Skip to main content

open-angle glaucoma အကြောင်း တိတိကျကျ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

open-angle glaucoma အကြောင်း တိတိကျကျ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့မျက်လုံးတွေဟာ ကြိုတင်အသိပေးခြင်းမရှိဘဲ ရောဂါတွေ တိတ်တဆိတ်ဖြစ်ပွားနိုင်တယ်လို့ သင်တွေးဖူးပါသလား။ တကယ်တော့ ကျွန်ုပ်တို့ မသိလိုက်ဘဲ ဖြစ်လာနိုင်တဲ့ မျက်စိရောဂါတွေ ရှိပါတယ်၊ ကျွန်ုပ်တို့ သတိထားမိတဲ့အချိန်မှာတော့ ပျက်စီးမှုတွေ ဖြစ်ပျက်ပြီးသွားပါပြီ။ တိတ်တဆိတ်ဖြစ်ပွားပြီး အမြင်အာရုံကို ထိခိုက်စေပြီး လူအများစုမှာ အဖြစ်များတဲ့ မျက်စိရောဂါတစ်ခုကတော့ open-angle glaucoma လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကို သတိပြုမိဖို့ အရမ်းအရေးကြီးတဲ့အတွက် ဒီနေ့မှာ ဒီအကြောင်းကို အသေးစိတ်ပြောကြရအောင်။

Open-Angle Glaucoma ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Open-Angle Glaucoma ဟာ အဖြစ်အများဆုံး glaucoma အမျိုးအစားပါ။ မျက်လုံးထဲက အမြင်အာရုံ အာရုံကြော ပျက်စီးမှုကြောင့် ဖြစ်တာပါ။ မျက်လုံးထဲက ရေနုတ်မြောင်းစနစ်လေးတစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီနေရာမှာ မျက်လုံးထဲက အရည်တွေ (ကျွန်တော်တို့ခေါ်တာက aqueous humor) ထွက်သွားပါတယ်။ Open-Angle Glaucoma မှာ ဒီရေနုတ်မြောင်းစနစ်က ဖြည်းဖြည်းချင်း၊ အရမ်းနှေးနှေးပိတ်ဆို့လာပါတယ်။ လုံးဝခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး။

ဒီအရည်ဟာ ကောင်းကောင်းမစီးဆင်းနိုင်တဲ့အခါ မျက်လုံးထဲမှာ စုပုံလာပါတယ်။ ဒါကြောင့် မျက်လုံးအတွင်းဖိအား (မျက်စိအတွင်းဖိအား - IOP) မြင့်တက်လာပါတယ်။ ဒါကို မျက်စိ သွေးတိုးရောဂါ လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီဖိအားမြင့်တက်လာတာက အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့တဲ့ မျက်စိအာရုံကြောကို ပျက်စီးစေပါတယ်။

Open-Angle Glaucoma ဆိုတာ အစပိုင်းမှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြဘဲ အလွန်နှေးကွေးစွာ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာပြီး မျက်စိအမြင်အာရုံ တဖြည်းဖြည်း ပျောက်ကွယ်သွားပါတယ်။ သတိထားမိတဲ့အချိန်မှာ မျက်စိအမြင်အာရုံ ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒီပျက်စီးမှုကို ပြန်ပြင်လို့မရပါဘူး။ အဲဒါကြောင့် အန္တရာယ်များတာပါ။ ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်က မျက်လုံးထဲက ဖိအားကို လျှော့ချဖို့နဲ့ ရောဂါပိုဆိုးမလာစေဖို့ပါ။ ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် ဒီအခြေအနေက မျက်စိကွယ်သွားစေနိုင်ပါတယ်။

ဒါက သင့်ရဲ့အမြင်အာရုံကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေလဲ။

Open-Angle Glaucoma သည် peripheral vision ဟုခေါ်သော သင့် မြင်ကွင်းနယ်ပယ် တစ်ဝိုက်ရှိ မြင်ကွင်းဆုံးရှုံးမှုဖြင့် စတင်သည်။ မြင်ကွင်းသည် နှစ်ဖက်စလုံးတွင် တဖြည်းဖြည်း မှောင်လာပြီး အလယ်တွင် ကျဉ်းမြောင်းလာသကဲ့သို့ ထင်ရသည်။ လူအများစုတွင် မျက်လုံးနှစ်ဖက်စလုံးတွင် မြင်ကွင်းရှိသော်လည်း မျက်လုံးတစ်ဖက်သည် အခြားတစ်ဖက်ထက် အနည်းငယ်ပိုဆိုးသည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါကို မှတ်မိရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခက်ခဲနိုင်သည်။ အကြောင်းမှာ အနည်းငယ်ပိုကောင်းစွာမြင်နိုင်သော မျက်လုံးသည် အခြားမျက်လုံး၏ မြင်ကွင်းဆုံးရှုံးမှုကို ပြန်လည်ဖြည့်ဆည်းပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

Open-Angle Glaucoma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

လူအများစုဟာ သူတို့ရဲ့ အမြင်အာရုံ သိသိသာသာ ပျက်စီးသွားတဲ့အထိ ဘာလက္ခဏာမှ မခံစားရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ အောက်ပါ သေးငယ်တဲ့အရာတွေကနေ သဲလွန်စတွေ ရနိုင်ပါတယ်-

  • လှေကားထစ်တစ်ခုကနေ ဆင်းတဲ့အခါ ခြေတစ်လှမ်းလောက် လွတ်သွားတတ်ပါတယ်။
  • စာအုပ် သို့မဟုတ် သတင်းစာဖတ်သည့်အခါ စကားလုံးများတွင် စာလုံးအချို့ ပျောက်သွားတတ်သည်။
  • မော်တော်ယာဉ်မောင်းနှင်သည့်အခါ လမ်းပေါ်ရှိ ဆိုင်းဘုတ်များနှင့် အမည်ပြားများကို ဖတ်ရန် ခက်ခဲလာပါသည်။
  • အလင်းရောင်နည်းချိန်မှာ၊ ဥပမာ ညနေခင်းလိုမျိုးမှာ အရာဝတ္ထုတွေကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မမြင်ရတာကြောင့် အရောင်တွေကို ခွဲခြားရခက်ပါတယ်။

မျက်စိဆရာဝန်က သင့်မျက်လုံးတွေကို စစ်ဆေးတဲ့အခါ အောက်ပါတို့လို မြင်ကွင်းချို့ယွင်းမှုတွေကို မြင်တွေ့နိုင်ပါတယ်-

  • နှာခေါင်းခြေလှမ်းချို့ယွင်းခြင်း - နှာခေါင်းဆီသို့ မြင်ကွင်းမှောင်လာခြင်း။
  • Arcuate blind spot (`(Arcuate scotoma)`): မြင်ကွင်း၏ အပေါ် သို့မဟုတ် အောက်ခြေရှိ ကွေးနေသော မှောင်မိုက်အစက်အပြောက်။
  • Paracentral blind spot (`(Paracentral scotoma)`): မြင်ကွင်းအလယ်ဗဟိုနှင့် အနည်းငယ်နီးကပ်သော သေးငယ်ပြီး စက်ဝိုင်းပုံ မှောင်သော အစက်ကလေး။
  • နားထင်စောင်းချို့ယွင်းချက် : နားရွက်ဘေးတွင် တြိဂံပုံရှိပြီး မှောင်နေသောမြင်ကွင်း။

ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ သင်သည် ပြွန်မှတစ်ဆင့် ကြည့်နေရသကဲ့သို့ မြင်ရ သည့် tunnel vision ဟုခေါ်သော အခြေအနေကို တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။

Open-Angle Glaucoma က ဘယ်လောက်ဆိုးရွားလဲ။

Open-Angle Glaucoma သည် ဖြည်းဖြည်းချင်း တိုးတက်လာသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင်သတိမထားမိလိုက်မီတွင်ပင် သင့်အမြင်အာရုံကို ပျက်စီးစေနိုင်သောကြောင့် ၎င်းသည် ပြင်းထန်ပါသည်။ သို့သော် စိတ်မပူပါနှင့်၊ ကုသမှုသည် ဤရောဂါ၏ တိုးတက်မှုကို ရပ်တန့်စေနိုင်သည် သို့မဟုတ် နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ သို့သော် ကုသမှုမခံယူပါက အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်းနှင့် မျက်စိကွယ်ခြင်းအထိပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒီရောဂါဟာ ယေဘုယျအားဖြင့် နာကျင်မှုမရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေမှာ retinal venous occlusion လို့ခေါ်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုဆိုရင် မျက်လုံးတွေ နာကျင်ပြီး အမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးသွားနိုင်ပါတယ်။ ကုသရတာလည်း အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီ (Open-Angle Glaucoma) ဖြစ်ပွားရတာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏မျက်လုံးများတွင် မျက်လုံးမှထုတ်လုပ်သော အရည်များကို စွန့်ထုတ်ရန် သဘာဝရေနုတ်မြောင်းစနစ်တစ်ခုရှိသည်ဟု ကျွန်ုပ်တို့အား ပြောပြထားပါသည်။ ဤရေနုတ်မြောင်းစနစ်တွင် ပြဿနာရှိသည့်အခါ ရေတိမ်ရောဂါဖြစ်ပွားပြီး မျက်လုံးအတွင်း အရည်များစုပုံလာစေပါသည်။ ၎င်းသည် မျက်လုံးအတွင်းရှိဖိအားကို မြင့်တက်စေပြီး မျက်စိအာရုံကြောကို ပျက်စီးစေပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံ ရေဆင်းစနစ်ပြဿနာသည် ထင်ရှားသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် မဟုတ်ပါ။ ထောင့်ပွင့်ရေတိမ်တွင် မျက်လုံးအတွင်းရှိ ရေဆင်းထောင့်သည် ပွင့်နေပြီး ကောင်းစွာလုပ်ဆောင်နေပုံရသည်။ သို့သော် အတွင်းပိုင်းတွင် ခုခံမှုတစ်ခုရှိသည်။ ပြဿနာသည် trabecular meshwork တွင် ရှိသည်ဟု ကျွမ်းကျင်သူများက ယုံကြည်ကြသည်။ ၎င်းသည် အရည်များ စီးဆင်းသည့် ရေမြှုပ်ကဲ့သို့သော တစ်ရှူးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုသမှုအများစုသည် ဤတစ်ရှူးကို ပစ်မှတ်ထားသည်။

မူလ OAG နှင့် ဒုတိယ OAG

ဒီပြဿနာဟာ ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ trabecular meshwork မှာ ဖြစ်ပျက်တာနဲ့ ဆင်တူပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ၎င်းရဲ့ဆဲလ်တွေ လျော့နည်းလာပြီး ပုံသဏ္ဍာန် ပြောင်းလဲကာ ကောင်းမွန်စွာ အလုပ်မလုပ်တော့ပါဘူး။ တစ်စုံတစ်ယောက်က ဒီတစ်ရှူးတွေရဲ့ အိုမင်းရင့်ရော်မှု ဖြစ်စဉ်ကို အရှိန်မြှင့်ပေးလိုက်သလိုပါပဲ။ ကိစ္စအများစုမှာ ရှင်းလင်းတဲ့ အကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါဘူး။ အဲဒီလိုကိစ္စတွေမှာ ဆရာဝန်တွေက primary open-angle glaucoma (primary OAG) လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီရေနုတ်မြောင်းစနစ်ဟာ တခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေကြောင့် ပိတ်ဆို့သွားနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပရိုတင်းအနည်အနှစ်များ သို့မဟုတ် ဆဲလ်အပျက်အစီးများကြောင့် ပိတ်ဆို့သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို ဒုတိယထောင့်ပွင့်ရေတိမ် (Secondary OAG) လို့ခေါ်ပါတယ်။

မူလမျက်စိတွင်းဖိအားများခြင်း (OAG) ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းအတိအကျကို ဆုံးဖြတ်ရန် ခက်ခဲပါသည်။ မျက်စိတွင်းဖိအားများခြင်းသည် မကြာခဏဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသော်လည်း အမြဲတမ်းဖြစ်ပေါ်နေခြင်းမဟုတ်ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် မျက်လုံးအတွင်းရှိဖိအားသည် ပုံမှန်ဖြစ်နေသော်လည်း မျက်စိအာရုံကြောပျက်စီးမှုလက္ခဏာများ ရှိနိုင်ပါသည်။ အောက်ပါအချက်များသည် မူလမျက်စိတွင်းဖိအားများခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။

  • အသက်အရွယ်ကြီးရင့်လာခြင်း- အသက် ၄၀ ကျော်သူများသည် ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပါသည်။
  • မိသားစုရာဇဝင်- သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် မျက်စိတိမ်ရောဂါရှိခဲ့ဖူးပါက သင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
  • အာဖရိကမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ မူလအစ- ဤရောဂါသည် အာဖရိကနွယ်ဖွားများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များသည်။

Open-Angle Glaucoma ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

သင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ မရှိပါက သို့မဟုတ် သင့်အမြင်အာရုံတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို သတိပြုမိခြင်းမရှိပါက ရေတိမ်ရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် မျက်စိစစ်ဆေးမှုများအတွက် မျက်စိဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန်ပြသရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်တွင် သင့်အတိတ်မှတ်တမ်းများနှင့် မျက်စိကျန်းမာရေးရာဇဝင်ရှိပါက ရေတိမ်ရောဂါဖြစ်စေနိုင်သော သေးငယ်သောပြောင်းလဲမှုများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များကို ရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပြီး ရောဂါကို စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။

အထူးကုဆရာဝန်များသည် အောက်ပါအချက်များကို ရှာဖွေခြင်းဖြင့် Open-Angle Glaucoma ကို ရောဂါရှာဖွေကြသည်။

  • အမြင်အာရုံနယ်ပယ်တွင် ပြောင်းလဲမှုများ
  • မျက်စိအာရုံကြော ထိခိုက်ခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် မျက်လုံးအတွင်း ဖိအားမြင့်မားခြင်း (IOP)
  • ပွင့်လင်းသော ရေနုတ်မြောင်းထောင့် (`(open drainage angle)`)

မျက်စိတိမ်ရောဂါရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ပါသည်။

  • အမြင်အာရုံစစ်ဆေးမှု : သင့်အမြင်အာရုံ၏ အတိုင်းအတာ၊ ဆိုလိုသည်မှာ သင်ပတ်ဝန်းကျင်တွင် မည်မျှဝေးဝေး မြင်နိုင်သည်ကို တိုင်းတာသည့် စစ်ဆေးမှု။
  • Optical coherence tomography (OCT): ၎င်းသည် မျက်စိအာရုံကြောနှင့် မျက်လုံးအတွင်းရှိ အခြားအလွှာများ၏ အလွန်ရှင်းလင်းသော၊ ဖြတ်ပိုင်းပုံများကို ရိုက်ယူနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြော၏အထူနှင့် ပျက်စီးမှုကဲ့သို့သော အရာများကို မြင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
  • Gonioscopy : မျက်လုံး၏ ရေဆင်းထောင့်ကို တိုက်ရိုက်စစ်ဆေးသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ၎င်းကို ထောင့်ပွင့်နေသလား၊ ကျဉ်းနေသလား သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့နေသလား ဆုံးဖြတ်ရန် အသုံးပြုသည်။
  • Tonometry (`(Tonometry)`): မျက်လုံးအတွင်းဖိအားတိုင်းတာခြင်း (`(IOP)`)။ ၎င်းအတွက် ကိရိယာအမျိုးမျိုးရှိပါသည်။

Open-Angle Glaucoma အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

open-angle glaucoma ကိုကုသရန် ဆေးဝါးများနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအမျိုးမျိုးရှိပါသည်။ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုသည် သင့်အခြေအနေနှင့် သင့်မျက်လုံးသည် ကုသမှုကို မည်သို့တုံ့ပြန်သည်အပေါ် မူတည်ပါသည်။ ကုသမှုအများစုသည် မျက်လုံးအတွင်းရှိဖိအား (IOP) လျှော့ချရန် အာရုံစိုက်သည်။ သင့် IOP သည် မြင့်မားနေပုံမပေါ်သော်လည်း၊ ၎င်းကိုလျှော့ချခြင်းသည် glaucoma ၏တိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေနိုင်ကြောင်း လေ့လာမှုများက ပြသထားသည်။ ၎င်းသည် သင့်မြင်ကွင်းကို တတ်နိုင်သမျှ ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

OAG အတွက် ဆေးဝါးများ

Open-Angle Glaucoma ကို များသောအားဖြင့် ဆေးဝါးများဖြင့် ကုသလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် မျက်စဉ်းခတ်ဆေးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် မျက်လုံးမှ စီးဆင်းသော အရည်ပမာဏကို တိုးစေသည် သို့မဟုတ် ထုတ်လုပ်သော အရည်ပမာဏကို လျော့ကျစေသည်။ ဤနည်းဖြင့် ဖိအားကို လျှော့ချပေးသည်။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ သင့်မျက်လုံးအတွင်းရှိ အရည် (aqueous humor) သည် သင့်မျက်လုံးများကို ချောဆီပေးသော မျက်ရည်များနှင့် မတူညီပါ။ ထို့ကြောင့် ဤအရည်ပမာဏကို ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် သင့်မျက်လုံးများကို ခြောက်သွေ့စေမည်မဟုတ်ပါ။

OAG အတွက် အသုံးအများဆုံး ဆေးဝါးအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

  • ပရိုစတာဂလန်ဒင်များ : ဥပမာ- travoprost၊ bimatoprost၊ latanoprost။ ၎င်းတို့သည် မျက်လုံးအတွင်းရှိ အရည်ကို မတူညီသောလမ်းကြောင်း (uveoscleral outflow) မှတစ်ဆင့် စီးဆင်းစေရန် ကူညီပေးသည့် ဓာတုဗေဒနည်းဖြင့် ထုတ်လုပ်ထားသော ဟော်မုန်းများဖြစ်သည်။
  • ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးများ : ဥပမာအားဖြင့် ဘီတာဆိုလောနှင့် တီမိုလောတို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့သည် နှလုံးရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါများကို ကုသရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုသော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် မျက်လုံးအတွင်းရှိ အရည်ပမာဏကို လျှော့ချပေးသည်။
  • Rho-kinase inhibitors များ : ဥပမာ၊ netarsudil။ ၎င်းတို့သည် မျက်လုံးအတွင်းရှိ trabecular meshwork ကို ပြေလျော့စေပြီး အရည်များ ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ စီးဆင်းနိုင်စေသည့် အချို့သော အင်ဇိုင်းများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။
  • ကာဗွန်နစ် အန်ဟိုက်ဒရေ့စ် တားဆီးပေးသောဆေးများ (ဥပမာ၊ ဘရင်ဇိုလာမိုက်၊ ဒေါ်ဇိုလာမိုက်)။ ၎င်းတို့သည် မျက်လုံးအတွင်း အရည်ထုတ်လုပ်သည့် အင်ဇိုင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် အရည်ထုတ်လုပ်မှုကို လျော့ကျစေပါသည်။
  • အယ်လ်ဖာ-အဒရီနޯဂျစ် ဟော်မုန်းများ : ဥပမာ၊ ဘရီမိုနီဒင်း၊ အာပရာကလိုနီဒင်း။ ဤဆေးဝါးများသည် မျက်လုံးအတွင်းရှိ အာရုံကြောအချို့ကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး အရည်ထုတ်လုပ်မှုကို လျော့ကျစေပြီး အရည်စီးဆင်းမှုကို တိုးစေသည်။

OAG အတွက် ခွဲစိတ်မှုများနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ

ဆေးဝါးတွေက လုံလောက်တဲ့ သက်သာမှု မပေးပါဘူးဆိုရင်၊ ဒါမှမဟုတ် ဆေးဝါးတွေ ဆက်မသောက်ချင်ဘူးဆိုရင်၊ သင့်မျက်စိဆရာဝန်က OAG အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ အချို့ကိစ္စတွေမှာ၊ ဆေးဝါးတွေမသုံးရအောင် ပထမအဆင့်ကုသမှုအဖြစ် minimally invasive ခွဲစိတ်မှု (`(minimally invasive surgery)`) ကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ glaucoma ခွဲစိတ်မှု အမျိုးအစား အများကြီးရှိပါတယ်။ open-angle glaucoma အတွက် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအများစုဟာ `(trabecular meshwork)` မှာ အရည်တွေ စီးဆင်းမှုကို တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင် ကြိုးစားပါတယ်။

OAG အတွက် အသုံးအများဆုံး လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအချို့မှာ-

  • လေဆာ trabeculoplasty : ၎င်းသည် သင့် trabecular meshwork ၏ ရွေးချယ်ထားသောနေရာများကို ကုသရန် လေဆာရောင်ခြည်ကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် တစ်ရှူးများတွင် ဓာတုပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး မျက်လုံးမှ အရည်များ ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ စီးဆင်းနိုင်စေပါသည်။
  • Goniotomy : ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ခန်းတွင် ပြုလုပ်သော အနည်းဆုံးကျူးကျော်ဝင်ရောက်သည့် glaucoma ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည် ။ ၎င်းတွင် ချို့ယွင်းနေသော/ပိတ်မိနေသော trabecular meshwork ကို ဖယ်ရှားပြီး မျက်လုံး၏ ရေနုတ်မြောင်းစနစ်ကို ဖွင့်လှစ်ပေးခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။
  • ပြွန်လွှဲခွဲစိတ်မှု(`(ပြွန် shunt ခွဲစိတ်မှု)`): ဤတွင်၊ ပြွန်ငယ်ကဲ့သို့သော ကိရိယာ (`(shunt)`) ကို မျက်လုံးအတွင်း၌ ထည့်သွင်းသည်။ ၎င်းသည် `(trabecular meshwork)` ကို ကျော်လွှားပြီး ဤပြွန်မှတစ်ဆင့် မျက်လုံးမှ အရည်များ စီးဆင်းသွားစေသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ဖြစ်နိုင်သည့်အခါတိုင်း အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု နည်းစနစ်များကို အသုံးပြုကြသည်။

(Open-Angle Glaucoma) ရဲ့ အနာဂတ်အလားအလာက ဘယ်လိုလဲ။

ကုသမှုဖြင့် လူအများစုသည် open-angle glaucoma ၏ တိုးတက်မှုကို ရပ်တန့်စေနိုင်သည် သို့မဟုတ် အနည်းဆုံးတော့ နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ သို့သော် မှတ်သားထားရမည့် အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ ကုသမှုမစတင်မီ ဖြစ်ပွားခဲ့သော အမြင်အာရုံပျက်စီးမှုကို ပြန်လည်ပြုပြင်၍မရပါ။ ထို့ကြောင့် အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် သိသာထင်ရှားခြင်းမရှိသောကြောင့် အချို့လူများသည် အချိန်နောက်ကျမှ ၎င်းတို့၏အမြင်အာရုံကို တဖြည်းဖြည်းဆုံးရှုံးနေကြောင်း မသိရှိကြပါ။ လူအများစုသည် မျက်စိကွယ်သွားခြင်းမရှိသော်လည်း glaucoma သည် ကမ္ဘာပေါ်တွင် မျက်စိကွယ်ခြင်း၏ ဒုတိယအဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ glaucoma အများစုသည် open-angle glaucoma ဖြစ်သည်။

အကြောင်းရင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မသိရသော်လည်း၊ ရေတိမ်ရောဂါသည် အာဖရိကမျိုးရိုးဗီဇရှိသူများကို အခြားသူများထက် ပိုမိုပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်စေပါသည်။ အာဖရိကန်အမေရိကန်များ၊ အာဖရို-ကာရစ်ဘီယံများနှင့် အနောက်အာဖရိကလူမျိုးများသည် ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ လေးဆပိုများသည်။ ၎င်းတို့သည် ဆယ်စုနှစ်များစွာစော၍ ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး မျက်စိအမြင်အာရုံ ပြင်းထန်စွာ ဆုံးရှုံးနိုင်ခြေ ခြောက်ဆပိုများသည်။ မျက်စိတိမ်ရောဂါပြီးနောက် ရေတိမ်ရောဂါ (များသောအားဖြင့် OAG) သည် လူမည်းများ မျက်စိကွယ်ရခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

Open-Angle Glaucoma ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

open-angle glaucoma ရောဂါဖြစ်ရခြင်းအကြောင်းရင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရသောကြောင့် ကာကွယ်ရန်နည်းလမ်းမရှိပါ။ သို့သော် စောစီးစွာသိရှိပြီး ကုသမှုစတင်ပါက ရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော ပျက်စီးမှုအချို့ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းကိုလုပ်ဆောင်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ မျက်စိဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုခံယူရန်ဖြစ်သည်။ OAG ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ပိုမိုမကြာခဏစစ်ဆေးမှုများနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကြိုတင်ကာကွယ်ကုသမှုများကိုပင် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

(Open-Angle Glaucoma) ခံစားနေရစဉ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်သင့်ပါသလဲ။

open-angle glaucoma အတွက် ဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေပါ က ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း တိကျစွာ သောက်သုံးရန်နှင့် တစ်ရက်မျှ မပျက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုနှင့်မတူဘဲ ဆေးဝါးများသည် OAG အတွက် ရေရှည်ဖြေရှင်းနည်း မဟုတ်ပါ။ ဤဆေးဝါးများကို နေ့စဉ်သောက်သုံးရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်ပြီး တစ်သက်လုံးသောက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဆေးဝါးများမှ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်စုံတစ်ရာ ခံစားနေရပါက သို့မဟုတ် ဆေးရပ်ပြီးနောက် သက်သာမှုမရှိဟု ခံစားရပါက ဆက်လက်သုံးစွဲရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ သင့်လက်ရှိကုသမှုအစီအစဉ် အလုပ်မဖြစ်ပါက သင့်ရွေးချယ်မှုများကို ဆွေးနွေးရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ထပ်မံဆွေးနွေးပါ။

Open-Angle Glaucoma သည် အဖြစ်အများဆုံး glaucoma အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဖြည်းဖြည်းချင်း၊ ကြိုတင်သတိပေးခြင်းမရှိဘဲ မကြာခဏ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ဖြစ်ပေါ်လာတတ်သည်။ သင်မသိလိုက်မီတွင်ပင် အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။ ဤအရာကိုကြားရခြင်းသည် ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေပြီး အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။ သို့သော် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ကုသမှုစတင်နိုင်ပါသည်။ လူအများစုသည် OAG ကို ဆေးဝါးနှင့်/သို့မဟုတ် အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုဖြင့် အောင်မြင်စွာကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကြသည်။

ဒီဆောင်းပါးမှာ မှတ်ထားသင့်တဲ့ အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေကတော့

  • Open-Angle Glaucoma ဟာ တိတ်ဆိတ်တဲ့ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး အစပိုင်းမှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြပါဘူး။
  • ဒါက သင်သတိမထားမိလိုက်ခင်မှာပဲ သင့်အမြင်အာရုံကို တဖြည်းဖြည်း ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။
  • ဒီပျက်စီးမှုကို ပြန်ပြင်လို့မရပါဘူး ၊ ဒါကြောင့် စောစောစီးစီး သိရှိထားတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။
  • မျက်စိစစ်ဆေးမှု ပုံမှန်ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ဤရောဂါကို စောစောစီးစီး သိရှိနိုင်ပြီး သင့်မျက်စိအမြင်အာရုံကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသည်။
  • ကုသမှုရှိပါတယ်။ ဆေးဝါး သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် ရောဂါကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး နောက်ထပ်ပျက်စီးမှုများကို ရပ်တန့်စေနိုင်ပါသည်။
  • သင့်တွင် ရေတိမ်ရောဂါရှိပါက သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာ လိုက်နာပါ။ ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း သင့်ဆေးဝါးကို အသုံးပြုပါ။

မျက်လုံးတွေကို ဂရုစိုက်ဖို့က သင့်အပေါ်မှာပဲ မူတည်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါကို ဂရုစိုက်ပါ။


` ရေတိမ်၊ ထောင့်ပွင့်ရေတိမ်၊ မျက်လုံးဖိအား၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ မျက်စိရောဂါများ၊ မျက်စိစစ်ဆေးမှုများ၊ ရေတိမ်ကုသမှု

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 4 + 9 =
open-angle glaucoma အကြောင်း တိတိကျကျ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

open-angle glaucoma အကြောင်း တိတိကျကျ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့မျက်လုံးတွေဟာ ကြိုတင်အသိပေးခြင်းမရှိဘဲ ရောဂါတွေ တိတ်တဆိတ်ဖြစ်ပွားနိုင်တယ်လို့ သင်တွေးဖူးပါသလား။ တကယ်တော့ ကျွန်ုပ်တို့ မသိလိုက်ဘဲ ဖြစ်လာနိုင်တဲ့ မျက်စိရောဂါတွေ ရှိပါတယ်၊ ကျွန်ုပ်တို့ သတိထားမိတဲ့အချိန်မှာတော့ ပျက်စီးမှုတွေ ဖြစ်ပျက်ပြီးသွားပါပြီ။ တိတ်တဆိတ်ဖြစ်ပွားပြီး အမြင်အာရုံကို ထိခိုက်စေပြီး လူအများစုမှာ အဖြစ်များတဲ့ မျက်စိရောဂါတစ်ခုကတော့ open-angle glaucoma လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကို သတိပြုမိဖို့ အရမ်းအရေးကြီးတဲ့အတွက် ဒီနေ့မှာ ဒီအကြောင်းကို အသေးစိတ်ပြောကြရအောင်။

Open-Angle Glaucoma ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Open-Angle Glaucoma ဟာ အဖြစ်အများဆုံး glaucoma အမျိုးအစားပါ။ မျက်လုံးထဲက အမြင်အာရုံ အာရုံကြော ပျက်စီးမှုကြောင့် ဖြစ်တာပါ။ မျက်လုံးထဲက ရေနုတ်မြောင်းစနစ်လေးတစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီနေရာမှာ မျက်လုံးထဲက အရည်တွေ (ကျွန်တော်တို့ခေါ်တာက aqueous humor) ထွက်သွားပါတယ်။ Open-Angle Glaucoma မှာ ဒီရေနုတ်မြောင်းစနစ်က ဖြည်းဖြည်းချင်း၊ အရမ်းနှေးနှေးပိတ်ဆို့လာပါတယ်။ လုံးဝခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး။

ဒီအရည်ဟာ ကောင်းကောင်းမစီးဆင်းနိုင်တဲ့အခါ မျက်လုံးထဲမှာ စုပုံလာပါတယ်။ ဒါကြောင့် မျက်လုံးအတွင်းဖိအား (မျက်စိအတွင်းဖိအား - IOP) မြင့်တက်လာပါတယ်။ ဒါကို မျက်စိ သွေးတိုးရောဂါ လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီဖိအားမြင့်တက်လာတာက အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့တဲ့ မျက်စိအာရုံကြောကို ပျက်စီးစေပါတယ်။

Open-Angle Glaucoma ဆိုတာ အစပိုင်းမှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြဘဲ အလွန်နှေးကွေးစွာ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာပြီး မျက်စိအမြင်အာရုံ တဖြည်းဖြည်း ပျောက်ကွယ်သွားပါတယ်။ သတိထားမိတဲ့အချိန်မှာ မျက်စိအမြင်အာရုံ ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒီပျက်စီးမှုကို ပြန်ပြင်လို့မရပါဘူး။ အဲဒါကြောင့် အန္တရာယ်များတာပါ။ ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်က မျက်လုံးထဲက ဖိအားကို လျှော့ချဖို့နဲ့ ရောဂါပိုဆိုးမလာစေဖို့ပါ။ ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် ဒီအခြေအနေက မျက်စိကွယ်သွားစေနိုင်ပါတယ်။

ဒါက သင့်ရဲ့အမြင်အာရုံကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်စေလဲ။

Open-Angle Glaucoma သည် peripheral vision ဟုခေါ်သော သင့် မြင်ကွင်းနယ်ပယ် တစ်ဝိုက်ရှိ မြင်ကွင်းဆုံးရှုံးမှုဖြင့် စတင်သည်။ မြင်ကွင်းသည် နှစ်ဖက်စလုံးတွင် တဖြည်းဖြည်း မှောင်လာပြီး အလယ်တွင် ကျဉ်းမြောင်းလာသကဲ့သို့ ထင်ရသည်။ လူအများစုတွင် မျက်လုံးနှစ်ဖက်စလုံးတွင် မြင်ကွင်းရှိသော်လည်း မျက်လုံးတစ်ဖက်သည် အခြားတစ်ဖက်ထက် အနည်းငယ်ပိုဆိုးသည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါကို မှတ်မိရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခက်ခဲနိုင်သည်။ အကြောင်းမှာ အနည်းငယ်ပိုကောင်းစွာမြင်နိုင်သော မျက်လုံးသည် အခြားမျက်လုံး၏ မြင်ကွင်းဆုံးရှုံးမှုကို ပြန်လည်ဖြည့်ဆည်းပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

Open-Angle Glaucoma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

လူအများစုဟာ သူတို့ရဲ့ အမြင်အာရုံ သိသိသာသာ ပျက်စီးသွားတဲ့အထိ ဘာလက္ခဏာမှ မခံစားရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ အောက်ပါ သေးငယ်တဲ့အရာတွေကနေ သဲလွန်စတွေ ရနိုင်ပါတယ်-

  • လှေကားထစ်တစ်ခုကနေ ဆင်းတဲ့အခါ ခြေတစ်လှမ်းလောက် လွတ်သွားတတ်ပါတယ်။
  • စာအုပ် သို့မဟုတ် သတင်းစာဖတ်သည့်အခါ စကားလုံးများတွင် စာလုံးအချို့ ပျောက်သွားတတ်သည်။
  • မော်တော်ယာဉ်မောင်းနှင်သည့်အခါ လမ်းပေါ်ရှိ ဆိုင်းဘုတ်များနှင့် အမည်ပြားများကို ဖတ်ရန် ခက်ခဲလာပါသည်။
  • အလင်းရောင်နည်းချိန်မှာ၊ ဥပမာ ညနေခင်းလိုမျိုးမှာ အရာဝတ္ထုတွေကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မမြင်ရတာကြောင့် အရောင်တွေကို ခွဲခြားရခက်ပါတယ်။

မျက်စိဆရာဝန်က သင့်မျက်လုံးတွေကို စစ်ဆေးတဲ့အခါ အောက်ပါတို့လို မြင်ကွင်းချို့ယွင်းမှုတွေကို မြင်တွေ့နိုင်ပါတယ်-

  • နှာခေါင်းခြေလှမ်းချို့ယွင်းခြင်း - နှာခေါင်းဆီသို့ မြင်ကွင်းမှောင်လာခြင်း။
  • Arcuate blind spot (`(Arcuate scotoma)`): မြင်ကွင်း၏ အပေါ် သို့မဟုတ် အောက်ခြေရှိ ကွေးနေသော မှောင်မိုက်အစက်အပြောက်။
  • Paracentral blind spot (`(Paracentral scotoma)`): မြင်ကွင်းအလယ်ဗဟိုနှင့် အနည်းငယ်နီးကပ်သော သေးငယ်ပြီး စက်ဝိုင်းပုံ မှောင်သော အစက်ကလေး။
  • နားထင်စောင်းချို့ယွင်းချက် : နားရွက်ဘေးတွင် တြိဂံပုံရှိပြီး မှောင်နေသောမြင်ကွင်း။

ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ သင်သည် ပြွန်မှတစ်ဆင့် ကြည့်နေရသကဲ့သို့ မြင်ရ သည့် tunnel vision ဟုခေါ်သော အခြေအနေကို တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။

Open-Angle Glaucoma က ဘယ်လောက်ဆိုးရွားလဲ။

Open-Angle Glaucoma သည် ဖြည်းဖြည်းချင်း တိုးတက်လာသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင်သတိမထားမိလိုက်မီတွင်ပင် သင့်အမြင်အာရုံကို ပျက်စီးစေနိုင်သောကြောင့် ၎င်းသည် ပြင်းထန်ပါသည်။ သို့သော် စိတ်မပူပါနှင့်၊ ကုသမှုသည် ဤရောဂါ၏ တိုးတက်မှုကို ရပ်တန့်စေနိုင်သည် သို့မဟုတ် နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ သို့သော် ကုသမှုမခံယူပါက အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်းနှင့် မျက်စိကွယ်ခြင်းအထိပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒီရောဂါဟာ ယေဘုယျအားဖြင့် နာကျင်မှုမရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေမှာ retinal venous occlusion လို့ခေါ်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီလိုဆိုရင် မျက်လုံးတွေ နာကျင်ပြီး အမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးသွားနိုင်ပါတယ်။ ကုသရတာလည်း အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီ (Open-Angle Glaucoma) ဖြစ်ပွားရတာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏မျက်လုံးများတွင် မျက်လုံးမှထုတ်လုပ်သော အရည်များကို စွန့်ထုတ်ရန် သဘာဝရေနုတ်မြောင်းစနစ်တစ်ခုရှိသည်ဟု ကျွန်ုပ်တို့အား ပြောပြထားပါသည်။ ဤရေနုတ်မြောင်းစနစ်တွင် ပြဿနာရှိသည့်အခါ ရေတိမ်ရောဂါဖြစ်ပွားပြီး မျက်လုံးအတွင်း အရည်များစုပုံလာစေပါသည်။ ၎င်းသည် မျက်လုံးအတွင်းရှိဖိအားကို မြင့်တက်စေပြီး မျက်စိအာရုံကြောကို ပျက်စီးစေပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံ ရေဆင်းစနစ်ပြဿနာသည် ထင်ရှားသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် မဟုတ်ပါ။ ထောင့်ပွင့်ရေတိမ်တွင် မျက်လုံးအတွင်းရှိ ရေဆင်းထောင့်သည် ပွင့်နေပြီး ကောင်းစွာလုပ်ဆောင်နေပုံရသည်။ သို့သော် အတွင်းပိုင်းတွင် ခုခံမှုတစ်ခုရှိသည်။ ပြဿနာသည် trabecular meshwork တွင် ရှိသည်ဟု ကျွမ်းကျင်သူများက ယုံကြည်ကြသည်။ ၎င်းသည် အရည်များ စီးဆင်းသည့် ရေမြှုပ်ကဲ့သို့သော တစ်ရှူးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုသမှုအများစုသည် ဤတစ်ရှူးကို ပစ်မှတ်ထားသည်။

မူလ OAG နှင့် ဒုတိယ OAG

ဒီပြဿနာဟာ ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ trabecular meshwork မှာ ဖြစ်ပျက်တာနဲ့ ဆင်တူပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ၎င်းရဲ့ဆဲလ်တွေ လျော့နည်းလာပြီး ပုံသဏ္ဍာန် ပြောင်းလဲကာ ကောင်းမွန်စွာ အလုပ်မလုပ်တော့ပါဘူး။ တစ်စုံတစ်ယောက်က ဒီတစ်ရှူးတွေရဲ့ အိုမင်းရင့်ရော်မှု ဖြစ်စဉ်ကို အရှိန်မြှင့်ပေးလိုက်သလိုပါပဲ။ ကိစ္စအများစုမှာ ရှင်းလင်းတဲ့ အကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါဘူး။ အဲဒီလိုကိစ္စတွေမှာ ဆရာဝန်တွေက primary open-angle glaucoma (primary OAG) လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီရေနုတ်မြောင်းစနစ်ဟာ တခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေကြောင့် ပိတ်ဆို့သွားနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပရိုတင်းအနည်အနှစ်များ သို့မဟုတ် ဆဲလ်အပျက်အစီးများကြောင့် ပိတ်ဆို့သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို ဒုတိယထောင့်ပွင့်ရေတိမ် (Secondary OAG) လို့ခေါ်ပါတယ်။

မူလမျက်စိတွင်းဖိအားများခြင်း (OAG) ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းအတိအကျကို ဆုံးဖြတ်ရန် ခက်ခဲပါသည်။ မျက်စိတွင်းဖိအားများခြင်းသည် မကြာခဏဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသော်လည်း အမြဲတမ်းဖြစ်ပေါ်နေခြင်းမဟုတ်ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် မျက်လုံးအတွင်းရှိဖိအားသည် ပုံမှန်ဖြစ်နေသော်လည်း မျက်စိအာရုံကြောပျက်စီးမှုလက္ခဏာများ ရှိနိုင်ပါသည်။ အောက်ပါအချက်များသည် မူလမျက်စိတွင်းဖိအားများခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။

  • အသက်အရွယ်ကြီးရင့်လာခြင်း- အသက် ၄၀ ကျော်သူများသည် ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပါသည်။
  • မိသားစုရာဇဝင်- သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် မျက်စိတိမ်ရောဂါရှိခဲ့ဖူးပါက သင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
  • အာဖရိကမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ မူလအစ- ဤရောဂါသည် အာဖရိကနွယ်ဖွားများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များသည်။

Open-Angle Glaucoma ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

သင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ မရှိပါက သို့မဟုတ် သင့်အမြင်အာရုံတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို သတိပြုမိခြင်းမရှိပါက ရေတိမ်ရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် မျက်စိစစ်ဆေးမှုများအတွက် မျက်စိဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန်ပြသရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်တွင် သင့်အတိတ်မှတ်တမ်းများနှင့် မျက်စိကျန်းမာရေးရာဇဝင်ရှိပါက ရေတိမ်ရောဂါဖြစ်စေနိုင်သော သေးငယ်သောပြောင်းလဲမှုများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များကို ရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပြီး ရောဂါကို စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။

အထူးကုဆရာဝန်များသည် အောက်ပါအချက်များကို ရှာဖွေခြင်းဖြင့် Open-Angle Glaucoma ကို ရောဂါရှာဖွေကြသည်။

  • အမြင်အာရုံနယ်ပယ်တွင် ပြောင်းလဲမှုများ
  • မျက်စိအာရုံကြော ထိခိုက်ခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် မျက်လုံးအတွင်း ဖိအားမြင့်မားခြင်း (IOP)
  • ပွင့်လင်းသော ရေနုတ်မြောင်းထောင့် (`(open drainage angle)`)

မျက်စိတိမ်ရောဂါရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ပါသည်။

  • အမြင်အာရုံစစ်ဆေးမှု : သင့်အမြင်အာရုံ၏ အတိုင်းအတာ၊ ဆိုလိုသည်မှာ သင်ပတ်ဝန်းကျင်တွင် မည်မျှဝေးဝေး မြင်နိုင်သည်ကို တိုင်းတာသည့် စစ်ဆေးမှု။
  • Optical coherence tomography (OCT): ၎င်းသည် မျက်စိအာရုံကြောနှင့် မျက်လုံးအတွင်းရှိ အခြားအလွှာများ၏ အလွန်ရှင်းလင်းသော၊ ဖြတ်ပိုင်းပုံများကို ရိုက်ယူနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြော၏အထူနှင့် ပျက်စီးမှုကဲ့သို့သော အရာများကို မြင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
  • Gonioscopy : မျက်လုံး၏ ရေဆင်းထောင့်ကို တိုက်ရိုက်စစ်ဆေးသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ၎င်းကို ထောင့်ပွင့်နေသလား၊ ကျဉ်းနေသလား သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့နေသလား ဆုံးဖြတ်ရန် အသုံးပြုသည်။
  • Tonometry (`(Tonometry)`): မျက်လုံးအတွင်းဖိအားတိုင်းတာခြင်း (`(IOP)`)။ ၎င်းအတွက် ကိရိယာအမျိုးမျိုးရှိပါသည်။

Open-Angle Glaucoma အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

open-angle glaucoma ကိုကုသရန် ဆေးဝါးများနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအမျိုးမျိုးရှိပါသည်။ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုသည် သင့်အခြေအနေနှင့် သင့်မျက်လုံးသည် ကုသမှုကို မည်သို့တုံ့ပြန်သည်အပေါ် မူတည်ပါသည်။ ကုသမှုအများစုသည် မျက်လုံးအတွင်းရှိဖိအား (IOP) လျှော့ချရန် အာရုံစိုက်သည်။ သင့် IOP သည် မြင့်မားနေပုံမပေါ်သော်လည်း၊ ၎င်းကိုလျှော့ချခြင်းသည် glaucoma ၏တိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေနိုင်ကြောင်း လေ့လာမှုများက ပြသထားသည်။ ၎င်းသည် သင့်မြင်ကွင်းကို တတ်နိုင်သမျှ ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

OAG အတွက် ဆေးဝါးများ

Open-Angle Glaucoma ကို များသောအားဖြင့် ဆေးဝါးများဖြင့် ကုသလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် မျက်စဉ်းခတ်ဆေးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် မျက်လုံးမှ စီးဆင်းသော အရည်ပမာဏကို တိုးစေသည် သို့မဟုတ် ထုတ်လုပ်သော အရည်ပမာဏကို လျော့ကျစေသည်။ ဤနည်းဖြင့် ဖိအားကို လျှော့ချပေးသည်။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ သင့်မျက်လုံးအတွင်းရှိ အရည် (aqueous humor) သည် သင့်မျက်လုံးများကို ချောဆီပေးသော မျက်ရည်များနှင့် မတူညီပါ။ ထို့ကြောင့် ဤအရည်ပမာဏကို ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် သင့်မျက်လုံးများကို ခြောက်သွေ့စေမည်မဟုတ်ပါ။

OAG အတွက် အသုံးအများဆုံး ဆေးဝါးအချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

  • ပရိုစတာဂလန်ဒင်များ : ဥပမာ- travoprost၊ bimatoprost၊ latanoprost။ ၎င်းတို့သည် မျက်လုံးအတွင်းရှိ အရည်ကို မတူညီသောလမ်းကြောင်း (uveoscleral outflow) မှတစ်ဆင့် စီးဆင်းစေရန် ကူညီပေးသည့် ဓာတုဗေဒနည်းဖြင့် ထုတ်လုပ်ထားသော ဟော်မုန်းများဖြစ်သည်။
  • ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးများ : ဥပမာအားဖြင့် ဘီတာဆိုလောနှင့် တီမိုလောတို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့သည် နှလုံးရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါများကို ကုသရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုသော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် မျက်လုံးအတွင်းရှိ အရည်ပမာဏကို လျှော့ချပေးသည်။
  • Rho-kinase inhibitors များ : ဥပမာ၊ netarsudil။ ၎င်းတို့သည် မျက်လုံးအတွင်းရှိ trabecular meshwork ကို ပြေလျော့စေပြီး အရည်များ ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ စီးဆင်းနိုင်စေသည့် အချို့သော အင်ဇိုင်းများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။
  • ကာဗွန်နစ် အန်ဟိုက်ဒရေ့စ် တားဆီးပေးသောဆေးများ (ဥပမာ၊ ဘရင်ဇိုလာမိုက်၊ ဒေါ်ဇိုလာမိုက်)။ ၎င်းတို့သည် မျက်လုံးအတွင်း အရည်ထုတ်လုပ်သည့် အင်ဇိုင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် အရည်ထုတ်လုပ်မှုကို လျော့ကျစေပါသည်။
  • အယ်လ်ဖာ-အဒရီနޯဂျစ် ဟော်မုန်းများ : ဥပမာ၊ ဘရီမိုနီဒင်း၊ အာပရာကလိုနီဒင်း။ ဤဆေးဝါးများသည် မျက်လုံးအတွင်းရှိ အာရုံကြောအချို့ကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး အရည်ထုတ်လုပ်မှုကို လျော့ကျစေပြီး အရည်စီးဆင်းမှုကို တိုးစေသည်။

OAG အတွက် ခွဲစိတ်မှုများနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ

ဆေးဝါးတွေက လုံလောက်တဲ့ သက်သာမှု မပေးပါဘူးဆိုရင်၊ ဒါမှမဟုတ် ဆေးဝါးတွေ ဆက်မသောက်ချင်ဘူးဆိုရင်၊ သင့်မျက်စိဆရာဝန်က OAG အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ အချို့ကိစ္စတွေမှာ၊ ဆေးဝါးတွေမသုံးရအောင် ပထမအဆင့်ကုသမှုအဖြစ် minimally invasive ခွဲစိတ်မှု (`(minimally invasive surgery)`) ကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ glaucoma ခွဲစိတ်မှု အမျိုးအစား အများကြီးရှိပါတယ်။ open-angle glaucoma အတွက် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအများစုဟာ `(trabecular meshwork)` မှာ အရည်တွေ စီးဆင်းမှုကို တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင် ကြိုးစားပါတယ်။

OAG အတွက် အသုံးအများဆုံး လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအချို့မှာ-

  • လေဆာ trabeculoplasty : ၎င်းသည် သင့် trabecular meshwork ၏ ရွေးချယ်ထားသောနေရာများကို ကုသရန် လေဆာရောင်ခြည်ကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် တစ်ရှူးများတွင် ဓာတုပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး မျက်လုံးမှ အရည်များ ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ စီးဆင်းနိုင်စေပါသည်။
  • Goniotomy : ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ခန်းတွင် ပြုလုပ်သော အနည်းဆုံးကျူးကျော်ဝင်ရောက်သည့် glaucoma ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည် ။ ၎င်းတွင် ချို့ယွင်းနေသော/ပိတ်မိနေသော trabecular meshwork ကို ဖယ်ရှားပြီး မျက်လုံး၏ ရေနုတ်မြောင်းစနစ်ကို ဖွင့်လှစ်ပေးခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။
  • ပြွန်လွှဲခွဲစိတ်မှု(`(ပြွန် shunt ခွဲစိတ်မှု)`): ဤတွင်၊ ပြွန်ငယ်ကဲ့သို့သော ကိရိယာ (`(shunt)`) ကို မျက်လုံးအတွင်း၌ ထည့်သွင်းသည်။ ၎င်းသည် `(trabecular meshwork)` ကို ကျော်လွှားပြီး ဤပြွန်မှတစ်ဆင့် မျက်လုံးမှ အရည်များ စီးဆင်းသွားစေသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ဖြစ်နိုင်သည့်အခါတိုင်း အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု နည်းစနစ်များကို အသုံးပြုကြသည်။

(Open-Angle Glaucoma) ရဲ့ အနာဂတ်အလားအလာက ဘယ်လိုလဲ။

ကုသမှုဖြင့် လူအများစုသည် open-angle glaucoma ၏ တိုးတက်မှုကို ရပ်တန့်စေနိုင်သည် သို့မဟုတ် အနည်းဆုံးတော့ နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ သို့သော် မှတ်သားထားရမည့် အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ ကုသမှုမစတင်မီ ဖြစ်ပွားခဲ့သော အမြင်အာရုံပျက်စီးမှုကို ပြန်လည်ပြုပြင်၍မရပါ။ ထို့ကြောင့် အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် သိသာထင်ရှားခြင်းမရှိသောကြောင့် အချို့လူများသည် အချိန်နောက်ကျမှ ၎င်းတို့၏အမြင်အာရုံကို တဖြည်းဖြည်းဆုံးရှုံးနေကြောင်း မသိရှိကြပါ။ လူအများစုသည် မျက်စိကွယ်သွားခြင်းမရှိသော်လည်း glaucoma သည် ကမ္ဘာပေါ်တွင် မျက်စိကွယ်ခြင်း၏ ဒုတိယအဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ glaucoma အများစုသည် open-angle glaucoma ဖြစ်သည်။

အကြောင်းရင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မသိရသော်လည်း၊ ရေတိမ်ရောဂါသည် အာဖရိကမျိုးရိုးဗီဇရှိသူများကို အခြားသူများထက် ပိုမိုပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်စေပါသည်။ အာဖရိကန်အမေရိကန်များ၊ အာဖရို-ကာရစ်ဘီယံများနှင့် အနောက်အာဖရိကလူမျိုးများသည် ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ လေးဆပိုများသည်။ ၎င်းတို့သည် ဆယ်စုနှစ်များစွာစော၍ ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး မျက်စိအမြင်အာရုံ ပြင်းထန်စွာ ဆုံးရှုံးနိုင်ခြေ ခြောက်ဆပိုများသည်။ မျက်စိတိမ်ရောဂါပြီးနောက် ရေတိမ်ရောဂါ (များသောအားဖြင့် OAG) သည် လူမည်းများ မျက်စိကွယ်ရခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

Open-Angle Glaucoma ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

open-angle glaucoma ရောဂါဖြစ်ရခြင်းအကြောင်းရင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရသောကြောင့် ကာကွယ်ရန်နည်းလမ်းမရှိပါ။ သို့သော် စောစီးစွာသိရှိပြီး ကုသမှုစတင်ပါက ရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော ပျက်စီးမှုအချို့ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းကိုလုပ်ဆောင်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ မျက်စိဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုခံယူရန်ဖြစ်သည်။ OAG ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ပိုမိုမကြာခဏစစ်ဆေးမှုများနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကြိုတင်ကာကွယ်ကုသမှုများကိုပင် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

(Open-Angle Glaucoma) ခံစားနေရစဉ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်သင့်ပါသလဲ။

open-angle glaucoma အတွက် ဆေးဝါးများ သောက်သုံးနေပါ က ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း တိကျစွာ သောက်သုံးရန်နှင့် တစ်ရက်မျှ မပျက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုနှင့်မတူဘဲ ဆေးဝါးများသည် OAG အတွက် ရေရှည်ဖြေရှင်းနည်း မဟုတ်ပါ။ ဤဆေးဝါးများကို နေ့စဉ်သောက်သုံးရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်ပြီး တစ်သက်လုံးသောက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဆေးဝါးများမှ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်စုံတစ်ရာ ခံစားနေရပါက သို့မဟုတ် ဆေးရပ်ပြီးနောက် သက်သာမှုမရှိဟု ခံစားရပါက ဆက်လက်သုံးစွဲရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ သင့်လက်ရှိကုသမှုအစီအစဉ် အလုပ်မဖြစ်ပါက သင့်ရွေးချယ်မှုများကို ဆွေးနွေးရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ထပ်မံဆွေးနွေးပါ။

Open-Angle Glaucoma သည် အဖြစ်အများဆုံး glaucoma အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဖြည်းဖြည်းချင်း၊ ကြိုတင်သတိပေးခြင်းမရှိဘဲ မကြာခဏ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ဖြစ်ပေါ်လာတတ်သည်။ သင်မသိလိုက်မီတွင်ပင် အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။ ဤအရာကိုကြားရခြင်းသည် ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေပြီး အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။ သို့သော် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ကုသမှုစတင်နိုင်ပါသည်။ လူအများစုသည် OAG ကို ဆေးဝါးနှင့်/သို့မဟုတ် အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုဖြင့် အောင်မြင်စွာကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကြသည်။

ဒီဆောင်းပါးမှာ မှတ်ထားသင့်တဲ့ အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေကတော့

  • Open-Angle Glaucoma ဟာ တိတ်ဆိတ်တဲ့ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး အစပိုင်းမှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြပါဘူး။
  • ဒါက သင်သတိမထားမိလိုက်ခင်မှာပဲ သင့်အမြင်အာရုံကို တဖြည်းဖြည်း ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။
  • ဒီပျက်စီးမှုကို ပြန်ပြင်လို့မရပါဘူး ၊ ဒါကြောင့် စောစောစီးစီး သိရှိထားတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။
  • မျက်စိစစ်ဆေးမှု ပုံမှန်ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ဤရောဂါကို စောစောစီးစီး သိရှိနိုင်ပြီး သင့်မျက်စိအမြင်အာရုံကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသည်။
  • ကုသမှုရှိပါတယ်။ ဆေးဝါး သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် ရောဂါကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး နောက်ထပ်ပျက်စီးမှုများကို ရပ်တန့်စေနိုင်ပါသည်။
  • သင့်တွင် ရေတိမ်ရောဂါရှိပါက သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာ လိုက်နာပါ။ ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း သင့်ဆေးဝါးကို အသုံးပြုပါ။

မျက်လုံးတွေကို ဂရုစိုက်ဖို့က သင့်အပေါ်မှာပဲ မူတည်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါကို ဂရုစိုက်ပါ။


` ရေတိမ်၊ ထောင့်ပွင့်ရေတိမ်၊ မျက်လုံးဖိအား၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ မျက်စိရောဂါများ၊ မျက်စိစစ်ဆေးမှုများ၊ ရေတိမ်ကုသမှု

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 4 + 9 =