न्यूरोफिजियोलोजिस्ट को हो? पत्ता लगाऔं!

तपाईंले सायद आफ्नो डाक्टरले 'न्यूरोपियोलोजिस्ट' लाई भेट्नुपर्छ भनेको सुन्नुभएको होला। वा सायद तपाईंले नाम सुन्नुभएको होला र सोच्नुभएको होला, "ओहो, त्यो कस्तो प्रकारको डाक्टर हो?" वास्तवमा, यो शब्द जटिल जस्तो सुनिए पनि, यी मानिसहरूले धेरै महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्। आज, एक न्यूरोफिजियोलोजिस्ट को हो र तिनीहरूले तपाईंको स्वास्थ्यलाई कसरी मद्दत गर्न सक्छन् भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

न्यूरोफिजियोलोजिस्ट को हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एक स्नायु वैज्ञानिक एक स्वास्थ्य सेवा प्रदायक हो जो तपाईंको स्नायु प्रणालीको कार्यप्रणालीमा विशेषज्ञ हुन्छ, विशेष गरी यसको विद्युतीय गतिविधिमा। यसको मतलब तिनीहरूले तपाईंको मस्तिष्क, मेरुदण्ड (तपाईंको मेरुदण्ड भित्रको स्नायु कर्ड) र अन्य स्नायुहरू ठीकसँग काम गरिरहेका छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्छन्। तिनीहरूले स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित हुन सक्ने अवस्थाहरूको निदान गर्न मद्दत गर्न विभिन्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

सोच्नुहोस् त, हाम्रो शरीर एकदमै जटिल मेसिन जस्तै हो। यस मेसिनको नियन्त्रण केन्द्र स्नायु प्रणाली हो। तपाईंले सोच्ने सबै कुरा, महसुस गर्ने सबै कुरा, हात हल्लाउने देखि मुटुको धड्कन सम्म - यो स्नायु प्रणालीद्वारा नियन्त्रित हुन्छ। त्यसैले, एक न्यूरोफिजियोलोजिस्टले हामीलाई यो प्रणालीमा कुनै समस्या छ कि छैन र यो कसरी काम गर्छ भनेर हेर्न मद्दत गर्छन्।

न्यूरोफिजियोलोजिस्ट र न्यूरोलोजिस्टमा के फरक छ?

यो त्यस्तो कुरा हो जसले धेरै मानिसहरूलाई अलमल्लमा पार्छ। एक न्यूरोफिजियोलोजिस्ट स्नायु विज्ञानको क्षेत्रको विशेषज्ञ हो।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्, एक न्यूरोलोजिस्ट एक डाक्टर हो जसलाई तपाईंको स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित सबै कुरामा व्यापक तालिम प्राप्त हुन्छ - यसको सामान्य संरचना, कार्य, र यसलाई असर गर्ने अवस्थाहरू। तिनीहरू नै हुन् जसले सामान्यतया स्नायु रोगहरूको निदान र उपचार गर्छन्।

एक न्यूरोफिजियोलोजिस्ट एक न्यूरोलोजिस्ट हो जो स्नायु प्रणालीको *कार्य* मा विशेषज्ञ हुन्छ, अर्थात्, यो कसरी काम गर्छ। तिनीहरूले त्यो कार्य मापन गर्न र परीक्षण परिणामहरूको विश्लेषण गर्न विभिन्न परीक्षणहरू गर्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, न्यूरोफिजियोलोजिस्टले सामान्यतया स्नायु रोगहरूको उपचार सिफारिस गर्दैनन्। यो काम न्यूरोलोजिस्टद्वारा गरिन्छ। यद्यपि, एक न्यूरोफिजियोलोजिस्ट रोग के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन, अर्को शब्दमा, सही निदान दिन धेरै सहयोगी हुन सक्छन्।

एक न्यूरोफिजियोलोजिस्टले वास्तवमा के गर्छ?

एक न्यूरोफिजियोलोजिस्टले मुख्यतया तपाईंको स्नायु प्रणालीको कार्यलाई असर गर्ने अवस्थाहरूको निदान र मूल्याङ्कन गर्दछ। तिनीहरूले मुख्यतया तपाईंको स्नायु प्रणालीको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्न विभिन्न परीक्षणहरू प्रयोग गर्छन्।

मुख्यतया दुई प्रकारका न्यूरोफिजियोलोजिस्टहरू हुन्छन्:

१. सर्जिकल न्यूरोफिजियोलोजिस्टहरू

२. क्लिनिकल न्यूरोफिजियोलोजिस्टहरू

दुवैको भूमिका अलि फरक छ। केही न्यूरोफिजियोलोजिस्टहरू पनि बढी अनुसन्धानमुखी काम गर्छन्।

सर्जिकल न्यूरोफिजियोलोजिस्टहरू

नामले नै बुझेझैं, यी व्यक्तिहरू शल्यक्रिया टोलीको हिस्सा हुन्। तिनीहरू एनेस्थेसियोलोजिस्ट र न्यूरोसर्जन जस्ता शल्यचिकित्सकहरूसँग धेरै नजिकबाट काम गर्छन्।

शल्यक्रियाको क्रममा, यो न्यूरोफिजियोलोजिस्टले तपाईंको स्नायु प्रणालीको जाँच र निगरानी गर्दछ। शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दै, यो अनुगमनले सर्जनहरूलाई पक्षाघात, श्रवणशक्ति गुमाउने, वा स्ट्रोक जस्ता गम्भीर जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसलाई इन्ट्राअपरेटिभ न्यूरोफिजियोलोजी निगरानी (IONM) भनिन्छ।

यी व्यक्तिहरू प्रायः संलग्न हुने केही शल्यक्रियाहरू यस प्रकार छन्:

• स्पाइनल सर्जरी ।
• केही प्रकारका मस्तिष्क शल्यक्रिया।
• केही कान, नाक र घाँटीको शल्यक्रिया (ENT प्रक्रियाहरू)।
• परिधीय स्नायु शल्यक्रिया।
• क्यारोटिड एन्डार्टेरेक्टोमी र थोरासिक-एब्डोमिनल एओर्टिक एन्युरिज्म (TAAA) जस्ता भास्कुलर शल्यक्रियाहरू।

शल्यक्रियाको समयमा उनीहरूले प्रयोग गर्ने केही परीक्षण र अनुगमन प्रणालीहरू यी हुन्:

• `SSEP (सोमाटोसेन्सरी इभोक्ड पोटेन्सियल्स)`: यसमा तपाईंको हात वा खुट्टामा रहेको परिधीय स्नायुमा सानो विद्युतीय उत्तेजना दिनु समावेश छ। त्यसपछि यसले तपाईंको मस्तिष्क, स्नायु प्रणाली, वा मेरुदण्डको कर्डले यसलाई कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर मापन गर्छ। यो प्रायः मेरुदण्डको शल्यक्रिया, केही मस्तिष्क र परिधीय स्नायु शल्यक्रियामा प्रयोग गरिन्छ।
• `TCeMEP (ट्रान्सक्र्यानियल इलेक्ट्रिकल मोटर इभोक्ड पोटेन्सियल्स)`: यो परीक्षणमा तपाईंको मस्तिष्कको ``मोटर कोर्टेक्स'' मा विद्युतीय उत्तेजना लागू गर्ने र तपाईंको मेरुदण्ड वा तपाईंको अंगका मांसपेशीहरूले यसलाई कसरी प्रतिक्रिया दिन्छन् भनेर रेकर्ड गर्ने समावेश छ। यो सामान्यतया मेरुदण्डको शल्यक्रियामा पनि प्रयोग गरिन्छ।
• ``BSEP (ब्रेनस्टेम श्रवण क्षमताहरू उत्पन्न गर्ने)'':यसमा तपाईंलाई इयरफोन मार्फत ध्वनि सुन्न लगाउनु समावेश छ, सामान्यतया "क्लिक" गर्नु, र तपाईंको ब्रेनस्टेमले त्यसमा कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर हेर्नु समावेश छ। यसले ध्वनिक न्यूरोमा र ब्रेनस्टेम ट्युमर जस्ता ट्युमरहरू हटाउन शल्यक्रियाको क्रममा ब्रेनस्टेमको कार्य निगरानी गर्न र श्रवणशक्ति सुरक्षित गर्न मद्दत गर्दछ।
• EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राम): यसले मस्तिष्कको प्राकृतिक विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्दछ। यो क्यारोटिड एन्डार्टेरेक्टोमी र एन्युरिज्म क्लिपिङ जस्ता शल्यक्रियाहरूको समयमा मस्तिष्कमा कम रक्त आपूर्ति (इस्केमिया) को कारणले हुने क्षतिलाई रोक्न र सेरेब्रल कोर्टेक्सको कार्य र "स्वास्थ्य" को निगरानी गर्न प्रयोग गरिन्छ।

क्लिनिकल न्यूरोफिजियोलोजिस्टहरू

यी व्यक्तिहरूले स्नायु रोग विशेषज्ञ र स्नायु शल्यचिकित्सकहरूसँग नजिकबाट काम गर्छन्। तिनीहरूले तपाईंको स्नायु प्रणालीको कार्यको मूल्याङ्कन गर्छन् र स्नायु र स्नायुमस्कुलर अवस्थाहरूको निदान गर्छन्। तपाईंको अवस्थाको आधारमा, यी परीक्षणहरू बाहिरी बिरामीको आधारमा वा तपाईं अस्पतालमा हुँदा गर्न सकिन्छ।

क्लिनिकल न्यूरोफिजियोलोजिस्टहरूले प्रयोग गर्ने केही परीक्षणहरू यहाँ दिइएका छन्:

• EMG (इलेक्ट्रोमायोग्राफी): यसले तपाईंको कंकाल मांसपेशीहरू र तिनीहरूलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूको स्वास्थ्य र कार्य परीक्षण गर्दछ। यसले पेरिफेरल न्यूरोपैथी, कार्पल टनेल सिन्ड्रोम, मस्कुलर डिस्ट्रोफी, र एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) सहित धेरै रोगहरूको निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• स्नायु चालकता अध्ययन (NCS): यसले तपाईंको परिधीय स्नायुहरू कति राम्रोसँग काम गरिरहेका छन् भनेर परीक्षण गर्छ। यसले परिधीय स्नायु क्षतिग्रस्त भएको छ कि छैन र यो कति टाढा फैलिएको छ भनेर निर्धारण गर्न सक्छ। प्रायः, EMG र NCS दुवै परीक्षणहरू सँगै गरिन्छ।
• EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राम): यसमा तपाईंको टाउकोको छालामा साना इलेक्ट्रोडहरू जोड्ने र सेरेब्रल कोर्टेक्सबाट विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्ने समावेश छ। यो दौरा र केन्द्रीय स्नायु प्रणालीमा विभिन्न असामान्यताहरू जस्ता अवस्थाहरूको निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• इभोक्ड पोटेन्सियल टेस्ट: यी परीक्षणहरूले उत्तेजनाको प्रतिक्रियामा तपाईंको मस्तिष्क र मेरुदण्डको विभिन्न भागहरूमा विद्युतीय गतिविधि मापन गर्छन्। यसले कति छिटो र पूर्ण रूपमा स्नायु संकेतहरू मस्तिष्कमा जान्छन् भनेर देखाउन सक्छ। यी धेरै प्रकारका हुन्छन्, जस्तै ब्रेनस्टेम अडिटरी इभोक्ड रेस्पोन्स (BAER), भिजुअल इभोक्ड पोटेन्सियल (VEP), र सोमाटोसेन्सरी इभोक्ड पोटेन्सियल (SEP)।
• निद्रा अध्ययन / पोलिसोम्नोग्राफी:यो तपाईंको शरीरको विभिन्न प्रणालीहरू (जस्तै मुटु, श्वासप्रश्वास र मस्तिष्कको कार्य) कसरी सुतिरहेको छ भनेर निरन्तर रेकर्ड गरेर गरिन्छ। निद्रा विकारहरूको निदानको लागि यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

के एक न्यूरोफिजियोलोजिस्ट मेडिकल स्कूल जान्छ?

हो, बिल्कुल! एक न्यूरोफिजियोलोजिस्ट एक डाक्टर हो। तिनीहरू यो विशेषज्ञता प्राप्त गर्न मेडिकल स्कूल जान्छन्।

कसरी एक जना न्यूरोफिजियोलोजिस्ट बन्ने?

क्लिनिकल न्यूरोफिजियोलोजिस्ट बन्नको लागि, यी शैक्षिक र प्रशिक्षण चरणहरू पूरा गर्नुपर्छ:

• तपाईंले पहिले कलेज वा विश्वविद्यालयबाट चार वर्षे प्रि-मेडिकल शिक्षा पूरा गर्नुपर्छ र स्नातक डिग्री प्राप्त गर्नुपर्छ।
• त्यसपछि, तपाईंले मेडिकल स्कूलमा चार वर्ष अध्ययन गर्नुपर्छ र "डक्टर अफ मेडिसिन - एमडी" वा "डक्टर अफ ओस्टियोपैथिक मेडिसिन - डीओ" डिग्री हासिल गर्नुपर्छ।
• तपाईंले सामान्य चिकित्सामा एक वर्षको इन्टर्नशिप पूरा गर्नुपर्छ।
• त्यसपछि, कार्यक्रमको आधारमा, तपाईंले न्यूरोलोजी कार्यक्रममा रेसिडेन्सी पूरा गर्नुपर्छ, जुन चार वर्षसम्म टिक्न सक्छ।

यस रेसिडेन्सी पछि, केही व्यक्तिहरू न्यूरोफिजियोलोजीको विशेष क्षेत्रमा थप गहन विशेषज्ञता प्राप्त गर्न फेलोशिप कार्यक्रमहरूमा जान्छन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरू एपिलेप्सी, स्नायु रोगहरू, र निद्रा विकारहरू जस्ता क्षेत्रहरूमा विशेषज्ञ हुन सक्छन्।

त्यसैले, यदि कुनै डाक्टरलाई तपाईंलाई स्नायु रोग लागेको शंका छ, वा तपाईंलाई पहिले नै त्यस्तो रोग लागेको छ भने, एक स्नायु रोग विशेषज्ञ तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीको सदस्य हुन सक्छन्। तिनीहरू आफ्नो क्षेत्रका विशेषज्ञ हुन्, र तिनीहरू तपाईंको स्नायु प्रणालीको कार्यप्रणालीको मूल्याङ्कन गर्न सक्ने नवीनतम परीक्षणहरूमा राम्रोसँग जानकार छन्। आफ्नो स्नायु रोग विशेषज्ञका प्रश्नहरू सोध्न कहिल्यै नहिचकिचाउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार छन्।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसोभए हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट तपाईंले सम्झनु पर्ने केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू हेरौं:

• न्यूरोफिजियोलोजिस्ट एक विशेषज्ञ हो जसले तपाईंको स्नायु प्रणाली, जसमा तपाईंको मस्तिष्क, मेरुदण्ड र स्नायुहरू समावेश छन्, कसरी काम गर्छ भनेर अध्ययन गर्दछ। तिनीहरूले रोगहरूको निदान गर्न मद्दत गर्न विभिन्न परीक्षणहरू गर्छन्।
• सामान्यतया उपचार गर्ने व्यक्ति न्यूरोलोजिस्ट हो, तर रोगको सही निदान गर्न न्यूरोफिजियोलोजिस्टको ठूलो योगदान हुन्छ।
• यी व्यक्तिहरूले शल्यक्रियाको क्रममा स्नायु प्रणालीलाई क्षतिबाट जोगाउन र स्नायु रोगहरूको क्लिनिकल निदान गर्न विभिन्न विशेष परीक्षणहरू (जस्तै, `EEG`, `EMG`, `NCS`, `Evoked Potentials`) प्रयोग गर्छन्।
• यदि कुनै डाक्टरले तपाईंलाई न्यूरोफिजियोलोजिस्टलाई भेट्न भन्छ भने, यसको अर्थ उहाँहरू तपाईंको स्नायु प्रणालीको कार्यप्रणालीलाई गहिरो रूपमा हेर्न चाहनुहुन्छ।नडराउनुहोस्, यसले तपाईंलाई राम्रो उपचार पाउन मद्दत गर्नेछ।
• तपाईंको परीक्षण वा तपाईंको अवस्थाको बारेमा कुनै पनि प्रश्न भएमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंलाई सबै कुरा स्पष्ट रूपमा जान्न पाउने अधिकार छ।

मलाई आशा छ कि तपाईंले अब न्यूरोफिजियोलोजिस्ट को हो र उहाँ के गर्नुहुन्छ भन्ने बारे राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। यदि तपाईंसँग थप प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

` न्यूरोफिजियोलोजी, न्यूरोफिजियोलोजिस्ट, स्नायु प्रणाली, मस्तिष्क परीक्षण, न्यूरोडायग्नोसिस, ईईजी, ईएमजी, सर्जिकल निगरानी