သင့်ရဲ့ X-ray မှာ အဆုတ်ပေါ်မှာ အစက်အပြောက်လေးတစ်ခု (အဆုတ်အကျိတ်) တွေ့လား။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရင်ဘတ်တင်းကျပ်မှုကြောင့် ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်တာ ဒါမှမဟုတ် CT scan ရိုက်ထားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ရက်အနည်းငယ်အကြာမှာ အစီရင်ခံစာရတဲ့အခါ 'အဆုတ်အကျိတ်' ရှိတယ်လို့ ဖော်ပြထားပါတယ်။ ရုတ်တရက် ကြောက်ရွံ့မှုတစ်ခု မြင့်တက်လာတာကို ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ "အိုး ဘုရားရေ၊ ဒါက ကင်ဆာလား" ဆိုတဲ့ မေးခွန်းက သင့်စိတ်ထဲမှာ ပေါ်လာပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တကယ်ကြောက်ရမယ့်အရာလား။ အများစုကတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရှင်းပြီး ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောကြရအောင်။

အဆုတ်အကျိတ်ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အဆုတ်အကျိတ်ဆိုတာ X-ray ဒါမှမဟုတ် CT scan မှာ ပုံမှန်အဆုတ်တစ်ရှူးနဲ့ မတူဘဲ ပေါ်နေတဲ့ အဝိုင်းပုံ ဒါမှမဟုတ် ဘဲဥပုံ အကျိတ်ငယ်လေးတစ်ခုပါ။ ဒီအကျိတ်တွေက အရွယ်အစားအားဖြင့် သေးငယ်လေ့ရှိပါတယ်။

အစီရင်ခံစာတစ်ခုမှာ ဒီလိုအရာတစ်ခုခုကို သင်မြင်တဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့မိတာကို နားလည်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကျွန်ုပ်တို့ မှတ်သားထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီအစက်အပြောက်တွေ ဒါမှမဟုတ် အကျိတ်တွေရဲ့ ၉၅% ကျော်ဟာ ကင်ဆာမဟုတ် ('benign') ပါ။ ဆိုလိုတာက သူတို့ဟာ အန္တရာယ်မရှိဘဲ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို မပျံ့နှံ့ပါဘူး။

သင့်အစီရင်ခံစာမှာ `ground glass opacity` ဆိုတဲ့ အသုံးအနှုန်းကို သင်တွေ့ဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဆရာဝန် ဘာကိုဆိုလိုတယ်ဆိုတာ သိပါသလား။ အစက်အပြောက်တွေက အရမ်းသေးငယ်လွန်းတာကြောင့် မီးခိုးငွေ့မှန်ကနေ ကြည့်ရသလို အဆုတ်တစ်သျှူးတွေကို မမြင်နိုင်ဘူးလို့ ဆိုလိုပါတယ်။ အစက်အပြောက်တချို့က လုံးဝအစိုင်အခဲဖြစ်ပြီး အောက်မှာ ဘာမှမမြင်ရပါဘူး။ အစက်အပြောက်တချို့က နှစ်မျိုးလုံးပေါင်းစပ်ထားနိုင်ပါတယ်။ ဒီပုံစံက ဆရာဝန်ကို အကျိတ်ရဲ့သဘောသဘာဝကို နားလည်စေပါတယ်။

ဒီရောဂါက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရှိလား။

ဒါက သင်ထင်ထားတာထက် အများကြီးပိုအဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ အမှန်တော့၊ အဆုတ်ကို CT scan ရိုက်တဲ့ လူသုံးယောက်မှာ တစ်ယောက်လောက်က သူတို့ရဲ့ အစီရင်ခံစာမှာ ဒီအစက်အပြောက်လေး ရှိနေပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် ဒါက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲဆိုတာ သင်မြင်ယောင်ကြည့်နိုင်ပါတယ်။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပတ်သက်လာလျှင် အများစုတွင် ဤသေးငယ်သောအဖုများသည် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မဖြစ်စေပါ။ အခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် စကင်န်ဖတ်နေစဉ်တွင် သင့်တွင် အဖုတစ်ခုရှိနေကြောင်း သင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ရှားရှားပါးပါးတွင် အဖုသည် ပိုကြီးလာပါက သို့မဟုတ် ၎င်းသည် လေလမ်းကြောင်းအနီးတွင်ရှိပြီး ဖိနေပါက သို့မဟုတ် ၎င်းသည် ကင်ဆာဖြစ်ပါက ရောဂါလက္ခဏာအချို့ကို သင်ခံစားရနိုင်ပါသည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုအစက်အပြောက်တွေက အဆုတ်မှာ ဖြစ်ပေါ်လာတာလဲ။

ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။

• ယခင်ပိုးဝင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သော အမာရွတ်များ- ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ မှိုပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် တီဘီရောဂါကဲ့သို့သော ယခင်ပိုးဝင်ခြင်းရှိခဲ့ဖူးပြီး ၎င်းသည် ပျောက်ကင်းသွားပြီး သင့်အဆုတ်တွင် အမာရွတ်ကဲ့သို့သော အဖုငယ် (granuloma) ကျန်ရစ်ခဲ့သည်။ ၎င်းတို့သည် လုံးဝအန္တရာယ်မရှိပါ။ အရေပြားဒဏ်ရာ ပျောက်ကင်းသွားသောအခါ ကျန်ရှိနေသော အမာရွတ်ငယ်တစ်ခုကဲ့သို့ပင်ဖြစ်သည်။
• အန္တရာယ်မရှိသော အကျိတ်များ- ကင်ဆာမဟုတ်သော၊ အန္တရာယ်မရှိသော အကျိတ်များသည် အဆုတ်တွင်လည်း ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် hamartomas နှင့် lipomas များ ပါဝင်သည်။
• ကိုယ်ခံအားစနစ်ရောဂါများ- ဤအကျိတ်အမျိုးအစားများသည် ရူမတွိုက်အဆစ်ရောင်ရောဂါ သို့မဟုတ် sarcoidosis ကဲ့သို့သော ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြောင်းလဲစေသော ရောဂါများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• အဆုတ်တွင် အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်း (Fibrosis): ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ဓာတုပစ္စည်းအမျိုးမျိုးကို ရှူရှိုက်မိခြင်း သို့မဟုတ် ဖုန်မှုန့်များကဲ့သို့သော အကြောင်းရင်းများသည် အဆုတ်ကို ထိခိုက်စေပြီး အမာရွတ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အဖုအထစ်များအဖြစ်လည်း ပေါ်လာနိုင်သည်။
• ကင်ဆာအကျိတ်များ:ဟုတ်ကဲ့၊ ရှားရှားပါးပါးပဲ ဒီအကျိတ်ဟာ ကင်ဆာရဲ့ အစဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အဆုတ်ကင်ဆာ (`non-small cell lung cancer`, `small cell lung cancer`) တွေဟာ ဒီလိုစတင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းကနေ ကင်ဆာဟာ အဆုတ်ကို ပျံ့နှံ့သွားတဲ့အခါ (`metastasis`) ဒီလိုအကျိတ်တွေကို မြင်တွေ့နိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်က နောက်ဘာလုပ်မှာလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အစီရင်ခံစာတွင် ဤကဲ့သို့သော အကျိတ်တစ်ခုကို တွေ့ရှိသောအခါ၊ သင့်ဆေးမှတ်တမ်းအပြည့်အစုံ၊ သင့်အသက်အရွယ်၊ သင်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း ရှိ၊ မရှိနှင့် သင့်မိသားစုတွင် မည်သူမဆို ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ခဲ့ဖူးခြင်း ရှိ၊ မရှိ အပါအဝင် အချက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် စကင်န်တွင်မြင်ရသည့်အတိုင်း အကျိတ်၏ အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္ဍာန် (ချောမွေ့သော သို့မဟုတ် ကြမ်းတမ်းသောအနားများ) နှင့် အသွင်အပြင်ကိုလည်း အထူးဂရုပြုပါလိမ့်မည်။

CT scan ရိုက်ကြည့်မှ ဒါ ကင်ဆာလားဆိုတာ ပြောနိုင်လား။

ဒီအတွက် တိုက်ရိုက်အဖြေကတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ CT scan ကိုကြည့်ရုံနဲ့ ကင်ဆာဟုတ်မဟုတ် ၁၀၀% သေချာမပြောနိုင်ပါဘူး။ ကင်ဆာဟုတ်မဟုတ် အတည်ပြုဖို့ တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းကတော့ တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုဖြစ်ပြီး အဲဒါက အကျိတ်ရဲ့ နမူနာအနည်းငယ်ကိုယူပြီး စစ်ဆေးတာပါ။

သို့သော် CT စကင်န်သည် ဆရာဝန်အား အဖိုးတန်အချက်အလက်များစွာ ပေးပါသည်။

• အရွယ်အစား- ၀.၆ စင်တီမီတာ (၆ မီလီမီတာ) ထက်သေးငယ်သော အဖုများသည် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးသည်။
• ပုံသဏ္ဌာန်- ချောမွေ့ပြီး လုံးဝန်းသော အနားသတ်များပါသည့် အဖုများသည် ကင်ဆာမဟုတ်နိုင်ပါ။ ကြမ်းတမ်းသော၊ ချွန်ထက်သော၊ မညီမညာ အနားသတ်များပါသည့် အဖုများသည် အနည်းငယ် စိုးရိမ်စရာကောင်းပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှု လိုအပ်သလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါကိစ္စများတွင် တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းကို အကြံပြုရန် ပိုများပါသည်။

• အဖုအထစ်သည် ၉ မီလီမီတာထက် ကြီးပါက။
• အကျိတ်သည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ စကင်န်ဖတ်မှုများတွင် တဖြည်းဖြည်း ကြီးမားလာပါက။
• အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အခြားအချက်များရှိပါက။

တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းပြုလုပ်နိုင်သည့် နည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။ အဆုတ်ပြွန်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း၊ VATS (ဗီဒီယိုအကူအညီဖြင့် ရင်ခေါင်းခွဲစိတ်မှု) သို့မဟုတ် အပ်ဖြင့် တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ မည်သည့်နည်းလမ်းသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကင်ဆာမဟုတ်သော သေးငယ်သည့် အဖုအထစ်များသည် အများစုတွင် မည်သည့်ကုသမှုမျှ မလိုအပ်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် မကြာခဏ "တက်ကြွစွာ စောင့်ကြည့်ခြင်း" ဟုခေါ်သည့်အရာကို ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ စိတ်ပူစရာမလိုဘဲ စောင့်ဆိုင်းခြင်းဖြစ်သည်။

၆ လ သို့မဟုတ် ၁၂ လအကြာတွင် နောက်ထပ် CT scan ရိုက်ရန် တောင်းဆိုခံရပါမည်။ ၎င်းသည် အကျိတ်အရွယ်အစား ပြောင်းလဲသွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးပေးမည်ဖြစ်သည်။ အကျိတ်သည် အရွယ်အစားတူနေပါက သို့မဟုတ် နှစ်နှစ်ခန့်ကြာအောင် scan ရိုက်ရာတွင် ကျုံ့သွားပါက ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ သုညနီးပါးသာရှိသည်။

• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပါက- အကျိတ်သည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ကြောင်း တွေ့ရှိပါက ပဋိဇီဝဆေး သို့မဟုတ် မှိုပိုးသတ်ဆေးများ ပေးပါမည်။
• အကျိတ်ကြီးထွားလာပါက- စောင့်ကြည့်ကာလအတွင်း အကျိတ်ကြီးထွားလာပါက၊ ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သို့မဟုတ် တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းအရ ၎င်းသည် ကင်ဆာဖြစ်ကြောင်း အတည်ပြုပါက အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

သင့်စကင်န်က အဆုတ်အကျိတ်တစ်ခုကို ဖော်ပြပါက သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကို ဆွေးနွေးရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။ ထို့အပြင်၊ အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့သည့် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက သင့်ဆရာဝန်ကိုလည်း ချက်ချင်းအကြောင်းကြားသင့်သည်။

အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။

ဤကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများ ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်လာပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ သို့မဟုတ် ၁၉၉၀ သို့ ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ။

• ပြင်းထန်ပြီး မခံမရပ်နိုင်သော ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း
• အသက်ရှူရတာ အရမ်းခက်ပါတယ်
• ချောင်းဆိုးသည့်အခါ သွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ဆရာဝန်ကို အောက်ပါမေးခွန်းတွေ မေးဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့-

• ဒီအဖုအထစ်ကို ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ?
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ နောက်ထပ် စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါသလား။
• ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေကို အထူးဂရုစိုက်သင့်လဲ။