သင်ခံစားရတဲ့ ဒီပြင်းထန်တဲ့ ဗလာနတ္ထိဖြစ်မှုဟာ ဝမ်းနည်းမှုသက်သက် မဟုတ်ပါဘူး- Melancholic Depression အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးဟာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဝမ်းနည်းပြီး စိတ်ဓာတ်ကျတတ်ကြပါတယ်။ ဒါဟာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် အကြောင်းရင်းတစ်စုံတစ်ရာမရှိဘဲ အတွင်းထဲမှာ ဗလာနတ္ထိဖြစ်နေတာမျိုး၊ အရင်က နှစ်သက်ခဲ့တဲ့အရာတွေမှာတောင် ပျော်ရွှင်မှုမပေးတော့တဲ့ ဗလာနတ္ထိခံစားချက်မျိုး၊ ကမ္ဘာကြီးတစ်ခုလုံးက အဖြူအမည်းဖြစ်နေသလို ခံစားချက်မျိုး ခံစားဖူးပါသလား။ ဒါဟာ ဝမ်းနည်းမှုသက်သက် မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုအခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြသွားမှာပါ။ Melancholic Depression ဆိုတာ စိတ်ကျရောဂါရဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ မျိုးကွဲတစ်မျိုးပါ။ ဒါဟာ စိတ်ထဲက အားနည်းချက်တစ်ခု မဟုတ်ဘဲ ခန္ဓာကိုယ်မှာ အထူးသဖြင့် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှာ ပြောင်းလဲမှုတွေနဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုပါ။

Melancholic Depression လို့ခေါ်တဲ့ ဒီစိတ်ကျရောဂါဆိုတာ အတိအကျဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Melancholic Depression ဆိုတာ အလွန်ပြင်းထန်ပြီး နက်ရှိုင်းတဲ့ စိတ်ကျရောဂါပုံစံတစ်မျိုးပါ။ တချို့လူတွေက Melancholia လို့လည်း ခေါ်ကြပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကို အဓိကထိခိုက်စေတယ်လို့ သုတေသီတွေက ယုံကြည်ကြပါတယ်။ စိတ်ကျရောဂါရှိသူ ၂၅% ကနေ ၃၀% အထိဟာ ဒီလိုစိတ်ကျရောဂါမျိုး ရှိကြပါတယ်။

ဤအခြေအနေကို ကုသခြင်းသည် စိန်ခေါ်မှုတစ်ရပ်ဖြစ်နိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် SSRIs (Selective serotonin reuptake inhibitors) သို့မဟုတ် စကားပြောကုထုံးကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကဲ့သို့သော ယေဘုယျစိတ်ကျရောဂါအတွက် ကုသမှုအချို့ကို ကောင်းစွာတုံ့ပြန်နိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဒါပေမယ့် ကုသဆေးမရှိဘူးလို့ မဆိုလိုပါဘူး။ ဒီအတွက် အလွန်ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုနှစ်ခုရှိပါတယ်။

• လျှပ်စစ်ဓာတ်ဖြင့် တက်ခြင်းကုထုံး (ECT): ၎င်းတွင် ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေရန် ဦးနှောက်သို့ အလွန်သေးငယ်သော ထိန်းချုပ်ထားသော လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ ပေးပို့ခြင်း ပါဝင်သည်။
• Tricyclic စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများ (TCAs): ၎င်းတို့သည် စိတ်ကျရောဂါအတွက် ပထမဆုံးမိတ်ဆက်ခဲ့သော ဆေးဝါးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

Melancholic Depression ဆိုတာ ဝမ်းနည်းခြင်း ဒါမှမဟုတ် ငိုကြွေးခြင်းသာမကဘဲ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာတွေလည်း ပါဝင်ပါတယ်။ သင်ဟာ အတွင်းမှာ အင်အားမဲ့ပြီး ဗလာနတ္ထိဖြစ်နေတယ်လို့ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ကောင်းတဲ့အရာတွေကိုတောင် ခံစားနိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်ရဲ့ အတွေးတွေနဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေတောင် နှေးကွေးသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒီလက္ခဏာတွေကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်ရအောင်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

၎င်းအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်နှင့် ဟော်မုန်းစနစ်ရှိ ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ ပြောင်းလဲမှုများကြောင့်ဟု ယူဆရသည်။ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်တွင် မှတ်ဉာဏ်၊ အတွေးများနှင့် စိတ်ခံစားမှုများကို ထိန်းချုပ်သည့် အထူးအစိတ်အပိုင်းများ ရှိသည်။ ၎င်းတို့နှင့် ချိတ်ဆက်ထားပြီး "Hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) ဝင်ရိုး" ဟုခေါ်သော လည်ပတ်သည့် စနစ်တစ်ခုရှိသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ၎င်းသည် စိတ်ဖိစီးမှုနှင့် အစာစားချင်စိတ်ကဲ့သို့သော အရာများစွာကို ထိန်းညှိပေးသည့် ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အဓိကစနစ်ဖြစ်သည်။

Melancholic Depression ရှိသူတွင် ဤ HPA ဝင်ရိုးသည် ကောင်းစွာ အလုပ်မလုပ်ပါ။ ထို့ကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ စိတ်ဖိစီးမှုခံစားရသောအခါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်မှ ထုတ်လုပ်သော 'cortisol' ဟော်မုန်းသည် မလိုအပ်ဘဲ မြင့်မားသောအဆင့်တွင် ရှိနေပါသည်။ 'cortisol' အဆင့်များ မြင့်တက်လာခြင်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အစာစားချင်စိတ်၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့် မှတ်ဉာဏ်တို့ကို တိုက်ရိုက်ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ ဦးနှောက်ရှိ အာရုံကြောဆဲလ်များအကြား မက်ဆေ့ခ်ျများကို သယ်ဆောင်ပေးသော အချက်ပြစနစ် ('(neurons)' တွင် ပြောင်းလဲမှုများကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ဘယ်သူတွေပိုများလဲ။

• အသက်အရွယ်- Melancholic Depression ရဲ့လက္ခဏာတွေဟာ ဘဝရဲ့နောက်ပိုင်းမှာ ပေါ်လာလေ့ရှိပါတယ်၊ ဆိုလိုတာက အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှပါ။
• မျိုးရိုးဗီဇ: ဤရောဂါသည် မိသားစုများတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ယခင်က ဤစိတ်ရောဂါအမျိုးအစား ဖြစ်ဖူးပါက သင်လည်း အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။
• ရာသီဥတုနှင့် ရာသီဥတုများ- အချို့လူများအတွက် ဤလက္ခဏာများသည် နေရောင်ခြည်နည်းပါးခြင်း၊ နေ့အလင်းရောင်နည်းပါးခြင်းနှင့် အေးသောရာသီဥတုကာလများတွင် ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။
• မီးဖွားပြီးနောက် ပြောင်းလဲမှုများ- မီးဖွားပြီးနောက် စိတ်ကျရောဂါရှိသော မိခင်အချို့သည် ဤဝမ်းနည်းဖွယ်လက္ခဏာများကိုလည်း ခံစားရနိုင်သည်။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို ရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် စိတ်ကျန်းမာရေး အကြံပေးပုဂ္ဂိုလ်သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ဂရုတစိုက်လေ့လာပြီးနောက် ဤအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေပါလိမ့်မည်။ ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် အောက်ပါအဓိကရောဂါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုစလုံးရှိရမည်။

ထို့အပြင်၊ အောက်ပါဝိသေသလက္ခဏာများထဲမှ အနည်းဆုံး သုံးခု ရှိရမည်။

• ချစ်ရသူတစ်ဦး ဆုံးရှုံးခြင်းကဲ့သို့သော ဝမ်းနည်းပူဆွေးမှုနှင့် မသက်ဆိုင်သော နက်ရှိုင်းသော စိတ်ပျက်အားငယ်မှုခံစားချက်။
• အစာစားချင်စိတ် ဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန် သိသိသာသာ ကျဆင်းခြင်း။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများတွင် ပြောင်းလဲမှုများ (နှေးကွေးခြင်း သို့မဟုတ် ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်း)။
• မနက်ခင်းမှာ တခြားအချိန်တွေထက် စိတ်ဖိစီးမှုနဲ့ ဝမ်းနည်းမှုတွေကို ပိုခံစားရခြင်း။
• မျှော်လင့်ထားတာထက် အနည်းဆုံး ၂ နာရီစောပြီး နိုးလာတတ်တယ်။
• ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် အပြစ်ရှိတယ်လို့ ပြင်းထန်စွာ ခံစားရခြင်း။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

Melancholic depression ကို ဆေးဝါးများနှင့် အခြားကုထုံးများ ပေါင်းစပ်၍ ကုသပါသည်။

ဒီအခြေအနေနဲ့ ဘယ်လိုနေထိုင်ရမလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် သင့်လျော်သော ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဖန်တီးပေးပါလိမ့်မည်။ ထိုကုသမှုကို အတိအကျလိုက်နာနေစဉ်တွင် သင့်လူနေမှုပုံစံကိုလည်း အသေးစားပြောင်းလဲမှုများ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

• ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးကို တိကျစွာသောက်သုံးပါ- ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း၊ မှန်ကန်သောအချိန်တွင် ဆေးဝါးကို တိကျစွာသောက်သုံးပြီး အခြားဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် ဖြည့်စွက်စာများ မသောက်မီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် အမြဲတိုင်ပင်ပါ။
• လေ့ကျင့်ခန်း- လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ရေကူးခြင်း၊ ကခုန်ခြင်း သို့မဟုတ် ယောဂကျင့်ခြင်းကဲ့သို့သော သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို လေ့ကျင့်ခန်းပေးသည့် တစ်ခုခုကို နေ့တိုင်းလုပ်ပါ။
• အိပ်စက်ခြင်းကို ဦးစားပေးပါ- အိပ်ရာဝင်ချိန်နှင့် အိပ်ရာထချိန်ကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း အလေ့အကျင့်လုပ်ပါ။
• ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာ- အာဟာရပြည့်ဝပြီး မျှတတဲ့ အစားအစာကို စားပါ။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အရက်သေစာသောက်စားခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ- ၎င်းတို့သည် စိတ်ကျရောဂါကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည်။
• သူငယ်ချင်းများနှင့် အချိန်ဖြုန်းပါ- သင့်ကိုချစ်ပြီး နားလည်ပေးသော မိသားစုနှင့် သူငယ်ချင်းများနှင့် စကားပြောပြီး အချိန်ဖြုန်းပါ။

ဤကဲ့သို့သောသူတစ်ဦးကို ဂရုစိုက်သူတစ်ဦးကို ကူညီပါ။

မိသားစုဝင် သို့မဟုတ် သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်ယောက်မှာ ဒီရောဂါရှိရင် သင့်ရဲ့ အားပေးကူညီမှုဟာ အလွန်တန်ဖိုးရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒီလိုလူတစ်ယောက်ကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ဖို့ဆိုတာ မလွယ်ကူပါဘူး။ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အထီးကျန်ခြင်းနဲ့ စိတ်ဖိစီးမှုတွေကိုလည်း ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဂရုစိုက်ဖို့လည်း အရေးကြီးပါတယ်။

• သင့်ကျန်းမာရေးကိုလည်း စဉ်းစားပါ- ကောင်းကောင်းအိပ်ပါ၊ အာဟာရပြည့်ဝတဲ့ အစားအစာတွေစားပါ၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။
• အကူအညီတောင်းပါ- အရာအားလုံးကို တစ်ယောက်တည်း လုပ်ဖို့ မကြိုးစားပါနဲ့။ မိသားစုဝင်တွေနဲ့ သူငယ်ချင်းတွေဆီကနေ အကူအညီတောင်းပါ။
• ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်လည်း အနားပေးပါ။ နေ့တိုင်း ကိုယ့်အတွက် အချိန်အနည်းငယ် ခွဲထားပါ။ စာအုပ်ဖတ်ပါ၊ သီချင်းနားထောင်ပါ၊ ကိုယ်နှစ်သက်တဲ့အရာတစ်ခုခု လုပ်ပါ။
• စိတ်ဖိစီးမှုခံစားနေရပါက ဆေးကုသမှုခံယူပါ- တစ်စုံတစ်ယောက်ကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ရခြင်း၏ စိတ်ဖိစီးမှုသည် မခံမရပ်နိုင်အောင် များပြားပါက ဆရာဝန် သို့မဟုတ် အတိုင်ပင်ခံနှင့် ဆွေးနွေးပါ။