HER2-Negative ရင်သားကင်ဆာအကြောင်း သိပါသလား။ ဆွေးနွေးကြရအောင်!

ရင်သားကင်ဆာအကြောင်း အများကြီးကြားဖူးမှာပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီကင်ဆာအမျိုးအစားကို 'HER2-negative' လို့ခေါ်တာ တကယ်သိလား။ တခြားရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားတွေနဲ့ နည်းနည်းကွာခြားပြီး ကုသမှုလည်း ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီနေ့မှာ ဒီ 'HER2-Negative ရင်သားကင်ဆာ' အကြောင်းကို နားလည်လွယ်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ပြောပြပါမယ်။

HER2-Negative ရင်သားကင်ဆာဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် `HER2-negative breast cancer` ဆိုတာက သင့်ရင်သားထဲက ကင်ဆာဆဲလ်တွေမှာ `human epidermal growth factor 2 (HER2)´ လို့ခေါ်တဲ့ အထူးပရိုတင်းဓာတ် များလွန်းခြင်း ဒါမှမဟုတ် နည်းလွန်းခြင်း မရှိပါဘူး။ ရင်သားကင်ဆာဟာ ဟော်မုန်းတွေ (အထူးသဖြင့် အီစထရိုဂျင်နဲ့ ပရိုဂျက်စတီရုန်း) ကြောင့် ဒါမှမဟုတ် ဒီ `HER2` ပရိုတင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ ဥပမာအားဖြင့် `HER2-positive` ရင်သားကင်ဆာမှာ `HER2` ပရိုတင်းဟာ ဆဲလ်တွေရဲ့ မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာ ရှိနေတာကြောင့် ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို မြန်မြန်ဆန်ဆန် ကွဲထွက်စေပြီး အကျိတ်တွေ ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။

ဒါပေမယ့် `HER2-negative` ကိစ္စတွေမှာ `HER2` ပရိုတင်း များလွန်းတဲ့အတွက် ကင်ဆာ မဖြစ်ပွားပါဘူး။ ဆိုလိုတာက တခြားအချက်တွေလည်း ပါဝင်ပတ်သက်နေပါတယ်။

သင့်ဆရာဝန်က ရင်သားကင်ဆာရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိတဲ့အခါ သင့်ရဲ့ `HER2` အခြေအနေ (ဆိုလိုသည်မှာ အပေါင်း သို့မဟုတ် အနုတ်) ကို သေချာစွာ ရှာဖွေပါလိမ့်မယ်။ ဒါတွေက ကင်ဆာဆဲလ်တွေရဲ့ အထူးဝိသေသလက္ခဏာတွေဖြစ်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့က `biomarkers` လို့ခေါ်ပါတယ်၊ သူတို့ကို မှန်ကန်စွာနားလည်တဲ့အခါ ဆရာဝန်တွေက သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးနဲ့ အထိရောက်ဆုံးကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ နားလည်ပြီလား။

HER2-negative ရင်သားကင်ဆာရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

လက်ရှိရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသော ရင်သားကင်ဆာအများစုသည် `HER2-negative` အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိပြီး ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။

၁။ ဟော်မုန်း အာရုံခံကိရိယာ အပေါင်းလက္ခဏာဆောင်သော နှင့် HER2- အနုတ်လက္ခဏာဆောင်သော ရင်သားကင်ဆာ (HR+/HER2-) :

ဒါက အဖြစ်အများဆုံး ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်ပြီး ရင်သားကင်ဆာအားလုံးရဲ့ ၇၀ ရာခိုင်နှုန်း (၇၀%) လောက်ရှိပါတယ် ။ ဒီကိစ္စမှာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေမှာ အီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်း (ER+)၊ ပရိုဂျက်စတီရုန်းဟော်မုန်း (PR+) ဒါမှမဟုတ် နှစ်မျိုးလုံးကို အာရုံခံနိုင်တဲ့ receptor တွေရှိပါတယ်။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီဟော်မုန်းတွေက ဒီ receptor တွေနဲ့ ချိတ်ဆက်တဲ့အခါ ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ကြီးထွားလာပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီကင်ဆာအမျိုးအစားတွေမှာ HER2 ပရိုတင်းပမာဏ မြင့်မားခြင်းမရှိပါဘူး။ ဒါကြောင့် သူတို့ကို HR+/HER2- လို့ခေါ်ပါတယ်။

၂။ ဟော်မုန်း အာရုံခံကိရိယာ အနုတ်လက္ခဏာ နှင့် HER2 အနုတ်လက္ခဏာ ရင်သားကင်ဆာ (HR-/HER2-) :

ဤအမျိုးအစားသည် ရင်သားကင်ဆာအားလုံး၏ ၁၁ ရာခိုင်နှုန်း (၁၁%) ခန့်ရှိသည်။ ဤကင်ဆာဆဲလ်များတွင် အီစထရိုဂျင် သို့မဟုတ် ပရိုဂျက်စတီရုန်းအတွက် အာရုံခံကိရိယာများ မရှိပါ။ ထို့အပြင်၊ အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း `HER2` ပရိုတင်းသည် မြင့်မားခြင်းမရှိပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ ဟော်မုန်းများ သို့မဟုတ် `HER2` ပရိုတင်း နှစ်မျိုးလုံးသည် ဤကင်ဆာကြီးထွားမှုကို မပံ့ပိုးပါ ။ ၎င်း၏ အခြားအမည်တစ်ခုမှာ `Triple-Negative Breast Cancer` ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင် အီစထရိုဂျင် အာရုံခံကိရိယာ၊ ပရိုဂျက်စတီရုန်း အာရုံခံကိရိယာ နှင့် `HER2` ပရိုတင်းတို့အားလုံးသည် `အနုတ်လက္ခဏာ` ဖြစ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

HER2-negative ရင်သားကင်ဆာရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

တကယ်တော့၊ HER2-negative ရင်သားကင်ဆာရဲ့ လက္ခဏာတွေဟာ တခြားရင်သားကင်ဆာတွေနဲ့ အတော်လေးဆင်တူပါတယ်။ အောက်ပါအချက်တွေကို သင်သတိပြုသင့်ပါတယ်။

• သင့်ရင်သားတစ်ဖက် သို့မဟုတ် နှစ်ဖက်စလုံး၏ အရွယ်အစား သို့မဟုတ် ပုံသဏ္ဍာန်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုကို သတိပြုမိပါက။
• သင့်ရင်သား သို့မဟုတ် ချိုင်းကြားတွင် အကျိတ်အသစ်၊ အဖု သို့မဟုတ် မာကျောမှုတစ်ခုကို သတိပြုမိပါက၊ အထူးသဖြင့် အကျိတ်သည် လစဉ်ရာသီလာခြင်းစက်ဝန်းနှင့်အတူ မပြောင်းလဲပါက။
• ရင်သား သို့မဟုတ် နို့သီးခေါင်း အရေပြားတွင် ပြောင်းလဲမှုများ ။ ဥပမာအားဖြင့်-
• အရေပြားချိုင့်ခွက်ခြင်း၊ လိမ္မော်ခွံကဲ့သို့
• အရေပြား တွန့်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း
• အရေခွံကွာသော အရေပြား
• အဆက်မပြတ်ယားယံခြင်း
• အရေပြားအရောင်ပြောင်းလဲခြင်း (အနီရောင်၊ ခရမ်းရောင်၊ အညိုရောင် သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ မှောင်မည်းခြင်း)။
• နို့သီးခေါင်းမှ အရည်ထွက်ခြင်း ။ ၎င်းသည် သွေးကဲ့သို့ အနီရောင်၊ အရည်ကြည် သို့မဟုတ် နို့သီးခေါင်းကဲ့သို့ အဖြူရောင် ဖြစ်နိုင်သည် (ကိုယ်ဝန်ဆောင်မဟုတ် သို့မဟုတ် ကလေးနို့တိုက်ကျွေးနေခြင်းမရှိပါက)။
• နို့သီးခေါင်း ပြောင်းပြန်လှန်ခြင်း (ယခင်က မရှိခဲ့လျှင်)။

ရင်သားကင်ဆာဟာ သင့်ရဲ့ပုံပန်းသဏ္ဌာန်မှာ အမြဲတမ်းသိသာထင်ရှားတဲ့ပြောင်းလဲမှုတွေကို ဖြစ်စေတာမဟုတ်ဘူးဆိုတာ သတိပြုဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဒီပြောင်းလဲမှုအများစုကို ကောင်းမွန်တဲ့ ပုံမှန်အခြေအနေတွေ (ဥပမာ- အကျိတ်၊ ဖိုင်ဘရိုအဲန်နိုမာ) မှာလည်း မြင်တွေ့နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ရင်သားတွေကို ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ပြီး အသက်အရွယ်နဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ ရင်သားကင်ဆာစစ်ဆေးမှုတွေ ခံယူဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ် ။ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုခုနဲ့ ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် ကင်ဆာရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုလား၊ တခြားအခြေအနေတစ်ခုလားဆိုတာ သိရှိနိုင်ဖို့ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ သေချာပါစေ။

HER2-negative ရင်သားကင်ဆာကို ဘာကဖြစ်စေသလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် HER2-negative ရင်သားကင်ဆာဟာ ရင်သားဆဲလ်တွေမှာ မျိုးဗီဇ ဒါမှမဟုတ် DNA ပြောင်းလဲမှုတွေကြောင့် ဖြစ်ရပြီး မျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု လို့ခေါ်တဲ့ ပြောင်းလဲမှုတွေက အဲဒီဆဲလ်တွေကို ကင်ဆာဆဲလ်တွေဖြစ်လာစေပါတယ်။ ဒီကင်ဆာဆဲလ်တွေဟာ ထိန်းချုပ်မှုမရှိပဲ မြန်မြန်ဆန်ဆန် ပွားများပြီး အကျိတ်တွေကို ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။

အန္တရာယ်အချက်များ

HER2-negative ရင်သားကင်ဆာများတွင် ဤမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကား အဘယ်နည်းဟု ကျွမ်းကျင်သူများ မသိရသေးပါ။ သို့သော် ယေဘုယျအားဖြင့် ရင်သားကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သော အချက်များစွာကို ၎င်းတို့ ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ : HER2 နှင့်ဆက်စပ်သော ရင်သားကင်ဆာနှင့် ဆက်စပ်နေသော သီးခြားမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု မရှိပါ။ သို့သော်၊ တစ်စုံတစ်ယောက်သည် BRCA1 သို့မဟုတ် BRCA2 ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇများတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကို အမွေဆက်ခံပါက၊ ယေဘုယျအားဖြင့် ရင်သားကင်ဆာ (နှင့် အခြားကင်ဆာအချို့) ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• သင် သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးသည် ယခင်က ရင်သားကင်ဆာဖြစ်ဖူးခြင်း။ရင်သားကင်ဆာဖြစ်ဖူးပါက ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါသည်။ ထို့အပြင် သင့်သွေးသားတော်စပ်သူများ (အထူးသဖြင့် မိခင်၊ ဖခင်၊ မောင်နှမ၊ သားသမီးများ) တွင် ရင်သားကင်ဆာဖြစ်ဖူးပါက သင့်တွင်လည်း အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားသော ဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါသည်။
• အီစထရိုဂျင် သို့မဟုတ် ပရိုဂျက်စတီရုန်း ဟော်မုန်းများနှင့် ရေရှည်ထိတွေ့ခြင်း - သင်သည် သင်၏ ပထမဆုံးရာသီလာခြင်းကို ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် (ဥပမာ အသက် ၁၂ နှစ်မတိုင်မီ) စတင်ခဲ့ပါက သို့မဟုတ် သင်သည် သွေးဆုံးချိန်နောက်ကျခဲ့ပါက (ဥပမာ အသက် ၅၅ နှစ်နောက်ပိုင်း) သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ဤလိင်ဟော်မုန်းများနှင့် ကြာရှည်စွာထိတွေ့ခဲ့ရပါသည်။ ၎င်းသည်လည်း အန္တရာယ်အချက်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ အချို့သော ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံးများသည်လည်း ရေရှည်သောက်သုံးပါက သင်၏အန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သည်။
• အရက်သောက်သုံးမှု - တစ်နေ့လျှင် စံသတ်မှတ်ထားသော အရက်တစ်ခွက်ထက်ပို၍ သောက်သုံးခြင်းသည် ရင်သားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုလည်း တိုးစေကြောင်း သုတေသနပြုချက်တစ်ခုက တွေ့ရှိခဲ့သည်။

ထို့အပြင် အသက်အရွယ်ကြီးရင့်လာခြင်း၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အချက်များသည်လည်း ယေဘုယျအားဖြင့် ရင်သားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။

HER2-negative ရင်သားကင်ဆာကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

ဆရာဝန်များသည် HER2-negative ရင်သားကင်ဆာကို ရင်သားတစ်ရှူး ဖြင့် စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ရောဂါရှာဖွေလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတွင် သံသယဖြစ်ဖွယ်အကျိတ် သို့မဟုတ် ဧရိယာမှ တစ်ရှူးနမူနာအနည်းငယ် (အပိုင်းအစ) ကိုယူပြီး ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့ခြင်းပါဝင်သည်။ ထိုနေရာတွင် ရောဂါဗေဒပညာရှင်သည် ကင်ဆာဆဲလ်များရှိမရှိကြည့်ရန် နမူနာကို အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။

ကင်ဆာဆဲလ်များကို အတည်ပြုပြီးပါက ထိုကင်ဆာဆဲလ်များ၏ မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် `HER2` ပရိုတင်း မည်မျှရှိနေသည် သို့မဟုတ် `HER2` မျိုးဗီဇ၏ မိတ္တူမည်မျှရှိနေသည်ကို ကြည့်ရှုရန် အထူးစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ပါသည်။

• `HER2` ပရိုတင်း သို့မဟုတ် မျိုးဗီဇ ပုံမှန်ပမာဏ (နည်းသော) ရှိပါက `HER2-negative` ရင်သားကင်ဆာ ရှိပါသည်။

ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက် ပြုလုပ်သော အဓိကဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုနှစ်ခုမှာ-

၁။ ခုခံအားဆိုင်ရာ ဓာတုဗေဒ (IHC) : ဤစစ်ဆေးမှုသည် ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ HER2 ပရိုတိန်းကို ရှာဖွေရန် သီးခြား ပဋိပစ္စည်းများနှင့် ဆိုးဆေးများကို အသုံးပြုသည်။ IHC ရလဒ်သည် 0 သို့မဟုတ် 1+ ဖြစ်ပါက ကင်ဆာကို HER2-အနုတ်လက္ခဏာဟု ယူဆသည်။ ရလဒ်သည် 2+ ဖြစ်ပါက (တစ်ခါတစ်ရံ "မရှင်းလင်းသော" သို့မဟုတ် "နယ်စပ်မျဉ်း" ဟုခေါ်သည်)၊ HER2 အခြေအနေကို အတည်ပြုရန် FISH ဟုခေါ်သော စစ်ဆေးမှုကိုလည်း ပြုလုပ်သည်။

၂။ Fluorescence in situ hybridization (FISH) : ဤစစ်ဆေးမှုသည် HER2 ပရိုတင်းကိုဖြစ်စေသော HER2 မျိုးဗီဇ၏ မိတ္တူမည်မျှသည် ကင်ဆာဆဲလ်များတွင် ရှိနေသည်ကို ကြည့်ရှုသည်။ ၎င်းသည် အထူးမိုက်ခရိုစကုပ်နှင့် fluorescent (အလင်းထုတ်လွှတ်သည့်) မာကာများကို အသုံးပြုသည်။ IHC စစ်ဆေးမှုရလဒ်သည် 2+ ကဲ့သို့ အပြီးသတ်မဆုံးဖြတ်နိုင်သောကိစ္စများတွင်၊ FISH စစ်ဆေးမှုသည် HER2 အခြေအနေ (အနုတ်လက္ခဏာ သို့မဟုတ် အပေါင်းလက္ခဏာ) ကို အတိအကျအတည်ပြုနိုင်သည်။

ဤ `HER2` စစ်ဆေးမှုများအပြင်၊ ရောဂါဗေဒပညာရှင်သည် တစ်ရှူးနမူနာကို စစ်ဆေးပြီး ကင်ဆာတွင် အီစထရိုဂျင် ቅመሪያት (ETU) နှင့် ပရိုဂျက်စတီရုန်း ቅመሪያት (PR) ရှိနေခြင်း ရှိမရှိကိုလည်း ရှာဖွေပါလိမ့်မည်။

သင့်ကင်ဆာ၏အဆင့်ကို ရှာဖွေရန် (ဆိုလိုသည်မှာ အကျိတ်မည်မျှကြီးမားပြီး ပြန်ရည်ကျိတ်များ သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားဝေးလံသောအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ ကြည့်ရှုရန်) mammogram၊ ultrasound၊ CT scan သို့မဟုတ် MRI scan ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလည်း ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံး ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဖန်တီးရန် ဤအချက်အလက်အားလုံး (HER2 အခြေအနေ၊ HR အခြေအနေ၊ ကင်ဆာအဆင့်နှင့် ကင်ဆာလက္ခဏာများ) ကို ပေါင်းစပ်ပါလိမ့်မည်။

HER2-negative ရင်သားကင်ဆာအတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

HER2-negative ရင်သားကင်ဆာအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သင့်ကင်ဆာအဆင့်၊ ဟော်မုန်း receptor-positive သို့မဟုတ် negative (HR+/HER2- သို့မဟုတ် HR-/HER2-) နှင့် သင့်ကျန်းမာရေး အပါအဝင် အချက်အလက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်သည်။

ယေဘုယျအားဖြင့် ကုသမှုများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• ရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်မှု : ကင်ဆာအကျိတ်နှင့် ၎င်းပတ်လည်ရှိ ကျန်းမာသောတစ်ရှူးအချို့ကို ဖယ်ရှားခြင်း။ ၎င်းသည် ရင်သား၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားသည့် lumpectomy သို့မဟုတ် ရင်သားတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားသည့် mastectomy ဖြစ်နိုင်သည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး : ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကျန်ရှိနေနိုင်သော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ အကျိတ်ကို ကျုံ့စေရန်အတွက် မြင့်မားသောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုသည်။

ဤအခြေခံကုသမှုများအပြင်၊ ကင်ဆာအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ အခြားသီးခြားကုသမှုများ ရှိပါသည်။

HR+/HER2- (ဟော်မုန်း receptor-positive, HER2-negative) ရင်သားကင်ဆာအတွက် ကုသမှု

ဤကင်ဆာအမျိုးအစားသည် ဟော်မုန်းပေါ် မူတည်သောကြောင့်၊ ဤကုသမှုများသည် ခွဲစိတ်ကုသမှု နှင့်/သို့မဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံးအပြင် အရေးကြီးပါသည်-

• ဟော်မုန်းကုထုံး : ဤကုသမှုများသည် ကင်ဆာကြီးထွားမှုကို ကူညီပေးသော အီစထရိုဂျင် သို့မဟုတ် ပရိုဂျက်စတီရုန်း ဟော်မုန်းပမာဏကို လျှော့ချပေးခြင်းဖြင့် သို့မဟုတ် ထိုဟော်မုန်းများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များနှင့် ပေါင်းစပ်ခြင်းမှ ရပ်တန့်စေခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-
• Aromatase inhibitors (ဥပမာ Anastrozole၊ Letrozole၊ Exemestane)
• Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists (မျိုးဥအိမ်များမှ ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေသောဆေးများ)
• ရွေးချယ်ထားသော အီစထရိုဂျင် ရီဆက်တာ မော်ဂျူလာများ (SERM များ) (ဥပမာ Tamoxifen၊ Raloxifene)

အချို့ကိစ္စများတွင် အီစထရိုဂျင်ထုတ်လုပ်သည့် သားဥအိမ်များကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှု (သားဥဖယ်ရှားခြင်း) လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဟော်မုန်းကုထုံးကို တစ်မျိုးတည်း သို့မဟုတ် ပစ်မှတ်ထားကုထုံးနှင့် ပေါင်းစပ်၍ နှစ်အတော်ကြာ ပေးနိုင်ပါသည်။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး : ဤကုသမှုများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များရှိ သီးခြားအားနည်းချက်များကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားပျံ့နှံ့မှုကို ရပ်တန့်ရန် ၎င်းတို့ကို တိုက်ခိုက်သည်။ HR+/HER2- ကင်ဆာများအတွက် CDK4/6 inhibitors (ဥပမာ Palbociclib၊ Ribociclib၊ Abemaciclib) ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးများကို ဟော်မုန်းကုထုံးနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဆဲလ်များ ပွားများခြင်းကို ထိန်းချုပ်သည့် အင်ဇိုင်းတစ်ခုကို ပိတ်ဆို့ပေးသည်။
• ကီမိုဆေးဝါးကုထုံး- HR+/HER2- ရင်သားကင်ဆာအချို့အတွက်၊ အထူးသဖြင့် ကင်ဆာပျံ့နှံ့နေပါက သို့မဟုတ် ပြင်းထန်ပါက ဆရာဝန်များသည် ဟော်မုန်းကုထုံး နှင့်/သို့မဟုတ် ပစ်မှတ်ထားကုထုံးနှင့်အတူ ကီမိုဆေးဝါးကုထုံးကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

HR-/HER2- (triple-negative) ရင်သားကင်ဆာကုသမှု

triple-negative ရင်သားကင်ဆာသည် ဟော်မုန်းပေါ် မူတည်ခြင်းမရှိသောကြောင့် ဟော်မုန်းကုထုံးသည် ထိရောက်မှုမရှိပါ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်/သို့မဟုတ် ရောင်ခြည်ကုထုံးအပြင် အောက်ပါကုသမှုများကို အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုပါသည်။

• ကီမိုကုထုံး : ကီမိုကုထုံးသည် သုံးဆအနုတ်လက္ခဏာကင်ဆာအတွက် အလွန်အရေးကြီးသော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည် ကီမိုကုထုံးဆေးအမျိုးအစား အမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုကြသည်။ ၎င်းတို့သည် တစ်မျိုးတည်း သို့မဟုတ် ဆေးဝါးများစွာကို ပေါင်းစပ်ပေးနိုင်သည်။
• ကိုယ်ခံအားကုထုံး : ဤသည်မှာ နှိုင်းယှဉ်ချက်အရ ကုသမှုအသစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ကင်ဆာဆဲလ်များကို သိရှိပြီး ဖျက်ဆီးရန် လှုံ့ဆော်ပေးခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ Pembrolizumab (Keytruda®) သည် အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲရေးဌာန (FDA) မှ အတည်ပြုထားသော ကိုယ်ခံအားကုထုံးဆေးဖြစ်ပြီး triple-negative ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားအချို့အတွက် ဓာတုကုထုံးနှင့်အတူ ပေးပါသည်။
• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး - BRCA မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသော သုံးဆအနုတ်လက္ခဏာကင်ဆာများအတွက် PARP inhibitors (ဥပမာ Olaparib၊ Talazoparib) ဟုခေါ်သော ပစ်မှတ်ထားဆေးဝါးများကို အသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင်၊ ပြန့်ပွားနေသောရောဂါအတွက်၊ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးအမျိုးအစားအသစ်များ (ဥပမာ၊ antibody-drug conjugates) ကို ယခုရရှိနိုင်ပါပြီ။

ကုသမှုတွေရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

ကင်ဆာကုသမှုများသည် ကင်ဆာရောဂါကို ထိရောက်စွာ တိုက်ဖျက်နိုင်သော်လည်း ကီမိုဆေးဝါး၊ ရောင်ခြည်ကုထုံး၊ ဟော်မုန်းကုထုံး၊ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးနှင့် ကိုယ်ခံအားကုထုံး အပါအဝင် ကုသမှုအားလုံးသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ယာယီ သို့မဟုတ် ရေရှည်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ပါးစပ်အနာများ၊ အရေပြားပြောင်းလဲမှုများ၊ ဝမ်းလျှောခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းချုပ်ခြင်းနှင့် သွေးဆဲလ်အရေအတွက် နည်းပါးခြင်း။

ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကား အဘယ်နည်း၊ ၎င်းတို့သည် မည်မျှကြာမည်နှင့် ၎င်းတို့ကို မည်သို့စီမံခန့်ခွဲရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား သက်သာရာရစေသော စောင့်ရှောက်မှု အထူးကုများထံလည်း ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။ သက်သာရာရစေသော စောင့်ရှောက်မှုသည် ကင်ဆာ၏ နောက်ဆုံးအဆင့်များအတွက်သာမက ကုသမှုတစ်လျှောက်လုံး ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းဖြင့် သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းရန်လည်း ကူညီပေးပါသည်။

HER2-negative ရင်သားကင်ဆာအတွက် ပျောက်ကင်းမှုနှုန်းက ဘယ်လောက်လဲ။

HER2-negative ရင်သားကင်ဆာအားလုံးတွင်၊ ကင်ဆာသည် ရင်သားတွင်သာ တည်ရှိပြီး မပျံ့နှံ့သေးသည့်အခါ (ဒေသအဆင့်) ရှင်သန်နှုန်းသည် ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ဝေးလံသော အင်္ဂါများ (ဥပမာ အသည်း၊ အဆုတ်၊ ဦးနှောက်၊ အရိုးများ) (ပြန့်ပွားသော ကင်ဆာ သို့မဟုတ် ဝေးလံသောအဆင့်) သို့ ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားသည့်အခါထက် များစွာပိုမိုမြင့်မားပါသည်။အနီးအနားရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များသို့သာ ပျံ့နှံ့သွားသော်လည်း ဝေးလံသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသို့ မပျံ့နှံ့သေးသော (ဒေသအဆင့်) ကင်ဆာများအတွက် ရှင်သန်နှုန်းမှာ အလယ်အလတ်အဆင့်တွင် ရှိသည်။

သို့သော်၊ သင်၏ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်ခြေ သို့မဟုတ် ရောဂါခန့်မှန်းချက်သည် သင်၏ရောဂါရှာဖွေမှုနှင့် သက်ဆိုင်သောအချက်များပေါ်တွင် မူတည်ကြောင်း မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် ကင်ဆာမည်မျှပျံ့နှံ့သွားသည် (အဆင့်)၊ ကင်ဆာတွင် ဟော်မုန်း receptor status (HR+/HER2- သို့မဟုတ် HR-/HER2-) ရှိမရှိ၊ ကင်ဆာဆဲလ်များ မည်မျှရန်လိုသည် (အဆင့်)၊ သင့်အသက်၊ ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့် ကုသမှုကို သင်မည်သို့တုံ့ပြန်သည်တို့ ပါဝင်သည်။ ဤအရာများသည် သင့် ဆရာဝန်က သင့်အား ပြောပြနိုင်ပြီး မျှော်လင့်ရမည့်အရာများကို ရှင်းပြနိုင်သည့်အရာများဖြစ်သည်။ စာရင်းအင်းများသည် ပျမ်းမျှအဆင့်များသာဖြစ်ပြီး လူတိုင်းအတွက် အတူတူပင်ဖြစ်မည်မဟုတ်ပါ။

ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။ (ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဂရုစိုက်ပါ)

သင်ဟာ HER2-negative ရင်သားကင်ဆာ အစောပိုင်းအဆင့်ရှိသူဖြစ်စေ၊ အဆင့်မြင့်ကင်ဆာခံစားနေရသူဖြစ်စေ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဂရုစိုက်ဖို့ အချိန်ယူဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါက သင့်ကို ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာရော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပါ အထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မယ်။ သင်လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ အချက်အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• လိုအပ်သည့်အခါ အနားယူပါ - ကင်ဆာနှင့် ကင်ဆာကုသမှုများကြောင့် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း ခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ မောပန်းနွမ်းနယ်လာသည့်အခါ အနားယူပါ။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို နားထောင်ပါ။
• ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်ပြီး အာဟာရပြည့်ဝတဲ့ အစားအစာကို စားသုံးပါ - ကင်ဆာကုသမှုအချို့က သင့်ရဲ့ အစာစားချင်စိတ်နဲ့ အရသာခံအာရုံကို ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်တဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေ ရရှိဖို့အတွက် မျှတတဲ့ အစားအစာကို စားသုံးဖို့ ကြိုးစားပါ။ သစ်သီးဝလံတွေ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်တွေ၊ အမျှင်ဓာတ်နဲ့ ပရိုတင်းဓာတ်ကြွယ်ဝတဲ့ အစားအစာတွေကို ထည့်သွင်းစားသုံးပါ။ ဘယ်အစားအစာတွေကို စားရမယ်၊ ဘာမစားရဘူးဆိုတာ မသေချာရင် အစားအသောက်ပညာရှင်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး အကြံဉာဏ်ရယူပါ။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ (သို့သော် အလွန်အကျွံမလုပ်ပါနှင့်) : သင့်ဆရာဝန်အကြံပြုထားသည့်အတိုင်း သင့်အတွက်သင့်တော်သောအဆင့်တွင် ပုံမှန် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ ပေါ့ပေါ့ပါးပါးလမ်းလျှောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ယောဂကျင့်ခြင်းသည်ပင် ကောင်းမွန်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်စွမ်းအင်ကို မြှင့်တင်ပေးခြင်း၊ သင့်စိတ်ခံစားချက်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေခြင်းနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို လျှော့ချရာတွင် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သို့သော် သင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက်နှင့် ကုသမှုအပေါ်အခြေခံ၍ သင့်အတွက် မည်သည့်လေ့ကျင့်ခန်းမျိုးသည် သင့်တော်ပြီး မည်မျှလုပ်ဆောင်သင့်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်အား မေးမြန်းပါ။
• စိတ်ဖိစီးမှုကို စီမံခန့်ခွဲပါ - ဤကဲ့သို့သောရောဂါတစ်ခုဖြင့် စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့် ကြောက်ရွံ့မှုများ ခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သင့်အတွက် အလုပ်ဖြစ်သော ၎င်းကို စီမံခန့်ခွဲရန် နည်းလမ်းများကို ရှာဖွေပါ။ တရားထိုင်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းများသည် အချို့အတွက် အလုပ်ဖြစ်သော်လည်း အချို့က စာအုပ်ဖတ်ခြင်း၊ သီချင်းနားထောင်ခြင်း၊ ပန်းချီဆွဲခြင်း သို့မဟုတ် ဥယျာဉ်ခြံလုပ်ငန်းကဲ့သို့သော ဖန်တီးမှုဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများတွင် ပါဝင်ရန် ပိုနှစ်သက်ပေမည်။ သင့်အား စိတ်ငြိမ်သက်မှုနှင့် စိတ်အေးလက်အေးဖြစ်စေသည့် မည်သည့်လှုပ်ရှားမှုအတွက်မဆို နေ့စဉ်အချိန်အချို့ကို သီးသန့်ထားပါ။
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အထောက်အပံ့ ရယူပါမိသားစုနှင့် ရင်းနှီးသောသူငယ်ချင်းများနှင့် သင့်ခံစားချက်များကို ပြောပြရန် အရေးကြီးပါသည်။ ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနေရသူများနှင့် ချိတ်ဆက်ပြီး ၎င်းတို့၏အတွေ့အကြုံများကို မျှဝေခြင်းသည်လည်း အလွန်အားရှိစေနိုင်ပါသည်။ အထောက်အပံ့အဖွဲ့များ သို့မဟုတ် ကင်ဆာရောဂါမှ ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးအစီအစဉ်များအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ကုသမှုကာလအတွင်းနှင့် ကုသမှုပြီးနောက်တွင် သင့်ဆရာဝန်နှင့် အဆက်မပြတ်ဆက်သွယ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

• သင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်လာပါက (ဥပမာ- ကြာရှည်စွာ နာကျင်ခြင်း၊ အကျိတ်အသစ်တစ်ခု၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ရှင်းမပြနိုင်သော ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း) သို့မဟုတ် သင့်လက်ရှိလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာပုံရပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ သို့မဟုတ် အကြောင်းကြားပါ ။
• ကုသမှုပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်သည် ပုံမှန်ကြားကာလများတွင် နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများကို စီစဉ်ပေးပါမည်။ ဤချိန်းဆိုမှုများကို သင်လိုက်နာကြောင်း သေချာပါစေ။ ၎င်းတို့သည် ရောဂါပြန်ဖြစ်ခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်၊ ကုသမှု၏ ရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို စီမံခန့်ခွဲရန်နှင့် သင့်အလုံးစုံကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။ ဤနောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများသည် ကုသမှုပြီးနောက် ပထမငါးနှစ်အတွင်း အထူးအရေးကြီးပါသည် ။ ဤအချိန်သည် ကင်ဆာ မကြာခဏ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားချိန်ဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ဆရာဝန်နှင့် စကားပြောဆိုသည့်အခါ မည်မျှသေးငယ်ပါစေ သင်မေးလိုသည့် မည်သည့်မေးခွန်းကိုမဆို မေးမြန်းရန် မကြောက်ပါနှင့်။ သင့်အားကူညီရန် သင်မေးမြန်းနိုင်သော မေးခွန်းအချို့ကို အောက်တွင်ဖော်ပြထားပါသည်-

• ကျွန်တော့်ရဲ့ ကင်ဆာဟော်မုန်း အာရုံခံကိရိယာက အပေါင်းလက္ခဏာလား၊ အနုတ်လက္ခဏာလား။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ကင်ဆာရဲ့ သီးခြားမျိုးကွဲအမျိုးအစားနဲ့ အဆင့်ကဘာလဲ။
• ဘယ်လိုကုသမှုမျိုးကို အကြံပြုချင်ပါသလဲ။ ဘာကြောင့်လဲ။
• ဒီကုသမှုတွေကနေ မျှော်လင့်နိုင်တဲ့ ရေတိုနဲ့ ရေရှည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။ ဒါတွေကို လျှော့ချဖို့ ဘာတွေ လုပ်ဆောင်နိုင်မလဲ။
• ကုသမှု ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ ရောဂါအခြေအနေနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဘာပြောပြနိုင်မလဲ။
• ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း ကျွန်ုပ်၏နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများ (အလုပ်၊ အိမ်မှုကိစ္စများ) ကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသလား။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ အစားအသောက်နဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး အထူးဂရုပြုရမယ့် အချက်တွေ ရှိပါသလား။
• ကင်ဆာပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချဖို့ ဘာလုပ်လို့ရလဲ။
• ပံ့ပိုးမှုဝန်ဆောင်မှုများ သို့မဟုတ် အကြံဉာဏ်ပေးမှု လိုအပ်ပါက ၎င်းအတွက် ရည်ညွှန်းချက် ရယူနိုင်ပါသလား။

ဘာမှမမေ့အောင် ဒီမေးခွန်းတွေကို ရေးမှတ်ပြီး မေးတာကောင်းပါတယ်။

HER2-positive ဒါမှမဟုတ် negative ဖြစ်တာ ပိုကောင်းပါသလား။

ဒါက လူအတော်များများ မေးကြတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီအတွက် ရိုးရှင်းတဲ့အဖြေတစ်ခု ပေးဖို့ ခက်ခဲပါတယ်၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ အမှန်တရားက 'မူတည်' နေလို့ပါ ။

ဥပမာအားဖြင့်၊ HER2-positive ရင်သားကင်ဆာများသည် HER2-negative ကင်ဆာများထက် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ကြီးထွားပြီး ပိုမိုပြင်းထန်လေ့ရှိသည်။ သို့သော် ၎င်းတွင် အားသာချက်တစ်ခုရှိသည်။ HER2 ပရိုတင်းများကို ပစ်မှတ်ထားနိုင်သော သီးခြားကုထုံးများရှိပြီး ဥပမာ Herceptin၊ Perjeta တို့သည် HER2-positive ကင်ဆာများအတွက် အလွန်ထိရောက်မှုရှိသည်။ ဤကုသမှုများသည် HER2-negative ကင်ဆာများအတွက် အလုပ်မလုပ်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ထိုကင်ဆာများတွင် ပစ်မှတ်ထားရန် HER2 ပရိုတင်းများစွာ မရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အခြားတစ်ဖက်တွင်မူ၊ `HER2-negative` ကင်ဆာသည် `HR+` (ဟော်မုန်း receptor-positive)၊ ဆိုလိုသည်မှာ `HR+/HER2-` အမျိုးအစားဖြစ်ပါက၊ `CDK4/6 inhibitors` ကဲ့သို့သော အလွန်ထိရောက်သော ဟော်မုန်းကုထုံးများနှင့် ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများ ရှိပါသည်။ အမှန်စင်စစ်၊ `HR+/HER2-` ရင်သားကင်ဆာသည် လက်ရှိရင်သားကင်ဆာမျိုးကွဲများထဲတွင် အကောင်းဆုံးခန့်မှန်းချက်ရှိသည်ဟု ယူဆရပါသည်။

ဒါပေမယ့် ကင်ဆာက `HER2-negative` (HR-) (ဟော်မုန်း receptor-negative)၊ ဆိုလိုတာက triple-negative ဖြစ်ရင် တခြားအမျိုးအစားတွေထက် ပိုပြင်းထန်နိုင်ပြီး ကုသမှုကလည်း နည်းနည်းပိုခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အခုအခါမှာတော့ ကီမိုဆေးဝါး၊ ကိုယ်ခံအားကုထုံးနဲ့ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးအသစ်တွေလည်း ရှိလာပါပြီ။

ထို့ကြောင့် တစ်ခုသည် တစ်ခုထက် "ပိုကောင်းသည်" သို့မဟုတ် "ပိုဆိုးသည်" ဟု ပြောရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ သင့်ကင်ဆာ၏ သီးခြားမျိုးကွဲကို တိကျစွာ ခွဲခြားသတ်မှတ်ပြီး ၎င်းအတွက် သင့်လျော်သော အထိရောက်ဆုံး ကုသမှုကို ခံယူရန်ဖြစ်သည်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ကျွန်တော် ပြောပြရမှာက... (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)

`HER2-negative` ရင်သားကင်ဆာရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒါဟာ ကမ္ဘာကြီးရဲ့အဆုံးသတ်မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ သိပ္ပံနဲ့ ဆေးပညာနည်းပညာတွေဟာ ဒီနေ့ခေတ်မှာ အလွန်တိုးတက်နေပြီး ဒီကင်ဆာအမျိုးအစားအတွက် ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့-

• ဒီအခြေအနေနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မှန်ကန်စွာ သိရှိနားလည်ထားဖို့ပါပဲ။
• သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် အထူးသဖြင့် ရင်သားများတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို အမြဲသတိပြုပါ။
• သံသယရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် အချိန်မီပြသပြီး စစ်ဆေးမှုများ ခံယူပါ။
• သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်းနှင့် ရိုးသားစွာ ဆွေးနွေးပါ၊ သင့်မေးခွန်းများအားလုံးကို မေးမြန်းပါ၊ ကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို ကောင်းစွာနားလည်ပါ။

ဒီခရီးမှာ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ သင့်ကို ကူညီပံ့ပိုးပေးဖို့ အသင့်ရှိနေတဲ့ ထူးချွန်တဲ့ ဆရာဝန်တွေ၊ သူနာပြုတွေ၊ သင့်မိသားစုနဲ့ သင့်ရဲ့ အရင်းနှီးဆုံး သူငယ်ချင်းတွေ ရှိပါတယ်။ အပြုသဘောဆောင်တဲ့ သဘောထားကို ထိန်းသိမ်းထားပါ၊ ဆရာဝန်တွေရဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျ လိုက်နာပါ၊ လိုအပ်တဲ့ အကူအညီကို ရယူပါ၊ ဒီအခြေအနေကို အောင်မြင်စွာ ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှာ သေချာပါတယ်။ သင် ခွန်အားရှိပါစေ။

` ရင်သားကင်ဆာ၊ HER2-အနုတ်လက္ခဏာ၊ ကင်ဆာလက္ခဏာများ၊ ကင်ဆာကုသမှု၊ အမျိုးသမီးများ၏ကျန်းမာရေး၊ ဟော်မုန်းကုထုံး၊ သုံးဆအနုတ်လက္ခဏာ