တစ်ခါတစ်ရံမှာ အူလမ်းကြောင်းခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု ခံယူရလေ့ရှိပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ ဒီလိုခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အစာအိမ်အရေပြားမျက်နှာပြင်မှာ 'stoma' လို့ခေါ်တဲ့ အပေါက်ငယ်လေးတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာတာကို ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒီစကားကိုကြားတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်ပြီး စိတ်လှုပ်ရှားမိတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒီနေ့မှာတော့ နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပေမယ့် အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ 'Mucous Fistula' ဆိုတာဘာလဲ၊ ဘာကြောင့်လိုအပ်တာလဲ။
Mucous Fistula ဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် mucous fistula ဆိုသည်မှာ သင့်အူသိမ်၏ ယာယီဖယ်ရှားထားသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို သင့်ဝမ်းဗိုက်အရေပြားနှင့် ခွဲစိတ်ကုသ၍ ချိတ်ဆက်ခြင်းဖြင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အပေါက်ငယ်လေးတစ်ခုဖြစ်သည်။
စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ အူလမ်းကြောင်းသည် ပြွန်တစ်ခုမျှသာ မဟုတ်ပါ။ ၎င်းတို့သည် ၎င်းတို့ကိုယ်၎င်းတို့ ကာကွယ်ရန်နှင့် အရာများ လွယ်ကူစွာ ရွေ့လျားနိုင်စေရန်အတွက် အချွဲဟုခေါ်သော အရည်ကို အဆက်မပြတ် ထုတ်လုပ်ပေးပါသည်။ ယခု၊ အူ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုကြောင့် ဖယ်ရှားခံရခြင်း သို့မဟုတ် အနားယူရန် လိုအပ်သောကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ ကျန်အစိတ်အပိုင်းမှ ခွဲထုတ်ခံရခြင်းဟု မြင်ယောင်ကြည့်ကြပါစို့။ ထို့နောက် အူ၏ လှုပ်ရှားမှုမရှိသော အစိတ်အပိုင်းသည် ထိုအချွဲကို ဆက်လက်ထုတ်လုပ်ပေးပါသည်။
ဒါကြောင့် ဒီအရည်တွေဟာ ဘယ်မှသွားစရာမရှိရင် အူထဲမှာစုပုံလာပြီး နာကျင်ခြင်း၊ မသက်မသာဖြစ်ခြင်းနဲ့ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ချွဲအက်ဆစ်ပြွန်က လုပ်ဆောင်တာက အဲဒီအရည်တွေ ခန္ဓာကိုယ်ကနေ အလွယ်တကူနဲ့ ဘေးကင်းစွာ ထွက်သွားနိုင်အောင် နည်းလမ်းတစ်ခု ဖန်တီးပေးပါတယ်။
ပုံမှန်အားဖြင့် ဤခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားတွင် သင့်တွင် အပေါက်နှစ်ခု (stomas) ရှိလိမ့်မည်။
၁။ အဓိက အပေါက် (Colostomy သို့မဟုတ် Ileostomy): ဤနေရာသည် ချေဖျက်ပြီးသော အစားအစာနှင့် မစင်များ ထွက်လာသည့်နေရာဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် အိတ်တစ်လုံး ချိတ်ထားသည်။
၂။ ချွဲအပေါက်- ဒါက တခြားတစ်ခုထက် ပိုသေးပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့ပြောခဲ့တဲ့ ချွဲအရည်တွေက ဒီတစ်ခုကနေ ထွက်လာတာပါ။
ဘာကြောင့် mucous fistula လိုအပ်တာလဲ။
၎င်းကို အခြားအူလမ်းကြောင်းခွဲစိတ်မှုများနှင့်အတူ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါ (IBD) ရှိသူများအတွက် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အခြားအကြောင်းရင်းများစွာလည်း ရှိပါသည်။
| အခြေအနေ/အကြောင်းရင်း | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| Crohn's ရောဂါနှင့် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း | ၎င်းတို့သည် အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်းကို ရေရှည်ဖြစ်စေသော ရောဂါများဖြစ်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုကို အူ၏ပျက်စီးနေသော အစိတ်အပိုင်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အချိန်ပေးရန်အတွက် ပြုလုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ |
| အူမကြီးကင်ဆာ | ကင်ဆာအကျိတ်ဖယ်ရှားပြီးနောက် အူလမ်းကြောင်း၏ အစိတ်အပိုင်းများ ပြန်လည်ချိတ်ဆက်သည်အထိ ဤနည်းလမ်းကို ယာယီအသုံးပြုပါသည်။ |
| အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း | အူလမ်းကြောင်းနံရံများမှ ကြီးထွားလာသော အိတ်ငယ်ကဲ့သို့သော ဖွဲ့စည်းပုံများတွင် ပိုးဝင်ခြင်း။ |
| အူလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် မတော်တဆမှုများ | ဤနည်းလမ်းကို အူ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု မတော်တဆမှုကြောင့် ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ပျက်စီးသွားသည့်အခါ ပျောက်ကင်းသည်အထိ အသုံးပြုသည်။ |
ကလေးငယ်လေးတွေ ဘာလို့ ဒါကို လိုအပ်တာလဲ။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် မွေးကင်းစကလေးငယ်များပင် ဤခွဲစိတ်မှုကို ခံယူရလေ့ရှိသည်။
- အပေါက်မဖောက်ထားသော စအို- ကလေးငယ်အချို့သည် စအိုတွင် အပေါက်မပါဘဲ မွေးဖွားလာကြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ မစင်ဖြတ်သန်းသွားနိုင်သော နည်းလမ်းမရှိပါ။ မစင်ဖြတ်သန်းသွားစေရန် ယာယီ colostomy ကို ဖန်တီးထားပြီး ကလေးသည် ပြုပြင်ခွဲစိတ်မှုခံယူနိုင်လောက်အောင် သန်မာသည်အထိ ချွဲဖြတ်သန်းသွားစေရန် အချွဲ fistula ကို ဖန်တီးထားသည်။
- အူလမ်းကြောင်း သွေးလွှတ်ကြောပိတ်ခြင်း- ကလေးငယ်အချို့တွင် ၎င်းတို့၏ အူလမ်းကြောင်းတွင် ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ပြတ်တောက်ခြင်းများ ရှိသည်။ ၎င်းတို့ကို ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတည်းဖြင့် မပြုပြင်နိုင်ပါက ယာယီ အချွဲအကျိတ်ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုနဲ့ ဆက်စပ်လုပ်ငန်းစဉ်က ဘယ်လိုလဲ။
၎င်းကို အူမကြီး သို့မဟုတ် အူသိမ်ခွဲစိတ်မှုတွင် အထူးပြုသော အူမကြီးခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ
သင့်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင်လုပ်ဆောင်ရမည့်အရာများကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။ အောက်ပါတို့သည် သင်လုပ်ဆောင်ရမည့်အရာများဖြစ်သည်-
- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ နာရီအနည်းငယ်အတွင်း (အစာရှောင်ခြင်း) မည်သည့်အရာမှ မစားမသောက်ပါနှင့် ။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် သွေးခဲခြင်းကို လျော့ကျစေသော ဆေးဝါးများ) သောက်သုံးခြင်းကို ခေတ္တရပ်တန့်ပါ။
- ဆေးလိပ်သောက်ရင် ခွဲစိတ်မှုမလုပ်ခင် အနည်းဆုံး ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အလိုမှာ ဆေးလိပ်ဖြတ်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဆေးလိပ်သောက်တာက ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေပြီး အနာကျက်ခြင်းကို နှောင့်နှေးစေပါတယ်။
- ဆရာဝန်ပေးသော အထူးဖျော်ရည် (အူလမ်းကြောင်းပြင်ဆင်မှု) ကို သောက်ခြင်းဖြင့် သင့်အူလမ်းကြောင်းများကို လုံးဝဆေးကြောသန့်စင်ပါ။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း
ဒီခွဲစိတ်မှုကို မေ့ဆေးနဲ့ လုပ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဘာမှမခံစားရဘဲ အိပ်ပျော်နေမှာပါ။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်ပေးပါလိမ့်မယ်။
၁။ အူ၏ သက်ဆိုင်ရာအစိတ်အပိုင်းသို့ရောက်ရှိရန် ဝမ်းဗိုက်အရေပြားမျက်နှာပြင်တွင် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်သည်။
၂။ အူ၏ ရောဂါဖြစ်နေသော အစိတ်အပိုင်း သို့မဟုတ် အနားပေးရန် လိုအပ်သော အစိတ်အပိုင်းကို ခွဲထုတ်သည်။
၃။ အူလမ်းကြောင်း၏ လုပ်ဆောင်နိုင်သော အစိတ်အပိုင်း၏ တစ်ဖက်စွန်းကို ဝမ်းဗိုက်တွင် ပြုလုပ်ထားသော အဓိကအပေါက် (stoma) နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ၎င်းကို ileostomy သို့မဟုတ် colostomy ဟုခေါ်သည်။
၄။ နောက်ထပ် အပေါက်ငယ်လေးတစ်ခု ပြုလုပ်ပြီး အူလမ်းကြောင်း၏ မသန်စွမ်းသော အစိတ်အပိုင်း၏ တစ်ဖက်စွန်းနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ၎င်းသည် mucous fistula ဟုခေါ်သည်။
၅။ ထို့နောက် အဓိကခွဲစိတ်မှုကို ချုပ်ပါသည်။
၆။ အထူးအိတ်များ (ostomy အိတ်များ) ကို အပေါက်နှစ်ခုလုံးတွင် တပ်ဆင်ထားသည်။
အကျိုးကျေးဇူးများ၊ အန္တရာယ်များနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်
တခြားခွဲစိတ်မှုတွေလိုပဲ ဒီခွဲစိတ်မှုမှာလည်း အကျိုးကျေးဇူးတွေရှိသလို အန္တရာယ်တွေလည်းရှိပါတယ်။
| အကျိုးကျေးဇူးများ | ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အန္တရာယ်များ |
|---|---|
| အူမကြီးလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းမှုတွင် အချွဲများစုပုံခြင်းမှ ကာကွယ်ပြီး ဘေးကင်းစွာ ထွက်သွားစေပါသည်။ | အပေါက်တစ်ဝိုက်ရှိ အရေပြားတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာများ။ |
| ချွဲများစုပုံခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော နာကျင်မှု၊ မသက်မသာဖြစ်မှုနှင့် ပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ပေးသည်။ | အပေါက်သည် အရေပြားမှ နောက်ပြန်ဆုတ်သွားခြင်း (ပြန်လည်ကျုံ့ခြင်း) သို့မဟုတ် ထွက်နေခြင်း (prolapse) ဖြစ်နိုင်သည်။ |
| ပျက်စီးနေသော အူလမ်းကြောင်း အစိတ်အပိုင်းကို ပျောက်ကင်းစေရန် လိုအပ်သော အနားပေးခြင်း။ | အပေါက်တစ်ဝိုက်တွင် အူကျခြင်း။ |
| စအိုမှ သွေး သို့မဟုတ် အကျိအချွဲများ စိမ့်ထွက်ခြင်း (Diversion proctitis)။ |
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် တစ်ပတ်ခန့် ဆေးရုံတွင် နေရပါမည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း သူနာပြုဝန်ထမ်းများက သင့်အပေါက်များနှင့် အပေါက်ငယ်များကို မည်သို့သန့်ရှင်းရေးလုပ်ရမည်နှင့် ၎င်းတို့ပတ်လည်ရှိ အရေပြားကို မည်သို့ဂရုစိုက်ရမည်ကို သင်ကြားပေးပါမည်။ အစပိုင်းတွင် အပေါက်ငယ်များသည် အနည်းငယ်ပိုကြီးပြီး မှောင်မည်းကာ စိုစွတ်နေပုံရသော်လည်း အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ၎င်းတို့သည် ကျုံ့သွားပြီး ပြားလာပါလိမ့်မည်။
အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် အမြှေးပါးအက်ဆစ်ပြွန်မှ အချွဲများ အလွန်အကျွံထွက်နေပါသည် ။ထွက်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အဲဒါအတွက် အိတ်သေးသေးလေးတစ်လုံးလည်း ဆောင်ထားရပါမယ်။ ဒါပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒီအရည်တွေ အများကြီး လျော့သွားပါလိမ့်မယ်။ တစ်ခါတလေမှာ ပုံမှန်ပိတ်စနဲ့ ဖုံးထားလို့ရတဲ့အထိ လျော့သွားပါလိမ့်မယ်။
ဒါက အမြဲတမ်းလား။
လူအတော်များများအတွက် အကြီးမားဆုံးစိုးရိမ်မှုတစ်ခုကတော့ ဒါဟာ တစ်သက်တာလုံးဖြစ်မယ့် အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်လာနိုင်တာပါပဲ။ သတင်းကောင်းကတော့ ကိစ္စအများစုမှာ ဒါဟာ ယာယီပါပဲ။ ဒါကို ထိခိုက်နေတဲ့ အူလမ်းကြောင်းအစိတ်အပိုင်းကို အနားယူပြီး ပျောက်ကင်းဖို့ အခွင့်အရေးပေးဖို့ လုပ်ဆောင်တာပါ။ ဒီပျောက်ကင်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်ဟာ ရက်သတ္တပတ်၊ လ ဒါမှမဟုတ် နှစ်တွေတောင် ကြာနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က အဲဒီလိုလုပ်ဖို့ ဆုံးဖြတ်ရင် အူလမ်းကြောင်းအစိတ်အပိုင်းကို ခွဲစိတ်ပြီး ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ပေးပြီး ပုံမှန်ဝမ်းသွားနိုင်အောင် လုပ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်ရမယ့်အချိန်
အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါ က ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းဆက်သွယ် သင့်ပါသည်။ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားသင့်ပါသည်။
- ဝမ်းထဲမှာ သွေးပါရင်။
- သွေးထွက်များပြီး ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ များနေပါက။
- မကြာခဏ ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်းတို့ကို ခံစားရပါက။
- ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်းနှင့် ချမ်းတုန်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများရှိပါက။
- ဆီးသွားခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းသွားခြင်းတွင် အခက်အခဲရှိပါက (အဓိက အပေါက်မှ)။
စတိုမာနှင့်အတူနေထိုင်ခြင်းသည် အစပိုင်းတွင် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းကို မည်သို့ကိုင်တွယ်ရမည်ကို သင်ယူပြီးသည်နှင့် သင်သည် လုံးဝပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါသည်။ သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် မေးခွန်းများ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်းပြောဆိုပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- အချွဲအပေါက်ဖောက်ခြင်းသည် အူလမ်းကြောင်းခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အူ၏လုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းသောအစိတ်အပိုင်းမှထုတ်လုပ်သော အချွဲများကို ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ရှားရန်ခွင့်ပြုသည့် အကာအကွယ်အပေါက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို များသောအားဖြင့် အခြားအဓိကခွဲစိတ်မှု (colostomy သို့မဟုတ် ileostomy) နှင့်အတူ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
- ကိစ္စအများစုတွင် ၎င်းသည် ယာယီ ဖြေရှင်းချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အူလမ်းကြောင်း ပျောက်ကင်းသွားသည်နှင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- သင့်ရဲ့ အပေါက်နဲ့ ၎င်းပတ်လည်က အရေပြားကို ကောင်းကောင်းဂရုစိုက်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဆေးရုံက ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး အကြံဉာဏ်တွေ ပေးပါလိမ့်မယ်။
- သွေးများစွာထွက်ခြင်း၊ ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် အန်ခြင်းကဲ့သို့သော ပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများ ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။
- ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ၊ မေးခွန်းတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ သူတို့က သင့်အား ကူညီပေးနိုင်ပါလိမ့်မယ်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။