မျက်နှာနဲ့ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးမှာ အဖျားနည်းနည်းနဲ့ အနီရောင်အရည်ကြည်ဖုလေးတွေ ပေါက်စေတဲ့ ရောဂါတစ်မျိုးကို သင်မှတ်မိပါလိမ့်မယ်။ တချို့လူတွေက ဒါကို 'ဂျာမန်ဝက်သက်' လို့လည်း ခေါ်ကြပါတယ်။ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးမယ့် အကြောင်းအရာကတော့ Rubella ပါ။ ပထမတစ်ချက်ကြည့်လိုက်ရင် 'အိုး၊ ဒါက ဝက်သက်လေးပဲ' လို့ သင်တွေးမိပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်ကို ထိခိုက်စေရင် ဒီရောဂါကို ပေါ့ပေါ့တန်တန် သဘောမထားသင့်ပါဘူး။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်မှာ ဒီရောဂါက ပြင်းထန်နိုင်လို့ပါ ။ ဒါကြောင့် ဒီ Rubella ရောဂါအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။
ရူဘယ်လာဆိုတာ ဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင်...
ရူဘယ်လာရောဂါဟာ ကူးစက်တတ်တဲ့ရောဂါတစ်မျိုး ဖြစ်ပါတယ်။ (RuV virus) လို့ခေါ်တဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားတာပါ။ ဒီရောဂါရဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုက ခန္ဓာကိုယ်မှာ အဖုအပိမ့်တွေ ထွက်တာပါ။ တိတိကျကျပြောရရင် ဒီအနီရောင်အဖုအပိမ့်တွေက မျက်နှာမှာ စတင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ပျံ့နှံ့သွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် တချို့လူတွေက ဒါကို 'ဂျာမန်ဝက်သက်' ဒါမှမဟုတ် 'သုံးရက်ကြာဝက်သက်' လို့ ခေါ်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒါက ကျွန်တော်တို့သိတဲ့ အဖြစ်များတဲ့ ဝက်သက်နဲ့ မတူပေမယ့် ရူဘယ်လာဗိုင်းရပ်စ်က ပိုကောင်းပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီရောဂါနှစ်ခုကို မရောထွေးပါနဲ့။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ မိခင်က ရူဘယ်လာရောဂါကူးစက်ခံရရင် ကလေးမှာ ပြင်းထန်တဲ့ ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။ နောက်မှ ဆွေးနွေးကြမယ်။
မွေးရာပါ ရူဘယ်လာ ရောဂါလက္ခဏာစု (CRS) ဆိုတာ ဘာလဲ။
ဒါက ရူဘယ်လာရောဂါရဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံး ရှုထောင့် ပါ။ `(မွေးရာပါ ရူဘယ်လာ ရောဂါလက္ခဏာစု)` သို့မဟုတ် `(CRS)` ဆိုတာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်မှာ ရူဘယ်လာရောဂါ ကူးစက်ခံရတဲ့အခါ ဗိုင်းရပ်စ်ဟာ သားအိမ်ထဲက ကလေးဆီကို ကူးစက်သွားတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဒီရောဂါဟာ မိခင်ကနေ ကလေးဆီကို ကူးစက်သွားရင် ကလေးမှာ အရေပြားပြဿနာတွေ၊ အကြားအာရုံ ချို့ယွင်းမှု၊ အမြင်အာရုံ ချို့ယွင်းမှု၊ နှလုံးရောဂါနဲ့ မွေးဖွားချိန်မှာ ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုနဲ့ ဆက်စပ်တဲ့ ပြဿနာတွေလိုမျိုး အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေ ခံစားရနိုင်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါကြောင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်တွေဟာ ဒါကို အထူးဂရုစိုက်သင့်ပါတယ်။
ရူဘယ်လာနဲ့ ဝက်သက်က အတူတူပဲလား။
မဟုတ်ပါဘူး၊ ဒါတွေက မတူညီတဲ့ ရောဂါ နှစ်ခုပါ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေက အလားတူပဲ၊ ဒီရောဂါနှစ်ခုဟာ မတူညီတဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်အမျိုးအစား နှစ်မျိုး ကြောင့် ဖြစ်တာပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနှစ်ခုကို မရောထွေးတာ အကောင်းဆုံးပဲ မဟုတ်လား။
ရူဘယ်လာရောဂါ ဘယ်သူတွေမှာ အများဆုံးခံစားရလဲ။ ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။
တကယ်တော့ ဘယ်သူမဆို ရူဘယ်လာရောဂါ ရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ အစောပိုင်းက ပြောခဲ့သလိုပဲ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ ရူဘယ်လာရောဂါ ကူးစက်ခံရတဲ့ မိခင်တွေက မွေးဖွားလာတဲ့ ကလေးတွေမှာ အပြင်းထန်ဆုံး သက်ရောက်မှု ရှိပြီး အဲဒါကို (Congenital Rubella Syndrome - CRS) လို့ခေါ်ပါတယ်။
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုကဲ့သို့ သီရိလင်္ကာနိုင်ငံတွင် ရူဘယ်လာရောဂါ ကင်းစင်သွားပြီဟု တရားဝင်ကြေငြာခြင်း မရှိသေးသော်လည်း ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းကြောင့် ရောဂါပျံ့နှံ့မှုမှာ သိသိသာသာ လျော့ကျသွားပါသည်။ သို့သော် အာရှ၊ အာဖရိကနှင့် အရှေ့အလယ်ပိုင်းကဲ့သို့သော ကမ္ဘာ့နိုင်ငံအချို့တွင် ရူဘယ်လာရောဂါကို တွေ့ရှိနေရဆဲဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ပြည်ပသို့ ခရီးသွားမည်ဆိုပါက ဤအချက်ကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။
ရူဘယ်လာရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ရူဘယ်လာရောဂါ၏ အဓိကလက္ခဏာမှာ အဖုအပိမ့်များထွက် ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မျက်နှာတွင်စတင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် ပျံ့နှံ့သွားလေ့ရှိသည်။ ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် အဖုအပိမ့်များပေါ်လာသည့် ပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် အသက်ကြီးသောကလေးများနှင့် လူကြီးများတွင် အခြားလက္ခဏာများပေါ်လာပြီး ရက်အနည်းငယ်ကြာမှ အဖုအပိမ့်များပေါ်လာနိုင်သည်။
စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ တစ်ခါတစ်ရံမှာ လူ ၅၀% အထိဟာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြဘဲ ရူဘယ်လာရောဂါ ရှိနိုင်ပါတယ် ။ ဒါပေမယ့် သူတို့ဟာ ရောဂါကို တခြားသူတွေဆီ ကူးစက်စေနိုင်ပါသေးတယ်။ အဲဒါက နည်းနည်းတော့ ကြောက်စရာကောင်းတယ် မဟုတ်လား။
ရူဘယ်လာရောဂါရဲ့ အဖြစ်များတဲ့ လက္ခဏာတွေကတော့ အောက်ပါအတိုင်းပါပဲ။
- အနီကွက်များ (မျက်နှာတွင် ဦးစွာပေါ်ပြီးနောက် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး)
- အဖျားအနည်းငယ်ရှိခြင်း။
- ချောင်းဆိုးခြင်း
- လည်ချောင်းနာသည်
- နှာရည်ယိုခြင်း
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- မျက်လုံးနီခြင်း (မျက်စိနီခြင်း/မျက်စိအမြှေးရောင်ခြင်း)
- အဆစ်နာကျင်ခြင်း
- ဖျားနာခြင်း (မကျန်းမာခြင်း)
- ပြန်ရည်ကျိတ်များ ရောင်ရမ်းခြင်း (ဥပမာ လည်ပင်း၊ ချိုင်းကြား)
ဘာက ရူဘယ်လာကို ဖြစ်စေသလဲ။
ရူဘယ်လာရောဂါ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ `(RuV virus)` ဟုခေါ်သော ဗိုင်းရပ်စ်တစ်မျိုး ဖြစ်သည်။ ဗိုင်းရပ်စ်များသည် အလွန်သေးငယ်သော သက်ရှိများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင် ရှင်သန်နိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ၎င်းတို့လုပ်ဆောင်သည်မှာ လူသားများ၊ တိရစ္ဆာန်များ သို့မဟုတ် အပင်များ၏ ဆဲလ်များထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး ထိုဆဲလ်များကို အသုံးပြု၍ ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင်၏ မိတ္တူများ ပိုမိုပြုလုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်များကို ကူးစက်သည်။
ရူဘယ်လာ ကူးစက်တတ်ပါသလား။ ဘယ်လိုကူးစက်တတ်လဲ။
ဟုတ်ကဲ့၊ ရူဘယ်လာဟာ ကူးစက်တတ်တဲ့ရောဂါတစ်ခုပါ ။ တစ်စုံတစ်ယောက် အသက်ရှူတဲ့အခါ၊ ချောင်းဆိုးတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် နှာချေတဲ့အခါ လေထဲကို ထွက်လာတဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်အစက်အပြောက်တွေကတစ်ဆင့် လူတစ်ယောက်ကနေ တစ်ယောက်ဆီကို ကူးစက်ပါတယ်။ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ညစ်ညမ်းနေတဲ့ မျက်နှာပြင်တွေကို ထိကိုင်ပြီး သူတို့ရဲ့ နှာခေါင်း ဒါမှမဟုတ် ပါးစပ်ကို ထိကိုင်ခြင်းအားဖြင့်လည်း ကူးစက်နိုင်ပါတယ်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်ကနေ သားအိမ်ထဲက ကလေးဆီကိုလည်း ကူးစက်နိုင်တာပါပဲ ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ရူဘယ်လာရောဂါ ကူးစက်နိုင်ပါတယ်။
ပုံမှန်အားဖြင့် ရူဘယ်လာရောဂါသည် အဖုအပိမ့်များ မပေါ်မီ တစ်ပတ်နှင့် အဖုအပိမ့်များ ပေါ်ပြီး တစ်ပတ်အကြာတွင် အကူးစက်ဆုံးဖြစ်သည်။
လူကြီးများလည်း ရူဘယ်လာရောဂါ ရနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ရူဘယ်လာဟာ ကူးစက်တတ်တာကြောင့် ကလေးငယ်တွေ၊ တခြားလူကြီးတွေ ဒါမှမဟုတ် လူကြီးတွေဆီကနေတောင် ကူးစက်နိုင်ပါတယ်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ ရူဘယ်လာရောဂါ ဖြစ်ရင် ဘာဖြစ်မလဲ။
ဒါက ကျွန်မတို့ အာရုံစိုက်ရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက် ပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေတယ်ဆိုရင်၊ အထူးသဖြင့် ကိုယ်ဝန် ပထမသုံးလပတ်မှာ ရူဘယ်လာရောဂါကူးစက်ခံရရင် သင့်ကလေးမှာ အစောပိုင်းက ကျွန်မတို့ပြောခဲ့တဲ့ မွေးရာပါ ရူဘယ်လာရောဂါလက္ခဏာစု (CRS) ဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်မြင့်မားပါတယ် ။
ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းတစ်ခုရှိပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်မဆောင်ခင်မှာ ရူဘယ်လာကာကွယ်ဆေးထိုးထားမယ်ဆိုရင် ဒီရောဂါ (CRS) ကနေ သင့်ကလေးကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ရူဘယ်လာစစ်ဆေးမှုတွင် "Positive" ဖြစ်ပါက ဘာကိုဆိုလိုသနည်း။
သင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ မပြပါက၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းမပြုမီ သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း သင့်ဆရာဝန်က ရူဘယ်လာရောဂါအတွက် သွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပါက၊ ရူဘယ်လာကို တိုက်ဖျက်သည့် ပဋိပစ္စည်းများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မည်။ ဤပဋိပစ္စည်းများသည် အန္တရာယ်ရှိသော အရာတစ်ခုခုသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသောအခါ ၎င်းကို တိုက်ဖျက်ရန် ထုတ်လုပ်သည့် အထူးပရိုတင်းများဖြစ်သည်။
ဒါကြောင့် သင့်ရဲ့ ရူဘယ်လာ ပဋိပစ္စည်းစစ်ဆေးမှုက "အပေါင်း" ဖြစ်ရင် သင်ဟာ ယခင်က ရူဘယ်လာဖြစ်ဖူးတာ ဒါမှမဟုတ် ကာကွယ်ဆေးထိုးထားတာမျိုး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင်ဟာ ရူဘယ်လာကနေ ခုခံအားရှိပြီး နောက်တစ်ကြိမ် အလွယ်တကူ ပြန်မဖြစ်တော့ဘူးလို့လည်း ဆိုလိုပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ ဒါဟာ အရမ်းကောင်းတဲ့အချက်ပါ။
(CRS) လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
မွေးရာပါ ရူဘယ်လာ ရောဂါလက္ခဏာစု (CRS) ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို မွေးဖွားချိန်မှာ မြင်တွေ့နိုင်ပါတယ် ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ ရူဘယ်လာ ကူးစက်ခဲ့ရင် သင့်ကလေးမှာ အောက်ပါ ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ လက္ခဏာတွေနဲ့ မွေးဖွားလာနိုင်ပါတယ်။
- မျက်စိအမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း- မျက်စိတိမ်နှင့် မျက်လုံးဖိအား မြင့်တက်လာခြင်း (glaucoma) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့်။
- အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် လျော့နည်းခြင်း။
- နှလုံးချို့ယွင်းချက်များ။
- ဦးနှောက်ဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများ- ဦးနှောက်ကောင်းစွာမဖွံ့ဖြိုးခြင်း၊ ဆိုလိုသည်မှာ ဦးနှောက်သေးငယ်သော (မိုက်ခရိုဆက်ဖလီ) ဖြင့်မွေးဖွားလာခြင်း၊ ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သင်ယူမှုနှင့် အပြုအမူပြောင်းလဲမှုများ။
- အရိုးအဆစ်ဆိုင်ရာရောဂါများ။
- သွေးအစိတ်အပိုင်းများ လျော့နည်းခြင်း- သွေးဥမွှားနည်းခြင်း (သွေးဥမွှားနည်းခြင်း)၊ သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးနီဥများပျက်စီးခြင်း)။
- သိုင်းရွိုက်ရောဂါ။
- အသည်းနှင့် သရက်ရွက်ကြီးခြင်း (hepatosplenomegaly)။
- အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (`(အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ / အင်ဆူလင်ကို မှီခိုသော ဆီးချိုရောဂါ)`)။
ရူဘယ်လာရောဂါ ရှိမရှိ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။
သင့်တွင် ရူဘယ်လာရောဂါ ရှိမရှိ သေချာစေရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်သည် ဦးစွာ သင့်အား စစ်ဆေးပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် အနာများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။ ထို့အပြင် ရူဘယ်လာဗိုင်းရပ်စ်၏ လက္ခဏာများ ရှိမရှိ သိရှိရန် သင့်သွေး၊ ဆီး၊ နှာခေါင်း သို့မဟုတ် လည်ချောင်းတို့ဖတ်တို့ကို စစ်ဆေး နိုင်ပါသည်။
ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်လေ့ရှိလဲ။
ရူဘယ်လာရောဂါရှာဖွေရန် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြုပါသည်။
- သွေးစစ်ဆေးမှုများ : သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးကြောထဲသို့ အပ်ငယ်တစ်ချောင်းထိုးသွင်းပြီး သွေးနမူနာယူပါသည်။ ၎င်းသည် ရူဘယ်လာရောဂါအတွက် ပဋိပစ္စည်းများကို စစ်ဆေးပေးသည်။ ၎င်းသည် သင့်တွင် လက်ရှိရောဂါရှိမရှိ၊ ယခင်က ရောဂါဖြစ်ဖူးခြင်းရှိမရှိ သို့မဟုတ် ကာကွယ်ဆေးထိုးထားဖူးခြင်းရှိမရှိကို ပြောပြနိုင်ပါသည်။
- နှာခေါင်း သို့မဟုတ် လည်ချောင်းတို့ဖတ်ယူခြင်း : ဆရာဝန်သည် သင့်နှာခေါင်း သို့မဟုတ် လည်ချောင်းမှ တို့ဖတ်ယူပါမည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းသည် ရူဘယ်လာဗိုင်းရပ်စ်ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါမည်။
- ဆီးစစ်ဆေးမှုများ : သင့်အား သန့်ရှင်းသောခွက်ထဲသို့ ဆီးသွားရန် တောင်းဆိုပါမည်။ ဆီးနမူနာကို ရူဘယ်လာဗိုင်းရပ်စ် ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့ပါမည်။
ရူဘယ်လာစစ်ဆေးမှုက "အပေါင်း" ဖြစ်ရင် ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။
သင့်နှာခေါင်း၊ လည်ချောင်း သို့မဟုတ် ဆီးနမူနာမှယူထားသောနမူနာတွင် "အပေါင်း" ရှိပါက သင်သည် ရူဘယ်လာရောဂါပိုးကူးစက်ခံရကြောင်း ဆိုလိုသည်။
သို့သော် နေမကောင်းဖြစ်မနေချိန်တွင် ပြုလုပ်သော သွေးစစ်ဆေးမှုတွင် "အပေါင်းလက္ခဏာ" ရှိပါက သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် ရူဘယ်လာကို တိုက်ဖျက်သည့် ပဋိပစ္စည်းများ ရှိနေကြောင်း ဆိုလိုပါသည်။ဆိုလိုတာက အဲဒါ ရှိနေတယ်လို့ ဆိုလိုတာပါ။ ပဋိပစ္စည်းတွေက ဗိုင်းရပ်စ်နဲ့ ဘက်တီးရီးယားလိုမျိုး ကျူးကျော်သူတွေကို မှတ်မိနိုင်တဲ့ အထူးပရိုတင်းတွေပါ။ ဒါကြောင့် နေမကောင်းမဖြစ်ခင်မှာ "(အပေါင်း)" ပဋိပစ္စည်းတွေ ရှိနေရင် အရင်က ရူဘယ်လာ ဖြစ်ဖူးတယ်၊ ဒါမှမဟုတ် ကာကွယ်ဆေးထိုးထားပြီး အခု ခုခံအား ရှိနေပြီလို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဆိုလိုတာက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ခုခံအားစနစ်က ဗိုင်းရပ်စ် ပြန်ပေါ်လာရင် ဘယ်လိုဖျက်ဆီးရမလဲဆိုတာ သိပါတယ်။
ရူဘယ်လာကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။
ရူဘယ်လာရောဂါအတွက် တိကျသောကုသမှုမရှိပါ ။ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွား လေ့ရှိသည်။ သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို အိမ်တွင် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မလိုသော ဆေးဝါးများဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်။
ရူဘယ်လာရောဂါသည် ကူးစက်တတ်သောကြောင့် ရောဂါပျံ့နှံ့မှုကို လျှော့ချရန် အခြားသူများနှင့် ဝေးဝေးနေရန် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ပြောပါလိမ့်မည်။ (ကွာရန်တင်း)
ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ဘယ်လိုထိန်းချုပ်မလဲ။
ကိစ္စအများစုတွင် ရူဘယ်လာရောဂါလက္ခဏာများကို အိမ်တွင် ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။ ပါရာစီတမောလ်ကဲ့သို့သော နာကျင်မှုသက်သာဆေး၊ ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် အအေးမိခြင်းအတွက်ဆေးများ စသည်တို့ကို သင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ သို့သော် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည် ။
အရေးကြီးသည်- သင့်ကလေးငယ်တွင် ရူဘယ်လာရောဂါရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ဦးစွာမတိုင်ပင်ဘဲ မည်သည့်ဆေးမျှ မတိုက်ပါနှင့်။
အဲဒီ (CRS) အခြေအနေကို ဘယ်လိုကုသမလဲ။
မွေးရာပါ ရူဘယ်လာ ရောဂါလက္ခဏာစု (CRS) အတွက် ကုသမှုသည် ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည် ။ အချို့သောရောဂါများကို ဆေးဝါး သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ကုသနိုင်သည်။ သို့သော် အချို့သောပျက်စီးမှုများ သည် အပြီးအပိုင်ဖြစ်သည် ။ ထိုကိစ္စတွင်၊ လုပ်နိုင်သည်မှာ အခြေအနေကို စီမံခန့်ခွဲပြီး အကောင်းဆုံးဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းရန်သာဖြစ်သည်။
ရူဘယ်လာကို ဘယ်လိုကာကွယ်နိုင်မလဲ။
ရူဘယ်လာရောဂါကို ကာကွယ်ရန် အကောင်းဆုံးနှင့် အရေးကြီးဆုံးနည်းလမ်းမှာ ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းဖြစ်သည် ။ ဆိုလိုသည်မှာ MMR ကာကွယ်ဆေး သို့မဟုတ် MMRV ကာကွယ်ဆေး တစ်ခုခုကို ထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ ရူဘယ်လာမှ သင့်ကိုယ်သင် ကာကွယ်ရန် အောက်ပါတို့ကိုလည်း လုပ်ဆောင်နိုင်သည်-
- အထူးသဖြင့် ဖျားနာနေချိန်တွင် လက်ကို မကြာခဏဆေးကြောပါ ။
- ခွက်၊ ပန်းကန်ပြားကဲ့သို့သော ကိုယ်ရေးကိုယ်တာပစ္စည်းများကို အခြားသူများနှင့် မျှဝေသုံးစွဲခြင်းမပြုပါနှင့် ။
- နှာချေခြင်း သို့မဟုတ် ချောင်းဆိုးခြင်းပြုလုပ်သည့်အခါ သင့်ပါးစပ်နှင့် နှာခေါင်းကို ဖုံးအုပ်ထားပါ ။
- ပြည်ပခရီးသွားမည်ဆိုပါက ရူဘယ်လာကဲ့သို့သော ကူးစက်ရောဂါများသည် ထိုနိုင်ငံတွင် အဖြစ်များခြင်း ရှိမရှိ ကြိုတင်စုံစမ်းပါ။
- မိသားစုတစ်ခု စတင်ဖို့၊ တစ်နည်းအားဖြင့် ကလေးယူဖို့ စီစဉ်နေတယ်ဆိုရင် ကိုယ်ဝန်မဆောင်ခင် အနည်းဆုံး တစ်လအလိုမှာ ရူဘယ်လာ ကာကွယ်ဆေးထိုးဖို့ ဒါမှမဟုတ် ရူဘယ်လာ ပဋိပစ္စည်းတွေ ရှိမရှိ စစ်ဆေးဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
ရူဘယ်လာအတွက် ကာကွယ်ဆေးတွေက ဘာတွေလဲ။
ရူဘယ်လာကာကွယ်ဆေးကို MMR ကာကွယ်ဆေး သို့မဟုတ် MMRV ကာကွယ်ဆေးအဖြစ် ထိုးနှံနိုင်ပါသည်။
- MMR ကာကွယ်ဆေး၎င်းသည် ဝက်သက်၊ ပါးချိတ်ရောင်နှင့် ရူဘယ်လာရောဂါသုံးမျိုးလုံးကို ကာကွယ်ပေးသည်။ အသက် ၁၂ လကျော်သူတိုင်း ဤကာကွယ်ဆေးကို ထိုးနိုင်ပါသည်။
- `MMRV` ကာကွယ်ဆေး : ၎င်းသည် ဝက်သက်၊ ပါးချိတ်ရောင်၊ ရူဘယ်လာ နှင့် ကြက်ညှာချောင်းဆိုး (`(Chickenpox / Varicella)`) ရောဂါလေးမျိုးလုံးကို ကာကွယ်ပေးသည်။ သို့သော် ဤကာကွယ်ဆေးကို အသက် ၁၂ လမှ ၁၂ နှစ်ကြား ကလေးများကိုသာ ထိုးပေးသည် ။
ဘယ်သူတွေ ရူဘယ်လာ ကာကွယ်ဆေး ထိုးလို့ရလဲ။ ဘယ်သူတွေ မထိုးသင့်သလဲ။
အသက် ၁၂ လအထက် ကလေးများနှင့် လူကြီးအများစုသည် ရူဘယ်လာကာကွယ်ဆေး ထိုးနိုင်ပါသည်။ သို့သော် အချို့လူများသည် ကာကွယ်ဆေးထိုးရန် မလိုအပ်ပါ၊ အချို့မှာမူ ထိုးရန် အရည်အချင်းမပြည့်မီပါ။
အောက်ပါအခြေအနေများတွင် ရူဘယ်လာကာကွယ်ဆေး မလိုအပ်ပါ-
- ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးပါက (ခရီးသွားသည့်အခါ၊ ကျောင်းသွားသည့်အခါ သို့မဟုတ် အလုပ်သွားသည့်အခါ ၎င်းအတွက် ရေးသားထားသော အထောက်အထား ပေးရန် လိုအပ်နိုင်သည်)။
- သင့် သွေးစစ်ဆေးမှုအရ ရူဘယ်လာ ပဋိပစ္စည်းများရှိကြောင်း အတည်ပြုပါက (ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် ရူဘယ်လာကို ခုခံနိုင်စွမ်းရှိသည်)။
- ၁၉၅၇ ခုနှစ် မတိုင်မီ မွေးဖွားခဲ့လျှင်။ ကာကွယ်ဆေး မပေါ်မီ မွေးဖွားလာသူ အားလုံးနီးပါး ရူဘယ်လာ ရောဂါရှိဖူးသည်ဟု ယုံကြည်ကြသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ (ဤသည်မှာ သီရိလင်္ကာနိုင်ငံနှင့် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း သက်ဆိုင်နိုင်သော်လည်း ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်သည်)။
ကျွမ်းကျင်သူများက အောက်ပါကိစ္စများတွင် ရူဘယ်လာကာကွယ်ဆေးထိုးရန် မသင့်တော်ကြောင်း ပြောကြားကြသည်-
- ကာကွယ်ဆေးမှာပါတဲ့ တစ်ခုခုနဲ့ ဓာတ်မတည့်ရင် ။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေတယ်ဆိုရင် ။
- သင့်ခုခံအားစနစ် အားနည်းနေပါက - ဥပမာ၊ HIV/AIDS၊ ကင်ဆာ သို့မဟုတ် သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးအချို့ကြောင့်။
- မကြာသေးမီက သွေးသွင်းကုသမှု ခံယူထားပါက ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းကို ရွှေ့ဆိုင်းသင့်မသင့် ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
- တီဘီရောဂါ (တီဘီ) ရှိလျှင်။
- ပြီးခဲ့သည့် လေးပတ်အတွင်း အခြားကာကွယ်ဆေးများ ထိုးထားပါက ။
သင့်တွင် အလွယ်တကူ သွေးခြေဥဒဏ်ရာရှိလျှင်၊ အလွယ်တကူ သွေးထွက်လျှင် သို့မဟုတ် မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးတွင် ကိုယ်ခံအားစနစ်ပြဿနာရှိပါက ရူဘယ်လာကာကွယ်ဆေးမထိုးမီ ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။
ကျွန်တော်/ကျွန်မ ရူဘယ်လာရောဂါရရင် ဘာတွေမျှော်လင့်ထားသင့်လဲ။ ဘယ်လောက်ကြာကြာခံမှာလဲ။
ရူဘယ်လာရောဂါသည် များသောအားဖြင့် သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားသော အပျော့စားရောဂါ အဖြစ် ပြသလေ့ရှိသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် နှစ်ပတ်အထိ ကူးစက်နိုင်သောကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများရှိနေချိန်တွင်နှင့် အဖုအပိမ့်များ ပျောက်ကင်းသွားပြီးနောက် တစ်ပတ်အတွင်း အခြားသူများနှင့် တတ်နိုင်သမျှ ဝေးဝေးနေခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ရူဘယ်လာရောဂါ ဖြစ်ပွားပါက ၎င်းသည် သင့်မွေးလာမည့်ကလေးကို မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။
ရူဘယ်လာရောဂါလက္ခဏာများသည် များသောအားဖြင့် သုံးရက်ခန့် ကြာမြင့်တတ်သည် ။ အခြားလက္ခဏာများသည် ရက်အနည်းငယ်မှ တစ်ပတ်ခန့်အထိ ကြာမြင့်နိုင်သည်။
အလုပ်/ကျောင်း ဘယ်တော့ ပြန်တက်လို့ရမလဲ။
ရူဘယ်လာရောဂါသည် အဖုအပိမ့်များ စတင်ထွက်ပြီး တစ်ပတ်အထိ ကူးစက်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အဖုအပိမ့်များ သို့မဟုတ် အခြားလက္ခဏာများ ရှိပါက အလုပ် သို့မဟုတ် ကျောင်းသို့ မသွားပါနှင့်။ ပြန်မသွားမီ သင့်ဆရာဝန်၊ သင့်အလုပ်ခွင်၊ သင့်ကျောင်း သို့မဟုတ် သင့်ကလေး၏ကျောင်းကို ဘာလုပ်ရမည်ကို မေးမြန်းပါ။
ရူဘယ်လာရောဂါရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။
ရူဘယ်လာရောဂါရဲ့ အဖြစ်အများဆုံးနဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကတော့ ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်းနဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ပြောခဲ့တဲ့ မွေးရာပါ ရူဘယ်လာရောဂါလက္ခဏာစု (CRS) တို့ပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ရူဘယ်လာရောဂါရှိတဲ့ မိခင်တွေက မွေးဖွားလာတဲ့ ကလေးတွေမှာ CRS ဖြစ်ပွားပါတယ်။
ထို့အပြင်၊ ရှားပါးသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
- အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း
- သွေးဥမွှားအရေအတွက်နည်းခြင်း (သွေးဥမွှားနည်းခြင်း)
- ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်း (အန်ဆက်ဖလိုင်းတစ်)
ရူဘယ်လာရောဂါကြောင့် ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ်ဦး ရူဘယ်လာရောဂါကူးစက်ခံရပါက ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ကလေးငယ်တွင် မျက်စိတိမ်၊ နှလုံးရောဂါနှင့် အကြားအာရုံဆုံးရှုံးခြင်းကဲ့သို့သော မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များ ရှိနိုင်သည်။
ရူဘယ်လာရောဂါအတွက် ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။
သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် ရူဘယ်လာရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်နေပါက ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ ရူဘယ်လာမှ မည်သို့ကာကွယ်ရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
အရေးပေါ်ခန်း (ER) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပြီး ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးအရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားပါ။
- သွေးထွက်လွန်ခြင်း
- ဗိုက်အောင့်ခြင်း
- ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း
- ချမ်းတုန်ခြင်း
ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။
သင့်ဆရာဝန်ကို အောက်ပါမေးခွန်းများ မေးမြန်းနိုင်ပါသည်-
- အိမ်မှာ ကျွန်တော့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ဘယ်လိုကုသနိုင်မလဲ။
- တခြားသူတွေကို ရူဘယ်လာ မကူးစက်အောင် ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဘာလုပ်သင့်လဲ။
- ရူဘယ်လာရောဂါမှ ကျွန်ုပ်ကိုယ်ကျွန်ုပ် မည်သို့ကာကွယ်နိုင်မည်နည်း။
- ကျွန်မမှာ ကိုယ်ဝန်ရှိနေရင် ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်ဝန်ရှိလာရင် မွေးလာမယ့်ကလေးကို ရူဘယ်လာရောဂါကနေ ဘယ်လိုကာကွယ်နိုင်မလဲ။
- ရူဘယ်လာကာကွယ်ဆေးထိုးသင့်ပါသလား။
ရူဘယ်လာ၊ ဝက်သက်နှင့် ကြက်ညှာချောင်းဆိုးရောဂါတို့၏ ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။
ရူဘယ်လာ၊ ဝက်သက်နှင့် ရေကျောက်ရောဂါများသည် ဆင်တူပုံပေါ်နိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့အားလုံးသည် အရေပြားယားယံခြင်းကို ဖြစ်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် မတူညီသောရောဂါသုံးမျိုး ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် မတူညီသောဗိုင်းရပ်စ်အမျိုးအစားများ ကြောင့် ဖြစ်ပွားရသည်။
ရူဘယ်လာဆိုတာ ဘယ်လိုဗိုင်းရပ်စ်မျိုးလဲ။
ရူဘယ်လာရောဂါသည် (Rubivirus) မျိုးရင်းဝင်ဖြစ်ပြီး (Matonaviridae) မျိုးရင်းဝင်ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အချက်အလက်များသည် (RNA) တွင် ရှိသည်။ ဤဗိုင်းရပ်စ်တွင် လူ့ဆဲလ်များထဲသို့ ဝင်ရောက်ရန် ကူညီပေးသည့် အကာအကွယ်အခွံ (capsid) နှင့် အဖုံးအကာ (envelope) ပါရှိသည်။ (၎င်းသည် အနည်းငယ် သိပ္ပံနည်းကျသော်လည်း အနည်းငယ်သိထားသင့်ပါသည်။)
ရူဘယ်လာနှင့် ကာကွယ်ဆေးများအကြောင်း သမိုင်းအကျဉ်း
အတိတ်ကာလတွင် ရူဘယ်လာရောဂါအတွက် ကာကွယ်ဆေးမတွေ့ရှိမီက ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ လူအများအပြားသည် ရူဘယ်လာရောဂါ ကူးစက်ခံခဲ့ရသည်။ ထိုအချိန်က အထူးသဖြင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင် ရူဘယ်လာရောဂါသည် မွေးရာပါ ရူဘယ်လာရောဂါလက္ခဏာစု (CRS)၊ ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်းနှင့် မွေးကင်းစကလေးငယ်သေဆုံးမှုများ ဖြစ်ပွားခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။
သို့သော် ရူဘယ်လာကာကွယ်ဆေး (၁၉၆၉ ခုနှစ်ဝန်းကျင်) မိတ်ဆက်ပြီးနောက် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် ရူဘယ်လာဖြစ်ပွားမှုအရေအတွက် သိသိသာသာကျဆင်းသွားခဲ့သည်။ ယခုအခါ ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းကြောင့် ရူဘယ်လာရောဂါကို ရှားရှားပါးပါးသာတွေ့ရသည်။ သို့သော် ရူဘယ်လာရောဂါသည် နိုင်ငံအချို့တွင် ရှိနေဆဲဖြစ်သောကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့အားလုံး ဤအကြောင်းကို သိရှိပြီး ကာကွယ်ဆေးထိုးကာ ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
ရူဘယ်လာရောဂါဟာ အပျော့စားရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက် အလွန်အန္တရာယ်များနိုင်ပါတယ် ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် ရူဘယ်လာကူးစက်ခံရရင် ကလေးမှာ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေ ပျက်စီးခြင်းနဲ့ အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတွေ ဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်။ ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းအားဖြင့် ရူဘယ်လာကူးစက်ခံရပြီး တခြားသူတွေကို ကူးစက်နိုင်ခြေကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။
ဤဆောင်းပါးမှ သင်မှတ်သားထားရမည့် အရေးကြီးဆုံးအချက်များ (အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)
အိုကေ၊ ရူဘယ်လာအကြောင်း အများကြီးပြောပြီးပါပြီ။ အတိုချုပ်ပြောရရင် သင်သေချာမှတ်ထားသင့်တဲ့ အချက်အနည်းငယ်ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။
- ရူဘယ်လာ ရောဂါသည် ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့်ဖြစ်သော ရောဂါတစ်မျိုး ဖြစ်သည်။ အဓိကလက္ခဏာမှာ အရေပြားယားယံခြင်းဖြစ်သည်။
- ဘယ်သူမဆို ရူဘယ်လာရောဂါ ရနိုင်ပေမယ့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင် ကူးစက်ခံရရင်တော့ အန္တရာယ်အရှိဆုံးပါပဲ ။ မွေးလာမယ့်ကလေးမှာ "မွေးရာပါ ရူဘယ်လာရောဂါလက္ခဏာစု (CRS)" လို့ခေါ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
- CRS သည် ကလေး၏ အမြင်အာရုံ၊ အကြားအာရုံ၊ နှလုံးနှင့် ဦးနှောက်တို့တွင် မွေးရာပါချို့ယွင်းမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- ရူဘယ်လာရောဂါကို ကာကွယ်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ အထူးသဖြင့် ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ MMR ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းဖြစ်သည် ။
- ရူဘယ်လာရောဂါသည် ချောင်းဆိုးခြင်း၊ နှာချေခြင်း သို့မဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးရှိသော အရာဝတ္ထုများကို ထိတွေ့ခြင်းတို့မှတစ်ဆင့် ကူးစက်နိုင်သည် ။
- ရူဘယ်လာရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသ ပြီး အခြားသူများနှင့် ဝေးဝေးနေပါ။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပြီး ရူဘယ်လာရောဂါလက္ခဏာများ (အထူးသဖြင့် သွေးများစွာဆင်းခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း) ရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။
ဒီအချက်အလက်တွေက သင့်အတွက် အသုံးဝင်မယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ ကျန်းမာပျော်ရွှင်ပါစေ။
ရူ ဘယ်လာ၊ ဂျာမန်ဝက်သက်၊ မွေးရာပါ ရူဘယ်လာရောဂါလက္ခဏာစု၊ ကာကွယ်ဆေး


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න