ဒူးတွေက အမြဲတမ်း ကွေးနေလား။ ပေါင်တံတောင်ဆစ် မတည်မငြိမ်ဖြစ်မှုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ဒူးတွေက အမြဲတမ်း ကွေးနေလား။ ပေါင်တံတောင်ဆစ် မတည်မငြိမ်ဖြစ်မှုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ပြေးတဲ့အခါ၊ လှေကားတက်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ဒူးက ရုတ်တရက် 'ကွေး' သွားပြီး ထိန်းချုပ်မှု ဆုံးရှုံးပြီး မြေပြင်ပေါ် လဲကျသွားသလို ခံစားရပါသလား။ ဒူးခေါင်းအရိုး (patella) က တစ်ဖက်ကို 'ချော်' နေသလို ခံစားရပါသလား။ လူအတော်များများမှာ ဒီလိုအတွေ့အကြုံမျိုး ရှိကြပါတယ်။ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ပြောနေတာက ဒူးခေါင်းအရိုး မတည်မငြိမ်မှု ဒါမှမဟုတ် ဆေးပညာအရ 'Patellar Instability' ပါ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒါက အရမ်းအဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ အားလုံးကို ရိုးရှင်းတဲ့ စကားလုံးတွေနဲ့ ရှင်းပြပါရစေ။

patellar မတည်ငြိမ်မှုဆိုတာ အတိအကျဘာလဲ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ဤသည်မှာ သင့်ဒူးခေါင်းအရိုး (ပက်တယ်လာ) သည် ရှိသင့်သည့်နေရာမှ ရှေ့တိုးနောက်ငင် ရွေ့လျားသည့်အချိန်ဖြစ်သည်။

သင့်ဒူးခေါင်းရိုးကို ရထားတစ်စင်းလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ သင့်ပေါင်ရိုး (ပေါင်ရိုး) အဆုံးမှာ ဒီရထားသွားလာဖို့အတွက် အထူးလမ်းကြောင်းတစ်ခု၊ မြောင်းတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါကို "trochlear groove" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် သင့်ဒူးကို ကွေးပြီး ဖြောင့်လိုက်တဲ့အခါ trochlear groove လို့ခေါ်တဲ့ ဒီရထားဟာ အဲဒီမြောင်းထဲမှာ အစီအစဉ်တကျ အပေါ်အောက် ရွေ့လျားပါတယ်။

ဒါပေမယ့် 'Patellar Instability' ရှိတဲ့သူတစ်ယောက်မှာ ဒီဒူးခေါင်းအရိုးဟာ အဲဒီအရိုးကွင်းထဲမှာ ကောင်းကောင်းမလှုပ်ရှားနိုင်ပါဘူး။ လမ်းကြောင်းကနေ ခုန်ထွက်သွားတတ်ပါတယ်။ ဒါက တစ်ခါတလေ လုံးဝကွဲထွက်သွားနိုင်တယ် (လုံးဝနေရာရွေ့သွားတာ)၊ ဒါမှမဟုတ် နည်းနည်းလေးပဲ ကွဲထွက်သွားပြီး ပြန်ဝင်သွားနိုင်တယ် (တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းနေရာရွေ့သွားတာ ဒါမှမဟုတ် subluxation)။

ကျွန်ုပ်တို့ဟာ တစ်နေကုန် ဒူးတွေကို အသုံးပြုကြပါတယ်။ ရပ်တာ၊ ထိုင်တာ၊ လမ်းလျှောက်တာ၊ ပြေးတာ စတဲ့ အရာအားလုံးမှာ ဒူးတွေ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလိုပြဿနာတွေဟာ ဒူးတွေမှာ ပိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒူးခေါင်းအရိုးသည် အဆစ်အတွင်းမှ ထွက်နေသောအခါ သင့်ဒူးသည် ၎င်းကိုယ်တိုင် မထိန်းချုပ်နိုင်တော့ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ ဒူးသည် 'ကွေး' သွားပြီး သင့်အလေးချိန်ကို မထောက်ပံ့နိုင်တော့ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ဒူးကို ဖြောင့်အောင်မလုပ်နိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်နိုင်ခြင်း မရှိပါ။

ဒီအခြေအနေကို ဖော်ထုတ်နိုင်တဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေထဲက အချို့ကို ကြည့်ကြရအောင်။

ရောဂါလက္ခဏာ ရိုးရိုးလေးပြောရရင်...
ဒူးနာခြင်း၊ တောင့်တင်းခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း ဒူးအဆစ်တစ်ဝိုက်တွင် ပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း၊ မနက်ပိုင်းတွင် ဒူးကိုကွေးရန်ခက်ခဲခြင်းနှင့် ဒူးသည် ရောင်ရမ်းနေပုံရသည်။
'ကွဲအက်သံ' သို့မဟုတ် 'ပေါ့ပ်သံ' အသံများလှေကားတက်သည့်အခါ သို့မဟုတ် ဆင်းသည့်အခါ သို့မဟုတ် ဒူးကိုကွေးသည့်အခါ အရိုးတစ်ချောင်း ကပ်နေသကဲ့သို့ တလစ်တလစ်အသံ။
ဒူးတွေ ဘေးကို ယိမ်းနေသလို ခံစားရခြင်း ဒူးအဆစ်တွင် တစ်စုံတစ်ခု ပိတ်မိနေသကဲ့သို့ သို့မဟုတ် ဘေးတစ်ဖက်တစ်ချက်သို့ ရွေ့လျားနေသကဲ့သို့ မတည်ငြိမ်သောခံစားချက်။
ဒူးခေါင်းထိန်းချုပ်မှု ဆုံးရှုံးခြင်း (ကွေးညွှတ်ခြင်း) ရုတ်တရက် ဒူးခေါင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏အလေးချိန်ကို မထောက်ပံ့နိုင်တော့သလို ခံစားရပြီး ကွေးသွားပါသည်။

ကျွန်တော့်ဒူးတွေ ဘာလို့ဒီလိုကွေးနေရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

  • ထရိုချလီယာ အရိုးပေါက် ရေတိမ်ခြင်း- တချို့လူတွေမှာ ထရိုချလီယာ အရိုးပေါက် ရေတိမ်ခြင်းနဲ့ မွေးဖွားလာတာကြောင့် ထရိုချလီယာ အရိုး ချော်ထွက်လွယ်ပါတယ်။
  • အရွတ်များလျော့ရဲခြင်း- ဒူးပတ်လည်ရှိ အရွတ်များသည် ဒူးကို အတူတကွ ထိန်းထားသည့် ကြိုးများကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ အချို့လူများတွင် သဘာဝအားဖြင့် အရွတ်များလျော့ရဲလေ့ရှိသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းတို့ကို 'အဆစ်နှစ်ထပ်' ဟုခေါ်သည်။ ထိုသို့သောသူများသည် ဒူးနာနိုင်ခြေလည်း ပိုများပါသည်။
  • မတော်တဆမှု- အားကစားလုပ်နေစဉ်၊ လဲကျခြင်း သို့မဟုတ် အခြားမတော်တဆမှုတစ်ခုတွင် ဒူးခေါင်းကို ပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်မိပါက ၎င်းသည် နေရာရွေ့သွားနိုင်သည်။

ဘယ်သူတွေမှာ ဒီလိုဖြစ်နိုင်ခြေပိုများလဲ။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်ပေမယ့် တချို့လူတွေမှာတော့ ပိုဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်။

  • အမျိုးသမီးများ- အမျိုးသမီးများသည် ဤရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့၏ အရွတ်များသည် အမျိုးသားများထက် ယေဘုယျအားဖြင့် အနည်းငယ်လျော့ရဲနေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
  • အားကစားသမားများ- ဤအန္တရာယ်သည် ရုတ်တရက် ဦးတည်ချက်ပြောင်းလဲရန် လိုအပ်သော အားကစားများ ဥပမာ- ဘောလုံး၊ ဘတ်စကက်ဘော၊ ဘော်လီဘောနှင့် ချီးယားလိဒ်ကစားခြင်းတို့တွင် ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။
  • အချို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများ- ဤပြဿနာသည် တွယ်ဆက်တစ်သျှူးများ လျော့ရဲစေသည့် အချို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဥပမာ-
  • ဦးနှောက်ပခုံးပွရောဂါ
  • ဒေါင်းန်ရောဂါလက္ခဏာစု
  • အီလာစ်-ဒန်လော့စ် ရောဂါလက္ခဏာစု

ကုသမှုမခံယူဘဲထားရင် ဘာတွေဖြစ်နိုင်လဲ။

ဒါကို လျစ်လျူရှုထားမယ်ဆိုရင် ရေရှည်ပြဿနာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလက္ခဏာတွေ ခံစားနေရရင် ဆရာဝန်နဲ့ သေချာပြပါ။

ထပ်ခါတလဲလဲ ပေါင်တံရိုး မတည်ငြိမ်မှုကြောင့် အောက်ပါ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။

  • ဒူးခေါင်းများ မကြာခဏ တုန်ခြင်း။
  • ဒူးလုပ်ဆောင်ချက် အကန့်အသတ်ရှိခြင်း (ပြေးခြင်း သို့မဟုတ် ခုန်ခြင်း)။
  • နာတာရှည်နာကျင်မှု။
  • ပြင်းထန်သော ဒူးအဆစ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။

ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ ဒေါက်တာ။

သင့်ဒူးခေါင်းအရိုး ပြုတ်ထွက်ပြီး သူ့အလိုလို ပြန်ဖြစ်သွားရင်တောင်မှ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။ ဆရာဝန်က ဘယ်လိုဖြစ်သွားတာလဲ၊ ဖြစ်သွားတုန်းက ဘာလုပ်နေခဲ့လဲ မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် သင့်ဒူးကို စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။

  • ကျွန်ုပ်တို့သည် ဒူး၏အသွင်အပြင်ကို စစ်ဆေးပြီး ရောင်ရမ်းမှုရှိမရှိ ကြည့်ပါ။
  • သူတို့သည် ထိုနေရာကို လက်ဖြင့်ထိပြီး နာကျင်မှု ရှိမရှိ စစ်ဆေးကြသည်။
  • သင့်ဒူးကို ကွေးပြီး ဖြောင့်နိုင်တဲ့ လှုပ်ရှားမှုအတိုင်းအတာကို ကျွန်ုပ်တို့ လေ့လာနေပါတယ်။
  • လမ်းလျှောက်ဖို့တောင် ကြိုးစားကြည့်နိုင်ပါတယ်။

လိုအပ်နိုင်သော စစ်ဆေးမှုများ

ဤကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများကို အခြေအနေကို တိကျစွာ အတည်ပြုရန်အတွက်လည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

  • ဒူးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- အဆစ်လွဲခြင်း သို့မဟုတ် အခြားအရိုးကျိုးခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
  • MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း- ACL စုတ်ပြဲခြင်းနှင့် meniscal စုတ်ပြဲခြင်းကဲ့သို့သော ဒူးအတွင်းရှိ အရွတ်များ ပျက်စီးမှု ရှိမရှိ သို့မဟုတ် အရိုးအပိုင်းအစများ လျော့ရဲနေခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်။
  • CT scan: ဒူးအဆစ် မည်သို့တည်ရှိနေသည်ကို အတိအကျကြည့်ရှုရန်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုကို အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်- ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သောကုသမှုနှင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု။

ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်သော ကုသမှုများ

ဤကုသမှုများကို မကြာခဏ ဦးစွာစမ်းသပ်လေ့ရှိသည်။

  • ဒူးခေါင်းအရိုးကို နေရာမှန်ပြန်တပ်ခြင်း- ဒူးခေါင်းအရိုး ပေါက်ထွက်ပြီး ပြန်မဝင်တော့ပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြပါ။ ဆရာဝန်က ဂရုတစိုက် ပြန်တပ်ပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းကို "ပိတ်၍လျှော့ချခြင်း" ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် အနည်းငယ်နာကျင်နိုင်သောကြောင့် နာကျင်မှုသက်သာဆေး ပေးနိုင်ပါသည်။
  • ဒူးခေါင်းစည်း- ၎င်းကို ဒူးကို မလှုပ်ရှားစေရန်နှင့် ဒူးခေါင်းအရိုးကို နေရာတကျထားရှိရန် ဝတ်ဆင်ရသည်။ ၎င်းကို ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာ ဝတ်ဆင်ရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း ချိုင်းထောက်များကိုလည်း အသုံးပြုရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
  • အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ- ဆရာဝန်သည် ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် နာကျင်ခြင်းကို လျှော့ချရန်အတွက် စတီးရွိုက်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများ (NSAIDs) ကဲ့သို့သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
  • ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး- ဤသည်မှာ အရေးကြီးဆုံးအရာဖြစ်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ဒူးပတ်လည်ရှိကြွက်သားများကို သန်မာစေသည့် လေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်ခြင်းသည် ဒူးအဆစ်ကို တည်ငြိမ်စေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုများ

သင့်ဒူးခေါင်းသည် အကြိမ်ကြိမ်ကွဲအက်ပါက သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးသည် မကူညီပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ဒူးခေါင်းခွဲစိတ်မှုအများစုကို arthroscopically ပြုလုပ်လေ့ရှိပြီး ဆိုလိုသည်မှာ ကင်မရာကို သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုအနည်းငယ်မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်ကို လျော့နည်းစေသည်။ ခွဲစိတ်မှုမှ အပြည့်အဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ၆ လမှ ၁၂ လအထိ ကြာနိုင်သည်။

အဓိက ခွဲစိတ်မှု အမျိုးအစား အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်မှုအမည် ဒါက ဘာလုပ်တာလဲ။ (ဘာလုပ်တာလဲ။)
MPFL ပြုပြင်ခြင်း ဒူးခေါင်းအဆစ်ကို နေရာတွင်ထိန်းထားသည့် အဓိကအရွတ်ဖြစ်သည့် Medial Patellofemoral Ligament (MPFL) ပျက်စီးသွားပါက ပြုပြင်ပါသည်။
MPFL ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး အရွတ် ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးသွားပါက ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု (ဥပမာ၊ ပေါင်ခြံအရွတ်) မှ အရွတ် သို့မဟုတ် အလှူရှင်ထံမှ အရွတ်ကို အသုံးပြု၍ ပြန်လည်တည်ဆောက်ပါသည်။
တိဘီယယ် အူမကြီး လွှဲပြောင်းခြင်း ၎င်းတွင် ဒူးခေါင်းရိုး၊ ပေါင်ရိုးနှင့် ခြေသလုံးရိုးတို့၏ အရိုးများကို ပြန်လည်ချိန်ညှိခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် ခွဲစိတ်မှုကြီးတစ်ခု ပါဝင်လေ့ရှိသည်။

ဒီအခြေအနေကနေ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ။

ဒူးနာခြင်းဖြစ်ပွားသည်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ တွယ်ဆက်တစ်သျှူးများ ပျက်စီးသွားပါသည်။ ဤပျက်စီးမှုသည် ပြန်လည်ဆန့်နိုင်အားကို တိုးမြင့်စေသည်။

၎င်းကို ကာကွယ်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး လေ့ကျင့်ခန်းများမှတစ်ဆင့် ဖြစ်သည်။

ဤလေ့ကျင့်ခန်းများသည် ဒူးပတ်လည်ရှိ ကြွက်သားများကို သန်မာစေသည်။ ထို့နောက် ဤကြွက်သားများသည် ဒူးခေါင်းအရိုးကို နေရာတွင် ထိန်းထားသည်။ စက်ဘီးစီးခြင်းသည် လည်း ဒူးကို သန်မာစေရန်အတွက် အကောင်းဆုံးလေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် အချို့သောလှုပ်ရှားမှုများတွင် ဒူးအကာဝတ်ဆင်ရန် အကြံပေးနိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်နဲ့ သေချာပြဖို့ လိုအပ်တဲ့အခါ

အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာပြသပါ။

  • သင့်ဒူးများကို ကွေး၍ သို့မဟုတ် ဆန့်၍မရပါက
  • သင့်ခြေထောက်ပေါ်တွင် ကိုယ်အလေးချိန်ဖြင့် မတ်တပ်မရပ်နိုင် သို့မဟုတ် လမ်းမလျှောက်နိုင်လျှင်
  • ဒူးခေါင်းပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် လှုပ်ရှားနိုင်မှုအကန့်အသတ်ရှိခြင်းကြောင့် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို လုပ်ဆောင်၍မရပါက။
  • ဒူးတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော အနီကွက်များ သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုများ ရှိပါက။

သင့်ဒူးခေါင်းအရိုးက အဆက်မပြတ်ထွက်နေသလို ခံစားရရင် လျစ်လျူမရှုပါနဲ့။ ထွက်လာပြီး ပြန်နေရာကျသွားရင်တောင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပြီး စစ်ဆေးကြည့်တာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။ အဲဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့် ရေရှည်ပြဿနာတွေကို ကာကွယ်နိုင်ပါတယ်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • ဒူးခေါင်းမတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်းသည် အဖြစ်များသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း လျစ်လျူရှုမထားသင့်ပါ။
  • အဓိကလက္ခဏာများမှာ ဒူးခေါင်းကွေးသွားသကဲ့သို့ ရုတ်တရက်ခံစားရခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် 'အက်ကွဲ' အသံထွက်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
  • သင့်ဒူးခေါင်းအရိုး ပြုတ်ထွက်ပြီး မူလနေရာပြန်ရောက်သွားရင်တောင် ဆရာဝန်နဲ့ အကြံဉာဏ်ရယူသင့်ပါတယ်။
  • လူအတော်များများဟာ ဒီအခြေအနေကို ခွဲစိတ်မှုမပါဘဲ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေနဲ့ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။
  • ဒူးခေါင်းတစ်ဝိုက်ရှိ ကြွက်သားများကို သန်မာစေခြင်းသည် ဤအခြေအနေကို ကာကွယ်ရန်နှင့် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

ပေါင်တံတောင်ဆစ် မတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်း၊ ဒူးနေရာလွဲခြင်း၊ ဒူးနာခြင်း၊ ဒူးနေရာလွဲခြင်း၊ subluxation၊ ဒူးအစွပ်၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ ဒူး၊ လေ့ကျင့်ခန်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ အရိုးရောဂါ

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 3 + 3 =