နှလုံးကို သွေးထောက်ပံ့ပေးတဲ့ ဖိအား (Coronary Perfusion Pressure) အကြောင်း သင်သိပါသလား။ ရိုးရှင်းစွာ နားလည်ကြည့်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်မှာ အရေးကြီးဆုံးအင်္ဂါက ဘာလဲလို့မေးရင် သင့်လိုလူအများစုက "နှလုံး" လို့ဖြေကြပါလိမ့်မယ်။ အံ့သြစရာတော့မဟုတ်ပါဘူး။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ နှလုံးဟာ ကျွန်ုပ်တို့မွေးဖွားတဲ့နေ့ကစပြီး တစ်စက္ကန့်မှ အနားမယူဘဲ အဆက်မပြတ်အလုပ်လုပ်နေတဲ့ အံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့ စက်တစ်ခုဖြစ်လို့ပါ။ ဒါကြောင့် အဆက်မပြတ်အလုပ်လုပ်နိုင်ဖို့အတွက် နှလုံးဟာ သွေးကောင်းကောင်းရရှိဖို့ လိုအပ်ပါတယ်၊ ဆိုလိုတာကတော့ အောက်ဆီဂျင်နဲ့ အာဟာရပါပဲ၊ မဟုတ်လား။ ကဲ၊ ဒီနေ့မှာ အဲဒီကိစ္စကို အထောက်အကူပြုတဲ့ အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ အရာတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြမှာပါ၊ ဒါပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နေ့စဉ်ဘဝမှာတော့ ဒီအကြောင်းကို သိပ်မပြောကြပါဘူး။

နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ ဖိအားဆိုတာ ဘာလဲ။

ဒီနာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံပေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပြောရရင် သင့်အိမ်ကို ရေယူဆောင်လာတဲ့ ပိုက်စနစ်တစ်ခုကို စဉ်းစားကြည့်ပါ။ ရေတိုင်ကီကနေ မီးဖိုချောင်နဲ့ ရေချိုးခန်းကို ရေစီးဆင်းဖို့အတွက် ဖိအားတစ်ခုခု၊ ဆိုလိုတာက တွန်းကန်အားတစ်ခု ရှိဖို့ လိုအပ်ပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ ဖိအားမလုံလောက်ရင် ရေက ဖြည်းဖြည်းချင်းစီးဆင်းသွားလိမ့်မယ် ဒါမှမဟုတ် လုံးဝရပ်တန့်သွားလိမ့်မယ်။

ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးမှာလည်း ထိုနည်း၎င်းပင်ဖြစ်သည်။ နှလုံးသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ သွေးများကို ညှစ်ထုတ်ပေးသော်လည်း နှလုံးကြွက်သားများ လုပ်ဆောင်ရန်အတွက်လည်း သွေးလိုအပ်သည်။ ဤသွေးကို နှလုံးသွေးကြောများ ဟုခေါ်သော အထူးသွေးကြောစနစ်မှတစ်ဆင့် နှလုံးသို့ ထောက်ပံ့ပေးသည်။ ထို့ကြောင့် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖိအား (CPP) ဆိုသည်မှာ နှလုံးသွေးကြောများမှတစ်ဆင့် နှလုံးကြွက်သားများထဲသို့ သွေးကို တွန်းပို့ရန် လိုအပ်သောဖိအားဖြစ်သည်။ တစ်နည်းအားဖြင့် ဤဖိအားသည် နှလုံးသည် လိုအပ်သော အောက်ဆီဂျင်နှင့် အာဟာရဓာတ်များ ရရှိမှု ရှိမရှိကို ဆုံးဖြတ်ပေးသည်။

ဒီဖိအားက ဘာကြောင့် ဒီလောက်အရေးကြီးတာလဲ။

CPP ကျန်းမာတဲ့အဆင့်ကို ထိန်းသိမ်းထားခြင်းဟာ နှလုံးရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

• နှလုံးသို့ စွမ်းအင်ထောက်ပံ့ပေးခြင်း- နှလုံးသည် အဆက်မပြတ်ခုန်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းအတွက် စွမ်းအင်များစွာ လိုအပ်ပါသည်။ ထိုစွမ်းအင်သည် အောက်ဆီဂျင်မှ လာပါသည်။ CPP သည် နှလုံးကြွက်သားသည် အောက်ဆီဂျင် လုံလောက်စွာ ရရှိကြောင်း သေချာစေသည်။
• ပြောင်းလဲနေသော လိုအပ်ချက်များကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် နေထိုင်ခြင်း- သင်သည် လှေကားတက်နေသည်၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေသည် သို့မဟုတ် အနည်းငယ်စိုးရိမ်ပူပန်နေသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤကဲ့သို့သောအချိန်များတွင် သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းသည် ပိုမိုမြန်ဆန်လာပါသည်၊ မဟုတ်လား။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်နှလုံးသည် ပုံမှန်ထက် အောက်ဆီဂျင်ပိုမိုလိုအပ်ပါသည်။ ထိုအချိန်များတွင် တိုးလာသော အောက်ဆီဂျင်လိုအပ်ချက်ကို ဖြည့်ဆည်းရန်အတွက် ဤ CPP သည် မှန်ကန်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
• ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးအပေါ် သက်ရောက်မှုများ- နှလုံးသည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ပါက ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ထိခိုက်စေပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် နှလုံးသည် ဦးနှောက်၊ ကျောက်ကပ်၊ အသည်းနှင့် ဤအရာအားလုံးသို့ သွေးကို ညှစ်ထုတ်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် နှလုံးသည် သွေးအလုံအလောက်မရရှိပါက အခြားအင်္ဂါများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို သွယ်ဝိုက်၍ ထိခိုက်နိုင်သည်။

တိတိကျကျပြောရရင် CPP ဟာ နှလုံးကျန်းမာရဲ့လားဆိုတာကို ဖော်ပြတဲ့ အရေးကြီးတဲ့ အညွှန်းကိန်းတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသလိုမျိုး ပုံမှန်တိုင်းတာတာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။

ဒီ CPP မှာ ပြဿနာတွေရှိရင် ဘယ်လိုရောဂါတွေ ဖြစ်နိုင်လဲ။

နှလုံးသွေးကြောဖိအား အန္တရာယ်ရှိလောက်အောင် ကျဆင်းသွားပါက နှလုံးကြွက်သားသည် အောက်ဆီဂျင်လုံလောက်စွာ မရရှိဟု ဆိုလိုသည်။ ဆေးပညာအရ ဤအခြေအနေကို Myocardial Ischemia ဟုခေါ်သည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် နှလုံးဆဲလ်တွေဟာ "အသက်ရှူ" ရာမှာ အခက်အခဲရှိနေသလိုပါပဲ။ ဒီအခြေအနေဟာ မိနစ်အနည်းငယ်ထက်ပိုပြီး ကြာနေရင် နှလုံးကြွက်သားဆဲလ်တွေဟာ အောက်ဆီဂျင်မရှိဘဲ သေဆုံးလာပါတယ်။ အဲဒါကို နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း လို့ ခေါ်ပါတယ်။

အောက်တွင် ဤ CPP ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော ပြဿနာများနှင့် ဆက်စပ်နိုင်သည့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေအချို့ကို ကြည့်ကြပါစို့။

CPP နှင့် ပြဿနာများ ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသော အခြေအနေများ

နှလုံးရောဂါရှိပြီးသားဆိုရင် ဒါမှမဟုတ် နှလုံးက အောက်ဆီဂျင်ပိုလိုအပ်ရင် CPP ပြဿနာတွေ ပိုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဥပမာ -

• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့အလုပ်တွေ လုပ်တဲ့အခါ
• ပြင်းထန်တဲ့ ဖိစီးမှုတွေ ကြုံတွေ့ရတဲ့အခါ
• ကောင်းကောင်းစားပြီးနောက် (အစာကို ချေဖျက်ရန် သွေးလိုအပ်သောကြောင့်)
• အေးတဲ့ပတ်ဝန်းကျင်နဲ့ ထိတွေ့တဲ့အခါ

ဆရာဝန်တွေက ဒီဖိအားကို ဘယ်လိုတိုင်းတာသလဲ။

ဒါက အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။ ဆေးခန်းသွားတဲ့အခါ ပုံမှန်တိုင်းသလို ဆရာဝန်က ဒီ CPP ကို ​​တိုင်းတာမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ တိုင်းတာဖို့ အထူးနည်းလမ်းတွေ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် နှလုံးပြဿနာရှိတယ်လို့ သံသယရှိတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် နှလုံးခွဲစိတ်မှုလိုမျိုး နှလုံးနဲ့ ဆက်စပ်တဲ့ တစ်ခုခုကို လုပ်ဆောင်နေတဲ့အခါမှသာ တိုင်းတာပါတယ်။

CPP ကို ​​တိုင်းတာမှုနှစ်ခုယူပြီး တစ်ခုကို နုတ်ခြင်းဖြင့် တွက်ချက်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ရိုးရှင်းသော ဖော်မြူလာတစ်ခုရှိသည်။

CPP = ADP - LVEDP

အခု ဒီစာတွေက ဘာပြောလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

ဥပမာတစ်ခုနဲ့ နားလည်ကြည့်ရအောင်။

တစ်စုံတစ်ယောက်ရဲ့ ADP (အောက်ပိုင်း systolic သွေးပေါင်ချိန်) က 80 mm Hg ရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုအရ သူတို့ရဲ့ LVEDP (နှလုံးအတွင်းဖိအား) က 20 mm Hg ရှိတယ်လို့ ဆိုကြပါစို့။

ထိုအခါ သူ၏ CPP သည် အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်လိမ့်မည်။

CPP = ၈၀ - ၂၀ = ၆၀ မီလီမီတာ မာကျူရီ

နှလုံးသည် သွေးအလုံအလောက်ရရှိနေခြင်း ရှိ၊ မရှိ သို့မဟုတ် အန္တရာယ်တစ်စုံတစ်ရာရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် ဆရာဝန်များသည် ဤတန်ဖိုးကို ကြည့်ရှုကြသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ နှလုံးနှင့် သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်သည် အလွန်ရှုပ်ထွေးပြီး အံ့သြဖွယ်ကောင်းသော စနစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ (CPP) သည် ထိုစနစ်၏ အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမျှသာဖြစ်သည်။ သင့်တွင် နှလုံးရောဂါရှိပါက သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်တွင် ဤရောဂါရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ဤကဲ့သို့သော စကားလုံးများကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအချိန်များတွင် "ကျွန်တော်နားမလည်ဘူး ဆရာဝန်။ ရိုးရိုးရှင်းရှင်းလေး ထပ်ရှင်းပြပေးနိုင်မလား" ဟုမေးရန် မကြောက်ပါနှင့်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်နှင့် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေကို သင့်အား ရှင်းရှင်းလင်းလင်းရှင်းပြရန်မှာ သင့်အားကုသပေးသော ဆရာဝန်၏တာဝန်ဖြစ်သည်။ မေးခွန်းမေးရန် သင်၌ အခွင့်အရေးအပြည့်အဝရှိသည်။