သွေးဆိပ်တက်ခြင်းဆိုတာ ဘာလဲ။ သင့်ကလေးမှာ အန္တရာယ်ရှိပါသလား။ သေချာအောင် စုံစမ်းကြည့်ရအောင်။

'sepsis' ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားဖူး၊ မြင်ဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒါက ကြောက်စရာကောင်းတဲ့ စကားလုံးတစ်ခုပါ၊ ဒါပေမယ့် အထူးသဖြင့် ငယ်ရွယ်တဲ့ ကလေးတွေရှိတဲ့အခါ သိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် sepsis ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က ရောဂါပိုးဝင်တာကို လွန်ကဲစွာ တုံ့ပြန်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေကို ပျက်စီးစေတဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုပါ။

Sepsis ဆိုတာ ဘာလဲ၊ ရိုးရိုးလေးပြောရရင်

မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ပိုးမွှားတစ်ခု၊ ဆိုလိုသည်မှာ ရောဂါပိုးတစ်ခုသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသောအခါ၊ စစ်သားတစ်ဦး၊ ဆိုလိုသည်မှာ ကိုယ်ခံအားစနစ် ကဲ့သို့သော ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည် ဤရောဂါပိုးကို တိုက်ထုတ်သောအခါ၊ မဟုတ်လား။ ၎င်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် သွေးဆိပ်တက်ခြင်းတွင်၊ ဤကိုယ်ခံအားစနစ်၏ တိုက်ခိုက်မှုသည် အနည်းငယ် ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရဖြစ်လာပြီး အလွန်အကျွံ တက်ကြွလာပြီး ရောဂါပိုးကိုသာမက ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ ကောင်းမွန်သောဆဲလ်များ၊ တစ်ရှူးများနှင့် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုပါ ပျက်စီးစေပါသည်။ ၎င်းသည် စစ်ပွဲတစ်ခုအလယ်တွင် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ပစ်ခတ်သကဲ့သို့ပင်။

ဒီအခြေအနေက သွေးပေါင်ချိန်ကို သိသိသာသာကျဆင်းစေပြီး "Septic Shock" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ အသက်အတွက် အလွန်အန္တရာယ်များပါတယ်။ Sepsis ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်၊ အဆုတ်၊ ဦးနှောက်နဲ့ နှလုံး လိုမျိုး အဓိက အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး သွေးခဲစနစ်ကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ အသက်အန္တရာယ်တောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် sepsis ကို ချက်ချင်းကုသမှု လိုအပ်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေ အဖြစ် သတ်မှတ်ကြပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို စောစောစီးစီး သိရှိရင် မြန်မြန်ဆန်ဆန် ကုသမှုခံယူနိုင်ပြီး ကြီးမားတဲ့ မတော်တဆမှုတွေကို ရှောင်ရှားနိုင်ပါတယ်။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

ဒီနေရာမှာ နည်းနည်းရှုပ်ထွေးလာပါတယ်။ သွေးဆိပ်တက်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေဟာ တုပ်ကွေး ဒါမှမဟုတ် အအေးမိခြင်းလိုမျိုး ကလေးဘဝက ဖြစ်လေ့ရှိတဲ့ ရောဂါတွေနဲ့ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဆင်တူနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ မှတ်မိဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်က မိခင် ဒါမှမဟုတ် ဖခင်တစ်ယောက်အနေနဲ့ ကိုယ့်ရဲ့ အူလမ်းကြောင်းခံစားချက်ကို ယုံကြည်ဖို့ပါပဲ။ သင့်ကလေးက ပုံမှန်ထက် နေမကောင်းဖြစ်နေပုံရရင် ဒါမှမဟုတ် ထူးဆန်းတဲ့ ဒါမှမဟုတ် ကွဲပြားတဲ့အရာတစ်ခုခုကို သတိထားမိရင် လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။

ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုတည်းနဲ့ sepsis ရှိမရှိ သေချာပြောလို့မရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒီလက္ခဏာတွေထဲက အတော်များများကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း မြင်နေရရင် sepsis ဖြစ်နိုင်တယ်လို့ သံသယရှိနိုင်ပါတယ်။

• အဖျားကြီးခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် ပြင်းထန်စွာကျဆင်းခြင်း။
• အသက်ရှူ မြန်ခြင်း၊ အသက်ရှူမဝခြင်း (အသက်ရှူရခက်ခဲနေပုံရသည်)။
• နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်သကဲ့သို့ (အဖျားမရှိသည့်တိုင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်)။
• ချွေးထွက်ခြင်း၊ အသားအရေ အရောင်ပြောင်းခြင်း ( ဖြူဖျော့ခြင်း ၊ နေရာများတွင် အစက်အပြောက်များ ပေါ်လာခြင်း)။
• ဆီး ( ဆီး)) ဆီးသွားနှုန်း လျော့နည်းခြင်း သို့မဟုတ် တစ်နေ့လျှင် ဆီးသွားသည့် အကြိမ်ရေ လျော့နည်းခြင်း။
• ပုံမှန်ထက် ပိုအိပ်ငိုက်ခြင်း၊ နိုးထရန်ခက်ခဲခြင်းနှင့် စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်းတို့ ခံစားရခြင်း။
• ခန္ဓာကိုယ် ပြင်းထန်စွာ နာကျင်ကိုက်ခဲသည်ဟု ညည်းညူခြင်း (စကားမပြောနိုင်သော ကလေးငယ်များသည် အဆက်မပြတ် ငိုနိုင်သည်)။

သင့် ကလေးဟာ နှစ်ရက်သုံးရက်လောက် ဖျားနေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သူ့ရဲ့ အသက်ရှူနှုန်းက ပိုမြန်လာပြီး နို့လည်း မသောက်ဘူး၊ အိပ်ငိုက်နေတာပဲ ရှိပါတယ်။ အဲဒီလိုဆိုရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြဖို့ လိုပါတယ်။

သွေးဆိပ်တက်ရောဂါ ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် ပိုးမွှားများကြောင့်ဖြစ်သော ရောဂါပိုးကူးစက်မှုမှ စတင်သည်။ ဤပိုးမွှားများသည် ဘက်တီးရီးယား၊ ဗိုင်းရပ်စ်၊ မှို သို့မဟုတ် ကပ်ပါးကောင်များ ဖြစ်နိုင်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့တွင် ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသည့်အခါ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် ၎င်းကိုတိုက်ဖျက်ရန် ဓာတုပစ္စည်းများကို ထုတ်လုပ်သည်။ ဤဓာတုပစ္စည်းများသည် ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသည့်နေရာတွင်သာ အာနိသင်ပြလေ့ရှိသည်။ သို့သော် sepsis တွင်မူ ဤဓာတုပစ္စည်းများသည် သွေးကြောထဲသို့ဝင်ရောက်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားပြီး အခြားကျန်းမာသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုပါ ထိခိုက်စေပါသည်။

ဘယ်သူတွေမှာ sepsis ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်း (sepsis) သည် အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အချို့လူများတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• တစ်နှစ်အောက် ကလေးငယ်များ ၊ အထူးသဖြင့် တစ်လအောက် ကလေးငယ်များနှင့် လမစေ့ဘဲ မွေးဖွားသော ကလေးငယ်များ။
• အသက် ၆၅ နှစ်အထက် လူကြီးများ။
• နာတာရှည်ရောဂါရှိသူများ (ဥပမာ- ဆီးချိုရောဂါ ၊ နှလုံးရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ)။
• ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာတစ်ခု ထည့်သွင်းထားသူများ (ဥပမာ၊ ဆီးပိုက် သို့မဟုတ် ရေရှည် IV လိုင်း)။
• မကြာသေးမီက ခွဲစိတ်မှုခံယူထားသူများ သို့မဟုတ် မတော်တဆမှုကြီးတစ်ခု ကြုံတွေ့ခဲ့ရသူများ။
• ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေသူများ။ ဆိုလိုသည်မှာ HIV ရှိသူများ၊ ကင်ဆာ ဝေဒနာရှင်များ သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများ သောက်သုံးနေသူများ ဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်တွေက sepsis ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြလဲ။

တစ်စုံတစ်ယောက်တွင် sepsis ရှိမရှိကို သေချာစွာပြောနိုင်သော တိကျသောစစ်ဆေးမှုမရှိပါ ။ ဆရာဝန်များသည် လူနာတွင် sepsis ရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် လူနာ၏ ဆေးမှတ်တမ်း၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့် စစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုးကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုကြသည်။

၎င်းအတွက် စစ်ဆေးမှုများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများ- သွေးစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် ဆီး စစ်ဆေးမှုများကဲ့သို့သော အရာများ။
• ရေဒီယိုဓာတ်မှန်စစ်ဆေးမှုများ-X-ray၊ အာထရာဆောင်း၊ CT scan ကဲ့သို့သော အရာများ။

ဤစစ်ဆေးမှုများသည် မည်သည့်ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် သွေးဆိပ်တက်ခြင်းနှင့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ပျက်စီးခြင်းရှိမရှိကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးပါသည်။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းအတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းကို ဆေးရုံတွင် ကုသပါသည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်များအား လူနာကို အနီးကပ် စောင့်ကြည့်နိုင်စေပါသည်။ အချို့သော ကလေးများ၊ အထူးသဖြင့် ပြင်းထန်သော အခြေအနေများရှိသည့် ကလေးများကို အထူးစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ကုသမှုအတွက် ကလေးအထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (PICU) တွင် ထားရှိရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

လူနာ၏ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် အသက်ရှူနှုန်းကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်နေပါသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကိုလည်း အလွန်အလေးအနက်ထားပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် "သွေးလွှတ်ကြောလိုင်း" ဟုခေါ်သော အထူးကိရိယာတစ်ခုကို ထည့်သွင်းပြီး သွေးပေါင်ချိန်ကို သွေးလွှတ်ကြောအတွင်းတွင် အဆက်မပြတ် တိုင်းတာပါသည်။

ကုသမှုအနေနဲ့ ရောဂါပိုးဝင်တာကို တိုက်ဖျက်ဖို့အတွက် ပဋိဇီဝဆေးတွေကို သွေးကြောထဲ ထိုးဆေး (IV) ကနေတစ်ဆင့် ပေးလေ့ရှိပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ရောဂါပိုးဝင်တယ်လို့ သံသယရှိရင် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုခြင်းမပြုမီမှာတောင် ဒီပဋိဇီဝဆေးတွေကို စတင်ပေးလေ့ရှိပါတယ်။

ထို့အပြင် ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်သော အရည်များကို သွေးကြောမှတစ်ဆင့် (IV Fluids) ပေးပါသည်။ လိုအပ်ပါက သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် Vasopressors ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးများကိုလည်း ပေးပါသည်။ ကလေးအချို့အား အပိုသွေး သို့မဟုတ် သွေးအစိတ်အပိုင်းအချို့ကို သွေးကြောမှတစ်ဆင့် (သွေးသွင်းခြင်း) ပေးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သွေးခဲစေပြီး အောက်ဆီဂျင်ကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ သယ်ဆောင်ရန် ကူညီပေးပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် "ဗဟိုလိုင်း" ဟုခေါ်သော သွေးကြောကြီးတစ်ခုတွင် ထားရှိသော အထူး "IV လိုင်း" ကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် လိုအပ်သော ဆေးဝါးများနှင့် အရည်များကို ခန္ဓာကိုယ်သို့ လျင်မြန်စွာ ပေးစွမ်းနိုင်စေပါသည်။

သွေးဆိပ်တက်ရောဂါရှိသော ကလေးများသည် အသက်ရှူရန် အကူအညီလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက ဆရာဝန်များသည် ၎င်းတို့အား အောက်ဆီဂျင်ပေး သို့မဟုတ် "ventilator" ဟုခေါ်သော အသက်ရှူစက်နှင့် ချိတ်ဆက်ပေးနိုင်ပါသည်။ နှလုံးနှင့် အဆုတ်များသည် ခန္ဓာကိုယ်သို့ အောက်ဆီဂျင်လုံလောက်စွာ မပေးနိုင်ပါက "extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)" ဟုခေါ်သော အထူးကုသမှုကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် စက်တစ်ခုသည် နှလုံးနှင့် အဆုတ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ယာယီတာဝန်ယူပေးပြီး ခန္ဓာကိုယ် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အချိန်ပေးပါသည်။

ကျောက်ကပ်များ ပျက်စီးပြီး ဆီးထုတ်လုပ်ခြင်း ရပ်တန့်သွားပါက ကျောက်ကပ်များ လုပ်ဆောင်ရမည့် သွေးသန့်စင်ခြင်းလုပ်ငန်းကို ဒိုင်ယာလစ်စက်ဖြင့် လုပ်ဆောင်ပါသည်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကလေးတွေ (နဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ကိုယ်တိုင်) ကို သွေးဆိပ်တက်ခြင်းကနေ ဘယ်လိုကာကွယ်နိုင်မလဲ။ ကာကွယ်နည်းတွေက ဘာတွေလဲ။

သွေးဆိပ်တက်ခြင်းကို အမြဲတမ်းကာကွယ်၍မရပါ။ သို့သော် ရောဂါပိုးများကို ကာကွယ်ရန်ကြိုးစားခြင်းဖြင့် သွေးဆိပ်တက်ခြင်းဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်ပါသည်။

သင့်ကလေးတွေကို ရောဂါပိုးတွေကူးစက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ဖို့ အောက်ပါအချက်တွေကို လုပ်ဆောင်ပါ-

• သင့်ကလေးများအား ကာကွယ်ဆေး အားလုံးကို အချိန်မှန်ထိုးပါ။ ၎င်းတို့သည် သွေးဆိပ်တက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သော ဘက်တီးရီးယားနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။
• သင့်ကလေးများကို မှန်မှန်လက်ဆေးရန်နှင့် သင်ကိုယ်တိုင် ထိုအလေ့အထကို မွေးမြူရန် အားပေးပါ။
• သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် အနာ သို့မဟုတ် ခြစ်ရာတစ်ခုခုရှိပါက သေချာစွာဆေးကြောပြီး ဆေးလိမ်းပါ။ ထို့အပြင် အနာကောင်းမွန်စွာ ပျောက်ကင်းနေခြင်း ရှိ၊ မရှိကိုလည်း အမြဲစစ်ဆေးပါ။
• သင့်ကလေးမှာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာ (ဥပမာ၊ ဆီးပိုက်၊ ရေရှည် IV ပိုက်) ရှိရင် သန့်ရှင်းအောင်ထားဖို့နဲ့ အသုံးပြုဖို့အတွက် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်တွေကို လိုက်နာပါ။

အရေးကြီးဆုံးကတော့ သင့်ကလေး နေမကောင်းဖြစ်ပြီး သက်သာမလာဘူးဆိုရင် ဒါမှမဟုတ် ပိုဆိုးလာပုံရရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပါ ဒါမှမဟုတ် ဆေးရုံကို ချက်ချင်းခေါ်သွားပါ။ ဆရာဝန်က ပဋိဇီဝဆေးတွေ ညွှန်ကြားရင် ညွှန်ကြားထားတဲ့အတိုင်း အပြည့်အဝ တိုက်ကျွေးပါ။

"ဒါ သွေးဆိပ်တက်တာ ဖြစ်နိုင်လား" - ဆရာဝန်ကို မေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)

ကျွန်ုပ်တို့ အရင်က ပြောခဲ့သလိုပဲ၊ သင်ခံစားရတာက အရေးကြီးဆုံးပါ။ သင့်ကလေးက ပုံမှန်ထက် နေမကောင်းဖြစ်နေပုံရရင်၊ ဒါမှမဟုတ် ကုသပြီးသား ရောဂါပိုးဝင်တာက ပိုဆိုးလာပြီး သက်သာမလာဘူးဆိုရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။

ဆရာဝန်နဲ့ပြတဲ့အခါ "ဆရာဝန်၊ ဒါက သွေးဆိပ်တက်တာ ဖြစ်နိုင်လား" လို့ မေးဖို့ ဘယ်တော့မှ မကြောက်ပါနဲ့၊ တွန့်ဆုတ်မနေပါနဲ့။ သင့်ကလေးကို သင်အသိဆုံးပါ။ ဒီအခြေအနေကို စောစောစီးစီး သိရှိရင် ကုသမှုကို မြန်မြန်ဆန်ဆန်နဲ့ ကလေးရဲ့အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ဖို့ အခွင့်အလမ်းများပါတယ်။ ဒါကြောင့် သံသယရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ သေချာတိုင်ပင်ပါ။ အဲဒါက သင့်ကလေးအတွက် သင်လုပ်နိုင်တဲ့ အကောင်းဆုံးအရာပါပဲ။

` သွေးဆိပ်တက်ခြင်း၊ သွေးဆိပ်တက်ခြင်း၊ ကလေးများတွင် သွေးဆိပ်တက်ခြင်း၊ ရောဂါပိုးများ၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေ၊ သွေးဆိပ်တက်ခြင်းလက္ခဏာများ