လည်ပင်းမှာ အကျိတ်တစ်ခုလို ရောင်ရမ်းနေလား။ scrofula အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

တချို့လူတွေရဲ့ လည်ပင်းတစ်ဖက်မှာ အကျိတ်သေးသေးလေးတစ်ခုရှိတာ သတိထားမိလား။ တစ်ခါတလေ အကျိတ်တွေစုပြီး ကပ်နေသလိုမျိုး ကြီးနေနိုင်ပါတယ်။ အများစုကတော့ နာကျင်မှုမရှိသလို ဒါမှမဟုတ် အနည်းငယ်သာ နာကျင်တတ်ပါတယ်။ တစ်ခါတလေ ခရမ်းရောင် ဒါမှမဟုတ် အရေပြားနဲ့ အရောင်တူနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးမယ့် အခြေအနေကတော့ scrofula ပါ။

Scrofula ဆိုတာ ဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင်...

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် scrofula ဆိုတာ ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် လည်ပင်းမှာရှိတဲ့ ပြန်ရည်ကျိတ်တွေ (ကျွန်တော်တို့ node တွေ လို့ခေါ်ပါတယ်) ရောင်ရမ်းလာတာပါ။ ဖြစ်ပေါ်လာတာကတော့ တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ node တွေ ပေါင်းစပ်ပြီး လည်ပင်းမှာ ကြီးမားတဲ့ ပြားချပ်ချပ်အကျိတ်တစ်ခု ဖြစ်လာတာပါ။

အရင်တုန်းကတော့ ဘုရင်က ကုသနိုင်တယ်လို့ လူတွေထင်ခဲ့ကြလို့ "ဘုရင်ရဲ့မကောင်းဆိုးဝါး" လို့ခေါ်ခဲ့ကြပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ အခုတော့ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယားပိုးကြောင့်ဖြစ်တဲ့ လည်ပင်းအကျိတ်ရောင်ရောဂါ (mycobacterial cervical lymphadenitis ) လို့ခေါ်ပါတယ်။ နာမည်က နည်းနည်းရှည်တယ် မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် ဒီအခြေအနေကို ခေါ်တာက အဲဒါပါပဲ။

တကယ်တော့ Scrofula ဟာ တီဘီရောဂါ ပုံစံတစ်မျိုးပါ။ ဒါပေမယ့် အဆုတ်မှာပဲဖြစ်တာမျိုးမဟုတ်ဘဲ လည်ပင်းက ဂလင်းတွေကိုလည်း ထိခိုက်စေတတ်ပါတယ်။

စခရိုဖူလာ ရောဂါ ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

အမှန်အတိုင်းပြောရရင် scrofula ရောဂါဟာ အလွန်ရှားပါးတဲ့ ရောဂါတစ်ခုပါ။ တီဘီရောဂါလက္ခဏာတွေ ပြသသူ ၅% လောက်သာ scrofula ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီရောဂါအကြောင်းကို မကြာခဏ ကြားရလေ့မရှိပါဘူး။

Scrofula ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

လူအများစုအတွက် scrofula ရဲ့ အဓိကလက္ခဏာက လည်ပင်းမှာ အကျိတ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး လည်ပင်းရဲ့ တစ်ဖက် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ဖက်စလုံးမှာ အကျိတ်တစ်ခုလို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေမှာ ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းရဲ့ ပုံမှန်လက္ခဏာတွေကိုလည်း ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာ-

• ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း။
• ညဘက်တွင် ချွေးထွက်ခြင်း။
• မရည်ရွယ်ဘဲ ကိုယ်အလေးချိန် ကျခြင်း။
• အချိန်တိုင်း မောပန်းနွမ်းနယ်နေခြင်း။ (ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း)

တစ်နေ့မှာ နီလန်သီ အကာရဲ့ လည်ပင်းမှာ အကျိတ်လေးတစ်ခု ပေါ်လာတာကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အစကတော့ ပုံမှန်လို့ သူမထင်ခဲ့တယ်။ ဒါပေမယ့် ခဏကြာတော့ အကျိတ်က ပိုကြီးလာပြီး ညဘက်မှာ ဖျားလာတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ သူမ ဆရာဝန်ဆီ သွားပြခဲ့တယ်။

ဘာက scrofula ကို ဖြစ်စေသလဲ။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် scrofula ရောဂါ၏ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ Mycobacterium tuberculosis ဟုခေါ်သော ဘက်တီးရီးယားတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် tuberculosis (TB) ကို ဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယားဖြစ်သည်။ ဤဘက်တီးရီးယားကို သင်ရှူသွင်းသောအခါ ၎င်းသည် သင့်အဆုတ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး သင့်လည်ပင်းရှိ ဂလင်းများသို့ ရောက်ရှိကာ အခြေအနေကို ဖြစ်စေသည်။

သို့သော် အခြားသော Mycobacterium ကူးစက်မှုအမျိုးအစားများသည်လည်း ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် scrofula ကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ကလေးများတွင် အကြောင်းရင်းအနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်သည်။

ဒီအတွက် ဘယ်သူတွေမှာ အန္တရာယ်အရှိဆုံးလဲ။

scrofula ဖြစ်ပွားရခြင်း၏ အဓိကအန္တရာယ်အချက်မှာ HIV နှင့်အတူနေထိုင်ခြင်းဖြစ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် HIV သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို အားနည်းစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဖြည့်စွက်ကာ:

• အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း
• သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို အားနည်းစေသော အခြားအခြေအနေများ (ဥပမာ- ကိုယ်ခံအားနှိမ်ဆေးများ သုံးစွဲခြင်း၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းသော ရောဂါအချို့ရှိခြင်း သို့မဟုတ် ကင်ဆာရောဂါအချို့ရှိခြင်း) သည် ဤအန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ရောဂါတိုက်ဖျက်နိုင်စွမ်း လျော့နည်းသွားရင် ဒီလိုရောဂါပိုးတွေ ကူးစက်ခံရနိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။

scrofula ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် scrofula ကြောင့်ဖြစ်သော ရောင်ရမ်းမှုသည် ပေါက်ကွဲပြီး ပြည်များ စိမ့်ထွက်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အရေပြားတွင် sinus သို့မဟုတ် tunnel တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။ ဤဒဏ်ရာသည် အမာရွတ် ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အမာရွတ်သည် အပြီးအပိုင်ဖြစ်နိုင်သည်။

စခရိုဖူလာရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

လည်ပင်းဂလင်းရောင်ရမ်းခြင်း၏ အခြားဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အကြောင်းရင်းများစွာရှိသောကြောင့် သင့်တွင် scrofula ရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်သည် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ် သို့မဟုတ် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့မှာ များသောအားဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသော စစ်ဆေးမှုများမှာ-

• တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဤစစ်ဆေးမှုတွင် ဆရာဝန်သည် အကျိတ် သို့မဟုတ် တစ်ရှူးနမူနာကို အပ်ဖြင့် ဖယ်ရှားသည်။ ထို့နောက် မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယား ရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် နမူနာကို ပြုစုပျိုးထောင် ပြီး ဘက်တီးရီးယားများကို ရှာဖွေရန် အထူး ဆိုးဆေးကို အသုံးပြုသည် ။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယားနှင့် အခြားကူးစက်ရောဂါများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် သင့်သွေးနမူနာကို ယူနိုင်ပါသည်။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အဆုတ် သို့မဟုတ် လည်ပင်း၏ ရှင်းလင်းသောပုံရိပ်များရရှိရန် ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန် ၊ CT scan သို့မဟုတ် အာထရာဆောင်း scan ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
• တီဘီစစ်ဆေးမှုများ- PPD အရေပြားစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် သွေးစစ်ဆေးမှုသည် သင့်တွင် တီဘီရောဂါရှိမရှိ ပြောပြနိုင်သည်။
• အက်ဆစ်မြန်သော ဘက်တီးရီးယားပိုး စစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းတွင် သင့်အဆုတ်မှ တစ်ရှူးနမူနာ သို့မဟုတ် ချွဲနမူနာကိုယူပြီး မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယားပိုးများကို ရှာဖွေခြင်း ပါဝင်သည်။

ဤစစ်ဆေးမှုအားလုံးကို ရောဂါ၏ တိကျသောသဘောသဘာဝကို အတည်ပြုရန်အတွက် ပြုလုပ်ပါသည်။

စခရိုဖူလာကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ဆရာဝန်များသည် မိုက်ကိုဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုများအတွက် သီးသန့်ပဋိဇီဝဆေးများဖြင့် scrofula ကိုကုသကြသည်။(ဥပမာ၊ မက်ခရိုလိုက်ဒ်)။ သင်သည် ဤဆေးဝါးများကို လပေါင်းများစွာမှ တစ်နှစ်အထိ သောက်သုံးရန် လိုအပ်လေ့ရှိသည်။ မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုများအတွက် ပေးသော ပဋိဇီဝဆေးအမျိုးအစားအချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• အီသမ်ဘူတောလ်
• အိုင်ဆိုနီယာဇစ် (INH)
• ပိုင်ရာဇိနမိုက်
• ရိုင်ဖမ်ပင်
• ကလာရီသရိုမိုင်စင်

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီဆေးကို ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်း ဆေးသောက်တဲ့ကာလ အပြည့်အဝသောက်ဖို့ပါပဲ။ ဆေးတစ်ဝက်တစ်ပျက်သောက်တာကို ရပ်လိုက်ရင် ရောဂါပြန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် ပိုးဝင်နေသော ပြည်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် DOT (Directly Observed Therapy) ဟုခေါ်သော နည်းလမ်းကိုလည်း အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် သင့်မိသားစုဝင်မဟုတ်သော အခြားသူတစ်ဦးဦးက သင့်အား ဆေးပေးပြီး သင်ဆေးသောက်သည်အထိ သင့်အနားတွင် ရှိနေခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤနည်းအားဖြင့် သင့်ဆေးလွတ်သွားမည်ကို စိတ်ပူစရာမလိုပါ။

ကျွန်တော်/ကျွန်မမှာ scrofula ရောဂါရှိရင် ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

ကုသမှုမှန်ကန်ရင် scrofula ကနေ လုံးဝပြန်ကောင်းလာနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဆရာဝန်ပြောသလိုပဲ ကုသမှုကာလတစ်လျှောက်လုံး ဆေးကို တိတိကျကျသောက်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါက လအနည်းငယ်ကနေ တစ်နှစ်အထိ ကြာနိုင်တယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ ဒဏ်ရာတွေကြောင့်ဖြစ်တဲ့ အမာရွတ်တွေက အပြီးအပိုင်ဖြစ်သွားနိုင်ပါတယ်။

Scrofula က အသက်အန္တရာယ်ရှိလား။

Scrofula သည် ကုသပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိခဲသည်။ သို့သော် သေဆုံးမှုနှုန်းကို အတိအကျပေးရန် ခက်ခဲသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သေဆုံးမှုနှုန်းကို လေ့လာမှုများသည် အဆုတ်ရှိ မိုက်ကိုဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုများကို အဓိကထားလေ့ရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်များသည် အလွန်ကွဲပြားနိုင်သည်။

စခရိုဖူလာကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပါ။ ငုပ်လျှိုးနေသော တီဘီရောဂါပိုး ကူးစက်ခံရခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် scrofula ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်ပါသည်။ ငုပ်လျှိုးနေသော တီဘီရောဂါဆိုသည်မှာ ရောဂါလက္ခဏာများ မပြသော်လည်း ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့ပြီး scrofula ကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ တီဘီရောဂါပိုး ကူးစက်ခံရကြောင်း သိရှိပါက ရောဂါမပြန့်ပွားမီ ကုသမှု ခံယူနိုင်ပါသည်။

တီဘီရောဂါအတွက် Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ကာကွယ်ဆေးကိုလည်း ထိုးနိုင်သော်လည်း BCG ကာကွယ်ဆေးကို တီဘီရောဂါအဖြစ်များသော နေရာများတွင်သာ ထိုးပေးလေ့ရှိသည်။

ကျွန်တော်/ကျွန်မ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။

သင်လုပ်နိုင်တဲ့ အကောင်းဆုံးအရာကတော့ ဆရာဝန်နဲ့ နီးကပ်စွာ ဆက်သွယ်ပြီး ညွှန်ကြားထားတဲ့အတိုင်း ဆေးဝါးတွေကို အတိအကျ သောက်သုံးဖို့ပါပဲ။သင့်တွင် တီဘီ (TB) သို့မဟုတ် တီဘီမဟုတ်သော မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယားပိုး ကူးစက်ခံရနေစဉ်တွင် အခြားသူများနှင့် ထိတွေ့မှုကို လျှော့ချခြင်းဖြင့် ဘက်တီးရီးယားပျံ့နှံ့မှုကို ကာကွယ်ရန်လည်း ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ဆရာဝန်အား အောက်ပါမေးခွန်းများ မေးမြန်းခြင်းသည် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်-

• ဆေးကို ဘယ်လိုသောက်သင့်လဲ။
• ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ဖို့ မေ့သွားရင် ဘာလုပ်ရမလဲ။
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ ဘယ်လောက်ကြာကြာ ကုသမှု ခံယူရမှာလဲ။
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ ပြန်ကောင်းလာဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
• ဘယ်လို ရောဂါလက္ခဏာအသစ်တွေ ဒါမှမဟုတ် ပိုဆိုးလာတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို သတိထားသင့်လဲ။
• ငါ မင်းနဲ့ ဘယ်တော့ ပြန်တွေ့သင့်လဲ။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်ထားပါ (အိမ်ယူသွားပါ မက်ဆေ့ချ်)

Scrofula ရောဂါဟာ ရှားပါးပေမယ့် ကုသလို့ရတဲ့ ရောဂါတစ်မျိုးပါ။ ကုသမှုက အချိန်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပါတယ် - ပြန်ကောင်းလာတဲ့အထိ စိတ်ရှည်ဖို့ လိုကောင်းလိုပါလိမ့်မယ်။ အထူးသဖြင့် HIV လိုမျိုး အခြေခံရောဂါတစ်ခုခု ရှိနေရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပုံမှန်ပြသပါ။ ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ တိုးတက်မှုကို စောင့်ကြည့်ပေးနိုင်သလို၊ လိုအပ်ရင် ဆေးဝါးတွေကိုလည်း ချိန်ညှိပေးနိုင်ပြီး ကုသမှုကာလအတွင်း ပေါ်ပေါက်လာတဲ့ ပြဿနာတွေကိုလည်း ဖြေရှင်းပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ထိတ်လန့်မသွားပါနဲ့၊ လိုအပ်တဲ့ ကုသမှုကို ခံယူပြီး ကျန်းမာအောင် ကြိုးစားပါ။

` Scrofula၊ လည်ပင်းအကျိတ်များ၊ erysipelas၊ တီဘီ၊ mycobacteria၊ ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း၊ ပြန်ရည်ကျိတ်များ`