သင့်အသည်းကျန်းမာရေးအကြောင်း ပြောပြတဲ့ MELD ရမှတ်အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

နေကောင်းလား။ အသည်းနဲ့ပတ်သက်တဲ့ ကျန်းမာရေးပြဿနာ တစ်ခုခုရှိနေတာ ဒါမှမဟုတ် သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက်မှာ တစ်ခုခုရှိနေတာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်တုန်းက သင့်ဆရာဝန်က `MELD` ရမှတ်လို့ခေါ်တဲ့ အရာတစ်ခုအကြောင်း ပြောခဲ့တာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် ဒီအသုံးအနှုန်းကို တစ်နေရာရာမှာ ကြားဖူးတာလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဆိုရင် ဒီ `MELD` ရမှတ်တွေက ဘာတွေလဲ။ ဒါတွေက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အသည်းကျန်းမာရေးနဲ့ ဘယ်လိုဆက်စပ်နေလဲ။ ဒီနေ့မှာ ဒါအားလုံးကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပါမယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင်ကောင်းကောင်းနားလည်သွားပြီဆိုရင် ဒါက အရမ်းရှုပ်ထွေးတဲ့အရာ မဟုတ်ပါဘူး။

MELD ရမှတ်က ဘယ်လောက်လဲ။

အိုကေ၊ ဒီ `MELD` ရမှတ်က ဘာကိုဆိုလိုတာလဲဆိုတာ အရင်ကြည့်ရအောင်။ `MELD` ဆိုတာ အင်္ဂလိပ်စကားလုံး `Model for End-Stage Liver Disease` ရဲ့ အတိုကောက်ပါ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် `Model for End-Stage Liver Disease` လိုမျိုး အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဒါက တကယ်တော့ အမှတ်ပေးစနစ်တစ်ခုပါ။ ကျောင်းစာမေးပွဲမှာ အမှတ်ပေးသလိုပါပဲ၊ ဒါပေမယ့် သင့်အသည်းအခြေအနေ ဘယ်လောက်ဆိုးရွားလဲဆိုတာကို တိုင်းတာပေးပါတယ်။ နောက်သုံးလ (၉၀ ရက်) အတွင်း အသည်းအစားထိုးကုသမှု ဘယ်လောက်မြန်မြန် လိုအပ်မလဲဆိုတာကိုလည်း ဆုံးဖြတ်ဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။

အသည်းအစားထိုးကုသမှုဌာနများသည် ဤ `MELD` ရမှတ်ကို အသုံးပြု၍ အသည်းအစားထိုးကုသမှု အမြန်ဆုံးလိုအပ်သူများကို ဦးစားပေးပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် အချက်တစ်ချက်သာဖြစ်ပြီး အခြားအရာများကိုလည်း ကြည့်ရှုကြသည်။

အခု ဒီအမှတ်ပေးစနစ်က လူတိုင်းအတွက် အတူတူပဲလားလို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ တကယ်တော့ ဒီ `MELD` အမှတ်ပေးစနစ်ကို အသက် ၁၂ နှစ်ကျော် သူတွေအတွက်ပဲ အသုံးပြုပါတယ်။ အသက် ၁၂ နှစ်အောက် ကလေးတွေအတွက်တောင် ဒီလို သီးခြားအမှတ်ပေးစနစ်ရှိပါတယ်။ `PELD (ကလေးအသည်းရောဂါနောက်ဆုံးအဆင့်)` အမှတ်ပေးစနစ်လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ငယ်ရွယ်တဲ့ ကလေးတွေအတွက် အသည်းအစားထိုးကုသမှုတွေကို အဲဒီ `PELD` အမှတ်အပေါ် အခြေခံပြီး ဦးစားပေးပါတယ်။

ဒီ `MELD` ရမှတ်က သင့်ကို ဂဏန်းတစ်ခုပေးပါတယ်။ ဒီဂဏန်းက ပုံမှန်အားဖြင့် ၆ ကနေ ၄၀ အထိ ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒီမှာ မှတ်ထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီရမှတ်မြင့်လေ အသည်းရောဂါ ပိုပြင်းထန်လေ အသည်းအားနည်းလေပါပဲ။ ဒါကြောင့် တစ်စုံတစ်ယောက်မှာ `MELD` ရမှတ်မြင့်ရင် `အစားထိုးကုသမှု စောင့်ဆိုင်းစာရင်း` မှာ ပါဝင်ဖို့ ပိုများပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ အဲဒီလိုလူတွေအတွက် ကံမကောင်းစွာပဲ `သေဆုံးမှုအန္တရာယ်` ပိုများလို့ပါ။

MELD ရမှတ်ကို ဘယ်လိုတွက်ချက်သလဲ။

အခု ဒီ `MELD` ရမှတ်ကို ဘယ်လိုတွက်ချက်လဲ၊ ဆိုလိုတာက ဘယ်လိုဖန်တီးထားလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။ သင့်ဆရာဝန်က ဒီ `MELD` ရမှတ်ကို သင့်သွေးနမူနာကနေယူထားတဲ့ သီးခြားသွေးစစ်ဆေးမှုတွေရဲ့ ရလဒ်တွေအပေါ် အခြေခံပြီး တွက်ချက်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါက သင်ထင်သလောက် ရိုးရှင်းတဲ့ တွက်ချက်မှုတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။ သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်တွေအပြင် ဒါကို သက်ရောက်မှုရှိတဲ့ တခြားအချက်တွေလည်း ရှိပါသေးတယ်။

သွေးစစ်ဆေးမှုတွေမှာ အဓိကရှာဖွေရမယ့်အချက်တွေက

ဒီ `MELD` ရမှတ်ကို ဖန်တီးဖို့ အသုံးပြုတဲ့ အဓိက သွေးစစ်ဆေးမှုတွေနဲ့ သူတို့ ဘာကို ရှာဖွေသလဲဆိုတာကို အနီးကပ် လေ့လာကြည့်ရအောင်။

• INR (နိုင်ငံတကာ ပုံမှန်အချိုး): ဒါက သင့်ရဲ့သွေးခဲဖို့ ဘယ်လောက်ကြာလဲဆိုတာပါပဲ။ ယေဘုယျအားဖြင့် အသည်းက ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တဲ့အခါ အသည်းက သွေးခဲစေဖို့ အထောက်အကူပြုတဲ့အရာတွေကို လုံလောက်အောင် မထုတ်လုပ်နိုင်ပါဘူး။ ပြီးရင် သွေးခဲဖို့ ကြာတဲ့အချိန် တိုးလာပါတယ်။ အဲဒါက INR တန်ဖိုး တိုးလာတာကို ဆိုလိုပါတယ်။
• စုစုပေါင်း ဘီလီရူဘင်- ဘီလီရူဘင်သည် အဝါရောင်ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးနီဥဟောင်းများ ပြိုကွဲသွားသောအခါ ထုတ်လုပ်သည်။ အသည်းသည် ဤဘီလီရူဘင်ကို သည်းခြေမှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်မှ ဖယ်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။ ထို့ကြောင့် အသည်းသည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ပါက ဤဘီလီရူဘင်သည် သွေးထဲတွင် စုပုံလာပြီး သွေးအတွင်းရှိ ဘီလီရူဘင်ပမာဏ မြင့်တက်လာသည်။ ၎င်းသည် အသည်းသည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ကြောင်း ပြသသည်။
• Creatinine: ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုင်းတာသည်။ ကျောက်ကပ်များသည် အသည်းရောဂါနှင့် မည်သို့ဆက်စပ်နေသည်ကို သင်သိချင်နေပေမည်။ အမှန်စင်စစ်၊ အသည်းရောဂါ ပြင်းထန်လာသောအခါ၊ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျောက်ကပ်များလည်း ချို့ယွင်းလာပါသည်။ ထို့ကြောင့် creatinine အဆင့်ကို စစ်ဆေးပါသည်။
• သွေးရည်ကြည်ဆိုဒီယမ်- ၎င်းသည် သင့်သွေးအတွင်းရှိ ဆိုဒီယမ်ပမာဏကို တိုင်းတာပေးသည်။ ၎င်းသည် သင့်အသည်း ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိကိုလည်း ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဆိုဒီယမ်ပမာဏနည်းခြင်းသည် အသည်းလုပ်ဆောင်ချက် ညံ့ဖျင်းခြင်းကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။
• အယ်လ်ဗျူမင်အဆင့်- အယ်လ်ဗျူမင်သည် သင့်အသည်းမှ ထုတ်လုပ်သော အထူးပရိုတင်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်များထဲမှ တစ်ခုမှာ သွေးထဲတွင် ရေပမာဏကို သင့်လျော်စွာ ထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ အသည်းသည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ပါက အယ်လ်ဗျူမင်ထုတ်လုပ်မှု ကျဆင်းသွားသည်။ ထို့နောက် သွေးအတွင်းရှိ အယ်လ်ဗျူမင်အဆင့် ကျဆင်းနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်အကြောင်းလည်း တစ်စုံတစ်ခုကို ပြောပြသည်။

အရေးကြီးသည်- ဤသွေးစစ်ဆေးမှုများ၏ရလဒ်များသည် MELD ရမှတ်အများစုကို ဆုံးဖြတ်ပေးသည်။ သို့သော်၊ ထိုအရာအားလုံးမဟုတ်ပါ။

သွေးစစ်ဆေးမှုအပြင် ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်များ

ဒါကြောင့် MELD ရမှတ်တွက်ချက်ရတာ ရှုပ်ထွေးပါတယ်။ သွေးစစ်ဆေးမှုတွေအပြင် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က အခြားအချက်အတော်များများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။

• သင့်ရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်း - ဒါက သင့်မှာ ဘယ်လိုအသည်းရောဂါအမျိုးအစားရှိလဲ၊ ဖြစ်တာ ဘယ်လောက်ကြာပြီလဲ၊ ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲ စတာတွေကို ဆိုလိုပါတယ်။
• မွေးဖွားချိန်တွင် သင့်အသက်နှင့် ကျား/မ။
• သင့်တွင်ရှိသော အခြားကျန်းမာရေးအခြေအနေများ- ဥပမာအားဖြင့်၊ အသည်းအစားထိုးကုသမှုအတွင်း နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်စေနိုင်သော ဆီးချို သို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါကဲ့သို့သော အခြားအခြေအနေများရှိပါသလား။
• လူမှုရေးနှင့် လူနေမှုပုံစံဆိုင်ရာ အချက်များ- ၎င်းတို့သည် အသည်းအစားထိုးကုသမှု၏ အောင်မြင်မှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သောကြောင့်လည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါသည်။

ဒါကြောင့် `MELD` ရမှတ်ဟာ ရိုးရှင်းတဲ့ သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်တစ်ခုတင် မဟုတ်ပါဘူး၊ ဒီထက်မက အများကြီးပိုပါတယ်။

MELD ရမှတ်မှာ အပိုအမှတ်တွေ ထပ်ထည့်လို့ရပါသလား။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့် MELD ရမှတ်က ညွှန်ပြသည်ထက် စော၍ အသည်းအစားထိုးကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့် MELD ရမှတ်သည် သင့်ရောဂါ၏ ပြင်းထန်မှုအပြည့်အဝကို ထင်ဟပ်မည်မဟုတ်ပါ။ ထိုသို့သောကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်က သင့် MELD ရမှတ်တွင် နောက်ထပ်အမှတ်များ (`ခြွင်းချက်အမှတ်များ`) ထပ်ထည့်ရန် တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။

အပိုရမှတ်များအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီနိုင်သည့် အခြေအနေအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• အသည်းပျက်စီးခြင်း (acute hepatic failure)
• အသည်းကင်ဆာ - အမျိုးအစားအချို့အတွက်သာ
• Hepatopulmonary syndrome - ဤရောဂါသည် အသည်းရောဂါကြောင့် သွေးထဲတွင် အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ လျော့နည်းသွားသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
• Portopulmonary hypertension - ဤရောဂါသည် အသည်းရောဂါကြောင့် အဆုတ်တွင် သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်လာသည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
• Polycystic liver disease - ဤရောဂါသည် ရှားပါးသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
• Cholangitis - သည်းခြေပြွန်များ ထပ်ခါတလဲလဲ ပိုးဝင်ခြင်း

သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ဤအပိုရမှတ်များကို သင့် MELD ရမှတ်တွင် ထည့်သွင်းရန် လိုအပ်မလိုအပ် ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့် သင့် MELD ရမှတ်၊ ၎င်းကို သက်ရောက်မှုရှိသောအချက်များနှင့် သင့်အခြေအနေအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အရာအားလုံးကို သင့်အား ရှင်းပြနိုင်ပြီး သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် မည်သည့်မေးခွန်းများကိုမဆို ဖြေကြားပေးနိုင်ပါသည်။

MELD ရမှတ်ကို မည်မျှမကြာခဏ အပ်ဒိတ်လုပ်လေ့ရှိသနည်း။

သင့်ရဲ့ MELD ရမှတ်ဟာ တစ်ကြိမ်တည်းသာ ဖြစ်ပေါ်တာ မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ MELD ရမှတ်ကို ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုတွေနဲ့ အပ်ဒိတ်လုပ်ပေးပါလိမ့်မယ်။ သင် ဘယ်လောက်မကြာခဏ အပ်ဒိတ်လုပ်လေ့ရှိလဲဆိုတာက သင့်ရဲ့ နောက်ဆုံး MELD ရမှတ်ပေါ် မူတည်ပါတယ်။

ပုံမှန်အားဖြင့် ဤသို့ဖြစ်တတ်သည်-

• ရမှတ် ၁၀ အောက်ဆိုရင် တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်လောက်ပါ။
• ရမှတ် ၁၁ မှ ၁၈ အတွင်းရှိပါက ၃ လတစ်ကြိမ်ခန့်။
• လက္ခဏာက ၁၉-၂၄ ကြားမှာဆိုရင် တစ်လတစ်ကြိမ်လောက်ပေါ့။
• အမှတ်က ၂၅ ဒါမှမဟုတ် ပိုများရင် တစ်ပတ်တစ်ခါလောက်ပေါ့။

သို့သော်၊ ဤသည်မှာ ယေဘုယျလမ်းညွှန်ချက်တစ်ခုသာဖြစ်သည်။ သင့်ရမှတ်များကို မည်မျှမကြာခဏ သက်တမ်းတိုးရန် လိုအပ်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးတည်းသာ ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။

သင့်ရဲ့ MELD ရမှတ်က ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

အခု ခင်ဗျားက "ကောင်းပြီ၊ ဆရာဝန်က ကျွန်တော့်ရဲ့ MELD ရမှတ်က ဒီလောက်မြင့်တယ်လို့ ပြောတယ်။ ဒါဆို အဲဒါက ကျွန်တော့်ကို တကယ်ဘာပြောနေတာလဲ" လို့ တွေးနေလောက်ပြီ။ MELD ရမှတ်က ခင်ဗျားရဲ့ ဆေးအဖွဲ့ကို အဓိကအချက်နှစ်ချက်ကို အကြံဥာဏ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

၁။ အသည်းရောဂါကြောင့် နောက် ၃ လအတွင်း သေဆုံးနိုင်ခြေ ဘယ်လောက်ရှိလဲ ။

၂။ အသည်းအစားထိုးကုသမှု ပြုလုပ်ရန် အချိန်မည်မျှကြာမည်နည်း ။

လူတစ်ယောက် ဘယ်လောက်ကြာကြာ အသက်ရှင်နိုင်မလဲဆိုတာ ဘယ်သူမှ အတိအကျ ခန့်မှန်းလို့မရပါဘူး။ ဒါကို ကျွန်တော်တို့အားလုံး သိကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီ `MELD` ရမှတ်က ဆရာဝန်တွေကို သင့်ရဲ့အခြေအနေကို ယေဘုယျအားဖြင့် အကြံဥာဏ် ပေးနိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် သူတို့က အဲဒီရမှတ်ကို အသုံးပြုပြီး အသည်းအစားထိုးကုသမှု စောင့်ဆိုင်းစာရင်းမှာ သင်ဘယ်နေရာမှာ ရှိနေသင့်လဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ပေးပါတယ်။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊`MELD` ရမှတ်သည် သင်အသည်းအစားထိုးကုသမှုကို မည်မျှမြန်မြန်ခံယူရမည်ကို ဆုံးဖြတ်သည့် တစ်ခုတည်းသောအချက်မဟုတ်ပါ။ သင့်သွေးအမျိုးအစားနှင့် သင့်ဒေသရှိ အသည်းအလှူရှင်အရေအတွက်ကဲ့သို့သော အခြားအချက်များစွာသည် ၎င်းကို သက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်အချိန်မှာ ဆက်သွယ်သင့်လဲ။

သင့်ရဲ့ MELD ရမှတ်နဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။ ထို့အပြင်၊ သင့်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များ သို့မဟုတ် အနာဂတ်ကုသမှုအစီအစဉ်နှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့်လည်း ဆွေးနွေးပါ။

သင့်ရဲ့ MELD ရမှတ်ဟာ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က အသည်းအစားထိုးကုသမှုကို ဘယ်လောက်မြန်မြန်လုပ်ဖို့ လိုအပ်လဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ဖို့ အသုံးပြုတဲ့ ကိရိယာတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ပိုကြီးတဲ့ ပဟေဠိတစ်ခုရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်နဲ့ မဆွေးနွေးမချင်း အရာတွေကို အလွန်အကျွံ မတွေးပါနဲ့၊ ထိတ်လန့်မသွားပါနဲ့။ သူတို့က သင့်ရလဒ်တွေကို ရှင်းပြပြီး ဘာတွေမျှော်လင့်ရမလဲဆိုတာ ကောင်းကောင်း အကြံဥာဏ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ဘာကို မှတ်မိရမလဲ

အိုကေ၊ `MELD` ရမှတ်အကြောင်း အများကြီးပြောပြီးပါပြီ။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်ထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေကတော့ -

• `MELD` ရမှတ်သည် အသည်းရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့် အသည်းအစားထိုးကုသမှုအတွက် အရေးတကြီးလိုအပ်ချက်ကို အကဲဖြတ်ရန် ကူညီပေးသည့် နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
• ဤရမှတ်ကို အဓိကအားဖြင့် သွေးစစ်ဆေးမှုများစွာ (အထူးသဖြင့် `INR`၊ `Bilirubin`၊ `Creatinine`၊ `Serum Sodium`၊ `Albumin`) နှင့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအချက်များ၏ ရလဒ်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစား၍ တွက်ချက်သည်။
• ရမှတ်မြင့်တက်လာသည်နှင့်အမျှ အသည်းအခြေအနေ ပြင်းထန်နေကြောင်းနှင့် အသည်းအစားထိုးကုသမှု ပိုမိုလိုအပ်ကြောင်း ညွှန်ပြနေပါသည်။
• ဒါက ဆရာဝန်တွေ ဆုံးဖြတ်ချက်ချဖို့ အထောက်အကူဖြစ်စေတဲ့ ကိရိယာတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။
• သင့်ရဲ့ MELD ရမှတ် ဒါမှမဟုတ် အသည်းကျန်းမာရေးနဲ့ ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။

အမြန်ဆုံး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပါစေလို့ ဆုတောင်းပေးပါတယ်။

` MELD ရမှတ်၊ အသည်းရောဂါ၊ အသည်းအစားထိုးကုသမှု၊ သွေးစစ်ဆေးမှုများ၊ ဘီလီရူဘင်၊ ခရီတီနင်း၊ ကျန်းမာရေးရမှတ်များ