के तपाईं अलमल्लमा पर्नुभएको छ वा अलमल्लमा पर्नुभएको छ? परिवर्तन गरिएको मानसिक स्थिति (AMS) को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही अचानक अलि बेहोस महसुस गर्नुभएको छ, एकदमै उस्तै छैन? कहिलेकाहीँ तिनीहरूले आफ्ना शब्दहरू गुन्जाउँछन्, आफू को हो वा कहाँ छ भनेर सम्झन सक्दैनन्, वा अनौठो व्यवहार गर्न थाल्छन्। यसलाई हामी सरल शब्दमा 'बदलिएको मानसिक स्थिति' वा, डाक्टरहरूले भनेझैं , 'बदलिएको मानसिक स्थिति' (AMS) भन्छौं। यो कुनै विशेष रोग होइन, तर हाम्रो मस्तिष्कलाई असर गर्ने विभिन्न कारकहरूको कारणले हुन सक्ने हाम्रो मानसिक कार्यमा ठूलो परिवर्तन हो। यसबारे थप विवरणमा कुरा गरौं, ठीक छ?

परिवर्तन गरिएको मानसिक स्थिति (AMS) भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, परिवर्तन गरिएको मानसिक स्थिति (AMS) भनेको तपाईंको मस्तिष्कले सामान्य रूपमा काम नगर्ने अवस्था हो। यो कुनै रोग, शारीरिक चोटपटक वा टाउकोमा चोटपटकको कारणले हुन सक्छ। यसले तपाईंको जागरूकता, बुझाइ, व्यवहार र हिँडाइमा पनि परिवर्तन ल्याउन सक्छ। यसलाई कम्प्युटर सफ्टवेयर समस्या जस्तै सोच्नुहोस् जसले राम्रोसँग काम गर्न छोड्छ।

परिवर्तन गरिएको मानसिक स्थिति (AMS) का मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

हामी यो (AMS) अवस्थालाई तीन मुख्य तरिकाले देख्न सक्छौं। यी प्रत्येकका फरक-फरक विशेषताहरू छन्।

१. डिलिरियम

यो अचानक, अचानक हुने अवस्था हो। डिलिरियम एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यसमा, एक व्यक्ति दिशाहीन, दिशाहीन हुन सक्छ र असामान्य तरिकाले व्यवहार गर्न सक्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको वृद्ध हजुरआमाले अचानक तपाईंलाई वा वरपरका मानिसहरूलाई चिन्नुहुन्न, र चिच्याउन थाल्नुहुन्छ। तर सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने उचित उपचारको साथ, यो अवस्था पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ।

२. बिस्तारै स्मरणशक्ति गुम्नु (डिमेन्सिया)

डिमेन्सिया एक प्रगतिशील रोग हो जसले स्मरणशक्ति र सोचलाई असर गर्छ, र दैनिक जीवनमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्न सक्छ। यो वृद्ध व्यक्तिहरूमा सबैभन्दा सामान्य छ। यो रोग बढ्दै जाँदा, मानिसहरूले आफू को हो, कहाँ छ र आफ्ना प्रियजनहरू को हुन् भनेर बिर्सन सक्छन्। यो एक दुःखद अवस्था हुन सक्छ।

३. मनोरोग

तेस्रो हो साइकोसिस। यसमा, व्यक्तिले वास्तविकता र कल्पना बीचको भिन्नता छुट्याउन सक्दैन। तिनीहरूले नभएका कुराहरू देख्न र सुन्न सक्छन्, अनौठा विचारहरू राख्न सक्छन् र शंकास्पद महसुस गर्न सक्छन्। यो निश्चित रोगहरू वा निश्चित औषधिहरूको प्रभावको कारणले हुन सक्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, तिनीहरू सपनाको संसारमा भएको जस्तो महसुस हुन सक्छ।

यो (परिवर्तित मानसिक स्थिति - AMS) किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

डिमेन्सिया जस्तो अवस्थामा, रोगको प्रकृतिमा निर्भर गर्दै क्रमिक रूपमा चेतना गुमाउनु हो। तर डिलिरियम वा साइकोसिस जस्ता AMS अचानक सुरु भएमा, हाम्रो शरीरको कुनै पनि अंग प्रणालीमा समस्या कारण हुन सक्छ। मुख्य कारणहरू के हुन् हेरौं।

केन्द्रीय स्नायु प्रणाली समस्याहरू

हाम्रो मस्तिष्कले हाम्रो बारेमा सबै कुरा नियन्त्रण गर्छ। त्यसैले यदि मस्तिष्कमा समस्या छ भने, यसले हाम्रो चेतनालाई प्रत्यक्ष असर गर्छ।

• मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव (रक्तस्राव): यो दुर्घटना वा अन्य कारणले हुन सक्छ।
• ब्रेन ट्युमर : यो पनि परिवर्तन भएको चेतनाको एक प्रमुख कारण हो।
• हेपाटिक एन्सेफ्यालोप्याथी : यो अवस्था तब हुन्छ जब कलेजोले राम्रोसँग काम गर्दैन र फोहोर उत्पादनहरू मस्तिष्कमा प्रवेश गर्छन्।
• मस्तिष्कमा तरल पदार्थ जम्मा हुँदा बढेको दबाब (अब्स्ट्रक्टिभ हाइड्रोसेफालस): यो पनि एकदमै गम्भीर अवस्था हो।
• दौरा : केही मानिसहरू दौरा पछि केही समयको लागि भ्रमित रहन सक्छन्।
• स्ट्रोक : मस्तिष्कमा रक्तसञ्चार बन्द हुँदा वा रक्तनली फुट्दा यो हुन सक्छ।

मेटाबोलिक विकारहरू

हाम्रो शरीरमा रसायनहरूको सन्तुलन बिग्रँदा यो अवस्था (AMS) हुन सक्छ।

• डिहाइड्रेसन : तपाईंको शरीर डिहाइड्रेट हुँदा तपाईंलाई धेरै तिर्खा लाग्न सक्छ र चक्कर लाग्न सक्छ, र तपाईं अलमल्लमा पर्न सक्नुहुन्छ।
• हाइपोथर्मिया : शरीर धेरै चिसो हुँदा यो हुन सक्छ।
• रगतमा अक्सिजनको मात्रा कम हुनु (हाइपोक्सिमिया): यो सास फेर्न गाह्रो हुनुको कारण हुन सक्छ।
• हाइपोग्लाइसेमिया : मधुमेहका बिरामीहरूमा यो सामान्य अवस्था हो। मानिसहरू अचानक पसिना आउन थाल्छन्, उत्तेजित हुन सक्छन् र बेहोस पनि हुन सक्छन्।
• रगतमा सोडियमको मात्रा कम हुनु (हाइपोनेट्रेमिया)
• रगतमा क्याल्सियमको मात्रा कम हुनु (हाइपोक्याल्सेमिया)
• हाइपोथाइराइडिज्म : यसले बिस्तारै स्मरणशक्तिलाई पनि असर गर्न सक्छ।

केही औषधिहरूको साइड इफेक्ट (प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरूको प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरू)

हामीले रोगको लागि लिने केही औषधिहरूले पनि साइड इफेक्टको रूपमा चेतनामा परिवर्तन ल्याउन सक्छ।

• एन्टीक्वाइजर औषधिहरू
• मांसपेशीको ऐंठन नियन्त्रण गर्ने केही औषधिहरू (एन्टिकोलिनर्जिक्स)
• (कोर्टिकोस्टेरोइड्स) औषधिको प्रकार
• शामक औषधिहरू
• निद्रा लाग्ने चक्कीहरू

महत्त्वपूर्ण: तपाईंले जुनसुकै औषधि सेवन गरे पनि, यदि तपाईंले औषधि सेवन गरेपछि आफ्नो चेतनामा कुनै असामान्य परिवर्तनहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई भन्नुपर्छ।

संक्रमणहरू

शरीरमा हुने केही संक्रमणहरू, विशेष गरी जब तिनीहरू गम्भीर हुन्छन्, मस्तिष्कलाई असर गर्न सक्छन् र चेतना परिवर्तन गर्न सक्छन्।

• पिसाब नलीको संक्रमण (UTIs): जब मानिसहरू, विशेष गरी वृद्ध व्यक्तिहरूलाई पिसाब नलीको संक्रमण हुन्छ, तिनीहरू अचानक उत्तेजित हुन सक्छन् र होश गुमाउन सक्छन्। यो प्रायः वृद्ध व्यक्तिहरूमा अचानक चेतना गुमाउनुको कारण हो।
• इन्सेफलाइटिस : मस्तिष्कको तन्तु सुन्निने।
• मेनिन्जाइटिसमेनिन्जाइटिस: मस्तिष्क र मेरुदण्डलाई ढाक्ने झिल्लीको संक्रमण।
• निमोनिया : फोक्सोको संक्रमण पनि बिग्रन सक्छ।

अन्य कारणहरू

यस बाहेक अन्य कारणहरू पनि छन्।

• गम्भीर झट्का (जस्तै, हृदयघातको कारणले हुने कार्डियोजेनिक झट्का)
• लागूपदार्थ वा मदिरा सेवन वा निकासीबाट निकासीका लक्षणहरू
• दर्दनाक मस्तिष्क चोट

परिवर्तन भएको मानसिक स्थिति (AMS) का लक्षणहरू के के हुन्?

जब कसैको चेतना परिवर्तन हुन्छ, तिनीहरूले विभिन्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। तिनीहरूलाई धेरै मुख्य वर्गहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

संज्ञानात्मक कार्य र जागरूकतामा परिवर्तनहरू

• चेतनाको कमी वा पूर्ण क्षति (कोमा)
• भ्रम, मनको भ्रम
• दिशाहीनता ( स्थान, समय, वा मानिसहरू चिन्न नसक्ने )
• एम्नेसिया र अन्य स्मरणशक्ति समस्याहरू
• नभएका कुराहरू देख्नु वा सुन्नु (भ्रम)
• असामान्य, गलत विश्वासहरू (भ्रम)
• बोली अर्थहीन बन्छ, शब्दहरू अलमलमा पर्छन्
• प्रश्नहरूको उत्तर दिन र जवाफ दिन ढिलो हुनु

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको साथीले अचानक तपाईंलाई चिन्न सकेन, तपाईंले उसलाई उसको दिन कस्तो छ भनेर सोध्दा जवाफ दिन सकेन र उसको कुराको कुनै अर्थ रहेन भने। त्यस्तै हुन्छ।

मुड र मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू

• उत्तेजना र चिडचिडापन
• अनावश्यक डर, चिन्ता
• डिप्रेसन, कुनै पनि कुरामा रुचि गुमाउनु
• भावनात्मक आक्रोश , जस्तै अचानक भावनाको आक्रोश, रुनु, आदि।
• बिना कारण असामान्य रूपमा खुशी महसुस गर्नु (युफोरिया)
• सामाजिक रूपमा अलग्गिने , अरूबाट टाढा रहने प्रयास गर्ने
• असामान्य व्यवहार

मानसिक स्थितिमा परिवर्तन भएका थप लक्षणहरू

• अत्यधिक थकान, थकान (थकान)
• अति सक्रियता, बेचैनी, एकै ठाउँमा बस्न नसक्ने
• सास फेर्न गाह्रो हुनु, सास फेर्न गाह्रो हुनु (श्वासप्रश्वासमा समस्या)

यो (AMS) अवस्था कसरी निदान गरिन्छ?

जब कसैलाई बदलिएको चेतनासहित अस्पताल ल्याइन्छ, डाक्टरहरूले सबैभन्दा पहिले यसको कारण के हो भनेर तुरुन्तै पत्ता लगाउने प्रयास गर्छन्। धेरैजसो समय, यी परीक्षणहरू आपतकालीन कोठामा गरिन्छ।

डाक्टरहरूले तपाईंको लक्षण र तिनीहरूको गम्भीरताको आधारमा तपाईंको परीक्षणहरूको योजना बनाउँछन्। पहिले, तिनीहरूले तपाईंलाई (वा यदि तपाईं बोल्न सक्नुहुन्न भने तपाईंसँग भएको कसैलाई) तपाईंको चिकित्सा अवस्था र औषधिहरूको बारेमा सोध्छन्। त्यसपछि तिनीहरूले आधारभूत शारीरिक परीक्षण गर्छन्। तिनीहरूले निम्न खोज्छन्:

• हवाई मार्ग: यो खुला छ र राम्रो अवस्थामा छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
• श्वासप्रश्वास: स्टेथोस्कोपको प्रयोग गरेर फोक्सोको आवाज सुन्ने।
• रक्तसञ्चार: नाडी, रक्तचाप र मुटुको धड्कन जाँच गर्छ।
• स्नायु सम्बन्धी कमीहरू: शरीरको एक छेउमा चेतना गुमाउनु वा पक्षाघात जस्ता स्नायु सम्बन्धी कमीहरूको जाँच।
• पूर्ण शरीर परीक्षण (एक्सपोजर): घाउ, पट्टी, आदि जाँच गर्न टाउकोदेखि पाउसम्मको परीक्षण गरिन्छ।

तपाईं अरू के परीक्षण गर्दै हुनुहुन्छ?

यो प्रारम्भिक जाँच पछि, AMS अवस्थाको सही कारण निर्धारण गर्न धेरै थप परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ।

• रगत परीक्षण : यसले संक्रमण, चिनीको मात्रा, नुनको मात्रा, र कलेजोको कार्य जस्ता धेरै कुराहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
• सिटी स्क्यान : मस्तिष्क रक्तस्राव, ट्यूमर र स्ट्रोक जस्ता चीजहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
• छातीको एक्स-रे : निमोनिया जस्ता फोक्सोको संक्रमणको जाँच गर्न।
• ECG : मुटुको धड्कनमा असामान्यताहरू हेर्नुहोस्।
• EEG : मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधि मापन गर्ने परीक्षण, जसले दौरा जस्ता अवस्थाहरूको निदान गर्न मद्दत गर्दछ।
• पिसाब विश्लेषण : पिसाब नलीको संक्रमण जस्ता कुराहरूको बारेमा पत्ता लगाउनुहोस्।
• रगतमा चिनीको परीक्षण : हाइपोग्लाइसेमियाको जाँच गर्नुहोस्।

AMS को उपचार के के हुन्?

AMS को उपचार यो हुने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था र AMS को प्रकारमा प्रत्यक्ष रूपमा निर्भर गर्दछ।

केही उदाहरणहरू दिन चाहन्छु:

• यदि यो संक्रमणको कारणले हो भने, उपयुक्त एन्टिबायोटिक दिइनेछ।
• यदि यो औषधिको साइड इफेक्टको कारणले हो भने, औषधि परिवर्तन गरिनेछ वा बन्द गरिनेछ।
• यदि रगतमा चिनीको मात्रा कम छ (हाइपोग्लाइसेमिया), ग्लुकागनको इंजेक्शन दिइन्छ।
• शरीरमा पानीको कमी (डिहाइड्रेसन) भएमा, सलाइन (नसामा तरल पदार्थ) दिइन्छ।
• यदि तपाईंले औषधिको अधिक मात्रा (जस्तै ओपिओइड) लिनुभयो भने, तपाईंलाई एन्टिडोट (जस्तै नालोक्सोन) दिइनेछ।
• यदि यो दौरा हो भने, तिनीहरूले तपाईंलाई यसलाई रोक्नको लागि औषधि दिन्छन्।
• कहिलेकाहीं, एन्जियोलाइटिक्स वा एन्टिसाइकोटिक्स पनि दिइन सक्छ।
• यदि मस्तिष्कमा रक्तस्राव वा दबाब छ भने, यसलाई हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
• यदि रगतमा पर्याप्त अक्सिजन छैन भने, पूरक अक्सिजन दिइन्छ।

के परिवर्तन भएको मानसिक स्थिति (AMS) लाई रोक्न सकिन्छ?

डिमेन्सिया जस्ता केही कारणहरूलाई पूर्ण रूपमा रोक्न हामीलाई गाह्रो हुन्छ। यद्यपि, अन्य धेरै कारणहरूबाट हुने AMS को जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने कुराहरू छन्।

• यदि तपाईंलाई मधुमेह, मिर्गी, वा थाइराइड रोग जस्ता दीर्घकालीन रोगहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्। यी रोगहरूलाई नियन्त्रणमा राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि ठीक समयमा र तोकिएको मात्रामा लिनुहोस्। कहिल्यै पनि अरू कसैको लागि तोकिएको औषधि नबढाउनुहोस् वा नघटाउनुहोस्।
• चिकित्सकीय सल्लाह बिना कुनै पनि लागूपदार्थ वा मदिरा सेवन नगर्नुहोस्। तिनीहरूबाट बच्नु नै उत्तम हुन्छ।

AMS सँग बाँच्नु कस्तो हुन्छ? के यसको कुनै उपचार छ?

यदि चेतनामा परिवर्तन डिलिरियम वा साइकोसिसको कारणले भएको हो भने, उपचार पछि लक्षणहरू सामान्यतया समाधान हुन्छन् र व्यक्ति छिट्टै निको हुन्छ। तपाईं केही समय पछि आफ्नो सामान्य जीवनमा फर्कन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यो अवस्था दोहोरिन सक्ने भएकाले आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु र नियमित जाँच गराउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। उदाहरणका लागि, यदि AMS हाइपोग्लाइसेमियाको कारणले भएको हो भने, तपाईंले आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा नियमित रूपमा जाँच गर्नुपर्छ र यसलाई नियन्त्रण गर्नुपर्छ।

यद्यपि, डिमेन्सिया जस्ता अवस्थाहरूमा, उपचारले तीव्र जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्थाहरू (जस्तै, संक्रमण) नियन्त्रण गर्न सक्छ, स्मरणशक्ति र मस्तिष्कको कार्य बिस्तारै घट्दै जान्छ। यद्यपि, ती बिरामीहरूलाई जीवनको राम्रो गुणस्तर कायम राख्न मद्दत गर्ने तरिकाहरू छन्।

याद राख्नुहोस्, परिवर्तन गरिएको मानसिक स्थिति (AMS) मस्तिष्कको कार्यमा परिवर्तन हो। यो अस्थायी हुन सक्छ, तर यो चाँडै जीवनको लागि खतरा बन्न सक्छ। यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोहीले यी लक्षणहरू अनुभव गरिरहेको छ भने, ढिलाइ नगरी चिकित्सा ध्यान खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

सम्झनुपर्ने छोटो बुँदाहरू

हामीले कुरा गरिरहेको परिवर्तन गरिएको मानसिक स्थिति (AMS) साधारण कुरा होइन। यो हाम्रो मस्तिष्कको सामान्य कार्यप्रणालीमा हुने परिवर्तन हो।

• यो अवस्था (AMS) धेरै कारणले हुन सक्छ, जसमा विभिन्न रोगहरू, शारीरिक अशक्तता, दुर्घटनाहरू, र औषधिहरू समावेश छन्।
• डिलिरियम, डिमेन्सिया र साइकोसिस यसका तीन मुख्य प्रकार हुन्।
• धेरै लक्षणहरू देख्न सकिन्छ, जस्तै भ्रम, स्मरणशक्ति गुम्ने, असामान्य व्यवहार, र अस्पष्ट बोली।
• कहिलेकाहीँ यो अस्थायी हुन्छ र उपचारद्वारा निको हुन सक्छ। तर कहिलेकाहीँ यो ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ।
• त्यसैले, यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही व्यक्तिले चेतनामा आएको परिवर्तनका यी लक्षणहरू अनुभव गरिरहेको छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। त्यो नै सबैभन्दा राम्रो उपाय हो। आत्तिनु पर्दैन, तर छिटो कदम चाल्दा ठूलो क्षति हुनबाट बच्न सकिन्छ।