අනේ, ඔයා කවදාහරි අහලා තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් දැකලා තියෙනවද කවුරුහරි කෙනෙක් යම්කිසි මත්ද්රව්යයක් පාවිච්චි කරලා, හුස්ම ගන්නත් අමාරුවෙන්, හරියට සිහියක් නැතුව, ඇස් දෙකත් හරියට ඇරගන්න බැරුව ඉන්නවා? ඒක ඇත්තටම හරිම භයානක, බලාගෙන ඉන්න බැරි තරමේ අවස්ථාවක්. ඒත් ඔයා දන්නවද, හරියටම ඒ වගේ වෙලාවක, ඒ කියන්නේ ඔපියොයිඩ් (Opioid) කියන වර්ගයේ මත්ද්රව්ය හෝ වේදනා නාශක ඕනවට වඩා ශරීරගත වුණාම (Overdose), ජීවිතයක් බේරගන්න පුළුවන් විශේෂ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් තියෙනවා කියලා? අන්න ඒක තමයි නැලොක්සෝන් (Naloxone) කියන්නේ. අපි අද කතා කරමු මේ නැලොක්සෝන් (Naloxone) කියන බෙහෙත ගැන.
මොකක්ද මේ නැලොක්සෝන් (Naloxone) කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්...
නැලොක්සෝන් (Naloxone) කියන්නේ ඔපියොයිඩ් (Opioid) වර්ගයේ මත්ද්රව්ය හෝ අධික වේදනා නාශක (උදාහරණයක් විදියට මෝෆීන් (Morphine), හෙරොයින් (Heroin), ට්රැමඩෝල් (Tramadol) වගේ දේවල්) කෙනෙක්ගේ ශරීරයට ඕනවට වඩා, ඒ කියන්නේ දරාගන්න බැරි ප්රමාණයක් (Overdose) ගියාම ඇතිවෙන භයානක තත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේ ඔපියොයිඩ් (Opioid) ඕනවට වඩා ගියාම වෙන්නේ, හුස්ම ගැනීම හරිම හෙමින් සිද්ධවෙන එක, එහෙම නැත්නම් හුස්ම ගැනීම නොගැඹුරු වෙන එක (Shallow breathing), අධික නිදිමත ගතිය, එහෙම නැත්නම් සිහිය තියාගන්න බැරි වෙන එක වගේ දේවල්.
හිතන්නකෝ, අපේ මොළේ තියෙනවා හුස්ම ගන්න එක පාලනය කරන මධ්යස්ථානයක්. ඔපියොයිඩ් (Opioid) වැඩිපුර ගියාම, මේ මධ්යස්ථානයේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ කරනවා. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි නැලොක්සෝන් (Naloxone) උදව්වට එන්නේ.
නැලොක්සෝන් (Naloxone) කරන්නේ ඔපියොයිඩ් (Opioid) වල බලපෑම ආපස්සට හරවන එක (Reversing the effects). ඒ කියන්නේ, අර ඔපියොයිඩ් (Opioid) ගිහින් මොළේ හිර කරගෙන ඉන්න තැන් වලින් ඒවා අයින් කරලා, ආයෙත් සාමාන්ය විදියට හුස්ම ගන්න උදව් කරනවා. මේක ඔපියොයිඩ් බ්ලෝකර්ස් (Opioid blockers) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත දුන්නට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම හදිසි ප්රතිකාර සේවාවකට (ලංකාවේ නම් 1990 සුවසැරිය වගේ) කතා කරන්න ඕන. මොකද, තවත් අමතර ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට නැලොක්සෝන් (Naloxone) වල බලපෑම පැය භාගයක්, පැයක් වගේ තියෙද්දී, අර ශරීරගත වුණු ඔපියොයිඩ් (Opioid) එකේ බලපෑම ඊට වඩා වැඩි වෙලාවක් තියෙන්න පුළුවන්. එතකොට ආයෙත් අර භයානක තත්වෙට යන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත වෙනත් කාරණා වලටත් සමහරවිට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේක `EVZIO`, `Narcan`, `ZIMHI` වගේ වෙළඳ නාම වලින් එන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් මම මගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වුණොත්, ඒ ගැන වෛද්යවරුන්ට කියන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. එයාලා දැනගන්න ඕන ඔයාට මේ තත්වයන් තියෙනවද කියලා:
- හෘද රෝග (Heart disease): ඔයාට මොන හරි හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- මත්ද්රව්ය භාවිතය පිළිබඳ ගැටළු (Substance use disorder): ඔයා මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වෙලා ඉන්නවා නම්, ඒ ගැන කියන්න ඕන.
- නැලොක්සෝන් (Naloxone) වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, කෑම, සායම් වර්ග, කල් තබාගන්නා ද්රව්ය වලට අසාමාන්ය හෝ ආසාත්මිකතා (Allergic reaction) තත්වයක්: කලින් එහෙම දෙයක් වෙලා තියෙනවා නම්.
- ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් ගැන වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්, මොකද ඒ අනුව තමයි එයාලා ඔයාට හොඳම ප්රතිකාරය දෙන්නේ.
කොහොමද මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන?
මේ බෙහෙත සමහරවිට රෝහලකදී, සායනයකදී ලබාදෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, හදිසි අවස්ථාවකදී, ඒ කියන්නේ කවුරුහරි ඔපියොයිඩ් (Opioid) ඕවර්ඩෝස් (Overdose) වෙලා ඉන්න වෙලාවක, වෛද්ය ආධාර ලැබෙනකම් උදව්වක් විදියට සාමාන්ය අයටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් විදියට සකස් කරලා තියෙනවා.
සාමාන්යයෙන් මේක කලවයේ පිට පැත්තට (Outer thigh) විදින ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්. අවශ්ය නම්, ඇඳුම් වලට උඩින් වුණත් මේක විදින්න පුළුවන්. මේ බෙහෙතේ පළවෙනි මාත්රාව (Dose) දුන්නට පස්සේ, අර පුද්ගලයාට සිහිය ආවත්, අනිවාර්යයෙන්ම වහාම හදිසි වෛද්ය ආධාර (1990) ලබාගන්න ඕන.
ඔයා මේ බෙහෙත ළඟ තියාගෙන ඉන්න කෙනෙක් නම්, ඔපියොයිඩ් (Opioid) ඕවර්ඩෝස් (Overdose) එකක ලක්ෂණ මොනවද කියලා හොඳට අඳුනගන්න පුරුදු වෙලා ඉන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, හුස්ම හෙමින් යන එක, සම නිල් පාට වෙන එක, නියපොතු තොල් නිල් වෙන එක, පොඩි සද්දෙටවත් ඇහැරවන්න බැරි වෙන එක වගේ දේවල්.
බෙහෙත් උපකරණයේ (Device) ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් අනුව හරි, සමහර ඒවායේ තියෙන ඉලෙක්ට්රොනික කටහඬ උපදෙස් (Electronic voice instructions) අනුව හරි තමයි මේක දෙන්න ඕන. හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඒකට තියෙන පුහුණු ඉන්ජෙක්ටරය (Trainer injector) පාවිච්චි කරලා පුරුදු වෙන එක ගොඩක් හොඳයි. එතකොට කලබල වෙලාවක වුණත් හරියටම කරගන්න පුළුවන්.
පොඩි ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන?
ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම එක්ක මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙන එක ගැන කතා කරන්න. සමහර තෝරාගත් අවස්ථා වලදී, අලුත උපන් බබාලට වුණත් මේ බෙහෙත දෙන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඒකට විශේෂ පූර්ව ආරක්ෂණ ක්රම තියෙනවා. අවුරුද්දට අඩු බබාලට දෙනවා නම්, කලවයේ මස්පිඬු ටිකක් අල්ලලා (Pinch the thigh muscle) තමයි ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන්න ඕන.
ඕනවට වඩා ගත්තොත් (Overdosage) මොකද වෙන්නේ?
මේක සාමාන්යයෙන් හදිසි අවස්ථාවකදී දෙන නිසා, "ඕනවට වඩා ගැනීමක්" කියන එක අදාළ වෙන්නේ අඩුවෙන්. හැබැයි, කවුරුහරි මේ බෙහෙත අනවශ්ය විදියට පාවිච්චි කළා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (Poison control center) හරි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මට මාත්රාවක් මගඇරුණොත්?
මේක හදිසි අවස්ථාවක දෙන බෙහෙතක් නිසා, "මාත්රාවක් මගඇරීමක්" කියන එක අදාළ වෙන්නේ නැහැ.
මේ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්රියා (Interact) කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
මේක හදිසි අවස්ථාවකදී විතරක් පාවිච්චි කරන නිසා, සාමාන්යයෙන් වෙන බෙහෙත් එක්ක ලොකු අන්තර්ක්රියා (Interactions) බලාපොරොත්තු වෙන්නේ නැහැ.
හැබැයි, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (Dietary supplements) ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කියන එක තමයි හොඳම දේ. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන්න. සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙත් එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මම මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
මේ බෙහෙත හැම වෙලාවෙම ලේසියෙන් ගන්න පුළුවන් තැනක, පාවිච්චි කරන්න සූදානමින් තියාගන්න. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ ගෙදර කවුරුහරි ඔපියොයිඩ් (Opioid) වර්ගයේ වේදනා නාශක පාවිච්චි කරනවා නම්, එහෙම නැත්නම් මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වුණු කෙනෙක් ඉන්නවා නම්, මේක ළඟ තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමේ දුරකථන අංකයයි, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි අංශයේ අංකයයි (ලංකාවේ නම් 1990 මතක තියාගන්න) ලේසියෙන් ගන්න පුළුවන් විදියට තියාගන්න. සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙතේ අමතර මාත්රා අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. එක ඉන්ජෙක්ටර් එකක තියෙන්නේ එක මාත්රාවයි. සමහර හදිසි අවස්ථා වලදී මාත්රා කීපයක් දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත දුන්නට පස්සේ, අර ප්රතිකාර ලබපු කෙනාව ළඟම තියෙන රෝහලට අරගෙන යන්න, එහෙම නැත්නම් 1990ට කතා කරලා ගිලන් රථයක් ගෙන්න ගන්න. රෝහලේදී ප්රතිකාර කරන වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න ඕන, මේ පුද්ගලයාට නැලොක්සෝන් (Naloxone) ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් දුන්නා කියලා. හදිසි අවස්ථාවක් වෙන්න කලින්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සහ පාවිච්චි කළාට පස්සේ මොනවද කරන්න ඕන කියන එක ගැන ඔයාට අමතර උපදෙස් ලැබෙයි.
මේ බෙහෙත ගත්තම මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side effects) මොනවද?
වහාම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මී පැණි වගේ බිබිලි (Hives), මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නැති (ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි කරදරකාරී නම් හරි වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
- නොසන්සුන්කම, කේන්ති යන ගතිය හෝ විවේකයක් නැති ගතිය (Agitation, feeling irritable or restless)
- ව්යාකූලත්වය (Confusion)
- කරකැවිල්ල (Dizziness)
- ඔක්කාරය (Nausea)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්ය උපදෙස් සඳහා ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න.
මම මගේ බෙහෙත කොහෙද තියාගන්න ඕන?
ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියාගන්න.
කාමර උෂ්ණත්වයේ, සෙල්සියස් අංශක 15ත් 25ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 77ත්) අතර තැන්පත් කරන්න. ඔයා මේ බෙහෙත ගෙදර පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, කොහොමද මේක තියාගන්න ඕන කියන එක ගැන ඔයාට උපදෙස් ලැබෙයි. පාවිච්චි කරනකම් මේක එළියේ තියෙන පෙට්ටියේම (Outer case) තියන්න.
ඉඳලා හිටලා ඉන්ජෙක්ටරයේ තියෙන පුංචි කවුළුවෙන් (Viewing window) දියරය දිහා බලන්න. දියරය පැහැදිලිව තියෙන්න ඕන. ඒක අවපැහැ ගැන්විලා නම්, බොර පාටයි නම්, එහෙම නැත්නම් මොනවාහරි ඝන අංශු පේනවා නම්, ඒක අයින් කරලා අලුත් ඉන්ජෙක්ටරයක් ගන්න. මේ බෙහෙතේ කල් ඉකුත් වෙන දිනය (Expiration date) නිතරම බලන්න මතක තියාගන්න. කල් ඉකුත් වුණු පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් විසි කරන්න.
සටහන: මේක සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම විස්තරයක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා, ෆාමසිස්ට්, එහෙම නැත්නම් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු නැලොක්සෝන් (Naloxone) ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් ටික තමයි මේ:
- නැලොක්සෝන් (Naloxone) කියන්නේ ඔපියොයිඩ් (Opioid) ඕවර්ඩෝස් (Overdose) එකකදී ජීවිතයක් බේරගන්න පුළුවන් හදිසි බෙහෙතක්.
- මේකෙන් කරන්නේ ඔපියොයිඩ් (Opioid) වල බලපෑම තාවකාලිකව නවත්වන එක.
- බෙහෙත දුන්නත්, අනිවාර්යයෙන්ම 1990 අමතලා වහාම රෝහල් ගත කරන්න ඕන.
- ඔයා ළඟ මේක තියාගෙන ඉන්නවා නම්, ඕවර්ඩෝස් (Overdose) එකක ලක්ෂණ අඳුනගන්න, බෙහෙත දෙන හැටි පුරුදු වෙන්න, කල් ඉකුත් වෙන දිනය බලන්න, හරියට තියාගන්න වගබලාගන්න.
- ඔයාට මොන හරි සෞඛ්ය තත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරුන්ට කියන්න.
මේ වගේ තත්වයක් කාටවත් ඇතිවෙන්න එපා කියලා අපි ප්රාර්ථනා කරනවා. ඒත්, දැනුවත් වෙලා ඉන්න එකෙන්, හදිසි වෙලාවකදී කෙනෙක්ගේ ජීවිතයක් බේරගන්න ඔයාටත් පුළුවන් වේවි.
` Naloxone, opioid, overdose, opioid blockers, හදිසි ප්රතිකාර, මත්ද්රව්ය විෂවීම, ඉන්ජෙක්ෂන්
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න