မြင့်တက်လာသည့် အခြေအနေ၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဤအခြေအနေကို ဆေးပညာအရ Hemochromatosis ဟုခေါ်သည်။ ယနေ့ ကျွန်ုပ်တို့ ပြောနေသည့်အရာမှာ ဤအကြောင်းဖြစ်သည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Hemochromatosis ဆိုတာဘာလဲ။

ဟီမိုခရိုမာတိုးဆစ်ဆိုတာ ခန္ဓာကိုယ်မှာ သံဓာတ် အလွန်အကျွံ စုပုံနေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ ။ တချို့လူတွေက ဒါကို " သံဓာတ်လွန်ကဲခြင်း " လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။

ပုံမှန်အားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် ကျွန်ုပ်တို့စားသောအစားအစာမှ လိုအပ်သောသံဓာတ်ပမာဏကိုသာ စုပ်ယူပါသည်။ သို့သော် သွေးနီဥများပျက်စီးခြင်းရောဂါရှိသူများတွင် ခန္ဓာကိုယ်သည် လိုအပ်သည်ထက် သံဓာတ်ပိုမိုစုပ်ယူပါသည်။ ပြဿနာမှာ ဤပိုလျှံသောသံဓာတ်ကို ခန္ဓာကိုယ်မှ ဖယ်ရှားရန် နည်းလမ်းမရှိခြင်းဖြစ်သည်။

ဒါဆိုရင် ခန္ဓာကိုယ်က ဒီပိုလျှံနေတဲ့သံဓာတ်ကို ဘယ်မှာသိုလှောင်ထားတာလဲ။ ၎င်းကို သင့်ရဲ့အဆစ်တွေမှာရော အသည်း ၊ နှလုံး ၊ အရေပြား၊ ပစ်ကျူထရီဂလင်းနဲ့ ပန်ကရိယ လိုမျိုး အရေးကြီးတဲ့အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေမှာပါ သိုလှောင်ထားပါတယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒီစုပုံလာတဲ့သံဓာတ်က အဲဒီအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျက်စီးစေပါတယ်။ ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် ဒီအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ကိုတောင် ရပ်တန့်သွားစေနိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါမှာ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။

ဤအခြေအနေကို အဓိကအားဖြင့် အမျိုးအစားနှစ်မျိုး ခွဲခြားနိုင်သည်။

၁။ မူလ ဟီမိုခရိုမာတိုဆစ်ရောဂါ- ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မျိုးရိုးလိုက်တတ်ပါသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ဤရောဂါဖြစ်ပွားရန်အတွက် သင့်မိခင်နှင့်ဖခင်နှစ်ဦးစလုံးထံမှ ချို့ယွင်းနေသော မျိုးဗီဇကို အမွေဆက်ခံရမည်ဖြစ်သည်။ မိဘတစ်ဦးတည်းထံမှသာ အမွေဆက်ခံပါက သင်သည် ရောဂါဖြစ်ပွားမည်မဟုတ်သော်လည်း မျိုးဗီဇသယ်ဆောင်သူဖြစ်နိုင်သည်။

၂။ ဒုတိယသွေးနီဥများ ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း- ၎င်းသည် အခြားအကြောင်းရင်းများကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဤအခြေအနေသည် ပြင်းထန်သော သွေးအားနည်းရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေကြောင့် သွေးမကြာခဏ သွင်းရန် လိုအပ်သူတစ်ဦးတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေကို ဘာက ဖြစ်စေတာလဲ။

ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

မျိုးရိုးလိုက်သော အကြောင်းရင်းများ (Primary Hemochromatosis)

ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်တွင် `HFE` ဟုခေါ်သော မျိုးရိုးဗီဇတစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးသော အစားအစာမှ သံဓာတ်မည်မျှစုပ်ယူသည်ကို ထိန်းချုပ်ပေးသည်။ ဤ `HFE` မျိုးရိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုနှစ်ခုဖြစ်သည့် `C282Y` နှင့် `H63D` တို့သည် မျိုးရိုးလိုက်သော သွေးနီဥများပျက်စီးခြင်းဝေဒနာရှင်အများစု၏ အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ထို့အပြင် `HJV` နှင့် `HAMP` ကဲ့သို့သော အခြားမျိုးဗီဇများတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများသည် လူအနည်းငယ် (၁၀% မှ ၁၅%) တွင်လည်း ဤရောဂါကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤမျိုးဗီဇများကြောင့် ထိခိုက်ခံရသူများသည် ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။

အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်ခြင်း (Secondary Hemochromatosis)

ဒီအမျိုးအစားဟာ ပြင်းထန်တဲ့ သွေးအားနည်းရောဂါ (ဥပမာ သွေးနီဥပုံ သွေးအားနည်းရောဂါ) ဒါမှမဟုတ် အရိုးတွင်းခြင်ဆီ ပျက်စီးခြင်းလိုမျိုး အခြေအနေတွေကြောင့် သွေးမကြာခဏ သွင်းရခြင်းကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ သွေးလှူတဲ့အခါ လှူဒါန်းလိုက်တဲ့ သွေးနီဥတွေမှာ သံဓာတ်များစွာ ပါဝင်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်က ဒီသံဓာတ်ကို ဖယ်ရှားဖို့ နည်းလမ်းမရှိတာကြောင့် သူတို့ဟာ စုပုံလာပါတယ်။

ထို့အပြင် အသည်းပျက်စီးခြင်း၊ ဥပမာအားဖြင့် အဆီဖုံးအသည်းရောဂါ ( cirrhosis ) သို့မဟုတ် နာတာရှည် အသည်းရောင်အသားဝါ B သို့မဟုတ် C ကြောင့်ဖြစ်ခြင်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် သံဓာတ်စုပုံစေနိုင်သည်။

ဘယ်သူတွေမှာ ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

မည်သူမဆို ဟီမိုခရိုမာတိုးဆစ် ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အချို့လူများတွင် ပိုမိုမြင့်မားသော အန္တရာယ်ရှိသည်။

ဒီလက္ခဏာတွေလည်း ရှိလား။

ဟီမိုခရိုမာတိုစစ်ရောဂါရှိသူ ထက်ဝက်ခန့်သည် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မခံစားရပါ။ အမျိုးသားများသည် အသက် ၃၀ မှ ၅၀ နှစ်အတွင်း ရောဂါလက္ခဏာများ ပြသလေ့ရှိပြီး အမျိုးသမီးများသည် အသက် ၅၀ ကျော်ပြီးနောက် သို့မဟုတ် သွေးဆုံးပြီးနောက်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ပြသလေ့ရှိသည်။

ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ ဒေါက်တာ။

ဤလက္ခဏာများကို အခြားရောဂါများတွင် တွေ့မြင်နိုင်သောကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်မိသားစု ဆေးမှတ်တမ်းကို မေးမြန်းပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုလည်း ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။

ထို့အပြင်၊ ဤစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်သည်-

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ဤနေရာတွင် အဓိကစစ်ဆေးမှုနှစ်ခုကို ပြုလုပ်ပါသည်။
• Transferrin Saturation: ၎င်းသည် သွေးထဲတွင် သံဓာတ်ကို သယ်ယူပို့ဆောင်ပေးသော ပရိုတင်း (transferrin) နှင့် သံဓာတ် မည်မျှ ချည်နှောင်ထားသည်ကို တိုင်းတာသည်။
• သွေးရည်ကြည် Ferritin: ၎င်းသည် သွေးထဲတွင် သံဓာတ်ကို သိုလှောင်ထားသော ပရိုတင်းတစ်မျိုး (ferritin) ပမာဏကို တိုင်းတာသည်။

ဤစစ်ဆေးမှုများသည် သင့်တွင် သံဓာတ်ပမာဏ မြင့်မားနေကြောင်း ပြသပါက သင့်ဆရာဝန်သည် hemochromatosis ကို ဖြစ်စေသော မျိုးဗီဇရှိမရှိ သိရှိရန် မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

• အသည်းတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဆရာဝန်သည် အသည်းမှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကိုယူပြီး အသည်းတွင် ပျက်စီးမှုရှိမရှိ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။

• MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း- ၎င်းသည် သင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ ရှင်းလင်းသောပုံရိပ်များကို ရိုက်ယူနိုင်ပြီး သံဓာတ်အနည်အနှစ်များ ရှိမရှိ ကြည့်ရှုနိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

Primary Hemochromatosis ရောဂါရှိရင် ကုသမှုက အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ သတ်မှတ်ထားတဲ့ အချိန်ဇယားအတိုင်း ခန္ဓာကိုယ်ကနေ သွေးကို ဖယ်ရှားပေးတာပါ။ ဒါကို Phlebotomy လို့ခေါ်ပါတယ်။

သွေးထုတ်ခြင်း

၎င်းသည် သွေးလှူဒါန်းခြင်းနှင့် ဆင်တူပါသည်။ ဆရာဝန် သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်ထားသော သူနာပြုသည် သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးကြောထဲသို့ အပ်တစ်ချောင်းထိုးသွင်းပြီး သွေးအိတ်ထဲသို့ သွေးကို စုပ်ယူပါသည်။

• ကနဦးကုသမှု- အစပိုင်းတွင် သင့်သံဓာတ်ပမာဏ ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားသည်အထိ သွေးထုတ်ယူရန် ဆေးရုံသို့ တစ်ပတ်လျှင် တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ် သွားရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် လပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် တစ်နှစ်ခန့် ကြာနိုင်ပါသည်။
• ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံး- သံဓာတ်ပမာဏ ပုံမှန်ပြန်ရောက်သည်နှင့် သွေးသွင်းသည့်အကြိမ်ရေ လျော့ကျသွားပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်နှစ်လျှင် နှစ်ကြိမ်မှ လေးကြိမ်အထိသာ ရှိတတ်သည်။

ဆေးဝါးများဖြင့် ကုသခြင်း (Chelation Therapy)

သင့်တွင် ဒုတိယအဆင့် hemochromatosis ရောဂါရှိပါက သို့မဟုတ် သင့်သွေးကြောများသည် သွေးစုပ်ယူရန် လုံလောက်သော မခိုင်မာပါက သင့်ဆရာဝန်သည် 'Chelation Therapy' ဟုခေါ်သော ကုသမှုကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ ဤတွင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ဆီးနှင့် မစင်မှတစ်ဆင့် အပိုသံဓာတ်ကို ဖယ်ရှားပေးသည့် ဆေးဝါးတစ်မျိုးကို ပေးပါသည်။

ဒီအခြေအနေကို အိမ်မှာပဲ ထိန်းချုပ်လို့ရပါသလား။

သွေးထုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူနေသူတစ်ဦးသည် ကုသမှုကိုယ်တိုင်က ၎င်းတို့၏ သံဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးသောကြောင့် ၎င်းတို့၏ အစားအသောက်တွင် ကြီးကြီးမားမား ပြောင်းလဲမှုများ ပြုလုပ်ရန် မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် အောက်ပါတို့ကို သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်-

• အရက်ကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။ အရက်သည် အသည်းကို ထိခိုက်စေပြီး ဤရောဂါနှင့်အတူ အလွန်အန္တရာယ်များစေသည်။
• ငါးစိမ်း သို့မဟုတ် ခရုခွံမာရေသတ္တဝါများကို မစားပါနှင့်။ ၎င်းတို့တွင်ပါဝင်သော ဘက်တီးရီးယားများသည် သံဓာတ်ပမာဏ မြင့်မားသူများတွင် ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ဗီတာမင်စီဖြည့်စွက်ဆေးများ သောက်သုံးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ သို့သော် ဗီတာမင်စီပါဝင်သော သစ်သီးဝလံများနှင့် ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ စားသုံးခြင်းတွင် ပြဿနာမရှိပါ။
• သံဓာတ်ပါဝင်သော သံဓာတ်ဆေးပြားများ သို့မဟုတ် မာလ်တီဗီတာမင်များ သောက်သုံးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• သံဓာတ်ဖြည့်စွက်ထားသော မနက်စာ စီရီရယ်များကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။