မတော်တဆမှုတစ်ခုပြီးနောက် သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲမှုကြောင့် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ရင်ဘတ်ပြွန်ထည့်သွင်းခံရခြင်းအကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ ရုပ်ရှင်တစ်ကားထဲတွင်ပင် သင်မြင်ဖူးပေမည်။ ဤအတွက် ဆေးပညာအသုံးအနှုန်းမှာ Thoracostomy ဖြစ်သည်။ အနည်းငယ်ကြောက်စရာကောင်းပုံရသော်လည်း ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးသော အသက်ကယ်လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အိုကေ၊ ယနေ့တွင် ရိုးရှင်းသောအသုံးအနှုန်းများဖြင့် ဆွေးနွေးကြပါစို့။
ရင်ခေါင်းအရိုးအဆစ်ခွဲစိတ်မှုဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် thoracostomy ဆိုတာ ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ရင်ဘတ်ဘေး၊ နံရိုးနှစ်ခုကြားမှာ ခွဲစိတ်မှုသေးသေးလေးတစ်ခုလုပ်ပြီး ပလတ်စတစ်ပြွန်တစ်ခုထည့်တဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ ဒီပြွန်ကို 'ရင်ဘတ်ပြွန်' လို့ ခေါ်လေ့ရှိပါတယ်။
အခုကြည့်ပါဦး၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အဆုတ်တွေကို ဝန်းရံထားပြီး ရင်ဘတ်နံရံရဲ့ အတွင်းပိုင်းကို ကာရံထားတဲ့ အမြှေးပါးနှစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒီအမြှေးပါးနှစ်ခုကြားက နေရာကို 'အဆုတ်အမြှေးပါး' လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေအချို့ ဒါမှမဟုတ် မတော်တဆမှုတွေကြောင့် လေ၊ အရည် (ရေလိုမျိုး)၊ သွေး ဒါမှမဟုတ် ပြည်တွေဟာ ဒီနေရာထဲမှာ စုပုံလာနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ အဆုတ်တွေဟာ ဖောင်းပွမှု ဒါမှမဟုတ် လေလျှော့မှု ကောင်းကောင်းမလုပ်နိုင်တော့ဘဲ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းနဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
ရင်ဘတ်အတွင်း ခွဲစိတ်မှု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ရင်ဘတ်တွင် စုပုံနေသော မလိုလားအပ်သော လေ သို့မဟုတ် အရည်များကို ပြွန်မှတစ်ဆင့် ဖယ်ရှားပြီး အဆုတ်များကို လွတ်လပ်စွာ ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်စေရန်ဖြစ်သည်။
အရေးပေါ်အခြေအနေတွင်၊ အထူးသဖြင့် 'Tension Pneumothorax' ကဲ့သို့သော အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေတွင်၊ သင်သည် အသက်ရှူနိုင်သော်လည်း အသက်ရှူထုတ်၍မရသည့်အခါ၊ ဆရာဝန်များသည် ဤရင်ဘတ်ပြွန်ကို ထည့်သွင်းခြင်းမပြုမီ အပ်တစ်ချောင်းကို လျင်မြန်စွာထည့်သွင်းပြီး လေအချို့ကို ထုတ်ပစ်ပါသည်။ ၎င်းကို 'Needle Thoracostomy' ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် အရေးပေါ်ဌာန (ETU) တွင် လုပ်ဆောင်သော အသက်ကယ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ thoracostomy လုပ်သင့်သလဲ။
ဆရာဝန်များသည် ဤကုသမှုကို အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် ပြုလုပ်ကြသည်။ အဓိကအကြောင်းရင်းများကို ကြည့်ကြပါစို့။
| အခြေအနေ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| Pneumothorax (အဆုတ်အတွင်း အကျိတ်ဖြစ်ခြင်း) | အဆုတ်တစ်ဝိုက်ရှိ နေရာကို လေဖြည့်ပေးသည်။ |
| အဆုတ်တစ်ဝိုက်တွင် အရည်စုခြင်း ( Pleural Effusion ) | အဆုတ်တစ်ဝိုက်တွင် အရည် (ရေကဲ့သို့) စုပုံလာခြင်း။ |
| အမ်ပီယာမာ | အဆုတ်တစ်ဝိုက်ရှိ နေရာလွတ်တွင် ပြည်များစုပုံလာခြင်း။ |
| ဟီမိုသိုရက်စ် | ရင်ဘတ်အခေါင်းအတွင်း သွေးစုခြင်း (များသောအားဖြင့် မတော်တဆမှုတစ်ခုပြီးနောက်)။ |
| ခိုင်လိုသိုရက်စ် | ပြန်ရည်စနစ်မှ ထွက်လာသော နို့ရည် (လင့်ဖ်) သည် ရင်ဘတ်တွင် စုပုံလာသည်။ |
| အဆုတ်ပိုးဝင်ခြင်း | အဆုတ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးများကြောင့် အဆုတ်တစ်ဝိုက်တွင် အရည်များစုပုံခြင်း။ |
ဒီကုသမှုအတွက် ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားဖို့ လိုအပ်ပါသလား။
အများစုမှာ မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် ၎င်းကို ပြုလုပ်လေ့ရှိသောကြောင့် ကြိုတင်ပြင်ဆင်ရန် အချိန်မရှိပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ရှိ ဆရာဝန်များသည် ဆုံးဖြတ်ချက်များကို လျင်မြန်စွာချမှတ်ပြီး လုပ်ဆောင်ကြသည်။
သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရင်ဘတ်တွင် အရည်များကြာရှည်နေခြင်းကဲ့သို့သော နာတာရှည်အခြေအနေကြောင့် ဤပြွန်ကို စီစဉ်ပြီး ထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ညွှန်ကြားချက်အချို့ ပေးပါလိမ့်မည်။
- အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် သွေးကျဲဆေးများ) ကို ကုသမှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် ရပ်တန့်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- ကုသမှုမပြုလုပ်မီ နာရီအနည်းငယ်အလိုတွင် အစာစားခြင်း သို့မဟုတ် ရေသောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုပါမည်။
- သင်သောက်နေသော အခြားဆေးဝါးများ၊ ဗီတာမင်များ သို့မဟုတ် ဖြည့်စွက်စာ များအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။
- ဆေးဝါးတစ်ခုခုနဲ့ ဓာတ်မတည့်ရင် ပြောပြဖို့ မမေ့ပါနဲ့။
- ကိုယ်ဝန်ရှိနေခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ရှိလာနိုင်ခြင်း တို့ကိုလည်း ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ။
ရင်ခေါင်းခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်တဲ့အခါ တကယ်တမ်း ဘာတွေဖြစ်လာမလဲ။
ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းက ပုံမှန်အားဖြင့် မိနစ် ၃၀ လောက်ကြာပါတယ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်းမှာ သင်နိုးနေပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဆရာဝန်တွေက သင်နာကျင်မှုမခံစားရအောင် အတတ်နိုင်ဆုံးလုပ်ဆောင်ပေးပါလိမ့်မယ်။
၁။ ပြွန်၏ မှန်ကန်သောနေရာချထားမှုကို သေချာစေရန်အတွက် ဦးစွာ ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်သည်။
၂။ ထို့နောက် သင့်အား ကုတင်ပေါ်တွင် လှဲလျောင်းစေပြီး ခေါင်းကို အနည်းငယ် မြှောက်ကာ ပြွန်ကို ခေါင်းအထက်တွင် ထည့်သွင်းမည့် ဘေးတွင် လက်မောင်းကို ထားပါ။
၃။ ပြွန်ထည့်သွင်းမည့် ရင်ဘတ်ပေါ်ရှိ အရေပြားကို သေချာစွာ သန့်စင်ပြီး ပိုးသတ်ဆေးရည်ဖြင့် ဆေးကြောပါ။
၄။ နောက်တစ်ခုကတော့ အရေးကြီးဆုံးအချက်ပါ။ ထုံဆေး (Lidocaine လိုမျိုး) ကို အရေပြားထဲ ထိုးသွင်းပါတယ်။ ဒါက နောက်ပိုင်းမှာ လုပ်နေတဲ့အလုပ်ကနေ နာကျင်မှု သိပ်မခံစားရအောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။
၅။ အရေပြားထုံသွားပြီးနောက်၊ နံရိုးနှစ်ခုကြားတွင် အလွန်သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်သည်။
၆။ ထိုခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် ပလတ်စတစ်ပြွန် (ရင်ဘတ်ပြွန်) တစ်ခုကို အဆုတ်ပတ်လည်ရှိ နေရာထဲသို့ ဂရုတစိုက်ထည့်သွင်းသည်။
၇။ ပြွန်၏ အပြင်ဘက်အဆုံးကို ရင်ဘတ်မှ ထွက်လာသော အရည် သို့မဟုတ် လေကို စုဆောင်းသည့် အထူးပုလင်း သို့မဟုတ် အိတ် (ရေနုတ်မြောင်းကွန်တိန်နာ) နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။
၈။ နောက်ဆုံးတွင်၊ ပြွန်သည် အရေပြားထဲသို့ ဝင်ရောက်သည့်နေရာတွင် ပိုးသတ်ဆေးလိမ်းဆေးကို လိမ်းပြီး သန့်ရှင်းသော ပတ်တီးဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသည်။
ဒီကုသမှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
အခြားကုသမှုများကဲ့သို့ပင်၊ အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်အလွန်နည်းပါးသော ကုသမှုနှစ်မျိုးလုံးရှိပါသည်။
အဓိကအားသာချက်များ
- ဒါက ခွဲစိတ်မှုကြီးကြီးမားမား မလိုအပ်တဲ့ (အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု) ရိုးရှင်းတဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု ပါ။
- အရေးပေါ်အခြေအနေတွေမှာ အသက်ကယ်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
- ဒါက လုံးဝမေ့ဆေးပေးဖို့ (သတိလစ်သွားခြင်း) မလိုအပ်ပါဘူး။
- ရင်ဘတ်ထဲတွင် အရည်များ အဆက်မပြတ်ရှိနေခြင်းကြောင့် အသက်ရှူရခက်ခဲသူတစ်ဦးအတွက် ၎င်းသည် သက်သာစေ ပါသည်။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အသေးစား နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ
ဆရာဝန်များသည် ဤအန္တရာယ်များကို လျှော့ချရန် အကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်နေကြသည်။
- ပြွန် နေရာမှားနေသည် သို့မဟုတ် လျော့နေသည်။
- အနာပိုးဝင်ခြင်း။
- အရေပြားအောက်တွင် လေစုခြင်း (Subcutaneous emphysema)။
- သွေးထွက်ခြင်း။
- အလွန်ရှားပါးစွာပင်၊ အာရုံကြောများ သို့မဟုတ် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများကို ထိခိုက်ပျက်စီးစေပါသည်။
- အဆုတ်များ ပြန်လည်ဖောင်းပွလာပြီးနောက် အဆုတ်တစ်ဝိုက်တွင် အရည်များ စုပုံလာခြင်း (`အဆုတ်ရောင်ရမ်းခြင်း ပြန်လည်ကျယ်ပြန့်လာခြင်း`)။
ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
ပြွန်ထည့်သွင်းပြီးနောက်၊ ၎င်းနေရာတကျရှိမရှိ သေချာစေရန် နောက်ထပ် X-ray တစ်ခုရိုက်ပါမည်။ ထို့နောက် ဆရာဝန်နှင့် သူနာပြုဝန်ထမ်းများက သင်အဆောင်တွင်ရှိနေစဉ် ပြွန်နှင့်ဒဏ်ရာကို မည်သို့ဂရုစိုက်ရမည်ကို ညွှန်ကြားချက်များပေးပါမည်။
- ဒဏ်ရာကို သန့်ရှင်းခြောက်သွေ့စွာ ထားရှိရပါမည် ။
- ပြွန်ကို ကွေးခြင်း သို့မဟုတ် ကပ်ငြိခြင်းမှ ಒಳಿಸထားရမည်။
- အရေးကြီးဆုံးကတော့ ရေဆင်းပိုက်ကို ရင်ဘတ်အောက် အမြဲထားပါ ။ မဟုတ်ရင် ပိုက်ထဲက အရာတွေက ရင်ဘတ်ထဲကို ပြန်ယိုစိမ့်သွားနိုင်ပါတယ်။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများနှင့် အခြားဆေးဝါးများကို အချိန်မှန်သောက်သုံးပါ။
ရင်ဘတ်ပိုက်ကို ဘယ်လောက်ကြာကြာ ထည့်ထားသင့်လဲ။
၎င်းသည် ပြွန်ထည့်သွင်းရသည့် အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်ပါသည်။ ရင်ဘတ်အတွင်းရှိ အရည် သို့မဟုတ် လေအားလုံး ယိုစိမ့်သွားသည်နှင့် ပြွန်ကို ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ဖယ်ရှားလေ့ရှိသည်။ သို့သော် ကင်ဆာကဲ့သို့သော နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုကြောင့် အရည်များ ဆက်လက်စုပုံနေပါက ပြွန်ကို ရက်သတ္တပတ်များစွာ ထားခဲ့ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ နောက်ထပ်အချက်အလက်များအတွက် သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ အမြန်ဆုံး ပြသဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။
ရင်ဘတ်ပြွန်ထည့်သွင်းထားပါက အောက်ပါလက္ခဏာများကို အထူးဂရုပြုပါ။ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုကို ချက်ချင်းပြောပြပါ။
ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ-
* ဒဏ်ရာနေရာတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနီကွက်များထွက်ခြင်း၊ မမျှော်လင့်ဘဲ နာကျင်မှုတိုးလာခြင်း သို့မဟုတ် ဖျားခြင်း ကဲ့သို့သော ပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်ပါက။
* ပြွန်သည် လိမ်နေပုံ သို့မဟုတ် ကပ်နေပုံရပါက ။
* အသက်ရှူရခက်ခဲနေ ပါက။
* ပြွန်သည် လျော့ရဲသွားသကဲ့သို့ ခံစားရပါက။
ဤကဲ့သို့သောအရာကို သင်တွေ့ရှိပါက ဆေးရုံဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။ မေးမြန်းရန် ဘယ်တော့မှ မကြောက်ပါနှင့်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Thoracostomy သည် အသက်ကယ် ရိုးရှင်းသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ရင်ဘတ်မှ မလိုလားအပ်သော လေ သို့မဟုတ် အရည်များကို ပြွန်တစ်ခုမှတစ်ဆင့် ဖယ်ရှားပေးပါသည်။
- ဤကုသမှုကို အဆုတ်ပျက်စီးခြင်း၊ အရည်၊ သွေး သို့မဟုတ် ပြည်များ အဆုတ်တွင်ပြည့်နေသည့်အခါတွင် အသုံးပြုသည်။
- ၎င်းကို များသောအားဖြင့် သင်နိုးနေချိန်တွင် ထုံဆေးဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသောကြောင့် သင်သည် နာကျင်မှုများစွာ မခံစားရပါ။
- ပြွန်ထည့်သွင်းပြီးနောက်၊ ၎င်းကို မည်သို့ဂရုစိုက်ရမည်နှင့်ပတ်သက်သည့် သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာပါ (အထူးသဖြင့် ပြွန်နှင့် ပုလင်း)။
- ဖျားခြင်း၊ ဒဏ်ရာရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာပေါ်ပေါက်လာပါက ဆေးကုသမှုခံယူပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။