के तपाईंलाई मृत्युको समयमा मुटुमा हुने असामान्य लय (एगोनल लय) बारे थाहा छ?

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको नजिकको कोही, सायद परिवारको सदस्य वा मिल्ने साथी, एकदमै गम्भीर अवस्थामा छ। उसको सास फेर्न अनौठो लाग्छ, सायद उसको हातखुट्टा काँपिरहेको छ, र उसले घरघराहटको आवाज निकालिरहेको छ। यस्तो समयमा, हामी पनि त्यो व्यक्तिको मुटुको काम गर्ने तरिकाको बारेमा धेरै डर र चिन्तित महसुस गर्छौं, हैन र? आज हामी यस्तो गम्भीर अवस्थामा हुन सक्ने एकदमै असामान्य र सम्भावित घातक मुटुको लयको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। डाक्टरहरूले यसलाई 'एगोनल लय' भन्छन्।

यो 'एगोनल लय' वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो (एगोनल रिदम)'' एकदमै ढिलो, अनियमित मुटुको लय हो। यो मुटुको तल्लो कक्षहरूमा हुन्छ, जसलाई भेन्ट्रिकल्स भनिन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यो अवस्था मुटुको माथिल्लो कक्षहरू, जसलाई एट्रिया भनिन्छ, पूर्ण रूपमा काम गर्न बन्द गरेपछि हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि मुटु चार कोठाको घर जस्तै छ, र जब माथिल्लो दुई कोठाहरूले काम गर्न बन्द गर्छन्, तल्लो दुई कोठाहरू मात्र भित्र पस्न खोजिरहेका हुन्छन्।

जब यस प्रकारको एरिथमिया (अनियमित मुटुको धड्कन) हुन्छ, मुटुले राम्रोसँग रगत पम्प गर्न सक्दैन। यसको अर्थ शरीरका बाँकी अंगहरूले आवश्यक पर्ने अक्सिजन पाउँदैनन्।

यो मुटुले पूर्ण रूपमा काम गर्न बन्द गर्नु अघि देख्न सक्ने अन्तिम मुटुको धड्कन हो, अर्थात्, यो एसिस्टोलमा जान्छ (यो तब हुन्छ जब एक व्यक्तिको मृत्यु हुन्छ)। यसको मतलब यो एक धेरै गम्भीर, अन्तिम मिनेटको घटना हो।

के यो (एगोनल रिदम) भएको कोही बाँच्न सक्छ?

यो सोध्नु दुःखद प्रश्न हो, तर सत्य यो हो कि एक पटक "(एगोनल रिदम)" भएपछि, सामान्यतया यसबाट कुनै पनि प्रकारको निको हुँदैन । किनभने, मैले पहिले भनेझैं, यस समयमा मुटुले शरीरमा पर्याप्त रगत पम्प गरिरहेको छैन। त्यसैले, मस्तिष्क, फोक्सो र मिर्गौला जस्ता महत्त्वपूर्ण अंगहरूले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैनन्। केही समय पछि, यी अंगहरूले काम गर्न बन्द गर्छन्, र मैले उल्लेख गरेको "(एसिस्टोल)" अवस्था हुन्छ, र मृत्यु हुन्छ।

"एगोनल" शब्दको अर्थ के हो?

अंग्रेजी शब्द "एगोनल" को अर्थ "मृत्युसँग सम्बन्धित" वा "मृत्युको क्षणमा, मृत्युको कगारमा हुने" हो। त्यसैले यो शब्द मृत्युसँग सम्बन्धित धेरै अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको लागि पनि प्रयोग गरिन्छ। उदाहरणका लागि:

• अकस्मात श्वासप्रश्वास: यो मृत्युको नजिक पुगेको व्यक्तिको असामान्य, हांफने श्वासप्रश्वास हो।
• एगोनल अवस्था: शरीर मृत्युको संघारमा रहेको अवस्था। (माफ गर्नुहोस्, "ठीक पहिले" को सट्टा "धेरै नजिक" भनौं) ... शरीर मृत्युको धेरै नजिक रहेको अवस्था।
• आज हामी एगोनल लयको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

के "एगोनल लय" भएको व्यक्तिले पीडा महसुस गर्छ?

जब हामी यो अवस्थाको नाम सुन्छौं, हामी "पीडा" शब्दको बारेमा सोच्दछौं (जसको अर्थ अत्यधिक पीडा वा पीडा हो), त्यसैले केही मानिसहरूलाई लाग्न सक्छ कि उनीहरू यस समयमा धेरै पीडामा छन्। वास्तवमा, "पीडाको लय" भएको व्यक्तिले अनौठो चाल र कराउन सक्छ। जब हामी यो देख्छौं, हामीलाई लाग्न सक्छ कि उनीहरू पीडामा छन्।

तर, उनीहरू प्रायः कुनै पीडा वा असुविधा महसुस गर्दैनन् । कारण यो हो कि, मस्तिष्कले अक्सिजन प्राप्त नगरेको कारणले गर्दा, मस्तिष्कको कार्य बिस्तारै बन्द हुन्छ, र उनीहरू बेहोस हुन्छन्। त्यसैले, उनीहरूले पीडा महसुस गर्ने क्षमता गुमाउँछन्। हामीले देख्ने ती चालहरू र आवाजहरू प्रायः मस्तिष्कमा केही रिफ्लेक्सहरूको कारणले हुने कुराहरू मात्र हुन्।

(एगोनल रिदम) का विशेषताहरू के के हुन्?

यदि कुनै व्यक्तिको मुटुको धड्कन प्रति मिनेट २० धड्कन भन्दा कम छ भने , यो "एगोनल रिदम" हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। यो निश्चित रूपमा पुष्टि गर्न, E.C. (ECG - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षण गर्नुपर्छ।

ECG रेकर्डमा एगोनल रिदम'' भएमा देख्न सकिने संकेतहरू यस प्रकार छन्:

• कुनै पी तरंगहरू छैनन्: यसको अर्थ मुटुको माथिल्लो कक्षहरू, जसलाई एट्रिया भनिन्छ, काम गरिरहेका छैनन्। यहाँ पहिले रगत जम्मा हुन्छ।
• फराकिलो QRS कम्प्लेक्स: यसको अर्थ मुटुको तल्लो कक्षहरू, शरीरमा रगत पम्प गर्ने कक्षहरू, सही समयमा संकुचित भइरहेका छैनन्, वा धेरै ढिलो संकुचित भइरहेका छन्। यसको अर्थ मुटुको तल्लो भागले राम्ररी काम गरिरहेको छैन।

"एगोनल रिदम" का लक्षणहरू के के हुन्?

ECG बिना पनि, हामीले हेर्न सक्ने केही लक्षणहरू छन्:

• नाडी धेरै कमजोर छ, वा पटक्कै महसुस हुँदैन।
• चेतना गुमाउनु वा क्रमिक रूपमा चेतना गुमाउनु।

(एगोनल रिदम) हुनुको कारण के हो?

यस अवस्थाको मुख्य कारण मुटुको मांसपेशीमा हुने गम्भीर क्षति हो। यस्तो क्षतिका केही सम्भावित कारणहरू यहाँ दिइएका छन्:

• कार्डियाक ट्याम्पोनेड भनेको मुटु वरिपरिको थैली पानी वा रगत जस्ता तरल पदार्थले भरिएको हुन्छ, जसले गर्दा मुटु संकुचित हुन्छ। यो मुटुले सास फेर्न नसक्नु जस्तै हो।
• मुटुमा गम्भीर बाह्य चोटपटक, जस्तै चक्कुको चोट वा धेरै उचाइबाट खस्दा ( मुटुको आघात) ।
• भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन भनेको मुटुको तल्लो कक्षहरू छिटो र अनियन्त्रित रूपमा धड्कन थाल्ने अवस्था हो (भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन)। यस अवस्थामा, मुटु काम्न थाल्छ र रगत राम्रोसँग पम्प गर्न सक्दैन।

यसका अतिरिक्त, हृदयघात गराउन सक्ने धेरै अन्य अवस्थाहरूले पनि "एगोनल लय" निम्त्याउन सक्छन्:

• कार्बन मोनोअक्साइड विषाक्तता
• डुब्दै
• लागूपदार्थको ओभरडोज
• विद्युतीय करेन्ट लाग्नु
• गम्भीर दौरा ('झगडा')
• अत्यधिक रक्तस्राव ('रक्तस्राव')
• घाँटी थिचेर वा निसास्सिएर
• मस्तिष्कमा रक्तनली फुट्नु वा अवरुद्ध हुनु, जस्तै स्ट्रोक
• दर्दनाक मस्तिष्क चोट (TBI)

यी सबैले मुटुमा असह्य दबाब दिन्छ, जसले गर्दा अन्ततः मुटुको चाल बन्द हुन्छ।

के (एगोनल रिदम) भएको व्यक्तिलाई (एगोनल ब्रेथिङ) भन्ने अवस्था पनि हुन्छ?

(एगोनल रिदम) र (एगोनल ब्रेथिङ) दुई शब्द हुन्, एउटा होइन । यद्यपि, हृदयघात जस्तो आपतकालीन अवस्थामा, यी दुवै एकै समयमा देख्न सकिन्छ ।

मृत्युको मुखमा पुगेको बेला एगोनल ब्रेथिङ भनेको असामान्य तरिकाले सास फेर्नु हो। तिनीहरू सास फेर्छन् र कराउँछन्। तिनीहरू पीडाले मुस्कुराउन पनि सक्छन्। यद्यपि, एगोनल रिदम जस्तै, एगोनल ब्रेथिङ भएका व्यक्तिले वास्तवमा पीडा महसुस गर्दैनन्। तिनीहरू सामान्यतया बेहोस हुन्छन् । हामीले देख्ने कुरा केवल रिफ्लेक्स वा शरीरको चाल हो।

के "एगोनल लय" लाई रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, "एगोनल रिदम" भनिने यो अवस्था हामीले रोक्न सक्ने कुरा होइन । यो तब हुन्छ जब मुटु धड्कन बन्द हुन्छ, या त मुटुमा गम्भीर क्षतिको कारणले वा अन्य गम्भीर चिकित्सा आपतकालिन अवस्थाको कारणले। यसको मतलब यो रोग जस्तै पहिले नै रोक्न सकिने कुरा होइन।

"एगोनल लय" भएको प्रियजनलाई हामीले कसरी सान्त्वना दिने?

यो कथाको सबैभन्दा मन छुने भाग हो। तपाईंको प्रियजन बेहोस भए पनि, तपाईं तिनीहरूलाई सान्त्वना दिन सक्नुहुन्छ। डाक्टरहरू भन्छन् कि शरीरको कार्यहरू बिग्रिए पनि, स्पर्श महसुस गर्ने र सुन्ने क्षमता प्रायः अन्तिम क्षणसम्म केही हदसम्म रहन्छ ।

त्यो व्यक्तिसँग हुनु नै उनीहरूका लागि ठूलो सान्त्वना हो। सक्नुहुन्छ भने उनीहरूको हात समात्नुहोस्। उनीहरूसँग नम्रतापूर्वक कुरा गर्नुहोस्। उनीहरूलाई कति माया गर्नुहुन्छ, कति कदर गर्नुहुन्छ भन्नुहोस्। उनीहरूलाई सँगै बिताएका राम्रा समयहरूको सम्झना गराउनुहोस्।

एगोनल रिदम मृत्युको धेरै नजिक हुन्छ। यस समयमा व्यक्ति अचेत भए पनि, मस्तिष्कमा केही रिफ्लेक्सहरूले उसलाई जीवित राख्ने प्रयास गर्छन्। यद्यपि, दुःखको कुरा यो हो कि एक पटक व्यक्तिको हृदय यो एगोनल रिदममा पुगेपछि, मृत्यु निश्चित हुन्छ र यसलाई रोक्न सकिँदैन। यद्यपि, तपाईं आफ्नो दयालु शब्दहरू, तपाईंको मायालु स्पर्श र तपाईं त्यहाँ हुनुहुन्छ भन्ने भावनाले त्यो अन्तिम क्षणमा आफ्नो प्रियजनलाई केही सान्त्वना दिन सक्नुहुन्छ। यसले व्यक्तिलाई साथै तपाईंलाई केही हदसम्म शान्त पार्न मद्दत गर्नेछ।

घर लैजाने अन्तिम सन्देश

ठीक छ, त्यसैले म आशा गर्छु कि तपाईंले हामीले (एगोनल रिदम) को बारेमा कुरा गरेको केही महत्त्वपूर्ण बुँदाहरू सम्झनुहुनेछ।

• (एगोनल लय) होमृत्युको धेरै नजिक हुने अत्यन्तै अनियमित, ढिलो मुटुको धड्कन।
• यस अवस्थामा, मुटुले शरीरमा रगत पम्प गरिरहेको हुँदैन, त्यसैले व्यक्ति बेहोस हुन्छ र सामान्यतया कुनै पीडा महसुस गर्दैन ।
• हामीले देख्ने चालहरू, जस्तै फर्फराउने हातखुट्टा र कराउने, प्रायः प्रतिक्रियाहरू हुन्छन्, पीडाको कारणले होइन।
• यो रोकथाम गर्न सकिने अवस्था होइन , किनकि यो गम्भीर मुटुको क्षति वा अन्य चिकित्सा आपतकालको अन्तिम परिणाम हो।
• यस्तो अवस्थामा, तपाईंले आफ्नो उपस्थिति, स्पर्श र दयालु शब्दहरूले प्रियजनलाई सान्त्वना दिन सक्नुहुन्छ ।

मलाई आशा छ कि यो जानकारी कुनै दिन, कतै न कतै तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। यो यति गाह्रो विषय भए पनि, यसको बारेमा जानकारी राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।