သွေးကြောညှစ်ဆေးများ- အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင် ဤအသက်ကယ်ဆေးဝါးများအကြောင်း လေ့လာပါ

သင့်အနီးနားက တစ်ယောက်ယောက် ရုတ်တရက် ပြင်းထန်စွာ နေမကောင်းဖြစ်ပြီး အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) မှာ တင်ခံရတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဆရာဝန်တွေက 'သွေးပေါင်ချိန် (BP) အရမ်းနိမ့်နေတယ်၊ ​​အဲဒါကို မြင့်တက်စေဖို့ အထူးဆေးဝါးတစ်မျိုး စတင်သောက်သုံးဖို့ လိုအပ်တယ်' လို့ ပြောပါတယ်။ 'ဖိအားပေးဆေး' လိုမျိုး စကားလုံးတွေကို စတင်သောက်သုံးတာကို သင်ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ သွေးကြောဖိအားပေးဆေးတွေဟာ ဒီလို အသက်ကယ်တိုက်ပွဲမှာ အသုံးပြုတဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ ဆေးဝါးတစ်မျိုး ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါတွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ တိတိကျကျ သိထားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့ ဒီအကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Vasopressors တွေက ဘာတွေလဲ။

သွေးကြောဖိအားပေးဆေးများသည် ဆရာဝန်များက သွေးပေါင်ချိန်အလွန်ကျဆင်းသွားစေရန် အသုံးပြုသည့် အစွမ်းထက်ဆေးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို များသောအားဖြင့် ရှော့ခ် ဖြစ်နေသော လူနာများအား ပေးလေ့ရှိသည်။ ဤရှော့ခ်အခြေအနေတွင် သွေးပေါင်ချိန် အလွန်ကျဆင်းသွားသောကြောင့် ဦးနှောက်၊ နှလုံးနှင့် ကျောက်ကပ်ကဲ့သို့သော ခန္ဓာကိုယ်၏ အရေးကြီးအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများသည် လိုအပ်သော အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝသောသွေးကို ဆုံးရှုံးသွားပါသည်။ ၎င်းသည် ထိုအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ပျက်စီးစေပြီး အသက်အန္တရာယ်ပင်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်စုံတစ်ယောက်ရဲ့ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းသွားတဲ့အခါ သူတို့ပထမဆုံးလုပ်တဲ့အရာက ဆားရည် (IV အရည်) ပေးတာပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဆားရည်ပေးပြီးရင်တောင် သွေးပေါင်ချိန်က လိုချင်တဲ့အဆင့်ကို မတက်ဘူးဆိုရင် ဆရာဝန်တွေက နောက်တစ်ဆင့်အနေနဲ့ ဒီသွေးကြောဖိအားပေးဆေးတွေကို အသုံးပြုပါတယ်။

ဒီဆေးတွေကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဘယ်လိုထိုးပေးလဲ။

၎င်းတို့သည် အလွန်အစွမ်းထက်သောဆေးဝါးများဖြစ်သောကြောင့် လက်မောင်းရှိသွေးကြောထဲတွင်ထည့်သော cannula မှတစ်ဆင့် ပေးလေ့မရှိပါ။ ၎င်းတို့ကို 'central venous catheter' မှတစ်ဆင့် ပေးပါသည်။ ၎င်းသည် လည်ပင်း၊ ရင်ဘတ် သို့မဟုတ် ပေါင်ခြံရှိ အဓိက သွေးကြောကြီးတစ်ခုတွင် ထည့်ထားသော အထူးပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤနည်းအားဖြင့် ဆေးဝါးသည် နှလုံးနှင့်နီးသော သွေးကြောကြီးတစ်ခုထဲသို့ တိုက်ရိုက်ဝင်ရောက်ပြီး အာနိသင်ပိုမိုလုံခြုံပြီး ပိုမိုမြန်ဆန်စေပါသည်။

သွေးကြောဖိအားပေးစနစ်တွေနဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘာတွေဖြစ်လာလဲ။

ဤဆေးဝါးများတွင် အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်နှစ်ခုရှိသည်-

၁။ ကျဉ်းမြောင်းခြင်း- ရေပိုက်တစ်ခုကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ပိုက်ကို အနည်းငယ်ညှစ်လိုက်လျှင် ရေ၏အမြန်နှုန်းနှင့် ဖိအား တိုးလာမည်ဖြစ်သည်၊ မဟုတ်လော။ သွေးကြောဖိအားပေးသည့်ဆေးများသည်လည်း အလားတူလုပ်ဆောင်ကြသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ သွေးကြောငယ်များကို ယာယီကျဉ်းမြောင်းစေပါသည်။ ၎င်းသည် သွေးပေါင်ချိန်ကို မြင့်တက်စေသည်။

၂။ နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက် တိုးမြင့်လာခြင်း- သွေးကြောဖိအားပေးသည့်ဆေး အမျိုးအစားအချို့သည် နှလုံးကြွက်သားကို သက်ရောက်မှုရှိပြီး နှလုံးက သွေးကို ပိုမိုအားကောင်းစွာ ညှစ်ထုတ်ပေးရန် ကူညီပေးသည်။

ဤနည်းလမ်းနှစ်ခုလုံးဖြင့် သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ကျခြင်း မြင့်တက်လာပြီး သွေးသည် အရေးကြီးသော အင်္ဂါများသို့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်စွာ စီးဆင်းလာပါသည်။

အသုံးများသော သွေးကြောဖိအားပေးသည့် အမျိုးအစားများနှင့် ဥပမာများ

အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်များတွင် သွေးကြောဖိအားပေးဆေး အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုကြသည်။ ဆရာဝန်သည် လူနာ၏ အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ အသင့်တော်ဆုံး ဆေးဝါးကို ရွေးချယ်ပေးပါသည်။

ကျွန်ုပ်တို့လည်း မသိလိုက်ဘဲ သွေးကြောဖိအားပေးသည့်ဆေးများကို အသုံးပြုနေခြင်းလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပါ။ အအေးမိတဲ့အခါ နှာခေါင်းပိတ်တာကို သက်သာစေဖို့ အသုံးပြုတဲ့ နှာခေါင်းပိတ်ဆေးတွေမှာ သွေးကြောတွေကို ကျဉ်းစေတဲ့ ဆေးတစ်မျိုးလည်း ပါဝင်ပါတယ်။ ဒါက နှာခေါင်းထဲက သွေးကြောတွေကို ကျဉ်းစေပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေပြီး အသက်ရှူရလွယ်ကူစေပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ပြင်းထန်တဲ့ ဓာတ်မတည့်မှုတွေ ရှိသူတွေ ဆောင်ထားသင့်တဲ့ အစွမ်းထက် သွေးကြောဖိအားပေးဆေးဖြစ်တဲ့ EpiPen® မှာ epinephrine လည်း ပါဝင်ပါတယ်။

ဘယ်လိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေတွေမှာ ဒီဆေးဝါးတွေ လိုအပ်ပါသလဲ။

သွေးကြောပိတ်ဆေးများသည် အသက်ကယ်ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အလွန်ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများတွင် ၎င်းတို့ကို လိုအပ်ပါသည်။

• ရှော့ခ်- ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း (septic shock)၊ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း (cardiogenic shock) သို့မဟုတ် သွေးထွက်များခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ရှော့ခ်။
• သွေးဆိပ်တက်ခြင်း:ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသော ရောဂါပိုးကို မထိန်းချုပ်နိုင်သောအခါ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသည် မူမမှန်စွာ တုံ့ပြန်ပြီး သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းစေသည်။
• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း- နှလုံးသည် သွေးကို ကောင်းစွာ မညှစ်ထုတ်နိုင်သည့်အခါ။
• ခွဲစိတ်မှုအတွင်း- အထူးသဖြင့် ကျောရိုးမေ့ဆေးကြောင့် သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းသွားသည့်အခါ။
• ပြင်းထန်သောဆေးဝါးတုံ့ပြန်မှု သို့မဟုတ် မြွေကိုက်ခြင်း။
• အရေးပေါ် နှလုံးနှင့် အဆုတ်ပြန်လည်အသက်ရှူစေခြင်း (CPR) ပြုလုပ်နေစဉ်။

သွေးကြောပိတ်ဆေးတွေက ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိလား။

ဟုတ်ကဲ့။ ဒါတွေက အရမ်းပြင်းတဲ့ဆေးတွေဖြစ်ပြီး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် သူတို့ကို အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) မှာပဲ ဆရာဝန်နဲ့ သူနာပြုတွေရဲ့ အဆက်မပြတ်ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာပဲ ပေးတာပါ။ လူနာရဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်း၊ သွေးပေါင်ချိန်နဲ့ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကနေစပြီး အရာအားလုံးကို မော်နီတာတွေကနေ အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်နေပါတယ်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့မှာ-

• စိုးရိမ်စိတ်နှင့် ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။
• နှလုံးခုန်နှုန်း မူမမှန်ခြင်း - နှလုံးခုန်နှုန်း မြန်လာခြင်း (Tachycardia) သို့မဟုတ် နှေးလာခြင်း (Bradycardia)။
• သွေးပေါင်ချိန် အလွန်အကျွံ မြင့်တက်လာခြင်း။
• သွေးကြောများ အလွန်အကျွံကျုံ့ခြင်းကြောင့် လက်ချောင်းထိပ်များသို့ သွေးထောက်ပံ့မှု လျော့နည်းသွားခြင်း။
• သွေးခဲများ (thromboembolism) ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို လျှော့ချရန်အတွက် လူနာကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်နေပါသည်။ ၎င်းတို့သည် လိုအပ်သလို ဆေးဝါးပမာဏကို အမြဲတမ်း ချိန်ညှိပေးပါသည်။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်

သွေးကြောဖိအားပေးဆေးများသည် အလွန်ပြင်းထန်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး သင် ၎င်းတို့ကို သောက်သုံးရန် လိုအပ်ပါသည်။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်သည် သင့်အား ဤဆေးဝါးများ ပေးရသည့် အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်ပါသည်။ သင်သည် ဆေးရုံတွင် ရက်သတ္တပတ်များ သို့မဟုတ် လပေါင်းများစွာ နေထိုင်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက်ပင် သင်၏ ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပြန်ရောက်ရန် အချိန်ပေးရန် လိုအပ်ပါသည်။

အိမ်ပြန်ရောက်သည်နှင့် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသော ဆေးဝါးအားလုံးကို အချိန်မှန်သောက်သုံးရန်၊ မှန်ကန်သောဆေးပမာဏဖြင့် သောက်သုံးရန်နှင့် ဆေးခန်းချိန်းဆိုမှုများကို အချိန်မှန်တက်ရောက်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ နေမကောင်းဖြစ်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့သွားပါ။