ခန္ဓာကိုယ်မှာ ထူးဆန်းတဲ့ ခံစားချက်တွေ ခံစားနေရပါသလား။ Multiple System Atrophy (MSA) အကြောင်း သိထားဖို့ အရေးကြီးပါလိမ့်မယ်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အရာတွေဟာ ထိန်းချုပ်လို့မရတဲ့ နည်းလမ်းတွေနဲ့ ပြောင်းလဲနေတယ်လို့ ခံစားရဖူးလား။ တစ်ခါတလေ လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ဟန်ချက်ပျက်သွားတာမျိုး၊ ရုတ်တရက် မတ်တပ်ရပ်တဲ့အခါ မူးဝေတာမျိုးတွေ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒါတွေက ကျွန်တော်တို့ သတိမထားမိတဲ့ အရာတွေပါ။ ဒါပေမယ့် ရှားပါးတဲ့ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ရောဂါတွေရဲ့ လက္ခဏာတွေလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပေမယ့် သတိထားရမယ့် အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Multiple System Atrophy (MSA) ပါ။

Multiple System Atrophy (MSA) ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် Multiple System Atrophy (MSA) သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းများ တဖြည်းဖြည်း အားနည်းလာခြင်း၊ ဆိုလိုသည်မှာ ယိုယွင်းလာခြင်းကဲ့သို့သော ရှားပါးသည့် အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည် ။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဦးနှောက်၏ ဤအစိတ်အပိုင်းများမှ ထိန်းချုပ်ထားသော ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့် စွမ်းရည်များသည် ယိုယွင်းလာပါသည်။ ၎င်းသည် အမှန်တကယ်တွင် အတော်လေး ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ၎င်းမှ အပြည့်အဝ ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် ခက်ခဲသောကြောင့် ဖြစ်သည်။

အရင်တုန်းက MSA ကို အမည်အမျိုးမျိုးနဲ့ ခေါ်ဝေါ်ခဲ့ကြပါတယ်။ `Shy-Drager syndrome`, `Sporadic olivopontocerebellar atrophy`, `Striatonigral degeneration` စတဲ့ နာမည်တွေကို ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ နောက်ပိုင်းမှာမှ ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါအားလုံးမှာ ဘုံလက္ခဏာတွေ ရှိတယ်ဆိုတာ သဘောပေါက်လာကြပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် သူတို့အားလုံးကို ပေါင်းစပ်ပြီး `Multiple System Atrophy` (MSA) လို့ အမည်သစ်ပေးခဲ့ကြတာပါ။ ဦးနှောက်ရဲ့ ဘယ်အစိတ်အပိုင်း ပျက်စီးသွားလဲပေါ်မူတည်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေ ကွဲပြားပါတယ်။ ဒါကြောင့်လည်း လူတစ်ဦးချင်းစီမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရောနှောပြီး ခံစားရတာပါ။

MSA အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိတယ် မဟုတ်လား။ ဘာတွေလဲ။

ဟုတ်ကဲ့၊ MSA ရဲ့ အခြေအနေကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ ခွဲခြားသိရှိနိုင်ဖို့အတွက် ဆရာဝန်တွေက ပေါ်လာတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်မူတည်ပြီး အဓိက အမျိုးအစားနှစ်မျိုး ခွဲခြားထားပါတယ်-

၁။ MSA-C : ဤနေရာတွင် 'C' သည် `cerebellar' ကို ကိုယ်စားပြုသည်။ ဤအမျိုးအစားသည် အဓိကအားဖြင့် သင့်လှုပ်ရှားမှုများကို ညှိနှိုင်းနိုင်စွမ်းကို ထိခိုက်စေပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် ဟန်ချက်ပျက်သွားပြီး ဆရာဝန်များက `ataxia' ဟုလည်း ခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ဤအမျိုးအစား၏ အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ အလိုအလျောက်ထိန်းချုပ်မှုစနစ်များ (`autonomic dysfunction`) နှင့် မကြာခဏလဲကျခြင်းတို့ကိုလည်း သင်ကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။

၂။ MSA-P : ဤနေရာတွင် 'P' သည် `ပါကင်ဆန်ရောဂါ' ကို ကိုယ်စားပြုသည်။ ဤအမျိုးအစားတွင် ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့် ဆင်တူသော ရောဂါလက္ခဏာများကို တွေ့ရသည်။ ဤပါကင်ဆန်ရောဂါလက္ခဏာများသည် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် ပိုမိုထင်ရှားသော်လည်း အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်ပြဿနာများနှင့် `အာတက်ရှား' လက္ခဏာများလည်း ပေါ်လာနိုင်သည်။

ဒီ MSA ရောဂါက ဘယ်သူတွေကို အများဆုံးထိခိုက်လဲ။ ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

MSA သည် အသက် ၃၀ ကျော်လူကြီးများတွင် ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အသက် ၅၀ မှ ၅၉ နှစ်ကြားတွင် ပေါ်လာနိုင်ခြေအများဆုံးဖြစ်သည်။ ကျားမခွဲခြားမှုမရှိဘဲ မည်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဒါပေမယ့် MSA က အရမ်းရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ပါ။ ကျွမ်းကျင်သူတွေက တစ်နှစ်ကို လူ ၁၀၀,၀၀၀ မှာ လူနာအသစ် ၀.၆ ယောက် ဒါမှမဟုတ် ၀.၇ ယောက်ပဲ ရှိတယ်လို့ ဆိုပါတယ်။ စုစုပေါင်း လူနာအရေအတွက်က ၁၀၀,၀၀၀ မှာ ၃.၄ ယောက်ကနေ ၄.၉ ယောက်အထိ ရှိမယ်လို့ ခန့်မှန်းရပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါက ဘယ်လောက်ရှားပါးလဲဆိုတာ သင်မြင်နိုင်ပါတယ်။

MSA ရှိရင် ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဘာဖြစ်သွားလဲ။ ဦးနှောက်ရဲ့ ဘယ်အစိတ်အပိုင်းတွေကို ထိခိုက်လဲ။

MSA သည် ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးကို ထိခိုက်စေသော တိုးတက်ပြောင်းလဲလာသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ထိခိုက်ခံရသော ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းပေါ်တွင် မူတည်သည်။ MSA ကြောင့် ထိခိုက်ခံရသော ဦးနှောက်၏ အဓိကနေရာများမှာ-

• အခြေခံ ganglia : ၎င်းတို့သည် ဦးနှောက်၏ အလယ်ဗဟိုတွင် တည်ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် ဦးနှောက်၏ မတူညီသော အစိတ်အပိုင်းများကို ချိတ်ဆက်ပေးပြီး အတူတကွ လုပ်ဆောင်ရန် ကူညီပေးသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ အဓိက ထိန်းချုပ်ခန်း ကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။
• ဦးနှောက်ပင်စည် : ဤသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အလိုအလျောက်လုပ်ငန်းစဉ်များစွာကို ထိန်းချုပ်ပေးသောအရာဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့မစဉ်းစားဘဲ အလိုအလျောက်ဖြစ်ပျက်သောအရာများ၊ ဥပမာ အသက်ရှူခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် သွေးပေါင်ချိန်တို့ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။
• Cerebellum : ၎င်းသည် ဦးခေါင်း၏နောက်ဘက်၊ အောက်ခြေတွင် တည်ရှိသည်။ ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် ရွေ့လျားမှုကို ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့် ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိန်းသိမ်းခြင်းအတွက် တာဝန်ရှိသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများနှင့်အတူလည်း လုပ်ဆောင်သည်။ သုတေသီများသည် ၎င်း၏ အပြည့်အဝလုပ်ဆောင်ချက်အကြောင်း လေ့လာနေဆဲဖြစ်သော်လည်း အချို့သောအထောက်အထားများက ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ စိတ်ခံစားမှုများနှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းတွင်လည်း ပါဝင်ပတ်သက်နေကြောင်း ဖော်ပြသည်။

ဒါကြောင့် ဦးနှောက်ရဲ့ ဒီအစိတ်အပိုင်းတွေ ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ အဲဒီအစိတ်အပိုင်းတွေက ထိန်းချုပ်ထားတဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်တွေကို ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဥပမာအားဖြင့် 'ဦးနှောက်ပင်စည်' ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ သွေးပေါင်ချိန်လိုမျိုး အလိုအလျောက်လုပ်ဆောင်တဲ့အရာတွေမှာ ပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

MSA ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လို ခွဲခြားသိရှိနိုင်မလဲ။

MSA ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတချို့ဟာ အမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးမှာ အဖြစ်များပြီး အချို့ကတော့ အမျိုးအစားတစ်ခုချင်းစီမှာ သီးသန့်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးမှာ အဖြစ်များတဲ့အချက်တစ်ခုကတော့ အလိုအလျောက်လုပ်ဆောင်မှု ချို့ယွင်းမှုပါပဲ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အလိုအလျောက်ထိန်းချုပ်မှုစနစ်တွေဟာ ချို့ယွင်းသွားပါတယ်။

အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်ပြဿနာများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသောလက္ခဏာများ-

• Orthostatic hypotension : ဒါက သင့်သွေးပေါင်ချိန် ရုတ်တရက်ကျဆင်းပြီး မူးဝေခြင်း ၊ ကိုယ်ဟန်အနေအထားပြောင်းလဲတဲ့အခါ၊ ဥပမာ၊ ထိုင်ရာကနေ ရုတ်တရက်ထရပ်တဲ့အခါ ဖြစ်ပါတယ်။
• ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း (ဆီးမထိန်းနိုင်ခြင်း) နှင့် ဝမ်းမထိန်းနိုင်ခြင်း (ဝမ်းမထိန်းနိုင်ခြင်း)။
• လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှု၊ အထူးသဖြင့် အမျိုးသားများတွင် ဆိုသည်မှာ လိင်တံထောင်မတ်ရန် ခက်ခဲခြင်း (erectile dysfunction) ဖြစ်သည်။
• မျက်လုံးလှုပ်ရှားမှုမြန်ခြင်း (REM) အိပ်စက်ခြင်းအပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါ : ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်ဆင်တူသည်မှာ အိပ်မက်မက်သောအခါ အိပ်မက်ထဲတွင် သင်လုပ်ဆောင်ခဲ့သည့်အရာများကို အမှန်တကယ်လုပ်ဆောင်ပါသည်။ သင်သည် အော်ဟစ်ခြင်း သို့မဟုတ် လက်များကိုဝှေ့ယမ်းခြင်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
• ချွေးထွက်နည်းခြင်း (anhidrosis)။
• အမြင်အာရုံပြဿနာများ။
• ပါးစပ်ခြောက်ခြင်း။
• အိပ်စက်ချိန် အသက်ရှူရပ်ခြင်း။
• အစာချေဖျက်မှုနှေးကွေးခြင်းနှင့် ဝမ်းချုပ်ခြင်း။

ဤအလိုအလျောက်ဖြစ်ပေါ်သော ရောဂါလက္ခဏာအများစုသည် မော်တာလက္ခဏာများ မပေါ်ပေါက်မီ လပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် နှစ်ပေါင်းများစွာပင် ပေါ်လာနိုင်သည်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါ။ ၎င်းသည် MSA လူနာ ၂၀% မှ ၇၅% အကြားတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ

MSA ရောဂါရှိသူ သုံးပုံတစ်ပုံခန့်သည် ၎င်းတို့၏ စဉ်းစားတွေးခေါ်နိုင်စွမ်းနှင့် အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းတို့တွင် ပြဿနာများကြုံတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ သူတို့၏ စိတ်ခံစားမှုများကိုလည်း ထိန်းချုပ်ရန် အခက်အခဲရှိသည်။ ၎င်းသည် အောက်ပါကဲ့သို့သော စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်-

• စိုးရိမ်စိတ်။
• စိတ်ကျရောဂါ။
• စိတ်ခံစားမှု မတည်ငြိမ်မှု- ဆိုလိုသည်မှာ မသင့်လျော်စွာ ငိုကြွေးခြင်းနှင့် ရယ်မောခြင်း။
• ထိတ်လန့်တိုက်ခိုက်မှုများ။
• ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ထိခိုက်အောင်လုပ်ဖို့ ဒါမှမဟုတ် သတ်သေဖို့ အတွေးတွေ ဝင်လာခြင်း။

လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာ အင်္ဂါရပ်များ

MSA-C (ဦးနှောက်ငယ်အမျိုးအစား) ၏ ဝိသေသလက္ခဏာများ-

ဒီအမျိုးအစားမှာ အဓိကအားဖြင့် ataxia (ဟန်ချက်ပျက်ခြင်း) ပါဝင်ပါတယ်။ ဦးနှောက်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တဲ့ cerebellum ဟာ ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုတွေကို ထိန်းချုပ်ရာမှာ အဓိကအခန်းကဏ္ဍကနေ ပါဝင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်မှု ပျောက်ဆုံးသွားတဲ့အခါ ဒီလိုအရာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

• မထိန်းချုပ်နိုင်သော၊ ကမောက်ကမဖြစ်သော ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏ လှုပ်ရှားမှုများ ။
• လှုပ်ရှားမှုတုန်ခါမှု : ဆိုလိုသည်မှာ သင်တစ်စုံတစ်ခုကို ပြုလုပ်ရန်ကြိုးစားသောအခါ သင့်ခြေလက်များတွင် တုန်ခါမှုတိုးလာသည်။
• ပုံမှန်မဟုတ်သော ကျယ်ပြန့်သော ခြေထောက်များဖြင့် လမ်းလျှောက်ခြင်း ။
• မျက်လုံးများ တုန်ခါခြင်းကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း (nystagmus)။

MSA-P (ပါကင်ဆန်ရောဂါ အမျိုးအစား) ၏ ဝိသေသလက္ခဏာများ-

ဤလက္ခဏာအမျိုးအစားသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဖက်တွင် စတင်လေ့ရှိပြီး ထို့နောက် နှစ်ဖက်စလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားလေ့ရှိသည်။ ဤလက္ခဏာများသည် များသောအားဖြင့် အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

• နှေးကွေးသောလှုပ်ရှားမှုများ (bradykinesia)၊ ခန္ဓာကိုယ်အသက်မဲ့သကဲ့သို့ခံစားရခြင်း ။
• ခန္ဓာကိုယ်တွင် တောင့်တင်းပြီး တောင့်တင်းသောခံစားချက်ကြောင့် ရှေ့သို့ကိုင်းနေသကဲ့သို့ ကိုယ်ဟန်အနေအထား ဖြစ်ပေါ်ခြင်း။
• လမ်းလျှောက်နေစဉ် မကြာခဏ ချော်လဲခြင်း ။
• စကားပြောရာတွင် ထစ်ငေါ့ခြင်း၊ စကားမပီမသဖြစ်ခြင်း ။

ဒီ MSA ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ။ အကြောင်းရင်းကဘာလဲ။

MSA ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းအတိအကျကို မသိရသေး သော်လည်း ကျွမ်းကျင်သူများက ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးတွင် စုပုံနေနိုင်သော 'alpha-synuclein' ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းတစ်မျိုးနှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်သည်ဟု သံသယရှိသည်။ ဤပရိုတင်းသည် ပါကင်ဆန်ရောဂါ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုလည်းဖြစ်သည်ဟု ယူဆရသည်။

ပရိုတင်းများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်လည်ပတ်ရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော ဓာတုပစ္စည်းများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်ရှိ မတူညီသောစနစ်များအကြား ဆက်သွယ်ခြင်းနှင့် ဓာတုဒြပ်ပေါင်းများကို သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများစွာတွင် အထောက်အကူပြုသည်။ သို့သော် ဤပရိုတင်းများသည် မှားယွင်းသောနေရာများတွင် စုပုံလာပါက ပျက်စီးမှုများဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤပျက်စီးမှုသည် MSA တွင် ဦးနှောက်တစ်သျှူးများ တဖြည်းဖြည်းသေဆုံးစေသည့်အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်ဟု ကျွမ်းကျင်သူများက ယုံကြည်ကြသည်။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည် ဤ `alpha-synuclein` ပရိုတင်းသည် ဦးနှောက်၏ အချို့သောအစိတ်အပိုင်းများတွင် အဘယ်ကြောင့်စုပုံနေသည်ကို သုတေသနပြုနေဆဲဖြစ်သည်။ အချို့သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများသည် အချို့သောဆဲလ်များက ဤ `alpha-synuclein` ကို အသုံးပြုပုံကို ပြောင်းလဲစေနိုင်သည်ဟုလည်း ၎င်းတို့က သံသယရှိသည်။ MSA-C အမျိုးအစားသည် မိသားစုများတွင် ဆင်းသက်လာသည်ဟူသော အထောက်အထားလည်း ရှိပါသည်။ သို့သော် MSA-P အမျိုးအစားအတွက် ထိုကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇဆက်စပ်မှုကို မတွေ့ရှိရသေးပါ။

အရေးကြီးဆုံးအချက်က MSA ဟာ ကူးစက်တတ်တဲ့ရောဂါ မဟုတ်ပါဘူး ။ တခြားသူဆီကနေ ကူးစက်လို့မရသလို တခြားသူကို ကူးစက်လို့လည်း မရပါဘူး။

MSA ရှိမရှိ ဘယ်လိုသေချာသိနိုင်မလဲ။ ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်သလဲ။

MSA ရှိတယ်လို့တစ်စုံတစ်ယောက် အသက်ရှင်နေစဉ် ဦးနှောက်နေရာများတွင် `alpha-synuclein` စုပုံနေခြင်း ရှိမရှိကို တိကျစွာ မြင်နိုင်သည့် နည်းလမ်းမရှိသောကြောင့် တစ်စုံတစ်ယောက် သေဆုံးပြီးနောက် ဦးနှောက်တစ်သျှူးကို စစ်ဆေးရန်သာ တစ်ခုတည်းသော နည်းလမ်းဖြစ်သည်။

တစ်စုံတစ်ယောက် အသက်ရှင်နေစဉ်အတွင်း ဆရာဝန်များသည် MSA ကို ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ဆေးမှတ်တမ်း၊ မိသားစုရာဇဝင်နှင့် ၎င်းတို့သည် အချို့သောကုသမှုများကို တုံ့ပြန်ခြင်း ရှိ၊ မရှိအပေါ် အခြေခံ၍ သံသယရှိသည်။ မကြာခဏဆိုသလို ပထမဆုံးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုမှာ ပါကင်ဆန်ရောဂါ သို့မဟုတ် အခြားဆင်တူသော ရွေ့လျားမှုရောဂါဖြစ်ပြီး နောက်ပိုင်းတွင် ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်ပေါက်လာသည့်အခါ သို့မဟုတ် အချို့သောဆေးဝါးများ အလုပ်မလုပ်တော့သည့်အခါ MSA သို့ ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို ပြောင်းလဲလေ့ရှိသည်။

MSA ကို Parkinson ရောဂါနှင့် ခွဲခြားနိုင်သော အဓိကအင်္ဂါရပ်များစွာရှိသည်-

• MSA သည် အလျင်အမြန်တိုးတက်လာသည် - ပါကင်ဆန်ရောဂါရှိသူသည် အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်တွင် ပြဿနာများဖြစ်ပေါ်လာရန် နှစ်ပေါင်းများစွာကြာတတ်သည်။ သို့သော် MSA တွင်မူ ဤပြဿနာများသည် တစ်နှစ်အတွင်း စတင်နိုင်သည်။
• ရောဂါလက္ခဏာအချို့သည် ကွဲပြားစွာပေါ်လာသည် - အထူးသဖြင့် အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်လက္ခဏာများသည် MSA တွင် ပိုမိုပြင်းထန်သည်။ သို့သော် တုန်ခါခြင်းကဲ့သို့သော အရာများသည် ပြင်းထန်မှုနည်းနိုင်သည် သို့မဟုတ် လုံးဝမရှိနိုင်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် ပျံ့နှံ့ပုံသည်လည်း ကွဲပြားနိုင်သည်။
• ကုသမှုများသည် အလုပ်မဖြစ်ပါ - လီဗိုဒိုပါသည် ပါကင်ဆန်ရောဂါအတွက် အဓိကဆေးဖြစ်သည်။ သို့သော် လီဗိုဒိုပါသည် MSA တွင် အာနိသင်နည်းပါးသည်။ ဆရာဝန်များက ၎င်းသည် ပါကင်ဆန်ရောဂါမဟုတ်ဘဲ MSA ဖြစ်နိုင်သည်ဟု ထင်မြင်ယူဆရသည့် အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ မကြာခဏဖြစ်သည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်နေကြပါသလဲ။

MSA ကို တိုက်ရိုက်ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေသော စစ်ဆေးမှု အလွန်နည်းပါးပါသည်။ စစ်ဆေးမှုအများစုကို အခြားရောဂါများကို ဖယ်ရှားရန်နှင့် MSA ဖြစ်နိုင်သည်ဟူသော သံသယကို ထောက်ခံရန် အထောက်အထားများ ပိုမိုစုဆောင်းရန် ပြုလုပ်ကြသည်။ ၎င်းတို့အနက် အချို့မှာ-

• သံလိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (MRI) စကင်န်ဖတ်ခြင်း : ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ ပျက်စီးနေသော အစိတ်အပိုင်းများကို တစ်ခါတစ်ရံ ပြသနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ပိုမိုတိကျသော ရောဂါရှာဖွေမှုပြုလုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် MSA-C ကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ရာတွင်လည်း အသုံးဝင်ပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင် ကြက်ခြေခတ်အစင်းကြောင်းပုံစံ ("hot cross bun" လက္ခဏာ) ကို ပြသနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤလက္ခဏာကို အခြားရောဂါများတွင်လည်း မြင်တွေ့နိုင်သောကြောင့် MSA ကို သီးခြားရောဂါရှာဖွေရန် မလုံလောက်ပါ။
• မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်း : ၎င်းသည် လူတစ်ဦး၏ခန္ဓာကိုယ်မှ အယ်လ်ဖာ-ဆိုင်းနျူကလီအင်ကို စီမံဆောင်ရွက်ပုံကို သက်ရောက်မှုရှိသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ရှိမရှိကို စစ်ဆေးပေးနိုင်ပါသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများသည် ဂျပန်လူမျိုးများတွင် MSA-C နှင့်ဆက်စပ်သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို ဖော်ထုတ်ရန် အခွင့်အလမ်းပိုများပါသည်။
• အရေပြားတစ်သျှူးစစ်ဆေးခြင်း : အရေပြားတစ်သျှူးစစ်ဆေးခြင်း အမျိုးအစားအချို့သည် အာရုံကြောတစ်သျှူးများတွင် အယ်လ်ဖာ-ဆိုင်းနျူကလီအင် စုပုံခြင်း၏ လက္ခဏာများကို တွေ့ရှိနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် ရောဂါရှာဖွေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ ပုံမှန်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ရန် အသုံးဝင်မှုရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် သုတေသနပိုမိုလိုအပ်ပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်လျော်သော အခြားစစ်ဆေးမှုများနှင့် ၎င်းတို့က သင့်အား မည်သို့ကူညီနိုင်သည်ကို သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်ရန် သင့်ကျန်းမာရေးရာဇဝင်၊ မိသားစုရာဇဝင်နှင့် အခြားအချက်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မည်။

MSA အတွက် ကုသမှုရှိပါသလား။ ပျောက်ကင်းအောင် ကုသလို့ရပါသလား။

MSA အတွက် တိကျသော ပျောက်ကင်းစေသည့် ကုထုံးကို ယခုအချိန်အထိ မတွေ့ရှိသေးပါ။ထို့ကြောင့် ကုသမှုသည် အဓိကအားဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို တတ်နိုင်သမျှ ကြာရှည်စွာ ထိန်းချုပ်ရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။ MSA ရောဂါလက္ခဏာများအတွက် ကုသမှုသည် လူနာ၏ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ၎င်းတို့၏ ပြင်းထန်မှု အပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

ဘယ်လိုဆေးဝါးတွေ ဒါမှမဟုတ် ကုသမှုတွေကို အသုံးပြုကြလဲ။

MSA ရဲ့လက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ပေးနိုင်တဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးအစား အများကြီးရှိပါတယ်။ သင်ရရှိမယ့် ဆေးဝါးအမျိုးအစားဟာ သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေနဲ့ အခြားအချက်တွေပေါ် မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ဆရာဝန်ဟာ သင့်ရောဂါအခြေအနေကို အကျွမ်းကျင်ဆုံးဖြစ်လို့ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဆေးဝါးကို အကြံပြုပေးနိုင်တဲ့ အကောင်းဆုံးပုဂ္ဂိုလ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကုသမှုတွေရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုလည်း ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။

အရေးကြီးသည်- MSA သည် လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသော၊ အရည်အချင်းပြည့်မီသော ဆရာဝန်မှသာ ရောဂါရှာဖွေနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ရောဂါလက္ခဏာများကို ကိုယ်တိုင် ရောဂါရှာဖွေခြင်း သို့မဟုတ် ကုသခြင်း မကြိုးစားပါနှင့်။

MSA မဖြစ်ပွားအောင် ကာကွယ်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းရှိပါသလား။

MSA ကို ဘာကြောင့်ဖြစ်စေတာလဲ ဒါမှမဟုတ် ဘယ်အချက်တွေက ဖြစ်စေလဲဆိုတာ ကျွမ်းကျင်သူတွေ မသိသေးပါဘူး။ ဒါကြောင့် လက်ရှိမှာ ဒါကို ကာကွယ်ဖို့ ဒါမှမဟုတ် အန္တရာယ်ကို လျှော့ချဖို့ နည်းလမ်းမရှိသေးပါဘူး ။

MSA ရောဂါရှိသူတစ်ယောက် ဘယ်လိုအနာဂတ်မျိုးကို မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

MSA ရှိသူများသည် ရွေ့လျားမှုနှင့်ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဦးစွာပြသလေ့ရှိသည်။ ဤအခြေအနေသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်းပိုဆိုးလာသည်။ လူနာထက်ဝက်ခန့်သည် ဤအချိန်အတောအတွင်း လမ်းလျှောက်ရန် အကူအညီလိုအပ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ တောင်ဝှေး သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ကိရိယာကို အသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ MSA စတင်ဖြစ်ပွားပြီး ငါးနှစ်ခန့်အကြာတွင် လူနာ ၆၀% ခန့်သည် ဘီးတပ်ကုလားထိုင်ကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။ ခြောက်နှစ်မှ ရှစ်နှစ်အတွင်း လူနာထက်ဝက်ခန့်သည် အိပ်ရာထဲတွင်သာ နေထိုင်ကြရသည်။

ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ ခန္ဓာကိုယ်လုပ်ဆောင်ချက်များကို ထိန်းသိမ်းရန်နှင့် အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန်အတွက် အပိုဆောင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ သို့မဟုတ် ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ထဲမှ အချို့မှာ-

• အသက်ရှူနေစေရန်အတွက် လေပြွန်ဖောက်ခြင်း ပြုလုပ်သည်။
• ပြွန်မှတစ်ဆင့် အစာကျွေးခြင်း (`ပြွန်ဖြင့် အစာကျွေးခြင်း` / `အူလမ်းကြောင်း အာဟာရ`)။
• ဆီးမထိန်းနိုင်မှုအတွက် ဆီးပြွန်များထည့်သွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းပြွန်ထည့်ခြင်း။
• ဝမ်းသွားရခက်ခြင်းအတွက် Colostomy ဖြင့် ဝမ်းသွားခြင်း

MSA ဘယ်လောက်ကြာကြာခံလဲ။

MSA သည် တစ်သက်တာလုံး၊ အမြဲတမ်းဖြစ်ပွားသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါနှင့်အတူ ပျမ်းမျှသက်တမ်းမှာ ခြောက်နှစ်မှ ဆယ်နှစ်အထိ ဖြစ်သည်။ သိပ်မပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် ၁၅ နှစ်အထိ ကြာရှည်နိုင်သည်။ သို့သော် ပိုပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် သက်တမ်းတိုနိုင်သည်။ ဤပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် အောက်ပါလက္ခဏာများ ပါဝင်လေ့ရှိသည်-

• အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်၏ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ရွေ့လျားမှုနှင့်ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာများမစတင်မီတွင် ပြင်းထန်လာပါသည်။
• ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်တွင် အသက်ကြီးခြင်း။
• မကြာခဏလဲကျစေသော ရွေ့လျားမှုလက္ခဏာများရှိခြင်း။

ဒီအခြေအနေအပေါ် အမြင်က ဘယ်လိုရှိလဲ။

MSA ရဲ့ အလားအလာက သိပ်မကောင်းပါဘူး။ ဒီရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေက တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာပြီး ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်တွေကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေပါတယ်။ သေဆုံးမှုကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကတော့ -

• နမိုးနီးယား။
• ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTIs) သည် သွေးဆိပ်သင့်ခြင်း (sepsis) ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ရုတ်တရက်သေဆုံးမှု (များသောအားဖြင့် ညအချိန်တွင်၊ ဦးနှောက်သည် အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူခြင်းကို ထိန်းချုပ်သည့်ပုံစံတွင် အနှောင့်အယှက်ဖြစ်ခြင်းကြောင့်)။

ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်/ချစ်ရသူကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။ ဘာကိုစိုးရိမ်သင့်လဲ။

MSA ရှိသူများသည် ရောဂါလက္ခဏာများ တိုးတက်လာသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ရောက်ရှိသွားသည်နှင့် ၎င်းတို့သည် လွတ်လပ်စွာ နေထိုင်နိုင်တော့မည် မဟုတ်ပါ။ ဤအခြေအနေသည် နောက်ဆုံးတွင် သင့်ကိုယ်ပိုင် တွေးခေါ်နိုင်စွမ်း၊ ပြောဆိုနိုင်စွမ်းနှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်စွမ်းကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဤအချက်များအားလုံးကြောင့် သင့်အနာဂတ်အတွက် ဆန္ဒများကို သင့်ချစ်ရသူများနှင့် ဆွေးနွေးပြီး ဆုံးဖြတ်ချက်မချနိုင်ပါက သင့်ဆေးကုသမှုအတွက် အစီအစဉ်တစ်ခု ပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည် ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

MSA ရဲ့ အစောပိုင်းလက္ခဏာတွေထဲက အများစုဟာ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်သင့်တဲ့ အချက်တွေပါ။ အဲဒီထဲမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါတယ်။

• လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ မရိုးသားမှု။
• Orthostatic hypotension (ထင်ရှားသော အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အဆက်မပြတ် မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်း)။
• အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများနှင့် အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်း (အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူကြပ်ခြင်း)။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သင့်အား ပါကင်ဆန်ရောဂါကဲ့သို့သော ရွေ့လျားမှုဆိုင်ရာရောဂါရှိသည်ဟု ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပါက သင့်ရောဂါလက္ခဏာများတွင် မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုမဆို ၎င်းတို့နှင့် ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ရန်နှင့် သင့်ဆေးဝါးကို ချိန်ညှိရန်အတွက် နောက်ဆက်တွဲလာရောက်လည်ပတ်မှုများကို စီစဉ်ပေးပါလိမ့်မည်။ ဤလာရောက်လည်ပတ်မှုများအတွင်း သင်သတိပြုမိသည့် မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုမဆို သင်ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။ ပါကင်ဆန်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသူများသည် ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်ပေါက်လာသည့်အခါ သို့မဟုတ် levodopa သည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်တော့သည့်အခါတွင် ၎င်းတို့၏ရောဂါရှာဖွေမှုကို နောက်ပိုင်းတွင် ပြောင်းလဲလေ့ရှိပါသည်။

MSA ရှိသူများသည် အခြားလက္ခဏာများ၊ အထူးသဖြင့် စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများကို ခံစားရလေ့ရှိသည်။ MSA နှင့်ဆက်စပ်သော စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများအပြင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများအတွက်ပါ ကုသမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်သည် သို့မဟုတ် စိတ်ကျန်းမာရေးအထူးကုဆရာဝန်ထံ ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။

အကျဉ်းချုပ် (အိမ်သို့ ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)

Multiple System Atrophy (MSA) သည် ပြင်းထန်ပြီး အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်သော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဝမ်းနည်းစရာကောင်းသည်မှာ ဤရောဂါအတွက် တိုက်ရိုက်ပျောက်ကင်းစေသော သို့မဟုတ် ကုသမှု မရှိသေးပါ။

>

သို့သော် ၎င်း၏ ရောဂါလက္ခဏာအများစုကို ကုသနိုင်ပြီး အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန် နည်းလမ်းများ ရှိပါသည်။ ကုသမှုဖြင့် လူအများစုသည် နှစ်ပေါင်းများစွာ ၎င်းတို့၏ ဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ခြင်း၊ ချစ်ရသူများနှင့် အဖိုးတန်အချိန်များကို ကုန်ဆုံးနိုင်ခြင်းနှင့် ၎င်းတို့၏ အချိန်ကို အကောင်းဆုံး အသုံးချနိုင်ခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်းမရှိဘဲ ရောဂါလက္ခဏာများကို သင့်လျော်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ဖြင့် စီမံခန့်ခွဲရန် အရေးကြီးပါသည်။

`Multiple System Atrophy, MSA, အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ, ဦးနှောက်ရောဂါ, ပါကင်ဆန်ရောဂါလက္ခဏာများ, လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်အာရုံကြောစနစ်ပြဿနာများ