के डाक्टरले तपाईंको घाँटीमा स्टेथोस्कोप राखेर अनौठो आवाज सुन्नुभएको बताएका थिए? यसको बारेमा कुरा गरौं (क्यारोटिड ब्रुइट)!

के तपाईंले कहिल्यै डाक्टरलाई तपाईंको घाँटीको दुबै छेउमा स्टेथोस्कोप राखेर तपाईंको कुरा सुनिरहेको देख्नुभएको छ? सुन्दै गर्दा, डाक्टरले कहिलेकाहीं तपाईंको घाँटीको रक्तनलीबाट "हुशिंग" आवाज वा तिनीहरूबाट पानी बगेको जस्तो आवाज सुन्न सक्नुहुन्छ। यसलाई हामी "क्यारोटिड ब्रुइट" ("क्यारोटिड ब्रुइ" उच्चारण गर्छ) भन्छौं। यो डराउनु पर्ने कुरा होइन, तर यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यो अनौठो आवाजलाई `(क्यारोटिड ब्रुइट)` के भनिन्छ?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, `(क्यारोटिड ब्रुइट)` भनेको एउटा असामान्य, अशान्त आवाज हो जुन तपाईंको घाँटीको एक वा बढी मुख्य रक्तनलीहरू , `(क्यारोटिड धमनी)` मा रगत बग्दा हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, शान्त नदी अचानक ढुङ्गामा ठोक्किएर अशान्त रूपमा बग्न थाले जस्तै। नसाहरूमा रगत बग्दा हामी त्यसरी नै `(अशान्त प्रवाह)` भन्छौं, जब रगत सहज र एक तरिकाले बग्नुको सट्टा, तर थोरै अस्तव्यस्त र अशान्त तरिकाले बग्छ। यी `(क्यारोटिड धमनी)` रक्तनलीहरूले तपाईंको मस्तिष्कलाई आवश्यक पर्ने अक्सिजन र पोषक तत्वहरू ल्याउँछन्। त्यसैले, यदि यी नसाहरूमा कुनै समस्या छ भने, यसले हाम्रो मस्तिष्कको कार्यप्रणालीलाई असर गर्न सक्छ।

डाक्टरले तपाईंको जाँच गरिरहेको बेला डाक्टरले संयोगवश यो "(क्यारोटिड ब्रुइट)" आवाज सुन्न सक्छन्। यो आवाज सुन्नु भनेको तपाईंको "(क्यारोटिड धमनी)" बोसो जम्मा भएको कारणले साँघुरो भएको संकेत हुन सक्छ (हामी यसलाई "(प्लेक)" पनि भन्छौं) । यद्यपि, कहिलेकाहीँ स्वस्थ "(क्यारोटिड धमनी)" भएका मानिसहरूले पनि यो आवाज सुन्न सक्छन्। साथै, केही मानिसहरूले आफ्नो रक्तनली धेरै साँघुरो भए पनि यो आवाज सुन्न सक्दैनन्। त्यसकारण, डाक्टरले यो "(क्यारोटिड ब्रुइट)" चिन्हलाई ठूलो पजलको सानो टुक्राको रूपमा प्रयोग गर्छन्। अर्थात्, यो आवाज सुनेर मात्र तपाईंलाई गम्भीर रोग लागेको छैन भनेर निर्धारण हुँदैन, यो थप परीक्षण र उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न मद्दत मात्र हो।

`(क्यारोटिड ब्रुइट)` कस्तो सुनिन्छ?

यो `(क्यारोटिड ब्रुइट)` आवाज द्रुत गतिमा बग्ने नदीको आवाज जस्तै हो , "हुश हुश" जस्तो आवाज। तपाईं यो आफैंले सुन्न सक्नुहुन्न। तपाईंले यो आवाज तब मात्र सुन्न सक्नुहुन्छ जब डाक्टरले आफ्नो स्टेथोस्कोप (तपाईंको छाती वा पछाडि लगाइने उपकरण) तपाईंको घाँटीको विभिन्न भागहरूमा बिस्तारै थिच्नुहुन्छ र सुन्नुहुन्छ। डाक्टरले तपाईंलाई सास फेर्न र केही समयको लागि रोक्न भन्न सक्छन्। अर्थात्, रगत बगिरहेको आवाज स्पष्ट रूपमा सुन्न।

यदि डाक्टरले यस्तो "क्यारोटिड ब्रुइट" सुने भने, उहाँले तपाईंलाई यसको अर्थ के हुन सक्छ, र तपाईंलाई थप परीक्षणहरू गर्न आवश्यक छ कि छैन भनेर व्याख्या गर्नुहुनेछ। त्यसोभए, चिन्ता नगर्नुहोस्, ठीक छ?

यो `(क्यारोटिड धमनी)` बाट किन यस्तो आवाज आउँछ? कारणहरू के हुन्?

यो "क्यारोटिड ब्रुइट" को मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारण "एथेरोस्क्लेरोसिस" भनिने अवस्था हो।

एथेरोस्क्लेरोसिस मुख्य शत्रु हो!

`( एथेरोस्क्लेरोसिस )` एक चिकित्सा शब्द हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसको अर्थ हो कि तपाईंको शरीरको रक्तनलीहरू (धमनीहरू) भित्र एक बोसोयुक्त पदार्थ, अझ स्पष्ट रूपमा `(प्लेक)` जम्मा हुन्छ, र ती नलीहरूमा रगत बग्ने ठाउँ (हामी यसलाई `(लुमेन)` पनि भन्छौं) बिस्तारै घट्दै जान्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि समयसँगै, पानीको पाइप भित्र फोहोर जम्मा हुन्छ र पाइप बन्द हुन्छ, त्यसैगरी यी बोसोयुक्त तहहरू `(प्लेक)` हाम्रो रक्तनलीहरू भित्र जम्मा हुन्छन्, जसले गर्दा रगत बग्ने ठाउँ कम हुन्छ। यो `(प्लेक)` जम्मा हुँदा रगत जम्मा हुन सक्छ। यो रगत जम्मा भएको ठाउँलाई रगतको प्रवाह रोक्न सक्छ जहाँ यो बन्छ, वा यो रगतसँगै यात्रा गर्न सक्छ र अर्को ठाउँमा नसा अवरुद्ध गर्न सक्छ।

त्यसैले, जब तपाईंको क्यारोटिड धमनीमा प्लाक जम्मा हुन्छ र धमनी साँघुरो हुन्छ, हामी यसलाई क्यारोटिड धमनी स्टेनोसिस भन्छौं। क्यारोटिड ब्रुट सुन्नु तपाईंलाई यो अवस्था भएको हुन सक्छ भन्ने संकेत हुन सक्छ ।

याद गर्नुहोस्, `(क्यारोटिड धमनी)` ले हाम्रो मस्तिष्कलाई अक्सिजनयुक्त रगत आपूर्ति गर्छ। त्यसैले, यदि यो धमनी `(प्लेक)` ले बन्द भयो भने, तपाईंलाई `(ट्रान्जिएन्ट इस्केमिक अट्याक - TIA)` (हामी यसलाई मस्तिष्कमा रक्त आपूर्तिको अस्थायी अवरोध पनि भन्छौं, कतिपयले यसलाई "मिनी स्ट्रोक" पनि भन्छन्), वा `(इस्केमिक स्ट्रोक)` (मस्तिष्कलाई आपूर्ति गर्ने रक्तनलीको अवरोधका कारण हुने पक्षाघात) हुने जोखिम बढ्छ। यी दुवै अवस्थामा, मस्तिष्कमा रक्त प्रवाह कम हुन्छ वा पूर्ण रूपमा हराउँछ।

त्यसैले तपाईंलाई ` (क्यारोटिड धमनी स्टेनोसिस) ` छ कि छैन र यदि छ भने, यो कति गम्भीर छ भनेर जान्न महत्त्वपूर्ण छ। `(क्यारोटिड ब्रुइट)` केवल एक चेतावनीको संकेत हो, यसले तपाईंलाई कति `(प्लेक)` छ भनेर ठ्याक्कै बताउँदैन। त्यसकारण, डाक्टरले `(क्यारोटिड ब्रुइट)` भएकोले मात्र तपाईंलाई `(क्यारोटिड धमनी स्टेनोसिस)` छ भनेर निर्णय गर्दैन, तर थप अनुसन्धान गर्न यसलाई पहिलो चरणको रूपमा प्रयोग गर्नेछ।

के अरु कारणहरू हुन सक्छन्?

यद्यपि प्लाक जम्मा हुनु क्यारोटिड ब्रुइटको सबैभन्दा सामान्य कारण हो, यो रक्तनलीहरूको शरीर रचनामा परिवर्तनको कारणले पनि हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया (FMD) जस्ता दुर्लभ अवस्था भएका व्यक्तिहरूले पनि क्यारोटिड ब्रुइट सुन्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको क्यारोटिड ब्रुइटको कारण निर्धारण गर्न तपाईंको चिकित्सा इतिहासको समीक्षा गर्नेछन्।

के `(क्यारोटिड ब्रुइट)` हुनु गम्भीर कुरा हो?

"क्यारोटिड ब्रुइट" कहिलेकाहीं गम्भीर समस्याको संकेत हो।यो हुन सक्छ, तर सधैं हुँदैन। यो कहिलेकाहीँ रातो बत्ती जस्तै हो जसले तपाईंलाई `(क्यारोटिड आर्टरी स्टेनोसिस)` भएको हुन सक्छ भनेर बताउँछ। यदि तपाईंको `(स्टेनोसिस)`, वा धमनी साँघुरिनु, गम्भीर छ भने, तपाईंलाई `(TIA)` वा `(स्ट्रोक) हुने जोखिम कम गर्न उपचारको आवश्यकता पर्नेछ। तपाईंको अवस्था गम्भीर छ कि छैन र तपाईंलाई उपचारको आवश्यकता छ कि छैन भनेर तपाईंको डाक्टरले बताउनेछन्। त्यसैले नआत्तिनुहोस् र तपाईंको डाक्टरले भनेको कुरा ध्यानपूर्वक सुन्नुहोस्।

के "क्यारोटिड ब्रुइट" सामान्य हुन सक्छ?

हो, `(क्यारोटिड ब्रुइट)` सुन्नुको अर्थ सधैं तपाईंलाई `(क्यारोटिड आर्टरी स्टेनोसिस)` भएको भन्ने हुँदैन। `(क्यारोटिड ब्रुइट)` भएका केही व्यक्तिहरूको रक्तनलीहरूमा उल्लेखनीय `(प्लेक)` जम्मा नहुन सक्छ, र तिनीहरू स्वस्थ हुन सक्छन्। केही व्यक्तिहरूको रक्तनलीहरूको संरचनामा परिवर्तन हुन सक्छ, जुन सामान्य हुन सक्छ, वा यो `(FMD)` जस्तो अवस्थाको कारणले हुन सक्छ। त्यसैले `(क्यारोटिड ब्रुइट)` `(क्यारोटिड आर्टरी)` सम्बन्धित रोगहरूको निदान र उपचार गर्ने प्रक्रियाको पहिलो चरण मात्र हो।

यदि डाक्टरले "क्यारोटिड ब्रुइट" छ भने, अब के हुन्छ?

यदि तपाईंको डाक्टरले "क्यारोटिड ब्रुइट" सुन्नुहुन्छ भने, यो केहि गलत भएको संकेत हुन सक्छ। त्यसपछि डाक्टरले तपाईंको "क्यारोटिड धमनी" को सही अवस्था निर्धारण गर्न थप परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्।

थप परीक्षणहरू के के छन्?

यस समयमा गरिने सबैभन्दा सामान्य परीक्षण क्यारोटिड डुप्लेक्स अल्ट्रासाउन्ड हो। यो पीडारहित, गैर-आक्रामक परीक्षण हो। यसले तपाईंको क्यारोटिड धमनीमा रक्त प्रवाह हेर्न सक्छ, धमनी साँघुरो छ कि छैन, र यदि छ भने, यो कति साँघुरो छ। यो गर्भवती आमाहरूको लागि गरिने अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान जस्तै हो, तर यो घाँटीमा गरिन्छ।

के जोखिम कारकहरूले पनि यसलाई असर गर्छन्?

हो, यदि तपाईंलाई `(क्यारोटिड ब्रुइट)` छ, र एकै समयमा `(क्यारोटिड आर्टरी स्टेनोसिस)` को लागि एक वा बढी जोखिम कारकहरू छन् भने, डाक्टरले निश्चित रूपमा पहिले उल्लेख गरिएको `(क्यारोटिड डुप्लेक्स अल्ट्रासाउन्ड)` जस्तै परीक्षणको आदेश दिनुहुनेछ। यी जोखिम कारकहरू हुन्:

• यदि तपाईंलाई कोरोनरी धमनी रोग छ भने।
• यदि तपाईंलाई मधुमेह छ (टाइप १ वा टाइप २)।
• यदि परिवारमा कसैलाई पहिले नै स्ट्रोक भएको छ भने ।
• यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप छ भने।
• यदि तपाईंको रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा उच्च छ भने।
• यदि तपाईं वृद्ध हुनुहुन्छ भने (सामान्यतया ६५ वर्षभन्दा माथिको, वा अन्य जोखिम कारकहरू भएमा ५५ वर्षभन्दा माथिको)।
• परिधीय धमनी रोग, एक रोग जसले खुट्टा वा हातमा रक्तनलीहरू साँघुरो बनाउँछयदि छ भने।
• सुर्तीजन्य पदार्थ र चुरोटको प्रयोग ।

तपाईंसँग यी जोखिम कारकहरू जति धेरै हुन्छन्, "क्यारोटिड आर्टरी स्टेनोसिस" हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।

साथै, यदि तपाईंको मुटुको शल्यक्रिया "(कोरोनरी आर्टरी बाइपास ग्राफ्टिंग - CABG)" जस्तो हुने तालिका छ भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया अघि तपाईंको "(क्यारोटिड आर्टरी)" को अवस्था जाँच गर्न चाहन सक्छन्। यो किनभने यदि तपाईंलाई "(क्यारोटिड आर्टरी स्टेनोसिस)" छ भने, तपाईंलाई केही मुटुको शल्यक्रियाको समयमा वा पछि "(स्ट्रोक)" हुने जोखिम बढी हुन्छ। यदि त्यसो हो भने, त्यो जोखिम कम गर्न शल्यक्रिया अघि तपाईंको उपचार गर्न सकिन्छ।

यसको उपचार के हो?

"(क्यारोटिड ब्रुइट)" भएका सबैलाई उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, केही मानिसहरूलाई "(TIA)" वा "(स्ट्रोक)" हुने जोखिम कम गर्न उपचारको आवश्यकता पर्दछ। उपचारको मुख्य लक्ष्य तपाईंको "(क्यारोटिड धमनी)" मार्फत रक्त प्रवाह सुधार गर्नु हो।

औषधिद्वारा नियन्त्रण गर्नुहोस्

धेरैजसो अवस्थामा, विशेष गरी यदि तपाईंको क्यारोटिड धमनी गम्भीर रूपमा साँघुरो छैन भने, औषधिहरू पहिलो उपचार हुन्। तपाईंको अवस्थाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले निम्न मध्ये एक वा बढी औषधिहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

• रक्तचापको औषधि ।
• कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधि ।
• कहिलेकाहीँ रगत जम्नबाट रोक्ने एस्पिरिन जस्ता औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ।

जीवनशैली परिवर्तन धेरै महत्त्वपूर्ण छ!

आफ्नो जीवनशैलीमा केही परिवर्तन गर्नाले तपाईंको धमनीहरूमा प्लाक जम्मा हुनबाट रोक्न धेरै मद्दत गर्न सक्छ। यी कुराहरू प्रयास गर्न निश्चित हुनुहोस्:

• धूम्रपान र सबै सुर्तीजन्य पदार्थहरू पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्। सुर्ती तपाईंको रक्तनलीहरूको लागि धेरै हानिकारक छ। यसले मुटु रोग सहित धेरै रोगहरूको जोखिम पनि बढाउँछ। यदि तपाईंलाई धूम्रपान छोड्न मद्दत चाहिन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्, यो गर्ने तरिकाहरू छन्।
• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने आहार खानुहोस् । यसको अर्थ कम संतृप्त बोसो, सोडियम र चिनी खानु हो। रातो मासुको सट्टा कुखुरा, टर्की र माछा जस्ता दुबला मासु खानुहोस्। तरकारी, फलफूल, गेडागुडी र बदाम बढी खानुहोस्।
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस् । एकैचोटि धेरै ठूलो सुरु नगर्नुहोस्। सानो सुरु गर्नुहोस् र प्रति हप्ता लगभग १५० मिनेट मध्यम-तीव्रताको व्यायाम गर्ने लक्ष्य राख्नुहोस्। नयाँ व्यायाम कार्यक्रम सुरु गर्नु अघि आफ्नो लागि के सही र सुरक्षित छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु राम्रो विचार हो।

शल्यक्रिया वा अन्य प्रक्रियाहरू

यदि तपाईंको "क्यारोटिड आर्टरी स्टेनोसिस" बढी गम्भीर छ भने, तपाईंलाई शल्यक्रिया वा अन्य विशेष प्रक्रियाहरू आवश्यक पर्न सक्छ। यी मध्ये केही समावेश छन्:

• `(क्यारोटिड एन्डार्टेरेक्टॉमी)`: यो एक शल्यक्रिया हो। यसमा `(क्यारोटिड धमनी)` खोल्ने र भित्र जम्मा भएको `(प्लेक)` हटाउने समावेश छ।
• `(क्यारोटिड एन्जियोप्लास्टी र स्टेन्टिङ)` : यसमा, साँघुरो भएको `(क्यारोटिड धमनी)` मा एउटा सानो बेलुन जस्तो उपकरण घुसाइन्छ र धमनीलाई चौडा पार्न फुलाइन्छ। त्यसपछि, धमनीलाई फेरि साँघुरो हुनबाट रोक्नको लागि `(स्टेन्ट)` भनिने सानो जालीको नली भित्र राखिन्छ।

तर याद राख्नुहोस्, "क्यारोटिड ब्रुइट" भएका सबैमा रगत जमेको हुँदैन र उपचारको आवश्यकता पर्दछ। तपाईंको "क्यारोटिड ब्रुइट" ले तपाईंलाई कसरी असर गरिरहेको छ भनेर पत्ता लगाउन आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई "(क्यारोटिड ब्रुइट)" भएको बताए भने, नआत्तिनुहोस् वा नडराउनुहोस् । यसको अर्थ तपाईं गम्भीर खतरामा हुनुहुन्छ भन्ने होइन। यो केवल एउटा संकेत हो जुन डाक्टरले तपाईंको रक्तनलीहरूको स्वास्थ्य जाँच गर्न प्रयोग गर्छन्।

त्यसैले, यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र थप जान्नुहोस्। साथै, एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनीको कडापन) को लागि तपाईंको जोखिम कारकहरू के हुन् र तपाईंको जोखिम कम गर्न तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ भनेर पत्ता लगाउनुहोस्। स्वस्थ जीवनशैली बिताउनु प्रायः यी अवस्थाहरूबाट आफूलाई बचाउने उत्तम तरिका हो। आफ्नो स्वास्थ्यको हेरचाह गर्नु तपाईंको हातमा छ!

` क्यारोटिड धड्कन, घाँटीमा आवाज, क्यारोटिड धमनी, स्ट्रोक, TIA, एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्तनली अवरोध, मस्तिष्कमा रक्त आपूर्ति