အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) မှာ အသက်ရှူစက်နဲ့ ချိတ်ဆက်ထားတဲ့သူတစ်ယောက်ကို မြင်ဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနဲ့ ဆေးရုံကို ခေါ်လာတဲ့ ကလေးငယ်တစ်ယောက်ကို nebulizer ကနေတစ်ဆင့် ဆေးပေးနေတာကို မြင်ဖူးလား။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ အဆုတ်နဲ့ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်ကို ကူညီပေးရာမှာ အထူးလေ့ကျင့်ထားတဲ့ ကျန်းမာရေးပညာရှင်တစ်ယောက် ရှိပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အဲဒီအထူးကုဆရာဝန်အကြောင်း ပြောကြရအောင်။ အဲဒါက အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင် ဒါမှမဟုတ် အင်္ဂလိပ်လို 'အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်' (RT) ပါ။
ဒီ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်က ဘယ်သူလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်ဆိုတာ အထူးလေ့ကျင့်ထားတဲ့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်တစ်ယောက်ဖြစ်ပြီး သင့်အဆုတ်နဲ့ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်နဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ ပြဿနာတွေကို ရောဂါရှာဖွေ၊ ကုသပြီး စီမံခန့်ခွဲပေးပါတယ်။
ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ။ နှလုံးရောဂါရှိရင် နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်ရှိပါတယ်။ ကျောက်ကပ်ပြဿနာရှိရင် ကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာဝန်ရှိပါတယ်။ အလားတူပဲ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်ဆိုတာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၊ ဆိုလိုတာက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အဆုတ်နဲ့ လေပြွန်မှာ နက်နဲတဲ့ ဗဟုသုတနဲ့ လေ့ကျင့်မှုရှိသူတစ်ယောက်ပါ။
အရေးကြီးတာက ဒီလူတွေက ဆရာဝန်တွေ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သူတို့က အကောင်းဆုံး ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ပေးစွမ်းနိုင်ဖို့ ဆရာဝန်တွေ၊ သူနာပြုတွေနဲ့ တခြား ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ပညာရှင်တွေနဲ့ အဖွဲ့လိုက် လုပ်ဆောင်ကြပါတယ်။ တိတိကျကျပြောရရင် သူတို့က အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ နည်းပညာရှင်တွေပါ။
ဤလူများကို ဆေးရုံဆောင်၊ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU)၊ အရေးပေါ်ကုသဆောင် (ETU)၊ ပြင်ပလူနာဆေးခန်း သို့မဟုတ် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့ သင့်အိမ်သို့ ကုသမှုခံယူရန် လာရောက်သည့်အခါတွင်ပင် သင်ကြုံတွေ့ရနိုင်ပါသည်။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်က အတိအကျ ဘာကိုလုပ်ဆောင်သလဲ။
ဤလူများ၏ အခန်းကဏ္ဍသည် အလွန်ကျယ်ပြန့်ပါသည်။ သူတို့လုပ်ဆောင်သည်များသည် လူနာ၏ အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားပါသည်။ သူတို့လုပ်ဆောင်သည့် အဓိကအရာများကို ကြည့်ကြပါစို့။
| တာဝန် | ရိုးရှင်းစွာရှင်းပြထားပါတယ် |
|---|---|
| အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးခြင်း | သင့်အဆုတ် မည်မျှကောင်းမွန်စွာ အလုပ်လုပ်သည်နှင့် သင် လေမည်မျှ ဝင်လေထွက်နိုင်သည်ကို တိုင်းတာသည့် အထူးစစ်ဆေးမှုများ။ ၎င်းသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ကဲ့သို့သော ရောဂါများကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ |
| အောက်ဆီဂျင်ကုထုံး | သွေးတွင်းအောက်ဆီဂျင်ပမာဏနည်းသောလူနာများအား လိုအပ်သလိုအောက်ဆီဂျင်ပေးခြင်းနှင့် အဆင့်များကို အဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ခြင်း။ |
| စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေဝင်လေထွက်စနစ် | အသက်ရှူစက်များ လည်ပတ်ခြင်း၊ လူနာ၏လိုအပ်ချက်များနှင့် ကိုက်ညီအောင် ချိန်ညှိခြင်းနှင့် လူနာ၏အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ခြင်းသည် ရှုပ်ထွေးပြီး တာဝန်ယူမှုရှိသော အလုပ်များဖြစ်သည်။ |
| လေကြောင်းစီမံခန့်ခွဲမှု | အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် လူနာ၏လေလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့နေပါက ၎င်းကိုပြန်ဖွင့်ရန် လိုအပ်သောအဆင့်များကို လုပ်ဆောင်ပါ။ ဥပမာအားဖြင့် ဆရာဝန်အား ပြွန်ထည့်သွင်းခြင်း (intubation) ကဲ့သို့သော အရာများတွင် ကူညီပေးခြင်း။ |
| ချွဲများ ရှင်းလင်းခြင်း | အဆုတ်ထဲတွင် ချွဲရှိနေသောလူနာများကို အထူးနည်းစနစ်များနှင့် ပစ္စည်းကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ ထုတ်လွှတ်ရန် ကူညီပေးခြင်း။ ၎င်းတွင် ရင်ဘတ်ဖိခြင်းကဲ့သို့သော အရာများ ပါဝင်သည်။ |
| ဆေးပေးခြင်း | ၎င်းတို့သည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်သို့ အထူးသဖြင့် ရှူဆေးများနှင့် နီဘူလိုက်ဇာများမှတစ်ဆင့် ဆေးဝါးများကို မှန်ကန်သောဆေးပမာဏဖြင့် ပို့ဆောင်ပေးပြီး လူနာများအား ရှူဆေးကို မည်သို့စနစ်တကျအသုံးပြုရမည်ကိုလည်း သင်ကြားပေးပါသည်။ |
| လူနာပညာပေးခြင်းနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး | COPD နှင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ကဲ့သို့သော နာတာရှည်ရောဂါရှိသူများအား ရောဂါနှင့်အတူ မည်သို့နေထိုင်ရမည်၊ အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းများ မည်သို့ပြုလုပ်ရမည်နှင့် ရောဂါကို မည်သို့စီမံခန့်ခွဲရမည်ကို သင်ကြားပေးသည်။ |
ဒီလူတွေက ဘယ်လိုရောဂါတွေအတွက် အကူအညီရကြလဲ။
အသက်ရှူခြင်းကို ထိခိုက်စေသော မည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေမဆိုကဲ့သို့ပင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်၏ အကူအညီ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ထဲမှ အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
- ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ:ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသူများကို ရှူဆေးများကို မှန်ကန်စွာအသုံးပြုနည်း သင်ကြားပေးခြင်းနှင့် ရုတ်တရက်ဖြစ်ပွားပါက nebulizer ကဲ့သို့သော ကုသမှုများ ပေးခြင်း။
- နာတာရှည် အဆုတ်ပိတ်ဆို့ရောဂါ (COPD): ၎င်းသည် ဆေးလိပ်သောက်သူများတွင် အဖြစ်များသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤလူနာများကို အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းများ၊ အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးနှင့် ရောဂါကို မည်သို့စီမံခန့်ခွဲရမည်ကို သင်ကြားပေးသည်။
- အဆုတ်ရောင်ရောဂါ- အဆုတ်ရောင်ရောဂါ ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် လူနာအား အောက်ဆီဂျင်ပေးပါ၊ လိုအပ်ပါက အသက်ရှူစက်နှင့် ချိတ်ဆက်ပါ၊ ချွဲများကို ရှင်းထုတ်ရန် ကူညီပေးပါ။
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဝေဒနာပြင်းထန်မှု ရောဂါလက္ခဏာစု (ARDS): ဤသည်မှာ အလွန်ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆုတ်များသည် ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးနေပါသည်။ လေဝင်လေထွက်စက်များမှတစ်ဆင့် အထူးပြု အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထောက်အပံ့ပေးရန်မှာ ဤလူနာများအတွက် အဓိကတာဝန်တစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဆစ်စတစ် ဖိုင်ဘရိုးဆစ်- ဤသည်မှာ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါတွင် အဆုတ်တွင် ထူထဲသော ချွဲအလွှာတစ်ခု စုပုံလာသည်။ ထိုချွဲကို ဖယ်ရှားရန် အထူးနည်းလမ်းများကို အသုံးပြုသည်။
- အိပ်ပျော် နေစဉ် အသက်ရှူရပ်သွားသော လူနာများအား CPAP ကဲ့သို့သော စက်များကို မည်သို့စနစ်တကျအသုံးပြုရမည်ကို သင်ကြားပေးခြင်း။
- ရင်ဘတ်ဒဏ်ရာ- ရင်ဘတ်တွင် ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာကြောင့် အသက်ရှူသည့်အခါ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအထောက်အပံ့ပေး၍မရပါ။
- ခွဲစိတ်မှုအပြီး- အဓိကခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် မေ့ဆေးပေးခြင်းသည် အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် အဆုတ်များပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် ကူညီပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။
ဤစာရင်းအပြင်၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်၏ ဝန်ဆောင်မှုများသည် မွေးကင်းစကလေးများမှသည် သက်ကြီးရွယ်အိုများအထိ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာရှိသူ မည်သူမဆိုအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်နဲ့ ဘယ်အချိန်မှာ ပြသဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။
ပုံမှန်အားဖြင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်ထံ တိုက်ရိုက်သွား၍မရပါ။ သင့်အား စစ်ဆေးပေးသော ဆရာဝန် သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် စစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပြီး အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်၏ အကူအညီလိုအပ်ကြောင်း ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် ဆရာဝန်က သင့်အား ၎င်းတို့ထံ လွှဲပြောင်းပေးပါလိမ့်မည်။
ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေက ဆရာဝန်က အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်ဆီ ညွှန်းပေးဖို့ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိလဲ။
- ချောင်းဆိုးခြင်း အဆက်မပြတ်ဖြစ်ခြင်း
- ချွဲနှင့်အတူသွေးထွက်ခြင်း
- အသက်ရှူသည့်အခါ ရွှီးခနဲမြည်သံ ("ချိစ်-ချိစ်" ကဲ့သို့သော လေချွန်သံ)
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း
- ရင်ဘတ်တွင် တင်းကျပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖိအားခံစားရခြင်း
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း
- X-ray စစ်ဆေးမှုတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာရှိခြင်း
- သွေးတွင်း အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ နည်းပါးကြောင်း စစ်ဆေးမှုများက အတည်ပြုပါသည်
ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ရှိပါက သင်ပထမဆုံးလုပ်သင့်သည်မှာ သင့်မိသားစုဆရာဝန်နှင့် ပြသရန်ဖြစ်ကြောင်း သတိရပါ။ မိမိဘာသာဆေးမသောက်ပါနှင့်။ ဆရာဝန်က လိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ပြီး လိုအပ်ပါက သက်ဆိုင်ရာအထူးကုဆရာဝန်များထံ လွှဲပြောင်းပေးပါလိမ့်မည်။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်နှင့် သူနာပြုဆရာမတို့၏ ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။
ဒါက လူအတော်များများ ရှုပ်ထွေးနေတဲ့အရာပါ။ ဒီလူနှစ်ယောက်စလုံးဟာ ဆေးရုံမှာရှိတဲ့ လူနာတွေနဲ့ နီးကပ်စွာ အလုပ်လုပ်ကြတဲ့အတွက် တိကျတဲ့ ခြားနားချက်ကို နားလည်ဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။
ကွာခြားချက်က ရိုးရှင်းပါတယ်-
- သူနာပြု - သူနာပြုတစ်ယောက်ရဲ့ အခန်းကဏ္ဍက အရမ်း ကျယ်ပြန့် ပါတယ်။ သူတို့က လူနာရဲ့ အလုံးစုံကျန်းမာရေးကို အာရုံစိုက်ပါတယ်။ သူတို့က ဆေးပေးတယ်၊ ခန္ဓာကိုယ်ဆေးကြောတယ်၊ လူနာကို အစာကျွေးတယ်၊ ဒဏ်ရာတွေကို ပြုစုတယ်၊ လူနာရဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးတယ်။ သူတို့မှာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါတွေအကြောင်းလည်း ဗဟုသုတရှိပေမယ့် အဲဒါက သူတို့ရဲ့ ကျွမ်းကျင်မှုနယ်ပယ် မဟုတ်ပါဘူး။
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်- ၎င်းတို့၏ အခန်းကဏ္ဍသည် အလွန် အထူးပြုပါသည် ။ ၎င်းတို့၏ အပြည့်အဝအာရုံစိုက်မှုနှင့် ကျွမ်းကျင်မှုမှာ အဆုတ်နှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်တွင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်နှင့် ဆက်စပ်သော ရှုပ်ထွေးသော ပစ္စည်းကိရိယာများကို လည်ပတ်ခြင်း၊ အထူးပြုစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ခြင်းနှင့် ပစ်မှတ်ထားကုသမှုများကို ပေးဆောင်ခြင်းတို့ ပြုလုပ်ပါသည်။
စက်ပြင်ဆရာအကြောင်း စဉ်းစားကြည့်ပါ။ ကားတစ်စီးရဲ့ အရာအားလုံးကို အနည်းငယ်သာ သိတဲ့ အထွေထွေစက်ပြင်ဆရာတစ်ယောက် ရှိပါတယ်။ ပြီးတော့ ကားအင်ဂျင်မှာပဲ အထူးပြုတဲ့သူတစ်ယောက်လည်း ရှိပါတယ်။ အဲဒါကပဲ ကွာခြားချက်ပါ။ သူနာပြုဆိုတာ လူနာရဲ့ အလုံးစုံကျန်းမာရေးကို ဂရုစိုက်တဲ့သူဖြစ်ပြီး အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်ကတော့ အဆုတ်ပြဿနာတွေကို အထူးပြုတဲ့သူပါ။ ဒီလူနှစ်ယောက်စလုံးဟာ လူနာအတွက် အဖိုးမဖြတ်နိုင်တဲ့ ဝန်ဆောင်မှုတွေကို ပေးစွမ်းကြပါတယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်သည် ဆရာဝန်မဟုတ်ဘဲ အဆုတ်နှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများတွင် အထူးလေ့ကျင့်ထားသော မရှိမဖြစ် ကျန်းမာရေးပညာရှင်တစ်ဦးဖြစ်သည်။
- သူတို့သည် သင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများနှင့်အတူ အဖွဲ့လိုက် လုပ်ဆောင်ကြသည်။
- သူတို့ရဲ့ ဝန်ဆောင်မှုဟာ ပန်းနာရင်ကျပ်၊ COPD၊ အဆုတ်ရောင်ရောဂါနဲ့ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်မှာ ဖြစ်တဲ့ ရောဂါတွေမှာ အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ အဆက်မပြတ်ချောင်းဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် ဖျားနာခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက သင်ပထမဆုံးလုပ်သင့်သည်မှာ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြသခြင်းဖြစ်သည်။
- သင့်ဆရာဝန်က အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုထုံးပညာရှင်ထံ လွှဲပြောင်းပေးပါက သင့်အခြေအနေကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် အကောင်းဆုံး ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။ မေးခွန်းများမေးရန်နှင့် သင့်စိုးရိမ်မှုများကို မျှဝေရန် မကြောက်ပါနှင့်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။