အစာစားပြီးရင် ဗိုက်ထဲမှာ ထူးဆန်းတဲ့ခံစားချက် ဒါမှမဟုတ် မူးဝေတာမျိုး ခံစားရလား။ ဒါက dumping syndrome ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေမယ့် ခွဲစိတ်မှု (ဥပမာ အစာအိမ်ကျော်ဖြတ်ခွဲစိတ်မှု) လုပ်ဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် တစ်ခါတလေ ဗိုက်ပြည့်တာ၊ ဗိုက်အောင့်တာ၊ ပျို့အန်တာ၊ ချွေးထွက်တာနဲ့ မူးဝေတာတွေ ခံစားရဖူးလား။ အထူးသဖြင့် အချိုတစ်ခုခု စားပြီးရင် ဒီလိုဖြစ်ဖူးလား။ မင်းတစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ လူအများကို ထိခိုက်စေပေမယ့် မကြာခဏ မပြောဖြစ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ ဒီလက္ခဏာတွေက အစပိုင်းမှာတော့ နည်းနည်းကြောက်စရာကောင်းနိုင်ပေမယ့် အသက်အန္တရာယ်တော့ မရှိပါဘူး။ အကောင်းဆုံးကတော့ မင်းရဲ့ အစားအသောက်အလေ့အထတွေကို အပြောင်းအလဲလေးတွေ လုပ်ခြင်းအားဖြင့် ထိန်းချုပ်နိုင်တာပါပဲ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Dumping Syndrome ဆိုတာဘာလဲ။

သင့်အစာအိမ်ဟာ ရေကာတာတစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးတဲ့ အစားအစာတွေကို ဒီရေကာတာထဲမှာ ခဏတာသိမ်းဆည်းထားပြီး ဖြည်းဖြည်းချင်းချေဖျက်ကာ အူသိမ်ကို အပိုင်းအစလေးတွေအဖြစ် ပို့ပေးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် dumping syndrome ရှိတဲ့သူတစ်ယောက်မှာ ဖြစ်လေ့ရှိတာက ဒီရေကာတာရဲ့ တံခါးတွေ ရုတ်တရက်ပွင့်သွားတာပါပဲ။ ဆိုလိုတာက အစားအစာအများကြီးဟာ အစာအိမ်ကနေ အူသိမ်ထဲကို ရုတ်တရက် 'စွန့်ထုတ်' ခံရပြီး ပြုတ်ကျသွားတာပါ။

အစာမကြေသေးတဲ့ အစားအစာတွေ အများကြီး အူသိမ်ထဲကို ရုတ်တရက် ဝင်သွားတဲ့အခါ လှုပ်ရှားလာပါတယ်။ ဒီအစားအစာကို ချေဖျက်ဖို့အတွက် ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ရေအများကြီး စုပ်ယူရပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဟော်မုန်းတွေလည်း သွေးထဲကို ထုတ်လွှတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဗိုက်အောင့်တာ၊ ပျို့အန်တာ၊ ဝမ်းလျှောတာနဲ့ နှလုံးခုန်မြန်တာလိုမျိုး ရောဂါလက္ခဏာတွေ ခံစားရတာပါ။ ဒါ့အပြင် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလည်း လျင်မြန်စွာ ပြောင်းလဲစေနိုင်ပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

dumping syndrome ရဲ့ အဓိကနဲ့ အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းကတော့ အစာအိမ်နဲ့ပတ်သက်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုပါပဲ။ အတိအကျပြောရရင်-

• ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသော ခွဲစိတ်မှု- ဤအခြေအနေသည် အစာအိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားသည့် ခွဲစိတ်မှုများ ဥပမာ "Gastric Bypass" သို့မဟုတ် "Gastric Sleeve" ပြီးနောက် ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုများ ပြုလုပ်ခဲ့သူများ၏ ၂၀% မှ ၅၀% အထိသည် ဤလက္ခဏာများကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ခံစားရနိုင်သည်။
• အခြားအစာအိမ်ခွဲစိတ်မှုများ- ဤအခြေအနေသည် အစာအိမ်ကင်ဆာ သို့မဟုတ် အနာကြောင့် အစာအိမ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားလိုက်လျှင်ပင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်မှုအပြင်၊ ၎င်းသည် အချို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများကြောင့်လည်း ရှားရှားပါးပါးသာ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအချို့သည်လည်း ဤလက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်။

ထို့အပြင် ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးသော အစားအစာအချို့သည် ဤရောဂါလက္ခဏာများကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။ သကြား၊ ချိုသောအဖျော်ယမကာများ၊ ကိတ်မုန့်များနှင့် ရေခဲမုန့်ကဲ့သို့သော သန့်စင်ထားသောသကြားဓာတ်များပါဝင်သော အစားအစာများကို စားသုံးသည့်အခါ ဤအခြေအနေသည် အထူးသဖြင့် ပြင်းထန်နိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤသကြားဓာတ်များသည် အစာအိမ်တွင် ရေကို လျင်မြန်စွာ စုပ်ယူနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် နို့ထွက်ပစ္စည်းများနှင့် အဆီများသော၊ ကြော်ထားသော အစားအစာများသည် အချို့လူများအတွက် ဤရောဂါလက္ခဏာများကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။

အရေးကြီးတာက ဒီလက္ခဏာတွေက အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ သက်သာသွားလိမ့်မယ်ဆိုတာပါပဲ၊ ဒါကြောင့် စိတ်မပူပါနဲ့။

dumping syndrome ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက နည်းလမ်းနှစ်မျိုးနဲ့ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ဤအခြေအနေတွင် ရောဂါလက္ခဏာများကို အဓိကအဆင့်နှစ်ဆင့်ဖြင့် မြင်တွေ့နိုင်သည်။ အချို့လူများတွင် နှစ်မျိုးလုံးရှိနိုင်သော်လည်း အချို့တွင် တစ်မျိုးတည်းသာ ရှိနိုင်သည်။

နောက်ပိုင်းအဆင့်တွေမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဘာကြောင့်ပေါ်လာရတာလဲ။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ ရုတ်တရက်မြင့်တက်လာပြီး ရုတ်တရက်ကျဆင်းသွားခြင်းကြောင့် ဤသို့ဖြစ်ရခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့ အချိုဓာတ်ပါသော အစားအစာများစားသောအခါ ထိုသကြားဓာတ်သည် အူသိမ်မှ သွေးထဲသို့ လျင်မြန်စွာစုပ်ယူခံရပါသည်။ ယင်းတုံ့ပြန်မှုအနေဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းများစွာကို ထုတ်လုပ်ပါသည်။ ၎င်းကြောင့် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ ရုတ်တရက်ကျဆင်းခြင်း (hypoglycemia) ဖြစ်ပြီး မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် မူးဝေခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

သတိပေးချက်- ယခင်က dumping syndrome ရောဂါမစစ်ဆေးရသေးဘဲ ရုတ်တရက် မေ့မြောသွားခြင်း၊ အလွန်အမင်းမူးဝေခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်းတို့ကို ခံစားရပါက ဆေးရုံအရေးပေါ်ခန်း (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို ရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သင်သည် ယခင်က အစာအိမ်ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ဖူးပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်လက္ခဏာများအပေါ် အခြေခံ၍ dumping syndrome ကို ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ Dumping Symptom Rating Scale ဟုခေါ်သော မေးခွန်းလွှာကို ဖြည့်စွက်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။

သို့သော် ခွဲစိတ်မှု မပြုလုပ်ရသေးပါက သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာများ မရှင်းလင်းပါက တိကျသော အကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် စစ်ဆေးမှုအချို့ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

• ပါးစပ်ဖြင့် ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိမှု စစ်ဆေးခြင်း- သင့်အား သကြားပါဝင်သော ဖျော်ရည်တစ်ခွက်တိုက်ပြီး သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ၁ နာရီမှ ၃ နာရီအကြာတွင် စစ်ဆေးပါသည်။ သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ ရုတ်တရက်ကျဆင်းသွားပါက နောက်ဆုံးအဆင့် စွန့်ပစ်ခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစု၏ လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။
• အစာအိမ်အတွင်း အစာများ စုပ်ယူခြင်းစစ်ဆေးမှု- ဤစစ်ဆေးမှုသည် သင့်အစာအိမ်မှ အစားအစာများ မည်မျှမြန်မြန် ထွက်သွားသည်ကို စမ်းသပ်ပါသည်။ သင့်အား ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းနှင့် ရောစပ်ထားသော အစားအစာအနည်းငယ်ကို ပေး၍ စကင်နာမှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားသည်ကို စောင့်ကြည့်ပါသည်။
• အပေါ်ပိုင်း အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း- အစာအိမ်အတွင်းရှိ ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို စစ်ဆေးရန်အတွက် ပါးလွှာသော ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပြွန်တစ်ခုကို ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် အစာအိမ်ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။
• Upper GI Series: အထူးအရည် (ဆန့်ကျင်ဘက်အရောင်ခြယ်ပစ္စည်း) ကို သောက်ရန်တိုက်ပေးပြီး ၎င်းသည် အစာခြေလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက် မည်သို့ရွေ့လျားသည်ကို ကြည့်ရှုရန် ဗီဒီယို X-ray စက်ကို အသုံးပြုသည်။

dumping syndrome ၏ ကုသမှုနှင့် စီမံခန့်ခွဲခြင်း

ကိစ္စအများစုတွင် ဤအခြေအနေကို သင့်အစားအစာနှင့် စားသောက်မှုအလေ့အထများကို ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် အဓိကနှင့် အရေးကြီးဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။

အခြားအရေးကြီးသော အကြံပြုချက်အချို့

• အစာစားပြီးနောက် ခဏလှဲလျောင်းပါ- အစာစားပြီးနောက် မိနစ် ၃၀ ခန့် လှဲလျောင်းခြင်းဖြင့် မူးဝေခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
• ဗိုက်ပြည့်ပြီဟု ခံစားရပါက စားခြင်းကို ရပ်ပါ- အလွန်အကျွံ မစားပါနှင့်။

အစားအသောက်ပြောင်းလဲမှုတွေက သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကို မထိန်းချုပ်နိုင်ဘူးဆိုရင် ဆရာဝန်က ဆေးဝါးတွေ ညွှန်းပေးနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် Octreotide acetate (Sandostatin) လို့ခေါ်တဲ့ ထိုးဆေး ဒါမှမဟုတ် ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် အစာချေဖျက်မှုကို ထိန်းချုပ်ပေးတဲ့ Acarbose (Precose) ဆေးပြားလိုမျိုးပေါ့။ ဒါတွေကို ဆရာဝန်ရဲ့ ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာပဲ သောက်သုံးသင့်ပါတယ်။ ဒီနည်းလမ်းတွေထဲက တစ်ခုမှ အလုပ်မဖြစ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စတွေမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူဖို့ အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။