သင့်နှလုံးသွေးစီးဆင်းမှု လမ်းကြောင်းပြောင်းသွားပါသလား။ PAPVR (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

တစ်ခါတစ်ရံ မောပန်းနွမ်းနယ်နေပါသလား။ လှေကားတက်တဲ့အခါ အသက်ရှူရခက်ပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် သင့်ကလေးငယ်ရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးမှုအပေါ် အနည်းငယ်သံသယဝင်နေပါသလား။ ဒီလိုအရာတွေအတွက် အကြောင်းရင်းများစွာ ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းက ကျွန်ုပ်တို့မွေးဖွားလာတဲ့ နှလုံးမှာ ပြောင်းလဲမှုအနည်းငယ် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာ နှလုံးထဲက သွေးလည်ပတ်မှုနဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ ဒီလိုအခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာဖြစ်ပေမယ့် သိပ်မဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါကို PAPVR လို့ခေါ်ပြီး (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return) ရဲ့ အတိုကောက်ပါ။

PAPVR (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return) ဆိုတာ ဘာလဲ သိလား။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် PAPVR ဆိုတာ မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါတစ်မျိုး ပါ။ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ဖြစ်ပေါ်လာတာက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အဆုတ်ကနေ သန့်စင်ပြီး အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝတဲ့ သွေးတွေ နှလုံးကို ပြန်ပို့တဲ့ပုံစံမှာ ပြဿနာအနည်းငယ်ရှိတာပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝတဲ့ သွေးအားလုံးဟာ နှလုံးရဲ့ ဘယ်ဘက်ခြမ်းကို ရောက်ပါတယ်။ ပြီးရင် နှလုံးရဲ့ ဘယ်ဘက်ခြမ်းက အဲဒီသွေးတွေကို ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ညှစ်ထုတ်ပေးပါတယ်။

ဒါပေမယ့် PAPVR ရှိသူတစ်ယောက်မှာ အဆုတ်ကနေလာတဲ့ အောက်ဆီဂျင်ပါတဲ့ သွေးအနည်းငယ်သာ နှလုံးရဲ့ ညာဘက်ခြမ်းကို ရောက်ပါတယ် ။ နှလုံးရဲ့ ညာဘက်ခြမ်းဟာ ခန္ဓာကိုယ်က အသုံးပြုလိုက်တဲ့ အောက်ဆီဂျင်နည်းတဲ့ သွေးကို ပုံမှန်အားဖြင့် ရရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် အောက်ဆီဂျင်ပါတဲ့ သွေးတချို့ လမ်းမှားရောက်သွားတဲ့အခါ နှလုံးရဲ့ ညာဘက်ခြမ်းကို ရောက်လာတဲ့ သွေးပမာဏ တိုးလာပါတယ်။ ဒါဆို ဘာဖြစ်မလဲ။ နှလုံးရဲ့ ညာဘက်ခြမ်းဟာ ဒီအပိုသွေးတွေနဲ့ အလုပ်လုပ်ရတာကြောင့် ပိုကြိုးစားရပါတယ် ။ ဒီအပိုဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ နှလုံးပေါ်မှာ စုပုံလာပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျန်းမာရေးကိုတောင် ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် PAPVR ဟာ လူတိုင်းကို တူညီတဲ့ပုံစံနဲ့ သက်ရောက်မှုမရှိပါဘူး။ လမ်းကြောင်းပြောင်းလိုက်တဲ့ သွေးပမာဏပေါ် မူတည်ပါတယ်။ တချို့လူတွေမှာ အလွန်ပျော့ပျောင်းတဲ့ အခြေအနေရှိနိုင်ပြီး တစ်သက်လုံး ဘာလက္ခဏာမှ မခံစားရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာရင် ဒါမှမဟုတ် တခြားရှုပ်ထွေးမှုတွေ ပေါ်လာရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဆရာဝန်တွေက အခြေအနေကို ကောင်းကောင်း စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။ အများစုမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှုက PAPVR ကို အောင်မြင်စွာ ကုသပေးနိုင်ပြီး သင့်အား ကျန်းမာတဲ့ ဘဝကို ရှည်ကြာစွာ နေထိုင်နိုင်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးထဲမှာ သွေးစီးဆင်းမှုပုံမှန်ပုံစံဖြစ်ပြီး PAPVR ရှိလာတဲ့အခါ ဘယ်လိုပြောင်းလဲသွားလဲ။

PAPVR ရဲ့ သွေးစီးဆင်းမှုအပေါ် ဘယ်လိုသက်ရောက်မှုရှိလဲဆိုတာ နားလည်ဖို့အတွက် နှလုံးနဲ့ အဆုတ်ကြားမှာ သွေးတွေ ဘယ်လိုပုံမှန်စီးဆင်းလဲဆိုတာကို အရင်ကြည့်ကြရအောင်။ ခရီးတိုလေးတစ်ခုလို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။

၁။ ပထမဦးစွာ ခန္ဓာကိုယ်၏ အသုံးပြုပြီး အောက်ဆီဂျင်ကုန်ခန်းသွားသော သွေးသည် သွေးကြောကြီးနှစ်ခု (superipheral vena cava နှင့် inferior vena cava) မှတစ်ဆင့် နှလုံး၏ ညာဘက်ခြမ်းရှိ အပေါ်ခန်း (right atrium) သို့ စီးဆင်းသည်။

၂။ ထို့နောက် အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးသော ဤသွေးသည် အပေါ်ညာဘက်အခန်းမှ အောက်ညာဘက်အခန်း (`(ညာဘက်အခန်း)`) သို့ ရွေ့လျားသည်။

၃။ ဤသွေးကို အောက်ညာဘက်အခန်းမှ အဆုတ်သို့ ညှစ်ထုတ်ပြီး အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများက ၎င်းကို ကူညီပေးသည်။ အဆုတ်တွင် ဤသွေးသည် အသက်ပြန်ရှင်လာသကဲ့သို့ အောက်ဆီဂျင်ပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးသည်။

၄။ အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝသော သွေးအသစ်သည် ယခုအခါ အဆုတ်မှ နှလုံး၏ အပေါ်ဘက် ဘယ်ဘက်အခန်းသို့ တိုက်ရိုက် သွေးကြောများစွာ (အဆုတ်သွေးပြန်ကြောများ) မှတစ်ဆင့် နှလုံးသို့ ပြန်လာသည်။(`(ဘယ်ဘက် အခြမ်း)`)။

၅။ ဘယ်ဘက်အပေါ်ခန်းမှ အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝသော သွေးသည် ဘယ်ဘက်အောက်ခန်း (`(ဘယ်ဘက်အခန်း)`) သို့ ရောက်ရှိသည်။

၆။ နောက်ဆုံးတွင် ဘယ်ဘက်အောက်ခန်းမှ အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝသော သွေးကို အကြီးဆုံးသွေးကြော (aorta) မှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ဖြန့်ဝေပါသည် ။

မြင်တဲ့အတိုင်းပဲ၊ ပုံမှန်အားဖြင့် အောက်ဆီဂျင်နည်းတဲ့သွေးက ညာဘက်အခန်းတွေမှာရှိပြီး အောက်ဆီဂျင်များတဲ့သွေးက ဘယ်ဘက်အခန်းတွေမှာရှိပါတယ်။ သူတို့ ရောနှောမသွားပါဘူး။

ဒါပေမယ့် PAPVR မှာတော့ ဒီနည်းလမ်းက ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်ပါဘူး။ PAPVR က နှလုံးအတွင်း ဘယ်မှညာ နှလုံးခုန် shunt လို့ခေါ်တဲ့ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ သွေးစီးဆင်းမှုပုံစံကို ဖြစ်စေပါတယ်။ "တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ပုံမှန်မဟုတ်" ဆိုတာက အဆုတ် ကနေ အောက်ဆီဂျင်ပါတဲ့ သွေးရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာ နှလုံးကို ပုံမှန်မရောက်တာကို ဆိုလိုပါတယ်။

အကြောင်းကတော့ သင့်ရဲ့ အဆုတ်သွေးပြန်ကြောတွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ သွေးတွေဟာ ဘယ်ဘက်အပေါ်ခန်းထဲကို မဟုတ်ဘဲ ညာဘက်အပေါ်ခန်းထဲကို အောက်ဆီဂျင်ပါတဲ့ သွေးတွေကို ညှစ်ထုတ်ပေးနေလို့ပါ။ ဒါဆိုရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ ညာဘက်အပေါ်ခန်းမှာရှိတဲ့ အောက်ဆီဂျင်နည်းတဲ့ သွေးတွေဟာ အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့ သွေးတွေနဲ့ ရောနှောသွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီရောနှောထားတဲ့ သွေးတွေကို ညာဘက်အောက်ခန်းထဲကို၊ အဆုတ်ထဲကို ညှစ်ထုတ်ပေးပါတယ်။

၎င်းတွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှစ်ခုရှိသည်-

• ပထမအချက်မှာ အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝသော သွေးအချို့သည် မလိုအပ်ဘဲ ၎င်းလာခဲ့သည့်ပုံစံအတိုင်း၊ ဆိုလိုသည်မှာ အဆုတ်သို့ ပြန်သွားခြင်းဖြစ်သည် ။
• ဒုတိယအချက်အနေနဲ့ သင့်ညာဘက်အောက်ခန်းက အဆုတ်ကို ညှစ်ထုတ်ရမယ့် သွေးပမာဏ တိုးလာပါတယ် ။ ဒီအပိုအလုပ်က အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ နှလုံးကို ဝန်ပိစေနိုင်ပါတယ်။

PAPVR နှင့်အတူ အခြားနှလုံးရောဂါများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသလား။

တချို့လူတွေမှာ တခြားနှလုံးရောဂါမရှိဘဲ PAPVR တစ်ခုတည်းရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို "isolated PAPVR" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် PAPVR ရှိသူအများစုမှာ နှလုံးရဲ့ အပေါ်ခန်းနှစ်ခုကြားမှာ အပေါက် လိုမျိုး တခြားပုံမှန်မဟုတ်မှုတွေလည်း ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို Atrial Septal Defect (ASD) လို့ခေါ်ပါတယ်။

အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ PAPVR သည် ညာဘက်အဆုတ်နှင့် အဆုတ်သို့ သွေးသယ်ဆောင်သော သွေးကြောပုံပျက်ခြင်း ((Scimitar syndrome)) နှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်သည်။

PAPVR က ဘယ်လောက်ရှားပါးလဲ။

သုတေသီများက လူ ၁၀၀၀ တွင် ၄ ဦးမှ ၇ ဦးအထိ PAPVR ရှိကြောင်း ခန့်မှန်းထားသည်။ သို့သော် အချို့လူများတွင် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မခံစားရဘဲ ရောဂါရှိကြောင်း ဘယ်တော့မှ မစစ်ဆေးတွေ့ရှိနိုင်သောကြောင့် အရေအတွက်မှာ များစွာပိုများနိုင်သည်။

PAPVR ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

မှားယွင်းတဲ့ဘက်ကို သွေးစီးဆင်းမှုပမာဏ ('shunting' လို့ခေါ်ပါတယ်) နည်းနေရင် PAPVR က အမြဲတမ်း ရောဂါလက္ခဏာတွေ မဖြစ်စေပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒီ 'shunting' များလာတဲ့အခါ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို သတိထားမိနိုင်ပါတယ်။ ငယ်ရွယ်တဲ့ ကလေးတွေမှာ တခြားနှလုံးရောဂါတွေနဲ့အတူ ဒီရောဂါရှိရင် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် PAPVR ရှိတဲ့ လူအများစုဟာ အသက် ၂၀ ဒါမှမဟုတ် ၃၀ မှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ စတင်ခံစားရလေ့ရှိပါတယ်။

ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ-

• ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးမှုများ။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် သို့မဟုတ် ကစားနေစဉ်တွင် လျင်မြန်စွာ မောပန်းခြင်း။
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပိုးဝင်ခြင်း (ဥပမာ- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း) မကြာခဏဖြစ်ခြင်း။
• အသက်ရှူမဝခြင်း။
• ကိုယ်အလေးချိန်တက်ရန်ခက်ခဲခြင်း။

လူကြီးများတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ-

• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
• အချိန်တိုင်း မောပန်းနွမ်းနယ်နေခြင်း (Fatigue)။
• နှလုံးခုန်နှုန်း မူမမှန်ခြင်း (`(နှလုံးခုန်နှုန်း တုန်ခါခြင်း)`)။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း (`(ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း)`)။
• နှလုံးခုန်နှုန်း မြင့်တက်လာပါတယ်။
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပိုးဝင်ခြင်း မကြာခဏဖြစ်ခြင်း။

ဒီ PAPVR ဘာကြောင့်ဖြစ်ပွားတာလဲ။

အခြားသော မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါများကဲ့သို့ပင်၊ သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှုကာလအတွင်း နှလုံးကောင်းမွန်စွာ မဖွဲ့စည်းသည့်အခါ PAPVR ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် ပထမရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း အဆုတ်သွေးပြန်ကြောလေးခုသည် အဆုတ်သွေးပြန်ကြောတစ်ခုမှ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤသွေးပြန်ကြောများသည် သန္ဓေသားနှလုံး၏ ဘယ်ဘက်အပေါ်ခန်းနှင့် ချိတ်ဆက်သည်။ သို့သော် ဤလုပ်ငန်းစဉ်တွင် ပြောင်းလဲမှုတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက အဆုတ်သွေးပြန်ကြောသည် ဘယ်ဘက်အပေါ်ခန်းအစား ညာဘက်အပေါ်ခန်း သို့မဟုတ် အနီးအနားရှိ အခြားသွေးပြန်ကြောများ (ဥပမာ superior vena cava သို့မဟုတ် left brachiocephalic vein ကဲ့သို့) သို့ ချိတ်ဆက်နိုင်သည်။ ဤအချိန်တွင် PAPVR ဖြစ်ပေါ်သည်။

PAPVR ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

ကုသမှုမခံယူဘဲ ကြာရှည်စွာထားခဲ့သော ဘယ်မှညာသို့ လှည့်ပတ်သော သွေးပြန်ကြောများသည် ပြောင်းပြန်လှန်ပြီး Eisenmenger syndrome ဟုခေါ်သော ပြင်းထန်သောရောဂါအခြေအနေကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။

သင့်မှာ PAPVR ရှိမရှိ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုနှင့် အခြားအထူးစစ်ဆေးမှုများ ဖြင့် PAPVR ကို ရောဂါရှာဖွေကြသည်။ သင့်အား စစ်ဆေးနေစဉ်တွင် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်နှလုံးကို stethoscope ဖြင့် နားထောင်ပါလိမ့်မည်။ PAPVR ရှိသောသူအချို့သည် ပုံမှန်မဟုတ်သော နှလုံးခုန်သံ (နှလုံးခုန်သံ တိုးတိုးလေး) ကို ကြားရနိုင်သည်။ ၎င်းကို သံသယရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

PAPVR ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်အသက်အရွယ်သည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး မတူညီပါ။ ကလေးဘဝတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည် သို့မဟုတ် အရွယ်ရောက်ပြီးနောက်ပိုင်းတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ သင်သည် PAPVR ရှိနိုင်သော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများ မပြနိုင်သောကြောင့် တစ်သက်လုံး မသိရှိနိုင်ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အခြားအရာတစ်ခုအတွက် ပြုလုပ်သော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအတွင်း အခြေအနေကို မတော်တဆ တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်သလဲ။

PAPVR ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အထောက်အကူပြုသော စစ်ဆေးမှုများမှာ-

• Echocardiogram (Echocardiogram) - အထူးသဖြင့် အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် echocardiogram (TEE) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏ အာထရာဆောင်းပုံကို ရိုက်ယူသည်။
• နှလုံး MRI (နှလုံး MRI)။
• နှလုံး ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန် (CT) ရိုက်ခြင်း။

PAPVR က ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။

ကလေးအချို့နှင့် လူကြီးများသည် နှလုံးမှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှုလမ်းကြောင်းကို ပြုပြင်ရန်အတွက် PAPVR ပြုပြင်ခွဲစိတ်မှု ခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ PAPVR ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသော ကလေးများသည် လူကြီးများထက် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့တွင် ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်သော အခြားနှလုံးရောဂါများနှင့်အတူ PAPVR ရှိတတ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်တွေက ခွဲစိတ်ဖို့ အကြံပြုကြပါတယ်။ရောဂါလက္ခဏာများ သက်သာစေရန် သို့မဟုတ် အနာဂတ်ရှုပ်ထွေးမှုများကို ကာကွယ်ရန် လုံးဝလိုအပ်မှသာ။ PAPVR ကြောင့် ဘယ်ဘက်မှ ညာဘက်သို့ လမ်းကြောင်းပြောင်းလဲခြင်း သိသာထင်ရှားစွာ ဖြစ်ပေါ်ပါက သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးသည် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ခန္ဓာကိုယ်သို့ စီးဆင်းသင့်သော သွေးပမာဏ များပြားစွာသည် နှလုံးနှင့် အဆုတ်၏ ညာဘက်ခြမ်းသို့ ပြန်သွားနေပါသည်။ ၎င်းသည် အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ (PAH) သို့မဟုတ် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းကဲ့သို့သော မသက်မသာလက္ခဏာများနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤလမ်းကြောင်းပြောင်းလဲခြင်း၏ အတိုင်းအတာကို ဆုံးဖြတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်သည် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြုပါမည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုက PAPVR ကို အောင်မြင်စွာကုသနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အသေးစိတ်အချက်အလက်တွေနဲ့ ဘာတွေမျှော်လင့်ရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်သည် သင့်နှလုံးနှင့် အဆုတ်သွေးပြန်ကြောများ၏ပုံသဏ္ဍာန်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝသောသွေးသည် နှလုံး၏ ဘယ်ဘက်အခန်းများထဲသို့ စီးဆင်းစေရန် သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်လမ်းကြောင်းပြောင်းရန် ရည်ရွယ်ကြသည်။

သို့သော် လူအများစုမှာ ခွဲစိတ်မှု မလိုအပ်ပါ ။ သင့် PAPVR သည် အပျော့စားဖြစ်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ပါလိမ့်မည်။ သင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သို့မဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၏ လက္ခဏာများ ပြသပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ထိုအချိန်တွင် ခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

PAPVR ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ကံမကောင်းစွာပဲ၊ PAPVR ကို ကာကွယ်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းမရှိပါဘူး။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ မွေးရာပါ ပါလာတဲ့အရာပါ။ ဒါပေမယ့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့ စီစဉ်နေတယ်ဆိုရင် မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါရှိတဲ့ ကလေးတစ်ယောက် မွေးဖွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်မယ့် နည်းလမ်းတွေအကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။ အကြံပြုချက်အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• အရက်၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၊ ဆေးရွက်ကြီးထွက်ပစ္စည်းများနှင့် တစ်ဆင့်ခံဆေးလိပ်ငွေ့ကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
• သင့်ဆရာဝန်နှင့် မီးမဖွားမီ ချိန်းဆိုမှုအားလုံးကို တက်ရောက်ပါ။
• သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် အခြားသော အခြေခံကျန်းမာရေးအခြေအနေများ (ဥပမာ- ဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါ) ကို စီမံခန့်ခွဲရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် လက်တွဲလုပ်ဆောင်ပါ။

PAPVR ရှိသူတစ်ယောက်ဟာ ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါသလား။

PAPVR နဲ့ ကျန်းမာတဲ့ဘဝကို ကြာရှည်စွာနေထိုင်ဖို့ လုံးဝဖြစ်နိုင်ပါတယ် ။ လူအများစုဟာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဒါမှမဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေမရှိဘဲ နှစ်ပေါင်းများစွာ နေထိုင်ကြပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်သူတွေတောင်မှ ရလဒ်ကောင်းတွေ ရရှိလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရလဒ်တွေဟာ တခြားနှလုံးရောဂါတွေ ဒါမှမဟုတ် လူတစ်ယောက်မှာ ရှိတဲ့ အခြေခံရောဂါတွေပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ရဲ့ တစ်ဦးချင်းအခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး ဘာတွေမျှော်လင့်ရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။

PAPVR ရှိရင် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်မလဲ။ / ကလေးကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်မလဲ။

မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါနဲ့ နေထိုင်ရတာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ စိတ်ဖိစီးမှုတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။ တစ်နေ့ချင်းစီ လုပ်ဆောင်ရမယ့်အရာတွေကို မှတ်သားထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ သင်လိုက်နာနိုင်တဲ့ အထွေထွေ အကြံပြုချက်အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• အရွယ်ရောက်ပြီးသူ မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါကို အထူးပြုသော နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးထံမှ ကုသမှုခံယူပါ။ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများနှင့် စမ်းသပ်မှုများဖြင့် သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မည်။
• ဘယ်လိုလေ့ကျင့်ခန်းမျိုးတွေက သင့်အတွက် သင့်တော်လဲဆိုတာ ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ အတူတကွ လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်တစ်ခုကို ဖန်တီးနိုင်ပါတယ်။
• နှလုံးကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာတွေကို စားသုံးပါ (ဥပမာ မြေထဲပင်လယ်အစားအစာ)။
• ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးအားလုံးကို တိကျစွာသောက်ပါ။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် ဆေးရွက်ကြီးထွက်ပစ္စည်းများအားလုံးကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် အကူအညီလိုအပ်ပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

သင့်ကလေးမှာ PAPVR ရှိရင် သူ့ကို ဘယ်လိုအကောင်းဆုံးဂရုစိုက်ရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ သင့်ကလေးမှာ အထူးသဖြင့် တခြားမွေးရာပါ နှလုံးရောဂါရှိရင် လေ့ကျင့်ခန်း ဒါမှမဟုတ် တခြားလှုပ်ရှားမှုတွေအတွက် အထူးလမ်းညွှန်ချက်တွေကို လိုက်နာဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။

သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်ပြသပါ။ PAPVR ၏ အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ရန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် ပုံမှန် နောက်ဆက်တွဲ ချိန်းဆိုမှုများနှင့် ရုပ်ပုံဖော်စစ်ဆေးမှုများ သည် အရေးကြီးပါသည်။

သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးသည် အောက်ပါတို့မှ တစ်ခုခု ကြုံတွေ့ရပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်ပါ။

• ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်လာပါက သို့မဟုတ် ရှိပြီးသား ရောဂါလက္ခဏာများ ပြောင်းလဲသွားပါက။
• ဆေးရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိရင်။
• မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက။

ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို သွားသင့်သလဲ။

သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးသည် ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုပြသပါက ၉၁၁ သို့မဟုတ် သင့်ဒေသခံအရေးပေါ်ဖုန်းနံပါတ် သို့ ချက်ချင်းဖုန်းခေါ်ဆိုပါ-

• နှလုံးခုန်နှုန်း အလွန်မြန်ခြင်း (တစ်မိနစ်လျှင် ၁၀၀-၁၅၀ ကြိမ်) နှင့် နှေးကွေးခြင်းမရှိခြင်း။
• မေ့မြောခြင်းနှင့် သတိလစ်ခြင်း။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်၍ အလွန်အမင်း အသက်ရှူမဝခြင်း နှင့်/သို့မဟုတ် အနားယူခြင်းဖြင့်လည်း မသက်သာခြင်း။
• ရုတ်တရက်နှင့် ပြင်းထန်သော ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။
• ရုတ်တရက် ပြင်းထန်ပြီး ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
• လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် ရုတ်တရက် အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ထုံကျင်ခြင်း။

ဆရာဝန်ကို မေးရန် အရေးကြီးသော မေးခွန်းများ

သင့်အခြေအနေနှင့် အနာဂတ်တွင် မျှော်လင့်ထားရမည့်အရာများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ သင်မေးမြန်းနိုင်သော မေးခွန်းအချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

သင့်တွင် PAPVR ရှိပါက-

• ကျွန်တော့်အခြေအနေ ဘယ်လောက်ဆိုးရွားလဲ။
• ဘယ်လိုလူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုတွေ လုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသလား။
• ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ အနာဂတ်က ဘယ်လိုဖြစ်မလဲ။

သင့်ကလေးမှာ PAPVR ရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ-

• ကျွန်မရဲ့ကလေးရဲ့အခြေအနေ ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲ။
• ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ တခြားမွေးရာပါ နှလုံးရောဂါတွေ ရှိပါသလား။
• ကျွန်မရဲ့ကလေးက ခွဲစိတ်ကုသမှု ဒါမှမဟုတ် တခြားကုသမှုတွေ လိုအပ်ပါသလား။
• အိမ်မှာ ကျွန်မရဲ့ကလေးကို ဘယ်လိုပြုစုစောင့်ရှောက်ရမလဲ။
• သူ့မှာ လှုပ်ရှားမှု ကန့်သတ်ချက်တွေ ရှိလား။
• ကျွန်ုပ်၏ကလေးအား အသက်အရွယ်နှင့် သင့်လျော်သောနည်းလမ်းဖြင့် ဤအရာကို နားလည်ရန် မည်သည့်အရင်းအမြစ်များ ရရှိနိုင်ပါသည်။

PAPVR နဲ့ TAPVR ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။

PAPVR သည် "Total Anomalous Pulmonary Venous Return (TAPVR)" ဟုခေါ်သော အခြေအနေနှင့် မတူညီပါ။ TAPVR ရှိသောသူတစ်ဦးတွင် အဆုတ်ရှိ သွေးကြောများအားလုံးသည် နှလုံးနှင့် မူမမှန်သောနည်းလမ်းဖြင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ TAPVR သည် PAPVR ပုံစံအများစုထက် ပိုမို ပြင်းထန်သော အခြေအနေ တစ်ခုဖြစ်ပြီး မွေးပြီးမကြာမီတွင် အရေးပေါ်ကုသမှု လိုအပ်လေ့ရှိသည်။ သို့သော် PAPVR နှင့် TAPVR နှစ်မျိုးလုံးသည် နှလုံးမှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှုပုံမှန်နည်းလမ်းကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောကြောင့် ဆင်တူသည်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့၊ ဒီအချက်တွေကို မှတ်ထားပါ-

PAPVR က သင့်ဘဝကို လုံးဝမထိခိုက်နိုင်ပါဘူး။ ဒါမှမဟုတ် ကုသမှုလိုအပ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဒါမှမဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် PAPVR အကြောင်း သင်စိတ်ဖိစီးမှု ဒါမှမဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှု ခံစားရတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ သင့်ကလေးမှာ PAPVR ရှိရင် သူတို့ရဲ့ ကျန်းမာရေးအတွက် သင်စိုးရိမ်ပူပန်တာကလည်း ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒီခံစားချက်တွေက အရမ်းပုံမှန်ဖြစ်ပြီး သူတို့အပေါ် မကောင်းတဲ့ခံစားချက်မျိုး မရှိပါဘူး။

သင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် မျှဝေပါ။ သင့်အားနှင့် သင့်မိသားစုကို ကူညီပေးနိုင်သည့် အရင်းအမြစ်များအကြောင်း မေးမြန်းပါ။ မွေးရာပါနှလုံးရောဂါအကြောင်း ပိုမိုလေ့လာခြင်း - ၎င်းသည် သင့်အားဖြစ်စေ၊ သင့်ကလေး သို့မဟုတ် ချစ်ရသူတစ်ဦးဦးကိုဖြစ်စေ - သင့်အခြေအနေကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ စီမံခန့်ခွဲရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အကြံပေးတစ်ဦးနှင့် စကားပြောဆိုခြင်းသည်လည်း သင့်စိတ်ကို အေးချမ်းစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဤခရီးလမ်းတစ်လျှောက်တွင် သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် မည်သည့်မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်မဆို သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းရန် ဘယ်တော့မှ မတွန့်ဆုတ်ပါနှင့်။ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါ။

` PAPVR၊ နှလုံးရောဂါ၊ မွေးရာပါရောဂါများ၊ အဆုတ်၊ သွေးလည်ပတ်မှု၊ နှလုံးခွဲစိတ်မှု၊ မွေးရာပါနှလုံးရောဂါ၊ အဆုတ်သွေးပြန်ကြောများ၊ နှလုံးခွဲစိတ်မှု