Lacunar Stroke ဆိုတာဘာလဲ။ ရိုးရိုးလေးပဲ ပြောကြရအောင်။

ဒီနေ့မှာ ကျွန်တော်တို့ သတိထားရမယ့် အလွန်အရေးကြီးတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ လေဖြတ်ခြင်းအကြောင်း သင်ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ အဖြစ်အများဆုံး လေဖြတ်ခြင်းအမျိုးအစားတွေထဲက တစ်ခုက lacunar stroke ပါ။ ရိုးရိုးပြောရရင် ဒါဟာ ဦးနှောက်ထဲက အလွန်သေးငယ်တဲ့ သွေးကြောတစ်ခုမှာ သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့အခါ ဖြစ်ပွားတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ရေပိုက်ပိတ်ဆို့ပြီး ရေစီးဆင်းမှုကို ရပ်တန့်စေတာနဲ့ ဆင်တူပါတယ်။

ဦးနှောက်အတွင်းရှိ သေးငယ်သော သွေးကြောငယ်တစ်ခုသို့ သွေးစီးဆင်းမှု ရပ်တန့်သွားခြင်း သို့မဟုတ် သွေးခဲတစ်ခုကြောင့် ပိတ်ဆို့သွားခြင်းကြောင့် ဦးနှောက်၏ ထိုအစိတ်အပိုင်းကို ပျက်စီးစေသည့်အခါ Lacunar stroke ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဤသည်မှာ ischemic stroke ဟုခေါ်သော လေဖြတ်ခြင်း အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည် ၎င်းကို lacunar infarction ဟုခေါ်သည်။ 'infarction' ဟူသော စကားလုံး၏ အဓိပ္ပာယ်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ တစ်ရှူးတစ်ခုသည် သွေးထောက်ပံ့မှု ဆုံးရှုံးသွားသောအခါ ထိုတစ်ရှူးသည် သေဆုံးသည်။ လေဖြတ်ခြင်းဆိုသည်မှာ ဦးနှောက်သို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့် မည်သည့်အရာကိုမဆို ဖြစ်သည်။

ဒါဟာ မတော်တဆမှုတစ်ခုလိုပဲ အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခု ပါ။ ဒါကြောင့် သင် ဒါမှမဟုတ် သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက်မှာ လေဖြတ်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေ ခံစားနေရရင် ၉၁၁ (ဒါမှမဟုတ် သင့်ဒေသခံ အရေးပေါ်ဖုန်းနံပါတ်) ကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ ။ ဆေးရုံကို မြန်မြန်ရောက်ပြီး ကုသမှုစတင်လေ၊ အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ဖို့ အခွင့်အလမ်း ပိုကောင်းလေပါပဲ။ စက္ကန့်တိုင်းက အရေးကြီးပါတယ်။

Lacunar stroke ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

lacunar stroke ရဲ့လက္ခဏာတွေဟာ တခြား ischemic stroke အမျိုးအစားတွေနဲ့ အတော်လေးဆင်တူပါတယ်။ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ လက္ခဏာတွေဟာ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

• မျက်နှာနှင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဖက်တွင် အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ထုံကျင်ခြင်း ခံစားရခြင်း။
• စကားပြောရခက်ခဲခြင်း၊ စကားလုံးများ မပီမသဖြစ်လာခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ စကားလုံးဝမပြောနိုင်ခြင်း (၎င်းကို 'aphasia' ဟုခေါ်သည်)။
• စကားပြောရာတွင် မှုန်ဝါးခြင်း၊ စကားထစ်ခြင်း (ဤသည်ကို 'dysarthria' ဟုခေါ်သည်)။
• မျက်နှာတစ်ဖက်ရှိ ကြွက်သားထိန်းချုပ်မှု ဆုံးရှုံးခြင်း (ပါးစပ်ကို ဘေးတစ်ဖက်သို့ ဆွဲထားခြင်းကဲ့သို့)။
• ကျွန်ုပ်တို့၏ အာရုံငါးပါး (မြင်ခြင်း၊ ကြားခြင်း၊ အနံ့ခံခြင်း၊ အရသာခံခြင်း၊ အထိအတွေ့) မှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ရုတ်တရက် အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ဆုံးရှုံးခြင်း။
• အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း၊ နှစ်ထပ်မြင်ခြင်း ( diplopia )။
• ယစ်မူးနေသူကဲ့သို့ ဟန်ချက်ပျက်ခြင်းနှင့် ခြေလက်များကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း ( 'Ataxia' )။
• မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မူးဝေခြင်း။
• ပျို့အန်ခြင်း။

လေဖြတ်တယ်လို့ သံသယရှိရင် ဒီ 'မြန်မြန်လုပ်ပါ' နည်းလမ်းကို မမေ့ပါနဲ့။

သင် သို့မဟုတ် သင့်ချစ်ရသူတစ်ဦးဦး လေဖြတ်ခြင်း၏ သတိပေးလက္ခဏာများကို ကြုံတွေ့နေရခြင်းရှိမရှိ လျင်မြန်စွာ သိရှိနိုင်ရန် 'BE FAST' ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသော အင်္ဂလိပ်အက္ခရာများကို မှတ်မိထားခြင်းသည် အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။ ကြည့်ကြရအောင်။

• B for Balance: ရုတ်တရက် ဟန်ချက်ပျက်သွားသလား ကြည့်ပါ။ ရပ်ရတာ ဒါမှမဟုတ် လမ်းလျှောက်ရတာ အခက်အခဲရှိလား။
• မျက်လုံးအတွက် E: မျက်လုံးတစ်ဖက် သို့မဟုတ် နှစ်ဖက်စလုံးတွင် ရုတ်တရက် အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်း၊ မှုန်ဝါးခြင်း သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံပြောင်းလဲခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
• မျက်နှာအတွက် F: သူတို့ကို ပြုံးခိုင်းပါ။ သူတို့ရဲ့ မျက်နှာရဲ့ တစ်ဖက် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ဖက်စလုံးက တွဲကျနေသလား ကြည့်ပါ။ သူတို့ရဲ့ ပါးစပ်က တစ်ဖက်ကို ဆွဲထားလား။
• လက်နက်များအတွက် A: လက်နှစ်ဖက်စလုံးကို မြှောက်ရန် ပြောပါ။ လေဖြတ်နေပါက လက်တစ်ဖက်သည် အခြားတစ်ဖက်ကို မတင်နိုင်ဘဲ လဲကျသွားနိုင်သည်။
• S for Speech: စကားပြောရာတွင် မှုန်ဝါးဝါးပြောဆိုခြင်း၊ ထစ်ငေါ့ခြင်း သို့မဟုတ် မှန်ကန်သောစကားလုံးများကို ရှာဖွေရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။ ရိုးရှင်းသောစာကြောင်းတစ်ကြောင်းပြောရန် တောင်းဆိုသည့်အခါ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောဆိုနိုင်ပါသလား။
• အချိန်အတွက် T: အချိန်က အဓိကပါ။ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုကို သင်သတိထားမိရင် ချက်ချင်းအကူအညီရှာပါ၊ ဆိုလိုတာက ၁၉၉၀ ကို ဖုန်းဆက်ပါ။ ဖြစ်နိုင်ရင် သင့်နာရီ ဒါမှမဟုတ် ဖုန်းကိုကြည့်ပြီး သင့်လက္ခဏာတွေ စတင်တဲ့အချိန်ကို မှတ်သားထားပါ။ သင့်လက္ခဏာတွေ စတင်တဲ့အချိန်ကို ဆရာဝန်ကို ပြောပြခြင်းအားဖြင့် ဘယ်ကုသမှုက သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးလဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။

'Mini-Stroke' အကြောင်းလည်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် 'Transient Ischemic Attack' သို့မဟုတ် 'TIA' ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အချို့လူများက ၎င်းကို 'Mini-Stroke' လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ဆင်တူသော လက္ခဏာများ ခံစားရသော်လည်း အချိန်တိုအတွင်း (များသောအားဖြင့် ၂၄ နာရီအတွင်း) ပျောက်ကင်းသွားသည့်အခါဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် မကြာမီတွင် တကယ့်လေဖြတ်ခြင်း ဖြစ်လာနိုင်ကြောင်း ပြင်းထန်သော သတိပေးချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ TIA ရှိဖူးသူတစ်ဦးသည်လည်း ချက်ချင်းဆေးကုသမှု ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းကို လျစ်လျူရှုထားခြင်းသည် မကောင်းသော အကြံဥာဏ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

Lacunar stroke ကိုဘာတွေကဖြစ်စေသလဲ။

အစောပိုင်းက ပြောခဲ့သလိုပဲ Lacunar stroke တွေဟာ ဦးနှောက်ထဲက သွေးကြောငယ်လေးတစ်ခုကို သွေးခဲပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်တာပါ။ ဦးနှောက်ရဲ့ ဒီနေရာတွေဟာ Basal Ganglia နဲ့ Thalamus လိုမျိုး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အာရုံခံစားမှုတွေ (ခံစားချက်၊ အမြင်အာရုံ စသည်) နဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေကို ထိန်းချုပ်တဲ့ အရေးကြီးတဲ့ ဗဟိုချက်တွေ ရှိပါတယ်။

သွေးခဲများဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့် lacunar stroke များကိုဖြစ်စေနိုင်သော ကျန်းမာရေးအခြေအနေများစွာရှိပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• သွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးရောဂါ): ဤသည်မှာ အဓိကနှင့် အပြင်းထန်ဆုံး အန္တရာယ်အချက် ဖြစ်သည်။ သင့်သွေးပေါင်ချိန် မြင့်မားနေကြောင်း သင်သိပါက ၎င်းကို ထိန်းချုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
• သွေးတွင်း ကိုလက်စထရော ပမာဏ မြင့်တက်လာခြင်း (Hyperlipidemia): 'မကောင်းသော' ကိုလက်စထရော မြင့်တက်လာသောအခါ သွေးကြောများအတွင်း စုပုံပြီး ပိတ်ဆို့နိုင်ပါသည်။
• သွေးခဲခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများ- အချို့လူများတွင် သွေးအလွယ်တကူခဲတတ်သည့် သဘောသဘာဝရှိသည်။
• COVID-19 ကူးစက်မှု- ၎င်းသည် အချို့ကိစ္စများတွင် သွေးခဲများနှင့်လည်း ဆက်စပ်နိုင်သည်။
• ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများကို ဖျက်ဆီးသော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ဥပမာအားဖြင့်၊ sepsis ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းတွင်၊ သေဆုံးနေသော တစ်သျှူးအပိုင်းအစများသည် သွေးထဲတွင် စုပုံလာပြီး ဦးနှောက်သို့ ရောက်ရှိကာ ပိတ်ဆို့သွားနိုင်သည်။

သွေးတိုးရောဂါဟာ lacunar stroke ရဲ့ အကြီးမားဆုံးရန်သူဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ သင့်သွေးပေါင်ချိန်အကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပြီး ကျန်းမာတဲ့အဆင့်မှာ ထိန်းထားဖို့ ကြိုးစားပါ။

ဘယ်သူတွေမှာ lacunar stroke ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

ဘယ်သူမဆို lacunar stroke ဖြစ်နိုင်ပေမယ့် တချို့လူတွေကတော့ ပိုဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်။ ဒါတွေမှာ အောက်ပါတို့ပါဝင်ပါတယ်-

• အသက် ၆၅ နှစ်ကျော် လူတွေ။
• လူမည်းမျိုးနွယ်ဝင်များ (၎င်းသည် မျိုးရိုးဗီဇနှင့် လူမှုစီးပွားရေးဆိုင်ရာအချက်များနှင့် ဆက်စပ်နိုင်သည်)။
• ဆေးလိပ်သောက်သူများ သို့မဟုတ် အခြားနီကိုတင်းပါဝင်သော ထုတ်ကုန်များ (ဥပမာ vaping) သုံးစွဲသူများ။
• မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများ။

ထို့အပြင်၊ အချို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေရှိသူများသည် အောက်ပါအန္တရာယ်များ ပိုမိုမြင့်မားပါသည်-

• 'NOTCH3' မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ရှိသူများ (၎င်းသည် CADASIL ဟုခေါ်သော ရှားပါးရောဂါတစ်ခုနှင့် ဆက်စပ်နေသည်)။
• နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း (ဥပမာ နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း ) ရှိသူများ (နှလုံးတွင် သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်)။
• အရက်သုံးစွဲမှုရောဂါ။
• သွေးကြောနံရံများ ထူထဲပြီး မာကျောလာသည့် 'atherosclerosis' ရောဂါရှိသူများအတွက်။
• ဆီးချိုရောဂါ (Diabetes Mellitus)။

ဆရာဝန်များသည် lacunar stroke ကို မည်သို့တိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေကြသနည်း။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ခြင်းနှင့် အခြားအထူးစစ်ဆေးမှုအနည်းငယ်ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် lacunar stroke ရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်မည် ဖြစ်သည်။ သင့်အား အရေးပေါ်ခန်းသို့ ခေါ်ဆောင်သွားပါက ထိုနေရာရှိ ဆရာဝန်များက ဤရောဂါရှာဖွေမှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်များသည် သင်၌ lacunar stroke ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ကို အတည်ပြုရန် ဤကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြုပါသည်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သွေးခဲခြင်းပြဿနာများ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် ကိုလက်စထရောအဆင့်များကဲ့သို့သော အရာများကို စစ်ဆေးပါ။
• CT scan: ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ ရုပ်ပုံများကို ရိုက်ယူပြီး သွေးယိုခြင်း သို့မဟုတ် သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း ရှိမရှိကို လျင်မြန်စွာ ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။
• EEG (EEG - Electroencephalogram): ဦးနှောက်၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို စစ်ဆေးသည် (အချို့ကိစ္စများတွင် လိုအပ်နိုင်သည်)။
• အီးစီဂျီ (လျှပ်စစ်နှလုံးဓာတ်မှန်): မမှန်သော နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
• MRI: ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ ပိုမိုရှင်းလင်းပြီး အသေးစိတ်ပုံရိပ်များကို ထုတ်ပေးနိုင်သည်။ လေဖြတ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကို တိကျစွာအကဲဖြတ်ရန်အတွက် ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

Lacunar stroke အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

Lacunar stroke ကို ကုသရာတွင် အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ ဦးနှောက်သို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို အမြန်ဆုံးပြန်လည်ရရှိစေရန်ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည် ၎င်းကို အမြန်ဆုံးလုပ်ဆောင်ကြသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် ဦးနှောက်ပျက်စီးခြင်းနှင့် သေဆုံးခြင်းအန္တရာယ်ကို လျော့နည်းစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်-

• Thrombolytic ကုထုံး- ၎င်းတို့သည် သွေးခဲများကို ပျော်ဝင်စေသော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်ပြသပြီး လေးနာရီခွဲအတွင်း အများဆုံးပေးလေ့ရှိသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် နောက်ကျပေးပါက ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အန္တရာယ်ရှိသော သွေးယိုစီးမှုဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ သွေးခဲဖယ်ရှားခြင်း- ၎င်းသည် သွေးခဲကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားနေရာရှိ သွေးကြောတစ်ခုထဲသို့ သေးငယ်ပြီး ပါးလွှာသောပြွန် (catheter) ကို ထည့်သွင်းပြီး သင့်ဦးနှောက်ရှိ သွေးခဲထဲသို့ ထိုးသွင်းသည်။ ထို့နောက် သွေးခဲကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း စုပ်ယူခြင်း သို့မဟုတ် အပိုင်းပိုင်းခွဲ၍ စုပ်ယူခြင်း ပြုလုပ်သည်။ သို့သော် lacunar stroke အများစုတွင် ထိခိုက်နေသော သွေးကြောသည် ဤသွေးခဲဖယ်ရှားခြင်းကို လုပ်ဆောင်ရန် အလွန်သေးငယ်လွန်းနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေအတွက် အကောင်းဆုံးကို ပြောပြပါလိမ့်မည်။

၎င်းအပြင်၊ သင်သည် အခြားကုသမှုများ လိုအပ်နိုင်သည်-

• သွေးကျဲဆေးများ- သွေးခဲခြင်းကို ဆန့်ကျင်သည့် ဆေးများကို သင့်သွေးကို အလွယ်တကူခဲခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးသည်။ ၎င်းတို့ကို thrombolytic ကုထုံးပြီးနောက်တွင်လည်း ပေးနိုင်ပါသည်။
• သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ခြင်း- ဆရာဝန်များသည် သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် ဘေးကင်းသောအဆင့်တွင် ထားရှိရန် ဆေးဝါးများ ညွှန်ကြားပေးပါသည်။

လေဖြတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးက အရေးကြီးပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လုံးဝပါပဲ။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဟာ လေဖြတ်ပြီးနောက် ကုသမှုရဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။ ဒီပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုသမှုက လေဖြတ်ခြင်းကြောင့် သင့်ဦးနှောက်နဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဖြစ်ပျက်ခဲ့တဲ့ ပြောင်းလဲမှုတွေကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် ကူညီပေးပါတယ်။ လေဖြတ်ခြင်းမပြုမီက သင်မှာရှိတဲ့ စွမ်းရည်တွေကို ပြန်လည်ရရှိဖို့ ဒါမှမဟုတ် မသန်စွမ်းမှုအသစ်တွေနဲ့ နေထိုင်ဖို့ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် ကူညီပေးဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီကုသမှုတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် ပေါင်းစပ်ကုသမှုတွေ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်-

• စကားပြောကုထုံး- ၎င်းသည် သင့်ဘာသာစကားစွမ်းရည်၊ သင်ပြောဆိုပုံနှင့် စကားပြောခြင်း၊ အသက်ရှူခြင်း၊ စားသောက်ခြင်းနှင့် မျိုချခြင်းတို့ကို ကူညီပေးသည့် ကြွက်သားများကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် တိုးတက်စေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ လေဖြတ်ပြီးနောက် သွေးဥမွှား ဆန့်ကျင် ဆေးများကို မကြာခဏ လိုအပ်ပါသည်။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး- ၎င်းသည် သင့်ကြွက်သားများကို သန်မာစေရန်၊ သင့်ဟန်ချက်ညီမှုကို တိုးတက်စေရန်နှင့် သင့်လက်မောင်းနှင့် ခြေထောက်များကို ပြန်လည်အသုံးပြုနိုင်စေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
• အလုပ်အကိုင်ကုထုံး- ၎င်းသည် သင့်နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများ၊ အထူးသဖြင့် သိမ်မွေ့သောလှုပ်ရှားမှုများ (ဥပမာ- စားသောက်ခြင်း၊ ဝတ်စားဆင်ယင်ခြင်း၊ စာရေးခြင်း) လိုအပ်သည့် အလုပ်များကို ဘေးကင်းစွာလုပ်ဆောင်ရန် ကူညီပေးသည်။
• သိမြင်မှုပြန်လည်ထူထောင်ရေး- ၎င်းသည် သင့်မှတ်ဉာဏ်၊ အာရုံစူးစိုက်မှုကြာချိန်နှင့် အခြားစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည်များကို တိုးတက်စေရန် ကူညီပေးသည်။

Lacunar stroke ဖြစ်ပြီးနောက် သက်တမ်းဘယ်လောက်ရှိမလဲ။ လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ ဖြစ်နိုင်ပါသလား။

ကုသမှုတွေ တိုးတက်မြန်ဆန်လာတာကြောင့် လေဖြတ်ပြီး အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူ အရေအတွက် တိုးလာနေပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာဖို့ အချိန်ဇယား ဒါမှမဟုတ် အလားအလာ တစ်ခုတည်း ရှိမရှိကိုတော့ သေချာပြောဖို့ ခက်ပါတယ်။

Lacunar strokes (နှင့် အခြား 'ischemic strokes' အမျိုးအစားများ) သည် ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော hemorrhagic strokes ထက် အသက်ရှင်နှုန်း ပိုများသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အခြားသူများထက် သင်ပိုမိုကြာရှည်စွာ အသက်ရှင်နိုင်မည်ဟု မဆိုလိုပါ။

လူတိုင်းရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဟာ လေဖြတ်ခြင်းကို တုံ့ပြန်ပုံချင်း မတူညီကြပါဘူး။ "လုံးဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း" ဆိုတာ သင့်အတွက် ဘာကိုဆိုလိုသလဲ ဆိုတာဟာ တခြားသူတစ်ယောက်အတွက် ဘာကိုဆိုလိုသလဲ ဆိုတာနဲ့ ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ဦးနှောက်နဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်တွေကို အပြည့်အဝ ပြန်လည်ရရှိနိုင်ပေမယ့် လေဖြတ်ပြီးနောက်မှာလည်း မသန်စွမ်းမှုအသစ်တွေ ဒါမှမဟုတ် မသန်စွမ်းမှုအသစ်တွေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

သင်မျှော်လင့်နိုင်သည်မှာ အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်-

• သင့်အသက်။
• လေဖြတ်ခြင်းကို ဘယ်လောက်မြန်မြန် ကုသခဲ့လဲ။
• သင့်ရဲ့ အလုံးစုံကျန်းမာရေး။

လူအများစုဟာ ပြန်ကောင်းလာဖို့ လပေါင်းများစွာ ကြာတတ်ပါတယ်။ ဘာတွေမျှော်လင့်ထားရမလဲဆိုတာ သင့်ဆရာဝန်က ပြောပြပါလိမ့်မယ်။ သင့်ကိုယ်ပိုင်ကျန်းမာရေးအပေါ် အခြေခံပြီး သင့်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရေးရည်မှန်းချက်တွေနဲ့ မျှော်လင့်ချက်တွေကို သတ်မှတ်ဖို့ သူ (သို့) သူမ ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

Lacunar stroke ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ပါတယ်၊ အရမ်းမှန်ပါတယ်။ ကောင်းမွန်တဲ့ ကျန်းမာရေးကို ထိန်းသိမ်းခြင်းဟာ lacunar stroke ကို ကာကွယ်ဖို့ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းပါပဲ။ အောက်ပါအချက်တွေကို လုပ်ဆောင်ကြည့်ပါ-

• သင့်သွေးပေါင်ချိန်၊ ကိုလက်စထရောအဆင့်နှင့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ (ဥပမာ- ဆီးချိုရောဂါ) ကို ထိန်းချုပ်ထားပါ။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးများသောက်ပါ။
• ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာတွေ (ဟင်းသီးဟင်းရွက်တွေ၊ သစ်သီးဝလံတွေ၊ ပဲအမျိုးမျိုးနဲ့ အမျှင်ဓာတ်) ပိုစားပါ။ သင့်အတွက် သင့်တော်တဲ့ ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။
• ဆေးလိပ်သောက်ရင် ရပ်လိုက်ပါ။ တခြားနီကိုတင်းပါတဲ့ ထုတ်ကုန်တွေကို ရှောင်ပါ။
• ပုံမှန်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုလုပ်ပါ။ တစ်နေ့လျှင် အနည်းဆုံး မိနစ် ၃၀ လမ်းလျှောက်ခြင်းကဲ့သို့သော တစ်ခုခု လုပ်ပါ။

နှစ်စဉ် ဆေးစစ်မှုခံယူပါ (သို့မဟုတ် သင့်ဆရာဝန် အကြံပြုသည့်အတိုင်း)။ လေဖြတ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သော ရောဂါများနှင့် ပြဿနာများစွာသည် အချိန်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။ သင်သည် မည်သည့်လက္ခဏာကိုမျှ မသတိပြုမိပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် ဤသတိပေးလက္ခဏာများကို အစောပိုင်းတွင် သိရှိရန်နှင့် ၎င်းတို့ကို စီမံခန့်ခွဲရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

လေဖြတ်ပြီးနောက် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။

လေဖြတ်ခြင်းမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်နှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်များကို လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် မလွယ်ကူပါ၊ အလုပ်များစွာရှိပါသည်။ သင်နှင့် သင့်ဆရာဝန် ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲပြီးသည်နှင့် တတ်နိုင်သမျှ အနီးကပ်လိုက်နာပါ။ ယေဘုယျအားဖြင့် အောက်ပါတို့ကို သင်လုပ်ဆောင်သင့်သည်-

• ညွှန်ကြားထားတဲ့အတိုင်း ဆေးဝါးတွေကို အတိအကျသောက်ပါ။ သွေးကျဲဆေးတွေ သောက်နေတယ်ဆိုရင် ဒါက အထူးအရေးကြီးပါတယ်။ အနာဂတ်မှာ သွေးခဲတွေဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်း ဆေးဝါးတွေ သောက်တာက ခန္ဓာကိုယ် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေဖို့ ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။
• ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် အခြားကုသမှုချိန်းဆိုမှုများကို ဆက်လက်ပြုလုပ်ပါ။ တစ်စုံတစ်ရာက သင့်အား မသက်မသာဖြစ်စေသည် သို့မဟုတ် မလုံခြုံဟု ခံစားရစေပါက သင့်ကုထုံးပညာရှင်အား ပြောပြပါ။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသည် ခက်ခဲသောအလုပ်ဖြစ်သော်လည်း သင်သည် အချိန်တိုင်း နာကျင်မှု သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်နေရန် မလိုအပ်ပါ။
• သင့်ရဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးကိုလည်း စဉ်းစားပါ။လေဖြတ်ပြီးနောက် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းတို့သည် အဖြစ်များပါသည်။ သင့်စိတ်ကျန်းမာရေးသည် သင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးကဲ့သို့ပင် အရေးကြီးပါသည်။ ဝမ်းနည်းခြင်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းသည် သင့်အား အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ကျရှုံးခြင်းမဖြစ်စေပါ။ သင်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း တစ်စုံတစ်ခုကြောင့် စိတ်ရှုပ်ထွေးနေသည်ဟု ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် စိတ်ကျန်းမာရေးအကြံပေး နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

ဘယ်လို အစားအစာနဲ့ အဖျော်ယမကာတွေကို ရှောင်သင့်လဲ။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အစားအစာထဲက အစားအစာအချို့ကို ထည့်သွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ဖယ်ထုတ်ခြင်းတို့ကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများကို စီမံခန့်ခွဲရန်နှင့်/သို့မဟုတ် lacunar stroke ပြီးနောက် အနာဂတ်တွင် သွေးခဲများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချရန်အတွက် သင့်နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို အနည်းငယ်ပြောင်းလဲရန်လည်း သူ သို့မဟုတ် သူမသည် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ယေဘုယျအားဖြင့် ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုထားသော အစားအစာများမှာ-

• အရက်
• ကဖင်းဓာတ်များသော အဖျော်ယမကာများ (လက်ဖက်ရည်နှင့် ကော်ဖီသောက်သုံးမှုကို လျှော့ချနိုင်လျှင် ပိုကောင်းပါသည်)
• သကြားဓာတ်များသော အစားအစာများ (ချိုသော အစားအစာများ၊ အဖျော်ယမကာများ)
• ဆား (ဆိုဒီယမ်) များသော အစားအစာများ (အစားအစာများတွင် ဆားလျှော့ပါ၊ ဆားများသော ပြုပြင်ထားသော အစားအစာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ)
• ကြော်ထားသော အစားအစာများ
• အလွန်အမင်း ပြုပြင်ထားသော အစားအစာများ (ဥပမာ ဝက်အူချောင်း၊ အသားလုံး၊ ထုပ်ပိုးထားသော အစားအစာများ)

အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန် ပြန်သွားရမလဲ?

နောက်ထပ်လေဖြတ်တော့မယ်လို့ ခံစားရရင် ၉၁၁ (ဒါမှမဟုတ် ဒေသခံအရေးပေါ်ဖုန်းနံပါတ်) ကို ချက်ချင်းဖုန်းဆက်ပါ။ နောက်ထပ်လေဖြတ်တာက ပြင်းထန်တဲ့နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေနဲ့ အသက်အန္တရာယ်ကိုတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ အကူအညီတောင်းဖို့ ဒါမှမဟုတ် အရေးပေါ်ခန်းကို သွားဖို့ မနှောင့်နှေးပါနဲ့။

Lacunar stroke ဖြစ်ဖူးသူများသည် ပိုမိုပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• ခြေထောက်၏ နက်ရှိုင်းသော သွေးပြန်ကြောများတွင် သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်ခြင်း ( Deep Vein Thrombosis - DVT )
• နှလုံးရုတ်တရက်ဖောက်ပြန်မှု
• နမိုးနီးယား
• အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်း ( အဆုတ်သွေးကြောအတွင်း သွေးခဲခြင်း)
• တက်ခြင်း

ဤနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများထဲမှ တစ်ခုခု၏ လက္ခဏာများကို သင်ခံစားရပါက အရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှုများကို ဖုန်းခေါ်ဆိုသင့်သည် သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းသွားသင့်သည်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ မေးချင်တာတွေကို မေးမြန်းဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။ မေးချင်တဲ့ အချက်တွေကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• "ကျွန်တော့် ဦးနှောက်ရဲ့ ဘယ်နေရာမှာ ဒီ lacunar stroke ဖြစ်ခဲ့တာလဲ။"
• "ဘာရောဂါ ဒါမှမဟုတ် ဘာပြဿနာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။"
• "ဘယ်လိုဆေးမျိုး လိုအပ်ပါသလဲ၊ ဘယ်လိုသုံးသင့်ပါသလဲ။"
• "ကျွန်တော့်ရဲ့နေ့စဉ်ဘဝမှာ ဘယ်လိုပြောင်းလဲမှုတွေ လုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။"
• "နောက်ထပ် လေဖြတ်ခြင်း မဖြစ်အောင် ဘာလုပ်သင့်လဲ။"
• "ကျွန်တော့်ရဲ့ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်က ဘယ်လောက်ကြာကြာခံမှာလဲ။ ဘယ်လိုရလဒ်တွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။"

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်အနည်းငယ်ကတော့

Lacunar stroke ('lacunar infarct' ဟုလည်းခေါ်သည်) သည် သင့်ဦးနှောက်အတွင်းရှိ သွေးကြောငယ်များကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း သင့်ကျန်းမာရေးကို ကြီးမားသော သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် လေဖြတ်နိုင်ခြေကို အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တိုးမြင့်စေသော ကျန်းမာရေးပြဿနာများ (ဥပမာ သွေးတိုးရောဂါ၊ ကိုလက်စထရောနှင့် ဆီးချိုရောဂါ) ကို ဖော်ထုတ်စီမံခန့်ခွဲရန် သင့်အား ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင်ဖော်ထုတ်ထားသော အန္တရာယ်အချက်များကို စီမံခန့်ခွဲရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

လေဖြတ်ပြီး ပြန်ကောင်းလာတဲ့အခါ သင်လုပ်ဆောင်တဲ့ သေးငယ်တဲ့ တိုးတက်မှုတွေကိုတောင် ဂုဏ်ပြုဖို့ မမေ့ပါနဲ့။ တချို့ရက်တွေမှာ သင်လုပ်ချင်တဲ့ ဆန္ဒမရှိပေမယ့် အောင်မြင်မှုတိုင်းဟာ ဂုဏ်ပြုထိုက်ပါတယ်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးမှာ သင်ကြိုးစားအားထုတ်ခဲ့တာကို သင်ဂုဏ်ယူနိုင်ပါတယ်။

ဒီအချက်အလက်တွေက သင့်အတွက် အသုံးဝင်မယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ ကျန်းမာပျော်ရွှင်ပါစေ။

` လေဖြတ်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ သွေးခဲခြင်း၊ သွေးတိုးခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်းလက္ခဏာများ