ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ရပ်တန့်စေသော ဆေးဝါးများ (Tyrosine Kinase Inhibitors) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ကင်ဆာဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့အများစုဟာ ကြောက်ရွံ့ထိတ်လန့်ပြီး စိတ်ရှုပ်ထွေးနေကြပါတယ်။ ဒါဟာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဆေးပညာတိုးတက်မှုနဲ့အတူ ကင်ဆာရောဂါကို ထိန်းချုပ်ပြီး ပိုမိုကောင်းမွန်သော ဘဝအရည်အသွေးကို ရရှိစေမယ့် ကုသမှုအသစ်တွေ ကမ္ဘာပေါ်ကို ရောက်ရှိလာပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေရဲ့ ကြီးထွားမှုကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ရပ်တန့်စေတဲ့ အလွန်ထူးခြားတဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးအစားတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒါတွေကို Tyrosine Kinase Inhibitors ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် TKIs လို့ခေါ်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Tyrosine Kinase Inhibitors (TKIs) ဆိုတာဘာလဲ။

ဒါတွေက "ပစ်မှတ်ထားကုထုံး" လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးပညာအမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ- ပုံမှန်ကင်ဆာဆေးဝါး (ဓာတုကုထုံး) ဟာ စစ်ပွဲတစ်ခုမှာ ကြဲချခဲ့တဲ့ ဗုံးတစ်လုံးနဲ့တူပါတယ်။ ရန်သူစစ်သားတွေ (ကင်ဆာဆဲလ်တွေ) ကိုရော ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အပြစ်မဲ့ပြည်သူတွေ (ကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်တွေ) ကိုပါ သတ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် TKI လို့ခေါ်တဲ့ ဒီပစ်မှတ်ထားကုသမှုကတော့ စနိုက်ပါသမားတစ်ယောက်လိုပါပဲ။ ပစ်မှတ်ကို တိတိကျကျကြည့်ပြီး ကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုပဲ ပျက်စီးစေပါတယ်။ ကျန်းမာတဲ့ဆဲလ်တွေကို ပျက်စီးစေတာက အလွန်နည်းပါးပါတယ်။

ဤဆေးဝါးများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များအတွင်းရှိ အင်ဇိုင်းများကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်ပြီး ၎င်းတို့ကို လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားစေပြီး ကွဲထွက်စေရန် ကူညီပေးသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် ကင်ဆာကို လုံးဝပျောက်ကင်းစေမည်မဟုတ်သော်လည်း ကင်ဆာကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် ရေရှည်သက်သာရာ ရစေရန် ကူညီပေးနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် ကင်ဆာနှင့်အတူ သင့်အား ပိုမိုကြာရှည်စွာနှင့် ကျန်းမာစွာနေထိုင်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီဆေးက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

ဒါကို နားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆဲလ်တွေကို ဘယ်လိုထိန်းချုပ်ထားလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဆဲလ်တွေ ကွဲအက်သွားတာကို မီးဖွင့်လိုက်သလိုမျိုး မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။

၁။ ကြီးထွားမှုအချက်များ- ၎င်းတို့သည် မီးခလုတ်ကို နှိပ်သည့် လက်ချောင်းနှင့်တူသည်။ ၎င်းတို့သည် ဆဲလ်များကို "ယခု ပိုင်းခြားရန်" အချက်ပြမှုပေးသည့်အရာများဖြစ်သည်။

၂။ တိုင်ရိုစင်း ကိုင်နေ့စ်- ၎င်းတို့သည် မီးခလုတ်များဖြစ်သည်။ သင့်လက်ချောင်းဖြင့် ၎င်းတို့ကို ဖွင့်လိုက်သောအခါ ၎င်းတို့သည် 'ဖွင့်' သွားပြီး ဆဲလ်များ ကွဲပွားလာသည်။ လိုအပ်ချက် ကုန်ဆုံးသွားသောအခါ ၎င်းတို့သည် ပြန်လည် 'ပိတ်' သွားသည်။

ကျန်းမာသောဆဲလ်များတွင် ဤခလုတ်သည် ပြီးပြည့်စုံစွာ အလုပ်လုပ်ပါသည်။ လိုအပ်သည့်အခါ 'ဖွင့်' ပြီး အလုပ်ပြီးသည့်အခါ 'ပိတ်' ပါသည်။

ဒါပေမယ့် ကင်ဆာဆဲလ်အချို့မှာ၊ အထူးသဖြင့် Chronic Myeloid Leukemia (CML) လို့ခေါ်တဲ့ သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားမှာ 'Tyrosine kinase' လို့ခေါ်တဲ့ ဒီခလုတ်က ပျက်နေပါတယ်။ အမြဲတမ်း 'ဖွင့်' နေပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဆဲလ်တွေဟာ "ကွဲ၊ ကွဲ၊ ကွဲ" ဆိုတဲ့ အချက်ပြမှုကို အဆက်မပြတ် ရရှိနေတယ်ဆိုတာပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒီကင်ဆာဆဲလ်တွေဟာ မထိန်းချုပ်နိုင်လောက်အောင် ကွဲသွားပြီး အရိုးတွင်းခြင်ဆီကို ပြည့်စေပြီး ကျန်းမာတဲ့ သွေးဆဲလ်တွေ ထုတ်လုပ်မှုကို ရပ်တန့်စေပါတယ်။

အဲဒီအချိန်မှာ TKI ဆေးဝါးတွေ အသုံးဝင်လာပါတယ်။ ဒီဆေးဝါးတွေရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်က ပျက်နေတဲ့၊ အမြဲဖွင့်ထားတဲ့ ခလုတ်ကို အတင်းပိတ်ပစ်လိုက်တာပါ။ ပြီးရင် ကင်ဆာဆဲလ်တွေက ပွားဖို့ အချက်ပြမှု ဆုံးရှုံးသွားပြီး ကြီးထွားမှု ရပ်တန့်သွားပါတယ်။ အဲဒီ လုပ်ငန်းစဉ်က ဘယ်လောက် တိကျတယ်ဆိုတာ သင်နားလည်ပါသလား။

TKI ဆေးဝါးများကို မည်သည့်ကင်ဆာအမျိုးအစားများအတွက် အသုံးပြုသနည်း။

ဤဆေးဝါးများကို ယခုအခါ ကင်ဆာအမျိုးအစားများစွာအတွက် အသုံးပြုကြသည်။ အောက်ပါဇယားကိုကြည့်ပါ။

ဒီဆေးတွေမှာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့။ အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် ဤဆေးတွင်လည်း ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး အလွန်ကွဲပြားပြီး သင်သောက်သုံးသော ဆေးဝါးအမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပါသည်။ အချို့လူများသည် အနည်းငယ်သာ မသက်မသာဖြစ်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်သော်လည်း အချို့မှာ ပိုမိုပြင်းထန်သော ဝေဒနာများကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။

အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့မှာ-

• မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း- ဤသည် အလွန်အဖြစ်များပါသည်။
• ဝမ်းလျှောခြင်း: အူလှုပ်ရှားမှု။
• အရေပြားပြဿနာများ- အရေပြားအဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်း၊ အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ယားယံခြင်း စသည်တို့။ ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်များတွင် Stevens-Johnson syndrome ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော အရေပြားရောဂါများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း
• သွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးရောဂါ)
• ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ်ပါဝင်ခြင်း
• ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း သို့မဟုတ် တက်လာခြင်း

အရေးကြီးသည်- ဤကုသမှုကို မစတင်မီ၊ သင်ရရှိမည့် ဆေးဝါး၏ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို သင့်ဆရာဝန်က ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ဆွေးနွေးပါမည်။ ကုသမှုကာလအတွင်း မည်သည့် ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်မှု တစ်စုံတစ်ရာ ပေါ်ပေါက်လာပါက သင့်ဆရာဝန်အား ချက်ချင်းအကြောင်းကြားရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ကုသမှုကို ပိုမိုလွယ်ကူအောင် ကျွန်ုပ်တို့ ဘာလုပ်ပေးနိုင်မလဲ။

ကင်ဆာရောဂါကုသမှုဟာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာရော၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပါ စိန်ခေါ်မှုများတဲ့ ခရီးတစ်ခုပါပဲ။ ဒီခရီးကို ပိုမိုလွယ်ကူစေဖို့ သင်လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ အရာအနည်းငယ်ရှိပါတယ်။

• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုအတွက် အကောင်းဆုံးအရာက အနားယူခြင်းပါပဲ။ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေတယ်လို့ ခံစားရရင် ဒါဟာ ပုံမှန်ဖြစ်ရိုးဖြစ်စဉ်တစ်ခုဆိုတာ နားလည်ပါ။ တတ်နိုင်သမျှ များများအနားယူပါ။ နေ့ခင်းဘက်မှာ ခဏလောက် အိပ်စက်အနားယူတာကလည်း ကောင်းပါတယ်။
• သင့်အစားအစာကို သတိထားပါ- တချို့လူတွေက အစာစားချင်စိတ်မရှိလို့ ကိုယ်အလေးချိန်ကျသွားကြပါတယ်။ တချို့ကတော့ ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုခံစားရရင် အာဟာရပညာရှင်ဆီကနေ အကူအညီတောင်းပါ။ ပြီးရင် သင့်အခြေအနေနဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ အစားအသောက်အစီအစဉ်ကို သူတို့ ဖန်တီးပေးနိုင်ပါတယ်။
• သင့်နေ့ရက်ကို စီစဉ်ပါ- ကုသမှုသည် သင့်နေ့စဉ်ဘဝကို အများကြီး ပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်၏ ချိန်းဆိုမှုများနှင့် ဆေးဝါးချိန်းဆိုမှုများကို ပြက္ခဒိန်တွင် မှတ်သားခြင်းဖြင့် အရာအားလုံးကို စနစ်တကျဖြစ်အောင် ကြိုးစားပါ။
• Palliative စောင့်ရှောက်မှုအကြောင်း လေ့လာပါ- ဒါက လူအတော်များများ မသိကြတဲ့ အရာပါ၊ ဒါပေမယ့် အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ Palliative စောင့်ရှောက်မှု ဆိုတာ ကင်ဆာရောဂါကုသမှုအပြင် နာကျင်မှု၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနဲ့ ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေလိုမျိုး ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ခြင်းအားဖြင့် သင့်ရောဂါနဲ့အတူ ပိုမိုသက်တောင့်သက်သာနေထိုင်နိုင်အောင် ကူညီပေးတဲ့ အထူးစောင့်ရှောက်မှုအမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ ဒီအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကင်ဆာဆဲလ်အချို့သည် ဤ TKI ဆေးဝါးများကို ခံနိုင်ရည်ရှိလာပြီး ကုသမှုကို တုံ့ပြန်မှုရပ်တန့်သွားနိုင်သည်။ ၎င်းကို 'ဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ရှိမှု' ဟုခေါ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအချိန်များတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား မတူညီသော TKI ဆေးဝါး သို့မဟုတ် မတူညီသော ကုသမှုစနစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ကုသမှုကာလအတွင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန်ဆက်သွယ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။