तपाईंको घुँडालाई के भयो? एन्टेरियर ड्रअर टेस्टको बारेमा जानौं।

कहिलेकाहीँ हामी दौडँदा, हाम फाल्दा वा खेल खेल्दा हाम्रो घुँडा अलि असहज हुन सक्छ, हैन र? सायद तपाईंलाई पनि भएको होला। त्यसैले, यस्तो अवस्थामा, डाक्टरहरूले तपाईंको घुँडा भित्रको महत्त्वपूर्ण लिगामेन्ट, "(ACL)" मा क्षति भएको छ कि छैन भनेर हेर्न प्रयोग गर्ने एउटा साधारण परीक्षणलाई "(एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट)" भनिन्छ। यसबारे थप विवरणमा कुरा गरौं।

डाक्टरहरूले यो "एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट" कहिले गर्छन्?

अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, 'ठीक छ, त्यसो भए यो कस्तो प्रकारको परीक्षण हो?' मूलतः, यदि तपाईंको घुँडाको अगाडिको क्रुसिएट लिगामेन्ट , जसलाई हामी एन्टेरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट, वा छोटकरीमा ACL भन्छौं, च्यातिएको वा भाँचिएको शंका छ भने डाक्टरले यो परीक्षण गर्नेछन्।

तपाईंलाई थाहा छ, यो (ACL) हाम्रो घुँडामा रहेका चारवटा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण लिगामेन्टहरू मध्ये एक हो। यी लिगामेन्टहरू बलियो पट्टाहरू जस्तै हुन्। यी नै हुन् जसले हाम्रो तिघ्राको हड्डी ((फेमर)) लाई तल्लो खुट्टाको मुख्य हड्डी ((टिबिया)) र यसको समानान्तर सानो हड्डी ((फिबुला)) सँग जोड्छन्, र घुँडाको जोर्नीलाई स्थिर राख्छन्। विशेष गरी, (ACL) को कार्य हाम्रो घुँडालाई धेरै अगाडि बढ्न र धेरै घुम्नबाट रोक्नु हो। यसलाई कारको (ब्रेक) जस्तै सोच्नुहोस्।

त्यसैले जब यो (ACL) क्षतिग्रस्त हुन्छ, अर्थात्, जब यो च्यातिन्छ, धेरै लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। प्रायः, यो खेलकुदको समयमा हुने चोट हो। यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, डाक्टरले यो परीक्षण गर्न सक्नुहुन्छ:

• घुँडा दुख्ने।
• "घुँडा फुटेको" महसुस हुनु, जसको अर्थ घुँडा अचानक नियन्त्रण बाहिर गएको जस्तो महसुस हुनु।
• सुन्निने (चोट लागेपछि तुरुन्तै सुरु हुन सक्छ, तर चार देखि छ घण्टा पछि पनि देखा पर्न सक्छ)।
• घुँडा राम्ररी मोड्न र फैलाउन नसक्नुको अर्थ गतिको दायरा कम हुनु हो ।
• कोमलता।
• हिँड्दा असहज महसुस हुनु।

यो (एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट) कसरी गरिन्छ?

यो धेरै सरल छ। तपाईंलाई धेरै समस्या हुनेछैन। डाक्टर वा नर्सले तपाईंको घुँडा कति टाढा सर्छ र कुनै भाग धेरै सर्छ कि सर्दैन भनेर जाँच गर्नेछन्। चरणहरू यहाँ दिइएका छन्:

• तपाईंले परीक्षा टेबलमा पल्टिएर सुत्नु पर्नेछ।
• डाक्टरले तपाईंको तिघ्रालाई ओछ्यानको स्तरबाट लगभग ४५ डिग्री माथि उठाउनुहुनेछ (अर्थात्, पूर्ण रूपमा फैलिएको छैन, पूर्ण रूपमा बाङ्गिएको छैन, तर बीचमा कतै)।
• त्यसपछि तपाईंको घुँडा ९०-डिग्रीको कोणमा (अर्थात्, तपाईंको तिघ्राको लम्बवत) मोडिनेछ।
• डाक्टरले आफ्नो केही तौल तपाईंको खुट्टामा राख्नुहुनेछ र त्यसलाई स्थिर राख्नुहुनेछ।
• त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको तल्लो खुट्टा, घुँडाको ठीक तल समात्नेछन्, र बिस्तारै त्यसलाई आफूतिर तान्नेछन् (अर्थात्, अगाडि सार्नेछन्)।

कहिलेकाहीँ डाक्टरले यो परीक्षण पहिले तपाईंको अर्को घुँडामा गर्नेछन्, जुन चोट लागेको छैन ।यसले उसलाई तपाईंको घुँडाको सामान्य गतिको बारेमा जानकारी दिनेछ।

डाक्टरले तपाईंको तल्लो खुट्टालाई आफूबाट टाढा धकेलेर, जाँच तालिकाको छेउमा ("(पोस्टेरियरली)") पनि जाँच गर्न सक्छन्। यसलाई कहिलेकाहीं "(पोस्टेरियर ड्रअर टेस्ट)" पनि भनिन्छ। केही डाक्टरहरूले यो "(एन्टिरियर ड्रअर टेस्ट)" को साथसाथै गर्छन्।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको (ACL) च्यातिएको छ भने, तपाईंको तल्लो खुट्टा अगाडि बढ्नु पर्ने भन्दा बढी सर्नेछ । सामान्यतया, (ACL) ले तल्लो खुट्टालाई माथिल्लो खुट्टासँग जोड्छ र यसलाई धेरै अगाडि बढ्नबाट रोक्छ। त्यसैले यदि (ACL) क्षतिग्रस्त वा च्यातिएको छ भने, तल्लो खुट्टा सामान्य भन्दा बढी सर्नेछ किनभने यसमा त्यो समर्थन छैन।

यो (परीक्षण) अघि मलाई केहि तयारी गर्न आवश्यक छ?

बिल्कुलै होइन! यो "एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट" को तयारीको लागि तपाईंले विशेष केही गर्नु पर्दैन। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यदि तपाईंलाई आफ्नो घुँडामा कुनै समस्या छ भने, वा घुँडा चलाउन वा हिँड्न गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरू देखिएमा सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु हो।

परीक्षणको समयमा मैले के आशा गर्नुपर्छ?

यस समयमा सकेसम्म शान्त रहनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आफ्नो ह्यामस्ट्रिङ र अन्य मांसपेशीहरूलाई आरामदायी राख्न भन्नुहुनेछ। यदि तपाईंलाई परीक्षणको क्रममा कुनै दुखाइ महसुस हुन्छ, विशेष गरी यदि तपाईंको कुनै विशेष स्थिति वा चाल छ जसले तपाईंलाई अझ खराब महसुस गराउँछ भने , आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई हानि पुर्‍याउने प्रयास गरिरहेको छैन।

परीक्षण पछि के हुन्छ?

अब तपाईंलाई एन्टेरियर ड्रअर टेस्टबाट तपाईंको ACL च्यातिएको छ कि छैन भन्ने बारेमा लगभग अनुमान भइसकेको छ, तपाईंको डाक्टरले निदान पुष्टि गर्न केही थप परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्। यो परीक्षण सामान्यतया धेरै सही हुन्छ, तर इमेजिङ परीक्षणहरू (जस्तै स्क्यानहरू) ले ACL कहाँ र कति टाढा च्यातिएको छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंले निम्न गर्न आवश्यक पर्न सक्छ:

• एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान भनेको घुँडा भित्रका नरम तन्तुहरू, जस्तै लिगामेन्ट र कार्टिलेज स्पष्ट रूपमा देख्न सकिने परीक्षण हो ।
• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान।
• एक्स-रे। यसले घुँडाको हड्डीमा भएको कुनै क्षतिको जाँच गर्छ ।

तपाईंको घुँडा भित्रको क्षतिको निदान वा मर्मत गर्न तपाईंले घुँडाको आर्थ्रोस्कोपी पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यो एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया हो जसले सानो चीरा मार्फत तपाईंको घुँडाको जोर्नी भित्र हेर्न क्यामेरा प्रयोग गर्दछ। धेरैजसो अवस्थामा, तपाईं यस प्रकारको शल्यक्रिया पछि उही दिन घर जान सक्नुहुन्छ।

के यो "एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट" मा कुनै जोखिम छ?

कुनै जोखिम छैन।यो परीक्षणले तपाईंको घुँडालाई हानि गर्दैन। तपाईंले केही दुखाइ वा असुविधा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, ACL च्यातिएको भए पनि, तपाईंले कुनै गम्भीर पीडा महसुस गर्नु हुँदैन। डाक्टरले यो धेरै सावधानीपूर्वक गर्नेछन्।

नतिजा के हो? त्यसको अर्थ के हो?

यो "एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट" को नतिजा अन्य परीक्षणहरू जस्तो छैन। अर्थात्, कुनै विशेष मान वा दायरा दिनुको सट्टा, यसले डाक्टरलाई तपाईंको "ACL" च्यातिएको छ कि छैन भनेर बताउँछ।

साँच्चै भन्ने हो भने, यो 'हो' वा 'होइन' प्रश्नको जवाफ दिनु जस्तै हो। यो गणित समस्याको निश्चित उत्तर पाउनु जस्तै होइन।

यदि तपाईंको ACL च्यातिएको, अर्थात् तपाईंको घुँडा धेरै अगाडि सरेको कुनै संकेत छ भने, तपाईंको डाक्टरले यसलाई 'सकारात्मक' नतिजा मान्नुहुनेछ। 'नकारात्मक' नतिजाको अर्थ तपाईंको घुँडा धेरै अगाडि सरेको छैन, अर्थात् परीक्षणले तपाईंको ACL मा समस्याको कुनै संकेत देखाउँदैन।

यद्यपि, "नकारात्मक" नतिजाको अर्थ तपाईंलाई थप परीक्षणको आवश्यकता पर्दैन भन्ने होइन। यो सम्भव छ कि "ACL" अझै च्यातिएको छ, वा घुँडा भित्र अन्य क्षति हुन सक्छ। "एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट" धेरै उपकरणहरू मध्ये एक हो जुन डाक्टरले घुँडाको चोट निदान गर्न प्रयोग गर्दछ। यो पूर्ण परीक्षणको अंश हो।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईं दुर्घटनामा पर्नुभएको छ र घुँडा दुखेको छ भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन कोठा (ER) मा जानुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने:

• यदि कडा दुखाइ छ भने।
• यदि सुन्निने समस्या बढ्दै गएको देखिन्छ भने।
• यदि घुँडाको वरिपरि रङ परिवर्तन भयो भने (जस्तै नीलो वा बैजनी हुनु)।
• यदि तपाईं आफ्नो घुँडा पनि सार्न सक्नुहुन्न भने।

गोलीगाँठोमा गरिने "एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट" के हो?

गोलीगाँठोको चोटपटकको लागि एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट घुँडामा ACL च्यातिएको पत्ता लगाउन प्रयोग गरिने जस्तै हो। यसलाई प्रोन एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट पनि भनिन्छ किनभने यसमा तपाईंलाई आफ्नो ढाडको बलले सुत्न आवश्यक पर्दछ (प्रोन)। डाक्टरले तपाईंको गोलीगाँठोमा भएको लिगामेन्टमा भएको क्षतिको जाँच गर्न यसलाई प्रयोग गर्न सक्छन्। यो यसरी गरिन्छ:

• तपाईं परीक्षा टेबलमा घोप्टो परेर ((प्रोन)) पल्टिरहनुभएको हुनेछ, र तपाईंको खुट्टा टेबलको किनारमा झुण्डिरहनुभएको हुनेछ।
• डाक्टरले तपाईंको तल्लो खुट्टा, गोलीगाँठोको जोर्नीभन्दा ठीक माथि समात्नेछन्।
• त्यसपछि उसले तिम्रो कुर्कुच्चाको पछाडिको भाग समात्छ र फेरि तल (अगाडि) धकेल्छ।

काँधको लागि "एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट" के हो?

एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट काँधको लागि गरिने अन्य परीक्षण जस्तै हो - यसले तपाईंको काँधको जोर्नीमा हुने कुनै पनि क्षति वा चोट पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ। यद्यपि, काँधको लागि गरिएको यो परीक्षण घुँडा वा गोलीगाँठोको लागि गरिने भन्दा अलि फरक छ:

• तिमी घोप्टो परेर सुत्नु पर्छ।
• डाक्टरले तपाईंलाई आफ्नो हात शरीरको लम्बवत रूपमा छेउतिर फैलाउन भन्नुहुनेछ, जस्तै 'T' को आधा भाग।
• उहाँले तपाईंको हातलाई एउटा पाखुरामुनि राखेर तपाईंलाई सहयोग गर्नुहुन्छ।
• अर्को हातले, डाक्टरले तपाईंको छातीमा हल्का थिच्नेछन्, तपाईंको काँधको ब्लेड ("(स्क्यापुला)") स्थिर राखेर।
• त्यसपछि डाक्टरले तपाईंको फैलिएको हातलाई ओछ्यानको स्तरभन्दा माथि (अगाडि) ध्यानपूर्वक उठाउनुहुनेछ र त्यसलाई हेर्नुहुनेछ।

"एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट" र "लचमन टेस्ट" बीच के भिन्नता छ?

एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट र लाचम्यान टेस्ट दुवै शारीरिक परीक्षणहरू हुन् जुन डाक्टरहरूले ACL टियर्स पत्ता लगाउन प्रयोग गर्छन्। लाचम्यान टेस्ट एन्टेरियर ड्रअर टेस्टको थोरै परिमार्जित संस्करण हो।

एन्टेरियर ड्रअर टेस्टमा जस्तै तपाईंको तिघ्रालाई ४५ डिग्रीको कोणमा राख्नुको सट्टा, लाचम्यान टेस्टमा, डाक्टरले तपाईंको तिघ्रालाई २० वा ३० डिग्रीको कोणमा राख्छन् (अर्थात् तपाईं सुतिरहेको टेबलको अलि नजिक)।

त्यस्तै गरी, "एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट" मा, डाक्टरले तपाईंको खुट्टा टेबलमा राख्छन् र माथि तौल राखेर समात्छन्। यद्यपि, "लचमन टेस्ट" मा, डाक्टरले आफ्नो हातले तपाईंको खुट्टाको तौललाई समर्थन गर्छन्। "एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट" मा जस्तै, "लचमन टेस्ट" मा, डाक्टरले घुँडाको जोर्नी कति टाढा सर्छ भनेर हेर्नको लागि बारम्बार तपाईंको तल्लो खुट्टालाई आफ्नो छेउतिर (अगाडि) तान्छन्।

त्यसो भए, यी सबैबाट हामीले के सन्देश लिनुपर्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एन्टेरियर ड्रअर टेस्ट भनेको तपाईंको घुँडामा ACL च्यातिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्ने डाक्टरको लागि द्रुत र सुरक्षित तरिका हो। यसलाई कुनै विशेष उपकरणको आवश्यकता पर्दैन र यो केही मिनेटमा गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यस परीक्षणको नतिजा पुष्टि गर्न तपाईंले इमेजिङ परीक्षणहरू (जस्तै स्क्यानहरू) गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यदि तपाईंको घुँडामा केही भयो भने, यदि तपाईंलाई दुखाइ महसुस भयो भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उहाँहरू नै हुनुहुन्छ जसले वास्तवमा के गलत छ भनेर पत्ता लगाउनुहुनेछ र तपाईंलाई आवश्यक उपचार दिनुहुनेछ।

ACL चोटबाट निको हुँदै जाँदा, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गरिरहनुहोस्। उहाँले तपाईंलाई के आशा गर्ने र कहिले खेल खेल्न, दौडन वा फेरि हाम फाल्न सुरक्षित हुन्छ भनेर बताउनुहुनेछ। आफ्नो शरीरको ख्याल राख्नु महत्त्वपूर्ण छ!