သင့်ရဲ့ သွေးဥမွှားဥ များနေပါသလား။ သွေးဥမွှားဥနည်းခြင်းအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

သင့်ရဲ့ သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံ အစီရင်ခံစာကို ကောက်ယူပြီး အဲဒီမှာ ရေးထားတဲ့အရာတွေကို ကြည့်ဖူးပါသလား။ အဲဒီထဲမှာ "သွေးဥမွှား" လို့ခေါ်တဲ့ တန်ဖိုးတစ်ခု ပါဝင်တာကို သင်တွေ့မြင်ဖူးမှာပါ။ တစ်ခါတလေ ဆရာဝန်က "သွေးဥမွှား အရေအတွက် နည်းနည်းများနေတယ်" လို့ ပြောပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ နည်းနည်းကြောက်ပြီး စိုးရိမ်တာက ပုံမှန်ပါပဲ။ "ဒါ ဘာလဲ။ ဒါက ပြင်းထန်လား" လို့ သင်ထင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ သွေးဥမွှားတွေ တိုးလာမှုအကြောင်း ရိုးရှင်းပြီး ခင်မင်ရင်းနှီးစွာ ပြောကြရအောင်။ ဒါက ဆေးပညာအရ Thrombocytosis လို့ခေါ်ပါတယ်။

အရင်ဆုံး သွေးဥမွှားတွေဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာကို ကြည့်ရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် သွေးဥမွှားတွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးထဲက ဆဲလ်ငယ်လေးတစ်မျိုးပါ။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်နေရာရာမှာ ပြတ်ရှဒဏ်ရာ ဒါမှမဟုတ် ခြစ်ရာတစ်ခုခုရတဲ့အခါ သွေးထွက်တာကို ရပ်တန့်စေမယ့် 'အကူအဖွဲ့' လေးတွေအဖြစ် မှတ်ယူပါ။ သူတို့ဟာ ဒဏ်ရာဖြစ်တဲ့နေရာကို မြန်မြန်ရောက်လာပြီး ကပ်ငြိကာ ပလာစတာလိုမျိုး သွေးခဲတစ်ခုဖြစ်လာကာ ဒဏ်ရာကို ပိတ်ပေးပါတယ်။ ဒီလိုနဲ့ သွေးထွက်တာ ရပ်တန့်သွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် သွေးဥမွှားတွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပြီး အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း သင်မြင်နိုင်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့် ဘယ်အရာနဲ့မဆို ဆင်တူစွာပဲ ဒီသွေးဥမွှားတွေ အရမ်းများလာတဲ့အခါ ပြဿနာတွေ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပါတယ်။ သွေးထဲမှာ သွေးဥမွှားအရေအတွက် ပုံမှန်ထက် များလာတဲ့အခါ သွေးဥမွှားတွေ စုပုံလာတတ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးဟာ တစ်ခါတစ်ရံ စေးကပ်လာတတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုမရှိတဲ့နေရာတွေ၊ ဆိုလိုတာက သွေးကြောတွေထဲမှာ မလိုလားအပ်တဲ့ သွေးခဲတွေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒီသွေးခဲတွေကို မကုသဘူးဆိုရင် နှလုံးဖောက်ပြန်တာ ဒါမှမဟုတ် လေဖြတ်တာလိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေကိုတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

thrombocytosis ၏ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်-

သင့်သွေးထဲတွင် သွေးဥမွှားအရေအတွက် များရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ ဤအခြေအနေကို အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုး ခွဲခြားနိုင်သည်။ ကုသမှုနည်းလမ်းများသည် ဤအမျိုးအစားပေါ်တွင် မူတည်သောကြောင့် ဤနှစ်မျိုးကို နားလည်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

သို့သော် သင့်သွေးစစ်ဆေးမှုက သင့်သွေးဥမွှားအရေအတွက် မြင့်မားနေကြောင်း ပြသပါက ဆရာဝန်နှင့် စစ်ဆေးရန် လိုအပ်သော သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း တစ်စုံတစ်ခု ဖြစ်ပျက်နေကြောင်း ဆိုလိုသည်။ တွေ့ရှိချက်၏ အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ ရေရှည်ကုသမှု၊ ရေတိုကုသမှု သို့မဟုတ် ကုသမှု လုံးဝမလိုအပ်ပါ။

သွေးဥမွှားဥများခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

တကယ်တော့ လူအများစုဟာ သွေးဥမွှားဥများခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေကို မခံစားရပါဘူး ။ တခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် သွေးစစ်ဆေးမှုလုပ်တဲ့အခါ တိုက်တိုက်ဆိုင်ဆိုင် တွေ့ရှိလေ့ရှိပါတယ်။

သင့်တွင် Reactive Thrombocytosis ရှိပါက အခြေခံရောဂါလက္ခဏာများ (ဥပမာ၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် ဖျားခြင်း) ခံစားရနိုင်သည်။

သို့သော် သွေးဥမွှားများလာခြင်းကြောင့် သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်ခြင်း သို့မဟုတ် (အလွန်ရှားပါးစွာ) အတွင်းပိုင်းသွေးယိုစိမ့်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေပါက ရောဂါလက္ခဏာအချို့ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဤအခြေအနေကို Essential Thrombocytosis တွင် အများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။

• မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း
• နှာခေါင်းသွေး မကြာခဏယိုခြင်း
• ဒဏ်ရာအနည်းငယ်ရပြီးနောက်ပင် သွေးထွက်ခြင်း (ညိုမဲခြင်း)
• သွားဖုံး သို့မဟုတ် ပါးစပ်အတွင်းရှိ အခြားနေရာများမှ အလွယ်တကူ သွေးထွက်ခြင်း
• မူးဝေခြင်း ၊ အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်းနှင့် ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• လက်နှင့်ခြေထောက်များတွင် နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် အနီကွက်များဖြစ်ခြင်း (erythromelalgia ဟုခေါ်သော အခြေအနေ၏ လက္ခဏာတစ်ခု)
• ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့် ဝမ်းဗိုက်၏ အပေါ်ညာဘက်ခြမ်းတွင် နာကျင်ခြင်း (Budd-Chiari syndrome ကဲ့သို့သော ရောဂါအခြေအနေ၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်)

အရေးကြီးတာက ဒီလက္ခဏာတွေအားလုံးက Thrombocytosis တစ်ခုတည်းနဲ့ သက်ဆိုင်တာမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် ဒီလိုအခြေအနေမျိုး ခံစားနေရရင် ထိတ်လန့်မသွားဘဲ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပြီး ဆွေးနွေးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။

ဘာကြောင့် သွေးဥမွှားတွေ ဒီလောက်များရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အကြောင်းရင်းများသည် ကျွန်ုပ်တို့အစောပိုင်းက ဆွေးနွေးခဲ့သော အမျိုးအစားနှစ်မျိုးပေါ် မူတည်၍လည်း ကွဲပြားပါသည်။

Essential Thrombocytosis (ET) ၏ အကြောင်းရင်းများ

ဒါဟာ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေကြောင့် ဖြစ်ရတာပါ။ ဒါပေမယ့် ဒါဟာ မွေးရာပါ ပါလာတဲ့အရာ မဟုတ်ဘဲ အချိန်နဲ့အမျှ ဖွံ့ဖြိုးလာတဲ့အရာပါ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကို သွေးဥမွှားတွေ ထုတ်လုပ်ဖို့ ပြောတဲ့ မျိုးဗီဇတွေမှာ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခု ရှိပါတယ်။ ရလဒ်အနေနဲ့ အရိုးတွင်းခြင်ဆီဟာ ထိန်းချုပ်မှုမရှိဘဲ သွေးဥမွှားတွေ အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်လာပါတယ်။

Reactive Thrombocytosis ၏ အကြောင်းရင်းများ

ဒါဟာ တခြားပြဿနာတစ်ခုအပေါ် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တုံ့ပြန်မှုသက်သက်ပါပဲ။ သွေးဥမွှားများခြင်းရဲ့ အဖြစ်များတဲ့အကြောင်းရင်းအချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• သွေးထွက်ခြင်း- မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုကြောင့် သွေးများစွာဆုံးရှုံးသည့်အခါ။
• ကင်ဆာအခြေအနေများ- ကင်ဆာအမျိုးအစားအချို့ကြောင့်။
• ကူးစက်ရောဂါများ- ဘက်တီးရီးယား သို့မဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဝင်ခြင်း။
• ရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေများ- အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကဲ့သို့သော ခန္ဓာကိုယ်တွင် ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေသောရောဂါများ။
• သံဓာတ်ချို့တဲ့ သွေးအားနည်းရောဂါ။
• ဆေးဝါးအချို့။
• သရက်ရွက်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း- သရက်ရွက်၏ လုပ်ဆောင်ချက်များထဲမှ တစ်ခုမှာ သွေးဥပြားဟောင်းများကို ဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ဖယ်ရှားခြင်းဖြင့် သွေးဥပြားအရေအတွက်ကို တိုးစေနိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေကြောင့် ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်လဲ။

Essential Thrombocytosis (ET) ရှိသူများသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ Reactive Thrombocytosis တွင် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။

အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်မှာ သွေးခဲများဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်သည် ။ ဤသွေးခဲများသည် ဦးနှောက်သို့သွားသော သွေးကြောတွင် ပိတ်ဆို့ပါက လေဖြတ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး နှလုံးသို့သွားသော သွေးကြောတွင် ပိတ်ဆို့ပါက နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤသွေးခဲများသည် အဆုတ်နှင့် ခြေထောက်များကဲ့သို့သော အခြားနေရာများတွင်လည်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ ET သည် သွေးကင်ဆာကဲ့သို့သော အခြားသွေးကင်ဆာများအဖြစ် ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည် သို့မဟုတ် အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် အမာရွတ်ဖြစ်စေခြင်း (myelofibrosis) ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း အချို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေကိုလည်း တိုးစေနိုင်သည်။

ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ET ရှိရင် ဆရာဝန်က သင့်ကျန်းမာရေးကို အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ပေးမှာဖြစ်ပြီး ဒီလို နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ကာကွယ်ဖို့ လိုအပ်တဲ့ ကုသမှုတွေ ပေးပါလိမ့်မယ်။

ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လို တိတိကျကျ သိကြလဲ။

သွေးဥမွှားဥများခြင်းရောဂါကို အဓိကအားဖြင့် သွေးစစ်ဆေးမှုများဖြင့် ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် သွေးတစ်မိုက်ခရိုလီတာလျှင် သွေးဥမွှားဥ ၄၅၀,၀၀၀ ထက်ပိုများပါက မြင့်မားသည်ဟု ယူဆပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်သွေးဥမွှားဥများ မြင့်မားနေဆဲဖြစ်မဖြစ် သိရှိရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင် သင့်သွေးကို ပြန်လည်စစ်ဆေးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အရေအတွက် ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားပါက စိုးရိမ်စရာမရှိပါ။

သွေးဥမွှားအရေအတွက် ဆက်လက်မြင့်မားနေပါက နောက်တစ်ဆင့်မှာ ၎င်းသည် Reactive သို့မဟုတ် Essential ဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းအတွက် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများစွာ လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။

• အခြားသွေးစစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် သံဓာတ်ပမာဏနှင့် ရောင်ရမ်းမှုအမှတ်အသားများကဲ့သို့သော အရာများကို စစ်ဆေးပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးဥမွှားပုံသဏ္ဍာန်များကို ရှာဖွေသည်။
• မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုများ- ဤစစ်ဆေးမှုသည် Essential Thrombocytosis တွင် အဖြစ်များသော JAK2 ၊ CALR1 သို့မဟုတ် MPL1 ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
• ရိုးတွင်းခြင်ဆီတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းတွင် တင်ပါးဆုံရိုးကဲ့သို့သော နေရာမှ ရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာ အလွန်သေးငယ်ကို မေ့ဆေးပေး၍ယူပြီး ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် စမ်းသပ်ခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် ET အခြေအနေကို ሙሉစွာ အတည်ပြုနိုင်သည်။

ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည် သင်ခံစားနေရသော thrombocytosis အမျိုးအစားနှင့် သင့်လက္ခဏာများပေါ် မူတည်ပါသည်။

Reactive Thrombocytosis အတွက်-

ဒါဟာ တခြားရောဂါတစ်ခုကြောင့် သွေးဥမွှားတွေ များလာတဲ့အချိန်ပါ။ ဒါကြောင့် ကုသမှုဟာ အခြေခံအကြောင်းရင်းကို ရည်ရွယ်ပါတယ် ။ ဥပမာအားဖြင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် သွေးဥမွှားအရေအတွက် များလာရင် အဲဒီရောဂါပိုးအတွက် ပဋိဇီဝဆေးတွေ ပေးတဲ့အခါ ရောဂါပိုးဝင်တာ ပျောက်ကင်းသွားတာနဲ့ သွေးဥမွှားအရေအတွက် ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားပါလိမ့်မယ်။

Essential Thrombocytosis (ET) အတွက်:

ET သည် ကုသနိုင်သောရောဂါမဟုတ်ပါ။ သို့သော် သွေးခဲများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန်အတွက် ၎င်းကို ကောင်းစွာ စီမံခန့်ခွဲ နိုင်ပါသည်။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာများစွာရှိပါသည်။

• ဂရုတစိုက်စောင့်ဆိုင်းခြင်း- သင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများမရှိဘဲ သွေးခဲများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေနည်းပါးပါက သင့်ဆရာဝန်သည် မည်သည့်ဆေးဝါးမှ ညွှန်ကြားခြင်းမရှိဘဲ ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်နိုင်ပါသည်။
• အက်စပရင်ဆေးပမာဏနည်းခြင်း- သွေးခဲခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် နေ့စဉ် အက်စပရင်ဆေးပြား သောက်သုံးရန် ညွှန်ကြားခံရနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ အက်စပရင်ကို ဘယ်သောအခါမှ မစတင်သင့်ကြောင်း သတိရပါ။
• သွေးဥမွှားပမာဏကို လျှော့ချပေးသော ဆေးဝါးများ- Hydroxyurea၊ Anagrelide နှင့် Interferon alfa ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများသည် သွေးဥမွှားထုတ်လုပ်မှုကို ထိန်းချုပ်ပေးသည်။
• သွေးဥမွှားဖယ်ရှားခြင်း လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- အသက်အန္တရာယ်ရှိသော သွေးခဲဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေ ချက်ချင်းရှိပါက ပိုလျှံနေသော သွေးဥမွှားများကို စစ်ထုတ်ရန် သင့်သွေးကို စက်မှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းစေနိုင်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။

သင့်တွင် သွေးဥမွှားများစုပုံခြင်းရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပါက ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ ထို့အပြင် မည်သည့်လက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက ချက်ချင်းသတင်းပို့သင့်သည်ကို ဆရာဝန်အား မေးမြန်းပါ။

အထူးသဖြင့် လေဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ (ဥပမာ- ရုတ်တရက် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ စကားပြောရခက်ခဲခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဖက် အားနည်းခြင်း၊ မျက်နှာတွဲကျခြင်း) ဖြစ်ပေါ်လာပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

သင့်သွေးအစီရင်ခံစာတွင် သွေးဥမွှားအရေအတွက် မြင့်မားနေသည်ကို မြင်တွေ့ရသောအခါ ထိတ်လန့်မသွားပါနှင့်။ ၎င်းသည် ထိုအချိန်တွင် သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြေအနေ၏ လျှပ်တစ်ပြက်ပုံရိပ်တစ်ခုသာဖြစ်သည်။ အများစုမှာ ယာယီနှင့် အလွယ်တကူ ကုသနိုင်သော အခြေအနေ၏ လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရှားရှားပါးပါးသာ ရေရှည်အခြေအနေ၏ လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ယနေ့ခေတ်တွင် ၎င်းကို စီမံခန့်ခွဲရန် ကောင်းမွန်သော ကုသမှုများ ရရှိနိုင်ပါသည်။