သင့်အရေပြားပေါ်က ထူးဆန်းတဲ့ အစက်အပြောက်တွေနဲ့ အနာတွေအတွက် စိတ်ပူနေပါသလား။ Mycosis Fungoides အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်အရေပြားပေါ်တွင် အထူးသဖြင့် နေရောင်ခြည်မထိတွေ့သောနေရာများဖြစ်သည့် ဗိုက် သို့မဟုတ် ပေါင်ကဲ့သို့သောနေရာများတွင် ရုတ်တရက် အဖုအပိမ့်များ သို့မဟုတ် အကြေးခွံများ ပေါက်လာဖူးပါသလား။ ၎င်းတို့သည် ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် နှင်းခူကဲ့သို့ ထင်ရနိုင်သည်။ လူအများစုက ၎င်းကို ပုံမှန်အရေပြားပြဿနာတစ်ခုဟု ထင်မြင်ကြသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းသည် Mycosis Fungoides ဟုခေါ်သော ရှားပါးအရေပြားရောဂါတစ်ခု၏ အစောပိုင်းလက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ ဤအကြောင်းကို ကျွန်ုပ်တို့ အသေးစိတ်ပြောပြပါမည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Mycosis Fungoides ဆိုတာဘာလဲ။

နာမည်က မှိုပိုးဝင်ခြင်းကို ညွှန်ပြနေပေမယ့် မဟုတ်ပါဘူး။ Mycosis Fungoides ဆိုတာ တကယ်တော့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးထဲက သွေးဖြူဥတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ T ဆဲလ်တွေ ကင်ဆာဆဲလ်တွေအဖြစ် ပြောင်းလဲခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။

ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ဒီ T ဆဲလ်တွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက စစ်သားတွေလိုပါပဲ။ သူတို့ရဲ့အလုပ်က ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဝင်ရောက်လာတဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်နဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေလို ရောဂါပိုးမွှားတွေကို တိုက်ဖျက်ခြင်းအားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့ကို ရောဂါတွေကနေ ကာကွယ်ပေးဖို့ပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီရောဂါမှာတော့ ဒီ T ဆဲလ်တွေဟာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေအဖြစ် ပြောင်းလဲသွားပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့အရေပြားကို စတင်ထိခိုက်စေပါတယ်။

ဒီရောဂါဟာ Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) လို့ခေါ်တဲ့ ကင်ဆာအုပ်စုထဲမှာ ပါဝင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက အရေပြားကို ထိခိုက်စေတဲ့ T-cell lymphoma တစ်မျိုးပါ။ ဒါကြောင့် ဒါဟာ အရေပြားကင်ဆာ မဟုတ်ဘဲ အရေပြားကို ထိခိုက်စေတဲ့ သွေးကင်ဆာ တစ်မျိုးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဒီမှာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ဖြစ်လာတာက အရေပြားဆဲလ်တွေ မဟုတ်ဘဲ သွေးထဲက T ဆဲလ်တွေပါ။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ အဆင့်တစ်ခုကနေ နောက်တစ်ခု ဘယ်လိုပြောင်းလဲသွားလဲ။

မှိုပိုးကြောင့်ဖြစ်သော လက္ခဏာများသည် ရုတ်တရက် မပေါ်လာပါ။ အရေပြားတွင် ပြောင်းလဲမှုများနဲ့အတူ အဆင့်လိုက် ပေါ်လာပါသည်။ သို့သော် လူတိုင်းသည် ဤအဆင့်အားလုံးကို မခံစားရပါ။ အချို့လူများတွင် တစ်ပြိုင်နက်တည်း အဆင့်များစွာ ရှိနိုင်ပါသည်။

နားလည်ရလွယ်ကူစေရန်အတွက် ဤအဆင့်များကို ကြည့်ကြပါစို့။

ဒီအခြေအနေ ပြင်းထန်လာတဲ့အခါ ကင်ဆာ T ဆဲလ် အမြောက်အမြားဟာ သွေးထဲမှာ လည်ပတ်လာပါတယ်။ ဒီဆဲလ်တွေကို Sézary ဆဲလ်တွေလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒီဆဲလ်တွေဟာ သွေးထဲမှာ အရမ်းများလာရင် Sézary Syndrome လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးမှာ အနီကွက်တွေ ပေါ်လာစေနိုင်ပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ?

၎င်း၏ တိကျသော အကြောင်းရင်းကို မသိရသေး သော်လည်း မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများသည် အခန်းကဏ္ဍတစ်ခုမှ ပါဝင်နိုင်သည်ဟု ကျွမ်းကျင်သူများက ယုံကြည်ကြသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်များရှိ DNA တွင် အမှားအယွင်းများကြောင့် T ဆဲလ်များသည် ကင်ဆာဖြစ်လာသည်ဟု ယူဆရသည်။

ဒါပေမယ့် အရေးကြီးတာက ဒီမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေကို မျိုးဆက်တစ်ခုကနေ နောက်တစ်ခုကို လက်ဆင့်ကမ်းပေးတာမဟုတ်ပါဘူး။ ဆိုလိုတာက မိဘတွေက မွေးလာလို့ဆိုပြီး သင်မှာ ဒီပြောင်းလဲမှုတွေ မဖြစ်ပေါ်ပါဘူး။ သုတေသီတွေဟာ ပတ်ဝန်းကျင်က အဆိပ်အတောက်တွေ ဒါမှမဟုတ် ရောဂါပိုးတွေကြောင့် ဒါကို ဖြစ်စေနိုင်သလားဆိုတာကို ဆက်လက်စုံစမ်းစစ်ဆေးနေဆဲပါ။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ မှိုပိုးကြောင့်ဖြစ်တဲ့ မှိုရောဂါဟာ ကူးစက်တတ်တဲ့ရောဂါ မဟုတ်ပါဘူး။ လူတစ်ယောက်ကနေ တစ်ယောက်ဆီကို ဘယ်လိုမှ ကူးစက်တာမျိုး မရှိပါဘူး။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ။

ဒီရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေဖို့က အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အစောပိုင်းအဆင့်တွေမှာ ၎င်းရဲ့လက္ခဏာတွေက နှင်းခူ ဒါမှမဟုတ် ဆိုရီယေးဆစ်လိုမျိုး အဖြစ်များတဲ့ အရေပြားရောဂါတွေနဲ့ အလွန်ဆင်တူလို့ပါ။ ဒါကြောင့် အရေပြားကိုကြည့်ရုံနဲ့ Mycosis Fungoides ဟုတ်မဟုတ် ပြောဖို့ခက်ခဲပါတယ်။

ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် ဤရောဂါကို အတည်ပြုရန် သို့မဟုတ် ဖယ်ထုတ်ရန် အပိုစစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။

• အရေပြားတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းသည် အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် ထိခိုက်နေသော အရေပြားနေရာမှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကိုယူပြီး ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် စမ်းသပ်ခြင်းပါဝင်သည်။ဤတစ်ရှူးနမူနာကို Mycosis Fungoides နှင့် ဆက်စပ်သော ကင်ဆာဆဲလ်များ ရှိမရှိ စစ်ဆေးသည်။ တိကျသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ရှာဖွေရန် တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သွေးနမူနာကိုယူ၍ သွေးဆဲလ်များတွင် ပြောင်းလဲမှုများနှင့် အချို့သော ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာ အမှတ်အသားများကို ကြည့်ရှုပါသည်။
• ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ- ကင်ဆာသည် ပြန်ရည်ကျိတ်များ သို့မဟုတ် အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ ကြည့်ရှုရန် CT scan သို့မဟုတ် PET scan ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ရောဂါအဆင့်ကို ဘယ်လိုဆုံးဖြတ်သလဲ။

ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ဆရာဝန်များသည် ၎င်း၏ 'အဆင့်' ကို ဆုံးဖြတ်မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာမည်မျှပျံ့နှံ့ပြီးပြီလဲ၊ အဆင့် I မှ IV အထိ မည်မျှပြင်းထန်သည်ကို အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို စီစဉ်ရာတွင် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဤအဆင့်ကို ဆုံးဖြတ်သောအခါ အောက်ပါအချက်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါသည်။

• အရေပြားအနာများ (အစက်အပြောက်များ၊ အနာစိမ်းများ၊ အနာစိမ်းများ) ၏ အရွယ်အစား။
• ဒီအနာတွေက အရေပြားရဲ့ ဘယ်လောက်အထိ ပျံ့နှံ့သွားပြီလဲ။
• ကင်ဆာက ပြန်ရည်ကျိတ်တွေဆီ ပျံ့နှံ့သွားပြီလား?
• ကင်ဆာဆဲလ်တွေ သွေးကြောထဲ ဝင်သွားပြီလား?
• အရေပြားအပြင် တခြားအင်္ဂါတွေကိုပါ ပျံ့နှံ့သွားပြီလား?

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

Mycosis Fungoides အတွက် ကုသမှုသည် ရောဂါအဆင့်နှင့် သင့်အရေပြားတွင် ပြောင်းလဲမှုများပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ကုသမှုအများစု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။

သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါကုသမှုတွေကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါတယ်-

• အရေပြားကို တိုက်ရိုက်ကုသခြင်း- ၎င်းတို့သည် အရေပြား၏ ထိခိုက်နေသောနေရာများကို တိုက်ရိုက်ကုသသည့် ကုသမှုများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အပေါ်ယံလိမ်းဂျယ်များ၊ စတီးရွိုက်များ၊ ရက်တီနွိုက်များ နှင့် အလင်းကုထုံး တို့ ပါဝင်သည်။
• ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးရှိ ကင်ဆာဆဲလ်များကို ထိခိုက်စေသော ကုထုံး- ၎င်းတို့သည် ဆေးပြားအဖြစ် သို့မဟုတ် သွေးကြောထဲသို့ ထိုးဆေးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိ ကင်ဆာဆဲလ်များကို သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့် methotrexate ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ ပါဝင်သည်။
• ကိုယ်ခံအားကုထုံး- ၎င်းတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ရှာဖွေဖျက်ဆီးရန် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးခြင်း ပါဝင်သည်။
• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- ဤဆေးဝါးများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသာ တိုက်ရိုက်ခွဲခြားသိရှိပြီး ဖျက်ဆီးပေးသောကြောင့် ပုံမှန်ဆဲလ်များကို ထိခိုက်မှုနည်းပါးစေသည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး- ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏ ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်ရန် အစွမ်းထက်သော စွမ်းအင်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုခြင်း။

ကင်ဆာအကြောင်းပြောတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ကြားရလေ့ရှိတဲ့ ကုသမှုဖြစ်တဲ့ ကီမိုကုထုံးကို ဒီရောဂါအတွက် သိပ်ထိရောက်မှုမရှိသလို ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေလည်း အများကြီးရှိတာကြောင့် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် အသုံးမပြုကြပါဘူး။

ဒီရောဂါနဲ့ ဘဝက ဘယ်လိုဖြစ်မှာလဲ။

ဒီရောဂါကုသနည်းမရှိသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသမှုခံယူခြင်းအားဖြင့် လူအများစုဟာ နှစ်ပေါင်းများစွာ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။

သင့်ရောဂါအခြေအနေခန့်မှန်းချက်သည် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပြီး အရေးကြီးဆုံးမှာ ရောဂါအဆင့်ဖြစ်သည်။

စာရင်းအင်းများအရ အစောပိုင်းအဆင့် ) တွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပါက ၁၀ နှစ်ကြာ အသက်ရှင်နိုင်ခြေမှာ ၉၅% အထိ မြင့်မားပါသည်။ ရောဂါပြင်းထန်လာပါက (အဆင့်မြင့်အဆင့်) ဤအချိန်ကို သုံးနှစ်မှ ငါးနှစ်အထိ လျှော့ချနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် ကိန်းဂဏန်းများသာဖြစ်ကြောင်း မမေ့ပါနှင့်။ သင့်အသက်အရွယ်နှင့် ကျန်းမာရေးကဲ့သို့သော အရာများစွာက ၎င်းကို သက်ရောက်မှုရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သာလျှင် သင့်အခြေအနေ၏ အကောင်းဆုံးဖော်ပြချက်ကို ပေးနိုင်ပါသည်။

ဒါကို ကာကွယ်လို့ရပါသလား။ ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဘာလုပ်သင့်လဲ။

Mycosis Fungoides ရောဂါ မဖြစ်ပွားအောင် ကာကွယ်နိုင်တဲ့ သက်သေပြနိုင်တဲ့ နည်းလမ်း မရှိသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ရောဂါ ပိုပြင်းထန်တဲ့ အဆင့်ကို ရောက်မသွားအောင် လျှော့ချနိုင်တဲ့ အရာတွေ ရှိပါတယ်။ အဲဒါကတော့ ပုံမှန် ဆေးစစ်ခြင်းပါပဲ။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ အနည်းဆုံး တစ်လတစ်ကြိမ် ကိုယ့်အသားအရေကို ကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးဖို့ပါပဲ။ မှန်ကြည့်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ကြည့်ပါ။ အစက်အပြောက်အသစ်တွေ၊ မှဲ့တွေ၊ ကြွက်နို့တွေ ဒါမှမဟုတ် ရှိပြီးသားအစက်အပြောက်တွေရဲ့ အရောင် ဒါမှမဟုတ် အရွယ်အစားပြောင်းလဲမှုတွေကို ရှာဖွေပါ။ ပြောင်းလဲမှုတစ်စုံတစ်ရာကို သတိပြုမိရင် လျစ်လျူမရှုပါနဲ့၊ အရေပြားအထူးကုဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြပါ။ စောစောစီးစီး သိရှိလေ၊ ကုသမှုက အောင်မြင်လေပါပဲ။

သင့်ဆရာဝန်ကိုမေးရန်မေးခွန်းများ

ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ စစ်ဆေးတွေ့ရှိရင် မေးခွန်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။ ဘာမှ မဖုံးကွယ်ထားပါနဲ့၊ ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။

• ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လိုကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေ ရှိလဲ။
• ဒီကုသမှုတွေမှာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။
• ကုသမှုပြီးနောက် ရောဂါပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ ဘယ်လောက်ရှိလဲ။
• ကုသမှုမခံယူရင် ဘာဖြစ်မလဲ။
• ရောဂါပြန်မဖြစ်အောင် ဘာလုပ်လို့ရလဲ။