သင်ဟာ အဆက်မပြတ် ရေငတ်ပြီး ဆီးအများကြီးသွားနေပါသလား။ Nephrogenic Diabetes Insipidus အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

တစ်နေကုန် ရေငတ်နေပါသလား။ ရေဘယ်လောက်သောက်သောက် ရေမလုံလောက်ဘူးလို့ ခံစားရပါသလား။ မကြာခဏနဲ့ ပမာဏများများ ဆီးသွားရပါသလား။ ဒါက ပုံမှန်လို့ ထင်ကောင်းထင်နိုင်သလို ဆီးချိုရောဂါလို့တောင် ထင်ကောင်းထင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါက 'Nephrogenic Diabetes Insipidus' လို့ခေါ်တဲ့ ရှားပါးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ နားလည်နိုင်မယ့် နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးကြည့်ရအောင်။

နီဖရိုဂျန်းနစ် ဆီးချိုရောဂါ အင်းဆီပီဒတ်စ် ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် nephrogenic diabetes insipidus ဆိုတာ ကျောက်ကပ်တွေက ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အရည်ပမာဏကို ကောင်းကောင်း မထိန်းညှိနိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်က Antidiuretic Hormone ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် ADH လို့ခေါ်တဲ့ ဟော်မုန်းတစ်မျိုးကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ တချို့လူတွေက Vasopressin လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ ဒီဟော်မုန်း ADH က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေကို ဆီးထဲမှာ ရေဘယ်လောက်စွန့်ထုတ်ရမလဲ၊ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လောက်သိမ်းဆည်းထားရမလဲ ပြောပြပါတယ်။

nephrogenic diabetes insipidus ရှိသူရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေဟာ ဒီ ADH ဟော်မုန်းကို ကောင်းကောင်း မတုံ့ပြန်ပါဘူး။ ဆိုလိုတာက ADH ဟော်မုန်းက "ရေကို ထိန်းသိမ်းပြီး ဆီးကို လျှော့ချဖို့" အချက်ပြပေမယ့် ကျောက်ကပ်တွေက နားမထောင်ပါဘူး။ အဲဒီအခါမှာ ဖြစ်ပျက်တာက ကျောက်ကပ်တွေက လိုအပ်တာထက် ပိုဆီးထွက်တာပါ။ ဒါက မြန်မြန်ဆန်ဆန်၊ တစ်ခါတစ်ရံမှာ အန္တရာယ်ရှိစွာ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ ဆိုလိုတာကတော့ ရေဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းပဲ ဖြစ်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည် nephrogenic diabetes insipidus ရှိသူမည်မျှရှိသည်ကို အတိအကျမသိရသော်လည်း ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် လူတိုင်းဖြစ်တတ်သောရောဂါမဟုတ်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါ Insipidus အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဆီးချိုရောဂါ insipidus အမျိုးအစားလေးမျိုးရှိပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

• ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus: ၎င်းသည် သင့်ဦးနှောက်ရှိ ပစ်ကျူထရီဂလင်း သို့မဟုတ် ဟိုက်ပိုသာလမတ်စ် ပျက်စီးသွားသည့်အခါ ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းတို့သည် ADH ဟော်မုန်းကို ထုတ်လုပ်၊ သိုလှောင် နှင့် ထုတ်လွှတ်သည့် သင့်ဦးနှောက်၏ အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည်။ ဤပျက်စီးမှုသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ADH ကို ပုံမှန်ထိန်းညှိခြင်းမှ တားဆီးပေးသည်။
• နီဖရိုဂျင် ဆီးချိုရောဂါ အင်ဆီပီဒတ်စ်- ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ပြောနေတဲ့ ဒီဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားမှာ ကျောက်ကပ်တွေဟာ ADH ဟော်မုန်းကို ကောင်းကောင်း မတုံ့ပြန်နိုင်ပါဘူး။ ADH ဟော်မုန်း ရှိနေပေမယ့်လည်း ကျောက်ကပ်တွေက လျစ်လျူရှုထားပုံရပါတယ်။
• Dipsogenic Diabetes Insipidus: 'Primary Polydipsia' ဟုလည်းခေါ်ပြီး ၎င်းသည် သင့် hypothalamus ရှိ ရေငတ်မှုထိန်းချုပ်ရေးယန္တရားတွင် ချို့ယွင်းချက်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည် သင့်အား အလွန်ရေငတ်ခြင်း၊ ရေမကြာခဏသောက်ရန် လိုအပ်ခြင်း နှင့် ဆီးအလွန်အကျွံသွားခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus: ၎င်းသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်သာ ဖြစ်ပွားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အချင်းမှထုတ်လုပ်သော အင်ဇိုင်းသည် ADH ဟော်မုန်းကို ပြိုကွဲစေသည်။ ၎င်းသည် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ပျောက်ကွယ်သွားပါသည်။

နီဖရိုဂျန်းနစ် ဆီးချိုရောဂါ အင်ဆီပီဒတ်စ် နှင့် ဆီးချိုရောဂါ မယ်လီတပ်စ် ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

ဒါဟာ လူအတော်များများ ရှုပ်ထွေးနေတဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ ကိစ္စတစ်ခုပါ။ "ဆီးချိုရောဂါ" ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ သကြားကို တွေးမိကြပြီး ဆီးချိုရောဂါလို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဒါပေမယ့် nephrogenic diabetes insipidus နဲ့ diabetes mellitus ရဲ့ လက္ခဏာတွေ (ဥပမာ ဆီးသွားများခြင်းနဲ့ ရေငတ်လွန်းခြင်း) အချို့က ဆင်တူပေမယ့် ဒီ ရောဂါနှစ်ခုက လုံးဝကွဲပြားပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါဟာ အဖြစ်များတဲ့ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းချို့တဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်က အင်ဆူလင်ကို မှန်ကန်စွာအသုံးမပြုခြင်းကြောင့် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏမြင့်မားခြင်းကို ဖြစ်စေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကျောက်ကပ်ကနေ ADH ဟော်မုန်းကို မတုံ့ပြန်တဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်တဲ့ ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီး သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏနဲ့ ဘာမှမဆိုင်ပါဘူး ။ ဒါကြောင့် ဒီနှစ်ခုကို မရောထွေးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ၊ မဟုတ်လား။

နီဖရိုဂျန်းနစ် ဆီးချိုရောဂါ အင်းဆီပီဒတ်စ် ရောဂါရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျောက်ကပ်များသည် သွေးကို စစ်ထုတ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်မှ အညစ်အကြေးများနှင့် အရည်အပိုများကို ဆီးအဖြစ် ဖယ်ရှားပေးသည့် တာဝန်ရှိပါသည်။ ADH (vasopressin) ဟော်မုန်းသည် ကျွန်ုပ်တို့ သောက်သုံးသော ရေပမာဏနှင့် စွန့်ထုတ်သော ဆီးပမာဏအကြား ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးသည်။

ကျန်းမာတဲ့လူတစ်ယောက် ချွေးအများကြီးထွက်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ရေနည်းနည်းသောက်တဲ့အခါ ADH အဆင့်တွေ မြင့်တက်လာပြီး ကျောက်ကပ်တွေကို 'ဆီးနည်းနည်းထုတ်ဖို့၊ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ရေကို သိုလှောင်ဖို့' ပြောနေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အလားတူပဲ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ရေအလုံအလောက်ရှိတဲ့အခါ ADH အဆင့်တွေ ကျဆင်းသွားပြီး ကျောက်ကပ်တွေကို 'အဆင်ပြေပါတယ်၊ အခုပဲ ဆီးသွားပါ' လို့ ပြောနေပါတယ်။

သို့သော် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ADH ကို ကောင်းစွာမတုံ့ပြန်ပါက သင့်ကျောက်ကပ်များသည် ဆီးများစွာထုတ်လုပ်ပါသည်။ ဤသည်မှာ nephrogenic diabetes insipidus တွင် ဖြစ်ပွားသည့်အရာဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေကို မျိုးရိုးလိုက်နိုင်သည် (မျိုးရိုးလိုက်ခြင်း) သို့မဟုတ် သင့်ဘဝ၏ မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သည် (ရရှိခြင်း) ။

ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ရောဂါ ဆီးချိုရောဂါ insipidus ရရှိခြင်း

ဒါက အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ ADH ကို ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တုံ့ပြန်နိုင်စွမ်းကို တစ်ခုခုက အနှောင့်အယှက်ပေးတဲ့အခါ ဖြစ်ပွားပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် ကျောက်ကပ်ကို ထိခိုက်စေတဲ့ အခြေအနေအချို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုအခြေအနေတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါတယ်-

• Amyloidosis – ဤရောဂါသည် ကျောက်ကပ်အပါအဝင် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပရိုတင်းဓာတ်တစ်ခု စုပုံနေခြင်းဖြစ်သည်။
• အချို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားများ
• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ
• ကျောက်ကပ်ပိုးဝင်ခြင်း၊ ဥပမာ pyelonephritis
• Polycystic kidney disease – ဤရောဂါသည် ကျောက်ကပ်တွင် အရည်ပြည့်နေသော အရည်အိတ်များ ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။
• မက်ဒူလာရီ ရေမြှုပ်ကျောက်ကပ်

ဒါကို သက်ရောက်မှုရှိတဲ့ တခြားအကြောင်းရင်းတွေလည်း ရှိပါတယ်-

• အချို့သောဆေးဝါးများ- အထူးသဖြင့် ရေရှည်အသုံးပြုသည့်အခါ လီသီယမ် (စိတ်ရောဂါအချို့အတွက် အသုံးပြုသည်)။
• သွေးထဲတွင် ပိုတက်စီယမ်ပမာဏနည်းခြင်း (ဟိုက်ပိုကယ်လ်မီးယား)
• သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ မြင့်တက်လာခြင်း (hypercalcemia)
• သွေးအားနည်းရောဂါ
• Sjögren's syndrome – ဤရောဂါသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်သည်။
• ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း - ဥပမာ၊ ဆီးကျောက်တည်ခြင်းကဲ့သို့သော တစ်ခုခု။

မျိုးရိုးလိုက်သော ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ဆီးချိုရောဂါ insipidus

၎င်းသည် AVPR2 သို့မဟုတ် AQP2 မျိုးဗီဇများတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ ဤမျိုးဗီဇများသည် ဆီးထဲသို့ ရေမည်မျှထည့်ရမည်ကို ခန္ဓာကိုယ်အား ပြောပြသည်။ ဤမျိုးဗီဇများ ချို့ယွင်းနေသောအခါ ကျောက်ကပ်များသည် ADH ကို တုံ့ပြန်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ မွေးရာပါဖြစ်သော nephrogenic diabetes insipidus ၏ လက္ခဏာများသည် များသောအားဖြင့် ဘဝ၏ ပထမလအနည်းငယ်အတွင်း ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။

နီဖရိုဂျန်းနစ် ဆီးချိုရောဂါ အင်စီပီဒတ်စ်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

သုမနဆိုပါစို့၊ တစ်ယောက်ယောက်ကို သိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သုမနဟာ တစ်နေကုန် ရေအရမ်းငတ်နေတယ်။ သူမဟာ ရေဘူးကြီးတစ်ဘူးကို အနားမှာထားပြီး အလုပ်လုပ်တယ်။ ဒါပေမယ့် ရေသောက်ပြီး တစ်နာရီအတွင်းမှာပဲ ရေပြန်ငတ်လာပြီး အိမ်သာကိုလည်း မကြာခဏသွားရတယ်၊ ဆီးလည်း အများကြီးသွားတယ်။ တစ်ခါတလေ ညတိုင်း ဆီးသွားဖို့ နှစ်ကြိမ် သုံးကြိမ်ထရတယ်။ သူမက 'ရေအရမ်းသောက်လို့ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်မယ်' လို့ တွေးလိုက်တယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါတွေက nephrogenic diabetes insipidus ရဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေပါ။

nephrogenic diabetes insipidus ရှိသူတစ်ဦးတွင် အောက်ပါလက္ခဏာများ ရှိနိုင်ပါသည်။

• ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ- ပါးစပ်ခြောက်ခြင်း၊ နှုတ်ခမ်းကွဲခြင်း၊ အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ ရပ်နေသည့်အခါ မျက်လုံးများ ပြာဝေခြင်း။ ရေမပါဘဲ နေရောင်အောက်တွင် အချိန်ကြာမြင့်စွာ ရှိနေသကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။
• Polydipsia: ရေဘယ်လောက်သောက်သောက် ရေမလုံလောက်သလို ခံစားရခြင်း။
• ဆီးအလွန်အကျွံသွားခြင်း (ပိုလီယူရီးယား)- လူကြီးတစ်ဦးသည် တစ်နေ့လျှင် ၃ လီတာထက်ပို၍ (ပုံမှန်အားဖြင့် ၅ လီတာမှ ၂၀ လီတာကြား) ဆီးသွားပါက၊ ကလေးတစ်ဦးသည် တစ်နေ့လျှင် ၂ လီတာထက်ပို၍ ဆီးသွားပါက သံသယဖြစ်ဖွယ်ဖြစ်သည်။ ဆီးအရောင်သည်လည်း ရေကဲ့သို့ အလွန်ဖျော့ဖျော့ဖြစ်သည်။

ကလေးငယ်တစ်ဦးတွင် ဤအခြေအနေရှိပါက စကားပြောနည်းကို နားမလည်သောကြောင့် ဤကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ပြသနိုင်သည်-

• ဝမ်းလျှောခြင်း
• ကြီးထွားဖွံ့ဖြိုးမှု မအောင်မြင်ခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန် မတက်ခြင်း - အခြားကလေးငယ်များထက် ကိုယ်အလေးချိန် မတက်ခြင်း သို့မဟုတ် အရပ်မရှည်ခြင်း။
• မကြာခဏဖျားခြင်း
• အဆက်မပြတ် ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်းနှင့် ငိုခြင်း (စိတ်တိုလွယ်ခြင်း) - ကလေးသည် စိတ်ဆင်းရဲနေပုံရသည်။
• အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ နို့ထွက်နည်းခြင်း
• ဝမ်းလျှောခြင်း - ၎င်းသည် အန္တရာယ်ရှိသော လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။
• အန်ခြင်း
• စိုစွတ်နေတဲ့ အနှီးတွေကို မကြာခဏ လဲလှယ်ပေးရပါမယ်။

Nephrogenic Diabetes Insipidus ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဤလက္ခဏာများရှိပါက ပထမဆုံးလုပ်သင့်သည်မှာ ဆရာဝန်နှင့်ပြသခြင်းဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်သည် သင့်အား မေးခွန်းများမေးမြန်းခြင်း၊ စမ်းသပ်စစ်ဆေးခြင်းနှင့် လိုအပ်ပါက အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် ညွှန်ကြားပေးပါလိမ့်မည်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဆိုဒီယမ်ကဲ့သို့သော electrolytes ပမာဏနှင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးပါ။
• ဆီးစစ်ဆေးမှုများ:ဆီးရဲ့ ပါဝင်မှု (ဘယ်လောက် ပျစ်ချွဲနေလဲ) နဲ့ ဆီးထဲမှာ ဘာတွေပါလဲဆိုတာ ကြည့်ပါ။
• ရေဓာတ်ချို့တဲ့မှုစစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းတွင် နာရီပေါင်းများစွာ အရည်မသောက်ဘဲနေပြီးနောက် သင့်ကိုယ်အလေးချိန်၊ ဆီးထွက်ရှိမှုနှင့် သွေးနှင့် ဆီးပါဝင်မှုကို နာရီတိုင်း စောင့်ကြည့်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် ခက်ခဲသောစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်များသည် ADH ကို တုံ့ပြန်ခြင်းရှိမရှိကို တိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန် တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုကို ဆေးရုံတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ပြုလုပ်သည်။
• ADH ဟော်မုန်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ADH ဟော်မုန်းကို ရေဓာတ်ချို့တဲ့မှုစစ်ဆေးမှုနှင့်အတူ ထိုးဆေးအဖြစ်ပေးပြီးနောက် ဆီးပါဝင်မှု ပြောင်းလဲမှုရှိမရှိ စစ်ဆေးသည်။ nephrogenic diabetes insipidus တွင် ADH ပေးသော်လည်း ဆီးပါဝင်မှုမှာ များစွာမပြောင်းလဲပါ။
• သင့်ပီကျူထရီဂလင်း၏ MRI စကင်န်ရိုက်ခြင်း (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း): အလယ်ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus ကဲ့သို့သောရောဂါတစ်ခုခုကို သံသယရှိပါက ဦးနှောက်တွင် မူမမှန်မှုများရှိမရှိ ရှာဖွေပါ။
• မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု- သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ဦးသည် ဆီးချိုရောဂါ insipidus ရှိပါက သို့မဟုတ် ၎င်းသည် မျိုးရိုးလိုက်သောပုံစံဖြစ်သည်ဟု သံသယရှိပါက။

Nephrogenic Diabetes Insipidus အတွက် ပြီးပြည့်စုံသော ကုထုံးရှိပါသလား။

ရိုးရိုးသားသားပြောရရင် nephrogenic diabetes insipidus အတွက် လက်ရှိမှာ ပြီးပြည့်စုံတဲ့ ကုထုံးမရှိသေးပါဘူး။

ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒါကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က ပြဿနာကို ဖြစ်စေတဲ့ ဆေးဝါးတွေ (ဥပမာ လစ်သီယမ်) ကို ပြောင်းလဲပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် တခြား အခြေခံရောဂါတစ်ခုခု (ဥပမာ ကျောက်ကပ်ရောဂါ ဒါမှမဟုတ် ကယ်လ်စီယမ်/ပိုတက်စီယမ် မညီမျှမှု) ရှိရင် စနစ်တကျ ကုသမှုခံယူခြင်း အားဖြင့် nephrogenic diabetes insipidus ကို ပြောင်းပြန်လှန်နိုင်သလို ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။

ဒါဆို ဒါကို ဘယ်လို ကုစားမလဲ။

ပြန်မကောင်းနိုင်တဲ့ အခြေအနေတွေ (ဥပမာ- မွေးရာပါ) မှာ ကုသမှုဟာ အဓိကအားဖြင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကို ကာကွယ်ဖို့ နဲ့ ကောင်းမွန်တဲ့ ဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းဖို့ ရည်ရွယ်ပါတယ်။ ဒါမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်-

• ရေကို မှန်မှန်သောက်ပါ- ဒါက အရေးကြီးဆုံးပါပဲ။ ရေငတ်တဲ့အခါတိုင်း တစ်နေ့လုံး ရေသောက်သင့်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် ပူပြင်းတဲ့နေ့တွေ၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ချွေးထွက်နေတဲ့အခါ ရေပိုသောက်ဖို့ သေချာအောင်လုပ်ပါ။ ညဘက်မှာလည်း ရေဘူးတစ်ဘူးကို အနီးအနားမှာ ထားပါ။
• အစားအသောက်ပြောင်းလဲမှုများ-
• ဆားနည်းသော အစားအစာ- ဆားအလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းသည် ရေငတ်ခြင်းနှင့် ဆီးသွားခြင်းကို တိုးစေသည်။
• ပရိုတင်းနည်းသော အစားအစာ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပရိုတင်းကို ကန့်သတ်ရန် ပြောခံရနိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ပရိုတင်းချေဖျက်စဉ်အတွင်း ထွက်ရှိလာသော အညစ်အကြေးများကို စွန့်ထုတ်ရန်အတွက် ရေလည်း လိုအပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ဆီးထွက်နှုန်းကို လျော့ကျစေသော ဆေးဝါးများ-
• သိုင်ယာဇိုက် ဆီးဆေးများအံ့သြစရာကောင်းတာက ဒီဆီးဆေးတွေကို nephrogenic diabetes insipidus ရှိသူတွေကို တိုက်ကျွေးတဲ့အခါ သူတို့ထုတ်လုပ်တဲ့ ဆီးပမာဏကို အမှန်တကယ် လျော့ကျစေပါတယ်။ နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပေမယ့် အသုံးဝင်ပါတယ်။
• အမီလိုရိုက်: အထူးသဖြင့် လီသီယမ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော NDI အတွက် သိုင်ယာဇိုက်များနှင့် တွဲပေးနိုင်သည်။
• ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့်ဝယ်ယူနိုင်သော စတီးရွိုက်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများ (NSAIDs): ဥပမာ၊ indomethacin။ ၎င်းတို့သည် ကျောက်ကပ်များကို ADH ကို အနည်းငယ်ပိုမိုအာရုံခံနိုင်စွမ်းရှိစေရန် ကူညီပေးသည်။

ဒီရောဂါရှိသူတစ်ယောက် ဘယ်လိုအစားအစာနဲ့ အဖျော်ယမကာတွေကို ရှောင်သင့်သလဲ။

သင့်ဆရာဝန်က အရက်၊ ကဖိန်းဓာတ်ပါဝင်သော အဖျော်ယမကာများ (ကော်ဖီ၊ လက်ဖက်ရည်နှင့် အချိုရည်အချို့ကဲ့သို့)၊ ဆားငန်သောအစားအစာများ (ချဉ်ဖတ်၊ အသားခြောက်များ၊ ဝက်အူချောင်းများနှင့် အာလူးကြော်ကဲ့သို့) နှင့် ပရိုတင်းဓာတ်များသော အစားအစာများကို ကန့်သတ်ရန် သင့်အား ပြောနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ ရေဓာတ်ပိုမိုဆုံးရှုံးစေပြီး အရည်သောက်သုံးမှုကို ပိုမိုမြင့်တက်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

နီဖရိုဂျက်နစ် ဆီးချိုရောဂါ အင်းဆီပီဒတ်စ်ကို ကာကွယ်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းများ ရှိပါသလား။

ဒါကို ကာကွယ်ဖို့ သက်သေပြနိုင်တဲ့ နည်းဗျူဟာတွေ မရှိပါဘူး။ အထူးသဖြင့် မွေးရာပါ အမျိုးအစားကို ကာကွယ်လို့ မရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ရရှိလာတဲ့ အမျိုးအစားအတွက်ကတော့-

• လစ်သီယမ်ကဲ့သို့သော NDI ကိုဖြစ်စေနိုင်သော ဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပုံမှန်စစ်ဆေးရန် အရေးကြီးပါသည်။
• အခြေခံကျန်းမာရေးပြဿနာများ (ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ အီလက်ထရိုလိုက်မညီမျှမှု) ကို လျင်မြန်စွာနှင့် စနစ်တကျကုသခြင်းဖြင့် အန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေရှိရင် ဘာကိုမျှော်လင့်သင့်လဲ။

ဒါက အကောင်းဆုံးသတင်းပါ။ သင့်လျော်သောကုသမှုနှင့် ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံဖြင့် nephrogenic diabetes insipidus ရှိသူများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ကြီးကြီးမားမားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ နည်းပါး ပြီး ပုံမှန်ဘဝတွင် နေထိုင်နိုင်ပါသည်။ သင်သည် ပုံမှန်အတိုင်း အလုပ်လုပ်နိုင်ပြီး ဘဝကို ပျော်ရွှင်စွာ ဖြတ်သန်းနိုင်ပါသည်။

သို့သော်၊ ကောင်းစွာ မကုသပါက ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။

• ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း- ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံးနှင့် အပြင်းထန်ဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာဖြစ်သည်။ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်မှု ပြင်းထန်ပါက မေ့မြောခြင်း၊ တက်ခြင်းနှင့် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အီလက်ထရိုလိုက် အနှောင့်အယှက်ဖြစ်ခြင်း- ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အီလက်ထရိုလိုက်များ (ဆိုဒီယမ်နှင့် ပိုတက်စီယမ်ကဲ့သို့) ပမာဏ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် အာရုံကြောလုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်နိုင်သည်။
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTI) နှင့် ကျောက်ကပ်ပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါများ။
• ကလေးငယ်များတွင် ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးခြင်း၊ ဦးနှောက်ပျက်စီးခြင်းနှင့် ဉာဏ်ရည်မသန်စွမ်းခြင်း။ ၎င်းသည် ငယ်ရွယ်သောကလေးများအတွက် အလွန်အန္တရာယ်များပါသည်။ ထို့ကြောင့် ကလေးငယ်တွင် ဤလက္ခဏာများရှိပါက ကုသမှုကို ချက်ချင်းစတင်သင့်သည်။
• ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း- ကောင်းစွာမထိန်းချုပ်ပါက ရေရှည်တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း- ဆီးအိမ်သည် အဆက်မပြတ်ပြည့်နေသောကြောင့် ဆီးသည် နောက်ပြန်တက်ပြီး ကျောက်ကပ်များ ရောင်ရမ်းသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် ရယူသင့်သလဲ။

သင်သွားသော ဆီးပမာဏနှင့်ပတ်သက်၍ သံသယ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက၊ အထူးသဖြင့် ဆီးသွားများပြီး ဆီးသွားများနေပါက ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာပြသပါ။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ်ဦး တစ်နေ့လျှင် ဆီးသွားသည့်ပမာဏသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်ပြီး အထူးသဖြင့် ၎င်းတို့သောက်သုံးသော ရေပမာဏပေါ် မူတည်ပါသည်။ သို့သော် သင်သည် တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ လီတာထက်ပို၍ ဆီးသွားပါက (အချို့အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်များတွင် ၃ လီတာထက်ပို၍ ရှိသည်ဟုဆိုသည်) သို့မဟုတ် သင်သည် အလွန်မကြာခဏ (တစ်နေ့လျှင် ခုနစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် ရှစ်ကြိမ်ထက်ပို၍) ဆီးသွားပါက ၎င်းသည် ပြဿနာတစ်ခု၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်နှင့်မတွေ့ဆုံမီ သင်ရေမည်မျှသောက်သည်နှင့် ဆီးမည်မျှထွက်သည်ကို မှတ်တမ်းရေးထားခြင်း (ဖြစ်နိုင်ပါက တိုင်းတာပါ) အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်အတွက် သင့်အခြေအနေကို ပိုမိုနားလည်ရန် ပိုမိုလွယ်ကူစေပါသည်။

ဒါဆိုရင် ဒီဇာတ်လမ်းကနေ ကျွန်တော်တို့ မှတ်မိသင့်တဲ့ အရာတွေက ဘာတွေလဲ။ (အိမ်ပြန်သတင်းစကား)

နီဖရိုဂျန်းနစ် ဆီးချိုရောဂါ အင်းဆီပီဒတ်စ်ဆိုတာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ADH ဟော်မုန်းကို ကျောက်ကပ်က ကောင်းကောင်း မတုံ့ပြန်နိုင်တဲ့ ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဆီးအများကြီး ထွက်စေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်မှု မြန်ဆန်စေနိုင်ပါတယ်။

• အဓိကလက္ခဏာများမှာ အလွန်အမင်းရေငတ်ခြင်းနှင့် ရေဓာတ်များသောဆီးသွားခြင်းတို့ဖြစ်သည် ။
• ၎င်းကို ဆီးချိုရောဂါနှင့် မရောထွေးသင့်ပါ။ ဤကိစ္စတွင် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။
• ဒီအခြေအနေဟာ မွေးရာပါ ပါလာနိုင်သလို ဘဝနောက်ပိုင်းမှာလည်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။
• လုံးဝပျောက်ကင်းသွားတာမျိုးတော့ မရှိပေမယ့် သင့်တော်တဲ့ ဆေးကုသမှုနဲ့ လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုတွေ (အထူးသဖြင့် ရေလုံလောက်စွာသောက်သုံးခြင်းနဲ့ အစားအသောက်ကို ထိန်းချုပ်ခြင်း) တွေနဲ့ဆိုရင် ပုံမှန်ကျန်းမာတဲ့ဘဝကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်ပါတယ်။
• သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။ ထိတ်လန့်မသွားပါနှင့်၊ သို့သော် အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ သတင်းအချက်အလက်ရယူပြီး လိုအပ်သောခြေလှမ်းများ လှမ်းရန်ဖြစ်သည်။ သင်တစ်ယောက်တည်းမဟုတ်ပါ၊ ဆရာဝန်များက သင့်အား ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

` နီဖရိုဂျင် ဆီးချိုရောဂါ ချို့ငဲ့ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ဆီးအလွန်အကျွံသွားခြင်း၊ ရေငတ်လွန်းခြင်း၊ ADH၊ ဗေဆိုပရက်ဆင်၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း