ဒီလိုကင်ဆာမျိုး အစာအိမ်ထဲမှာ ရနိုင်ပါသလား။ Primary Peritoneal Cancer အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

'primary peritoneal cancer' ဆိုတဲ့နာမည်ကို ကြားဖူးပါသလား။ ကြားဖူးချင်မှ ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ရှားရှားပါးပါး ကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်လို့ပါ။ ဒါပေမယ့် အထူးသဖြင့် အမျိုးသမီးတွေအတွက် သိထားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပေးသွားမှာပါ။

မူလဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် မူလဝမ်းဗိုက်အတွင်းသားကင်ဆာဆိုတာ ဝမ်းဗိုက်အတွင်းသားမှာ စတင်ဖြစ်ပွားတဲ့ ကင်ဆာဖြစ်ပြီး ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းကို ကာရံထားတဲ့ အမြှေးပါးပါးလေးပါ။ ဒီအမြှေးပါးကို ဝမ်းဗိုက်အတွင်းသား လို့ခေါ်ပါတယ်။ မိုးပျံပူဖောင်းရဲ့ အတွင်းသားလို့ ယူဆကြည့်ပါ။

ဒီဝမ်းဗိုက်အတွင်းက အရေးကြီးတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကိုလည်း ဖုံးအုပ်ထားပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် -

• ဆီးအိမ်
• အူလမ်းကြောင်းများ
• စအို
• သားအိမ် (အမျိုးသမီး)

ဒီဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးဟာ epithelial cells လို့ခေါ်တဲ့ အထူးဆဲလ်အမျိုးအစားတစ်ခုနဲ့ ဖွဲ့စည်းထားတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ ဒီဆဲလ်တွေက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ မျက်နှာပြင်အမျိုးမျိုးကို ကာကွယ်ပေးပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ဒီဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးက အထူးအရည်တစ်မျိုးကို ထုတ်လွှတ်ပါတယ်။ ဒီအရည်က ဝမ်းဗိုက်ထဲက အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို တစ်ခုနဲ့တစ်ခု မတိုက်မိဘဲ လွတ်လပ်စွာ လှုပ်ရှားနိုင်စေပါတယ်။

ထို့ကြောင့်၊ ဝမ်းဗိုက်အတွင်းဆဲလ်များသည် မူမမှန်ဘဲ ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ကြီးထွားလာသောအခါ မူလဝမ်းဗိုက်အတွင်းကင်ဆာ ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။

အခု ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာအမျိုးအစားတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။ ဆရာဝန်တွေက ကင်ဆာစတင်ဖြစ်ပွားတဲ့နေရာပေါ်မူတည်ပြီး အမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားပါတယ်။

၁။ မူလဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာ- ဤကင်ဆာအမျိုးအစားတွင် ကင်ဆာသည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်း အကျိတ်ကို ဖွဲ့စည်းထားသော ဆဲလ်များတွင် စတင်သည်။ ယနေ့တွင် ဤအမျိုးအစားအကြောင်း အဓိကပြောပါမည်။

၂။ ဒုတိယဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာ- ၎င်းသည် ကင်ဆာသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာတစ်ခုခု (ဥပမာ- သားဥအိမ်၊ အစာအိမ်၊ အူလမ်းကြောင်း) တွင် စတင်ပြီး ဝမ်းဗိုက်အတွင်းသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်းဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းမှ စတင်ခဲ့ခြင်း မဟုတ်ပါ။

ဒီ မူလဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

တကယ်တော့၊ မူလဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာဟာ အလွန်ရှားပါးတဲ့ ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခု ပါ။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ဒီရောဂါကို တစ်နှစ်ကို လူတစ်သန်းမှာ ၇ ယောက်ထက်နည်းတဲ့ လူတွေမှာသာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီစာရင်းအင်းတွေက အခြေအနေကို အပြည့်အစုံ မပြောပြပါဘူး။ သုတေသီတချို့ရဲ့ အဆိုအရ အဆင့်မြင့် သားဥအိမ်ကင်ဆာရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားတဲ့ အမျိုးသမီး ၁၅% လောက်ဟာ ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာရှိနေနိုင်ပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ရောဂါလက္ခဏာနှစ်ခုလုံးက အရမ်းဆင်တူလို့ပါ။

ဘယ်သူတွေမှာ ဒီလိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

အမျိုးသမီးတွေဟာ အမျိုးသားတွေထက် ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။ ဒီအတွက် အန္တရာယ်ရှိတဲ့အချက်တွေက သားဥအိမ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေနဲ့ အလွန်ဆင်တူပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။

• အသက်အရွယ်: ဤရောဂါကို အသက် ၆၀ နှင့်အထက်ရှိသူများတွင် အများဆုံးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။
• သားအိမ်အတွင်းအမြှေးပါးရောင်ရမ်းခြင်းသင့်တွင် endometriosis (သားအိမ်အတွင်းနံရံတွင်တွေ့ရှိရသောဆဲလ်များနှင့်ဆင်တူသောဆဲလ်များသည် သားအိမ်အပြင်ဘက်တွင်ကြီးထွားသည့်အခြေအနေ) ရှိပါက သင့်အန္တရာယ် မြင့်တက်လာနိုင်သည်။
• မျိုးရိုးဗီဇလွှမ်းမိုးမှုများ (မျိုးရိုးလိုက်ခြင်း): မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦး (မိခင်၊ အစ်မ၊ သမီး) တွင် ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာ၊ သားဥပြွန်ကင်ဆာ သို့မဟုတ် သားဥအိမ်ကင်ဆာ ဖြစ်ပွားခဲ့ဖူးပါက သင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ BRCA1 သို့မဟုတ် BRCA2 မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ရှိသော အမျိုးသမီးများသည်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ Lynch syndrome (ကင်ဆာအမျိုးအစားများစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးမြင့်စေသော မျိုးရိုးလိုက်သည့် အခြေအနေ) အတွက် မျိုးရိုးဗီဇရှိသူများလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• အရပ်အမြင့်- ပျမ်းမျှထက် အရပ်ရှည်သူများသည် ဤကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများပုံရသည်။
• ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး- သွေးဆုံးပြီးနောက် ဟော်မုန်းကုထုံးခံယူသော အမျိုးသမီးများသည် အန္တရာယ်ပိုများနိုင်သည်။
• အဝလွန်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်အဆီများသူများသည်လည်း အန္တရာယ်ပိုများပါသည်။
• မျိုးပွားမှုရာဇဝင်- ကလေးယူရန် အခက်အခဲရှိသူများ (မြုံခြင်း) နှင့်/သို့မဟုတ် ကလေးမမွေးဖူးသူများတွင် ဤအန္တရာယ် အနည်းငယ် မြင့်တက်လာနိုင်သည်။

ဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးကင်ဆာနှင့် သားဥအိမ်ကင်ဆာတို့၏ ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

ဒီနေရာမှာ လူအတော်များများ ရှုပ်ထွေးကြပါတယ်။ ဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးကင်ဆာဟာ သားဥအိမ်ကင်ဆာနဲ့ တခြားနေရာကနေ စတင်ပါတယ်။ သားဥအိမ်ကင်ဆာဟာ များသောအားဖြင့် သားဥအိမ်တွေမှာ ဒါမှမဟုတ် သားဥပြွန်တွေရဲ့ အဆုံးမှာရှိတဲ့ ဆဲလ်တွေမှာ စတင်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးကင်ဆာကတော့ အစောပိုင်းက ကျွန်တော်ဖော်ပြခဲ့သလိုပဲ ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းကို ကာရံထားပြီး ဝမ်းဗိုက်ထဲက အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ဖုံးအုပ်ထားတဲ့ အမြှေးပါးဖြစ်တဲ့ ဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးရဲ့ ဆဲလ်တွေမှာ စတင်ပါတယ်။

ဤကင်ဆာနှစ်မျိုးကို အလွယ်တကူ ရောထွေးနိုင်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းအလွှာနှင့် သားဥအိမ်၏ အတွင်းအလွှာ နှစ်ခုစလုံးသည် တူညီသောဆဲလ်အမျိုးအစား (epithelial ဆဲလ်များ) ဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် ကင်ဆာနှစ်မျိုးလုံးသည် ဝမ်းဗိုက်၏ အတွင်းအလွှာတစ်လျှောက် ပျံ့နှံ့သွားသောကြောင့် ကင်ဆာစတင်သည့်နေရာကို အတိအကျညွှန်ပြရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခက်ခဲပါသည်။

ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသူများသည် သားဥအိမ်ကင်ဆာရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသူများထက် အသက်ကြီးလေ့ရှိသည်။ ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာအတွက် ရောဂါခန့်မှန်းချက်သည် သားဥအိမ်ကင်ဆာထက် အနည်းငယ်ပိုဆိုးနိုင်သည်ဟုလည်း ဆိုကြသည်။

ဒီ မူလဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာ ဘာကြောင့် ဖြစ်ပွားရတာလဲ။

တကယ်တော့၊ သုတေသီတွေဟာ တချို့လူတွေ ဘာကြောင့် မူလဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာ ဖြစ်ပွားရတာလဲဆိုတာကို အတိအကျ မသိရှိကြ သေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သလိုပဲ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုအချို့နဲ့ မွေးဖွားလာသူတွေဟာ ဒီရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများတယ်ဆိုတာ တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

သားဥအိမ်ကင်ဆာကဲ့သို့ပင် ဤရောဂါသည် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ရှားရှားပါးပါးသာ ပြသလေ့ရှိသည် ။ ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိသော်လည်း ၎င်းတို့သည် မကြာခဏ မရှင်းလင်းဘဲ အခြားအဖြစ်များသော ရောဂါများနှင့် ဆင်တူနိုင်သည်။ လူအများစုသည် ကင်ဆာသည် ပိုမိုဆိုးရွားလာသောအခါတွင်သာ ရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရလေ့ရှိပြီး ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် ပျံ့နှံ့သွားပြီဖြစ်သည်။

သို့သော်၊ တစ်စုံတစ်ယောက်သည် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာပါက ၎င်းတို့သည် အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်နိုင်သည်။

• အစာအိမ်နှင့်/သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းတွင် နာကျင်ခြင်း။
• မိန်းမကိုယ်မှ ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးဆင်းခြင်း သို့မဟုတ် အရည်ထွက်ခြင်း။
• ဗိုက်ပြည့်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းတွင် လေးလံခြင်းစသည့် ခံစားချက်။
• အူလမ်းကြောင်းပြောင်းလဲမှုများ (ဝမ်းချုပ်ခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် လေပွခြင်း ပိုမိုဖြစ်ပွားခြင်း) သို့မဟုတ် စအိုမှ သွေးယိုခြင်း။
• မကြာခဏ ဆီးသွားရန်လိုအပ်ခြင်း။
• အစာခြေပြဿနာများ၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း သို့မဟုတ် အစားအစာအနည်းငယ်သာစားပြီးနောက် ဗိုက်ပြည့်ခြင်း။
• မရည်ရွယ်ဘဲ ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျဆင်းခြင်း။

ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာ တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ အခြားလက္ခဏာများ ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• မောပန်းခြင်း။
• ဝမ်းဗိုက်တွင် အရည်များစုပုံခြင်း (၎င်းကို 'ရေဖျဉ်းရောဂါ ' ဟုခေါ်သည်)။
• ပျို့အန်ခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (အသက်ရှူမဝခြင်း)။
• ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း။

ဒီရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ (နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ) က ဘာတွေလဲ။

အဆင့်မြင့်ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာရှိသူများသည် အောက်ပါနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-

• ပြင်းထန်သောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။
• စားသောက်ရန် မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်း။
• ပြင်းထန်သော ပျို့အန်ခြင်း သို့မဟုတ် အန်ခြင်း။
• အူသိမ်ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အူမကြီးပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း။

ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ သူတို့က သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်း အရင်ဆုံး မေးမြန်းပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုတွေ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာကို ညွှန်ပြနေတယ်ဆိုရင် အောက်ပါ စစ်ဆေးမှုတွေကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါတယ်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ဤသွေးစစ်ဆေးမှုများသည် ကင်ဆာဆဲလ်အချို့မှထုတ်လုပ်သော CA-125 ဟုခေါ်သော ဓာတုပစ္စည်းကို ရှာဖွေသည်။ ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာရှိသူများသည် ဤပစ္စည်းပမာဏ မြင့်မားနေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် HE4 ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းတစ်မျိုး (ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာဆဲလ်များမှလည်း ထုတ်လုပ်နိုင်သည်) တိုးလာမှုကိုလည်း ရှာဖွေနိုင်သည်။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- အာထရာဆောင်း၊ MRI သို့မဟုတ် CT စကင်န် ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများသည် ကင်ဆာအကျိတ်များကို ရှာဖွေနိုင်သည်။ သို့သော် ဤစစ်ဆေးမှုများသည် ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုများတွင် တွေ့ရှိရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခက်ခဲနိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ခြင်း- ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန်အတွက် ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ခြင်းကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းတွင် ဝမ်းဗိုက်တွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်များစွာပြုလုပ်ခြင်းနှင့် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ကိရိယာတစ်ခုကို ထည့်သွင်းခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်ရှူးနမူနာအနည်းငယ် ( တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းဟုခေါ်သည်) ကိုယူပြီးနောက် ကင်ဆာရောဂါရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် ရောဂါဗေဒပညာရှင် (တစ်ရှူးစစ်ဆေးရာတွင် အထူးပြုသောဆရာဝန်) မှ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။
• ဝမ်းဗိုက်အတွင်း အရည်ပြည့်နေပါက (ရေမျိုပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းဟုခေါ်သည်)၊ သင့်ဆရာဝန်သည် အရည်နမူနာကိုယူ၍ စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို ခွဲစိတ်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးနေ စဉ်တွင် မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
• တင်ပဆုံတွင်း စစ်ဆေးမှု:သင့်မိန်းမကိုယ်၊ သားအိမ်ခေါင်း၊ သားအိမ်၊ သားဥပြွန်၊ သားဥအိမ်နှင့် အစာဟောင်းအိမ်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော အကျိတ်များ သို့မဟုတ် နေရာများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါမည်။

အထူးစစ်ဆေးမှုများအကြောင်းလည်း လေ့လာကြပါစို့

ဤအခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ မြင့်မားခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေအချို့အကြောင်း ဆွေးနွေးရန် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြံပေးပုဂ္ဂိုလ် ထံ ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်-

• မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦး (မိခင်၊ အစ်မ၊ သမီး) တွင် ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာ၊ သားဥပြွန်ကင်ဆာ သို့မဟုတ် သားဥအိမ်ကင်ဆာ ဖြစ်ပွားဖူးပါက။
• မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် `BRCA1` သို့မဟုတ် `BRCA2` မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိပါက။
• မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးတွင် Lynch Syndrome ရှိလျှင်။

ဒီကင်ဆာက ဘယ်အဆင့်မှာလဲ။

ရောဂါလက္ခဏာများသည် မူလဝမ်းဗိုက်အတွင်းအမြှေးပါးကင်ဆာ၏ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် မပေါ်လေ့ရှိသောကြောင့်၊ ကင်ဆာကို ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်တွင် များသောအားဖြင့် အဆင့် ၃ သို့မဟုတ် ၄ တွင် ရှိနေတတ်သည်။

• အဆင့် ၃: ကင်ဆာသည် တင်ပဆုံတွင်း အပြင်ဘက် သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်နောက်ဘက်ရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။
• အဆင့် ၄: ကင်ဆာသည် ဝမ်းဗိုက်ပြင်ပရှိ အင်္ဂါများ (ဥပမာ အဆုတ်၊ အသည်း၊ သရက်ရွက်) သို့မဟုတ် အဆုတ်နှင့် ရင်ဘတ်ကို ဖုံးအုပ်ထားသော အမြှေးပါးသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။

ဒါကို ဘယ်လိုကုသပြီး စီမံခန့်ခွဲသလဲ။

မူလဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာကုသမှုသည် အောက်ပါအချက်များပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်-

• ကင်ဆာအကျိတ်၏ အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာ။
• ကင်ဆာအဆင့်။
• သင့်အသက်အရွယ်နှင့် ယေဘုယျကျန်းမာရေး။

အများစုမှာ ဆရာဝန်တွေက ပထမဆုံးကုသမှုအနေနဲ့ ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်လေ့ရှိပါတယ်။ cytoreductive surgery လို့ခေါ်တဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုကို သင်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်ရဲ့ ရည်ရွယ်ချက်ကတော့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို တတ်နိုင်သမျှ များများဖယ်ရှားဖို့ပါ။ ဒီခွဲစိတ်မှုကို မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန် (အမျိုးသမီးမျိုးပွားအင်္ဂါစနစ်ရဲ့ ရောဂါတွေနဲ့ ကင်ဆာတွေကို ကုသရာမှာ အထူးပြုတဲ့ ဆရာဝန်) က ပြုလုပ်တဲ့အခါ ရလဒ်တွေ ပိုကောင်းတယ်လို့ သုတေသနပြုချက်တွေက ပြသထားပါတယ်။

ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါတို့ကိုလည်း ဖယ်ရှားနိုင်သည်-

• သားဥပြွန်များနှင့် မျိုးဥအိမ်များ (၎င်းကို `သားဥဖယ်ရှားခြင်း ` ဟုခေါ်သည်)။
• သားအိမ် (၎င်းကို `သားအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း ` ဟုခေါ်သည်)။
• သင့်အူလမ်းကြောင်းတစ်ဝိုက်ရှိ အဆီတစ်ရှူးကို omentum ဟုခေါ်သည် (၎င်းကို 'omentectomy ' ဟုခေါ်သည်)။
• အခြားပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်ရှူးများ။

ကင်ဆာဆဲလ်များ ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့ခြင်းမှ ရပ်တန့်ရန်အတွက် သင့်ကုသမှုအစီအစဉ်တွင် အောက်ပါတို့လည်း ပါဝင်နိုင်သည်-

• ကီမိုကုထုံး- ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာအတွက် ရိုးရာကီမိုကုထုံးကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးဆေး သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထိုးပေးသည် (ဝမ်းဗိုက်အတွင်း)။ အချို့ကိစ္စများတွင် ဆရာဝန်များသည် အပူပေးထားသော ကီမိုကုထုံးဆေးများကို အသုံးပြုကြသည် (၎င်းကို hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) ဟုခေါ်သည်)။) ကိုအသုံးပြုသည်။ ဤ `HIPEC` ကုသမှုကို ခွဲစိတ်ခန်းတွင် မေ့ဆေးပေးထားစဉ်တွင် cytoreductive ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးသည်နှင့် ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ ထိုးသွင်းသည်။ ဤ `HIPEC` နည်းလမ်းသည် အချို့သောကင်ဆာများအတွက် ဓာတုကုထုံးပေးရာတွင် ပိုမိုထိရောက်နိုင်သည်။
• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- ဆရာဝန်သည် ပုံမှန်ဆဲလ်များကို မထိခိုက်စေဘဲ ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသာ ပစ်မှတ်ထားသည့် သီးခြားဆေးဝါးများကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
• ဟော်မုန်းကုထုံး- အဆင့်မြင့်ဖြစ်ရပ်များတွင် ဆရာဝန်များသည် ဟော်မုန်းကုထုံးကို ကီမိုဆေးဝါးနှင့် ပေါင်းစပ်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ဤကုသမှုသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ သဘာဝဟော်မုန်းများကို ကင်ဆာဆဲလ်များထံ မရောက်ရှိစေရန် တားဆီးပေးခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်ပြီး ၎င်းတို့ကြီးထွားမှုကို တားဆီးပေးပါသည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး- ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာအတွက် ပထမဆုံးကုသမှုအဖြစ် ရောင်ခြည်ကုထုံးကို ရှားရှားပါးပါးသာ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ကင်ဆာသည် ကနဦးကုသမှုပြီးနောက် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားပြီး သေးငယ်သောနေရာတွင်သာ ရှိနေပါက ရောင်ခြည်ကုထုံးကို ပေးနိုင်သည်။

ဒီလိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို ဘယ်လိုလျှော့ချနိုင်မလဲ။

ဤအရာများကို သင်လုပ်ဆောင်ပါက primary peritoneal cancer ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို အနည်းငယ်လျှော့ချနိုင်ပါသည်-

• ကလေးတွေကို မိခင်နို့တိုက်ကျွေးပြီးပြီဆိုရင်။
• ကလေးတွေ မွေးပြီးပြီဆိုရင်။
• ပဋိသန္ဓေတားဆေးများ သောက်ဖူးပါက။
• သင့်သားဥပြွန်များနှင့်/သို့မဟုတ် သားဥအိမ်များကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားပြီးပါက။
• သားဥပြွန်များကို ချည်နှောင်ထားပါက (tubal ligation)။

မျိုးရိုးဗီဇကင်ဆာရာဇဝင်ရှိသူ သို့မဟုတ် BRCA မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသူအချို့သည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပြီး သားဥအိမ်နှင့် သားဥပြွန်များကို ဖယ်ရှားရန် ရွေးချယ်ကြသည်။ ဤခွဲစိတ်မှုသည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသော်လည်း လုံးဝပျောက်ကင်းသွားခြင်းမရှိကြောင်း မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒီရောဂါရှိသူတစ်ယောက်ရဲ့ အနာဂတ်က ဘယ်လိုလဲ။ (ရောဂါခန့်မှန်းချက်)

ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာကို ရောဂါ၏ နောက်ပိုင်းအဆင့်တွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိသောကြောင့် ရောဂါခန့်မှန်းချက်မှာ ညံ့ဖျင်းပါသည်။ ကုသမှုပြီးနောက် ကင်ဆာပြန်ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည် ရလဒ်များကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာ၊ သားဥပြွန်ကင်ဆာ သို့မဟုတ် သားဥအိမ်ကင်ဆာရှိသူ ထက်ဝက်ခန့်သည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ငါးနှစ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ အသက်ရှင်နိုင်သည်။ လူငယ်များသည် ပိုမိုကြာရှည်စွာ အသက်ရှင်နိုင်ဖွယ်ရှိသော်လည်း အသက်ကြီးသူများအတွက် ရောဂါခန့်မှန်းချက်မှာ အနည်းငယ်ပိုဆိုးနိုင်သည်။

အောက်ပါကိစ္စရပ်များတွင် ရှင်သန်နှုန်း မြင့်တက်လာနိုင်သည်-

• ကင်ဆာက သင့်ရဲ့ ပြန်ရည်ကျိတ်တွေဆီ မပျံ့နှံ့သေးဘူးဆိုရင်။
• သင်သည် `HIPEC` ကုသမှုကို ခံယူပြီးပါက။
• ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ကင်ဆာကို တတ်နိုင်သမျှ ဖယ်ရှားပြီးပါက။

ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာကို ကုသရန် နည်းလမ်းအသစ်များကို ရှာဖွေရန် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများစွာကို လုပ်ဆောင်နေပြီဖြစ်သည်။ ဤကုသမှုအသစ်များတွင် ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများနှင့် ကိုယ်ခံအားကုထုံးတို့ ပါဝင်သည်။ကိုယ်ခံအားကုထုံးတွင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ကင်ဆာဆဲလ်များကို သိရှိပြီး တိုက်ခိုက်ရန် သင့်ကိုယ်ပိုင် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးခြင်း ပါဝင်သည်။

ငါကိုယ်ငါ ဘယ်လိုဂရုစိုက်သင့်လဲ။

အဆင့်မြင့်ဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးကင်ဆာ၏ ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား သက်သာရာရစေသောဆေးပေးသူ (ပြင်းထန်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေ၏ ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေခြင်းနှင့် ဖြေရှင်းခြင်းအပေါ် အာရုံစိုက်သော ဆေးပညာနယ်ပယ်) နှင့် ပြသရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ သင့်စောင့်ရှောက်မှုတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အော့အန်ခြင်းကို လျော့ကျစေခြင်း။
• အစာစားချင်စိတ်နှင့် အစားအသောက်နှင့်ပတ်သက်၍ အကြံပြုချက်များရရှိရန် အာဟာရဆိုင်ရာ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း။
• နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု။
• ဝမ်းဗိုက်မှ အရည်များကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှု (ရေဖျဉ်းရောဂါရှာဖွေခြင်း)။

ဒီလိုအခြေအနေမျိုးကို ငါဘယ်လိုကောင်းကောင်းကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်မလဲ။

သင်နှင့် ကုသမှုတူသူများနှင့်အတူ ပံ့ပိုးကူညီမှုအဖွဲ့တစ်ခုတွင် ပါဝင်ခြင်းဖြင့် သင့်အား အထီးကျန်မှုနည်းပါးစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ပံ့ပိုးကူညီမှုအဖွဲ့များသည် သင်ဘာတွေကြုံတွေ့နေရသည်ကို သင့်မိသားစုနားလည်စေရန်လည်း ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

အိမ်သို့ ယူဆောင်သွားရမည့် အရေးကြီးဆုံး သတင်းစကား

မူလဝမ်းဗိုက်အတွင်းသားကင်ဆာသည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းသားတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော ရှားပါးကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကင်ဆာကြီးထွားပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာလေ့ရှိသောကြောင့် နောက်ပိုင်းအဆင့်တွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ သို့သော် HIPEC၊ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးနှင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုကဲ့သို့သော အဆင့်မြင့်ကုသမှုများသည် ရလဒ်များကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။ ရှင်သန်နှုန်းကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည့် အခြားကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို ရှာဖွေရန် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုလည်း လုပ်ဆောင်နေပါသည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ အထက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာများ (အထူးသဖြင့် ဝမ်းဗိုက်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော ပြောင်းလဲမှုများ၊ နာကျင်ခြင်း၊ လေးလံခြင်း) ဆက်လက်ခံစားနေရပါက ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာ တိုင်ပင်သင့်သည်။ စောစောစီးစီး သိရှိလေ၊ ကုသမှု အောင်မြင်နိုင်ခြေ ပိုများလေဖြစ်သည်။

` ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာ၊ မူလဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာ၊ ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ကင်ဆာ၊ ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာ၊ အမျိုးသမီးများတွင် ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာ၊ ကင်ဆာလက္ခဏာများ၊ ကင်ဆာကုသမှု