ओहो, कहिलेकाहीँ हामीले कुनै संकेत पनि देखाउँदैनौं, तर शरीर भित्र ठूला समस्याहरू उत्पन्न हुन सक्छन्, हैन र? त्यो त्यस्तो प्रकारको अवस्था हो जुन चुपचाप विकसित हुन्छ, तर यदि तपाईंलाई यसको बारेमा थाहा छ भने, यसलाई नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। एओर्टिक एन्युरिज्म सुन्न अलि डरलाग्दो छ, तर यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं। त्यसपछि तपाईंले यसको बारेमा राम्रोसँग बुझ्न सक्नुहुन्छ।
पहिले हेरौं यो 'महाधमनी' के हो?
कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो शरीरको सबैभन्दा ठूलो रक्तनली 'एओर्टा' हो। यो हाम्रो पानीको ट्याङ्कीबाट हाम्रो घरको सबै ठाउँमा पानी पुर्याउने मुख्य पाइप जस्तै हो। यो एओर्टा भनेको हाम्रो मुटुबाट सम्पूर्ण शरीरमा सफा, अक्सिजनयुक्त रगत पुर्याउने हो। यो माथितिर घुम्ने छडी जस्तो आकारको हुन्छ। मुटुबाट माथि जाने भागलाई 'आरोही महाधमनी' भनिन्छ, र पेटमा तल जाने भागलाई 'अर्कोही महाधमनी' भनिन्छ।
त्यसो भए, यो 'एओर्टिक एन्युरिज्म' के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो 'एओर्टिक एन्युरिज्म' तब हुन्छ जब हाम्रो मुख्य रक्तनली जसलाई एओर्टा भनिन्छ, को भित्तामा कमजोरी हुन्छ, र त्यसबाट रगत पम्प गर्ने दबाबले त्यो क्षेत्र बेलुन जस्तै फुल्छ। यो पुरानो पानीको पाइप फुटेको जस्तै हो। बेलुन जस्तै फुल्नुलाई हामी एन्युरिज्म भन्छौं। यो कुनै पनि रक्तनलीमा हुन सक्छ, तर जब यो एओर्टामा हुन्छ, हामी यसलाई एओर्टिक एन्युरिज्म भन्छौं।
के यस प्रकारका एन्युरिज्महरू छन्?
हो, एओर्टिक एन्युरिज्मका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्। यी दुई प्रकारहरू कहाँ हुन्छन् भन्ने आधारमा विभाजित छन्:
१. एब्डोमिनल एओर्टिक एन्युरिज्म (AAA): यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो हाम्रो महाधमनीको तल्लो भागमा विकसित हुन्छ, जुन त्यो भाग हो जुन पेटमा जान्छ। यसलाई उखुमा तलतिर फैलिएको भागको रूपमा सोच्नुहोस्।
२. थोरासिक एओर्टिक एन्युरिज्म (TAA): यो महाधमनीको माथिल्लो भागमा हुन्छ, अर्थात् छाती क्षेत्रमा माथितिर घुमेको 'U' आकारको भागमा। कहिलेकाहीँ, मार्फान सिन्ड्रोम जस्ता संयोजी तन्तु रोग भएका मानिसहरूमा, यो TAA आरोही महाधमनीमा हुन सक्छ, महाधमनीको त्यो भाग जुन मुटुको सबैभन्दा नजिक जान्छ।
पेटको महाधमनी धमनीविस्फार (AAA) सामान्यतया थोरासिक महाधमनी धमनीविस्फार (TAA) भन्दा बढी सामान्य हुन्छ। यो हाम्रो छातीमा रहेको महाधमनीको पर्खाल हाम्रो पेटमा रहेको महाधमनीको पर्खाल भन्दा अलि बाक्लो र बलियो भएकोले हुन सक्छ।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
वास्तवमा, महिलाहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा एब्डोमिनल एओर्टिक एन्युरिज्म (AAA) हुने सम्भावना ४ देखि ६ गुणा बढी हुन्छ। यसले ५५ देखि ६४ वर्ष उमेरका लगभग १% पुरुषहरूलाई असर गर्छ। यद्यपि, उमेरसँगै यो हुने जोखिम बढ्दै जान्छ। भनिन्छ कि जोखिम प्रत्येक १० वर्षमा लगभग ४% ले बढ्न सक्छ।
यसको लागि सबैभन्दा बढी जोखिममा को छ? (जोखिम कारकहरू)
तपाईंको परिवारको आनुवंशिकी र तपाईंको जीवनशैलीले यो महाधमनी धमनीविस्फारको विकासमा भूमिका खेल्न सक्छ। यो अवस्था प्रायः निम्नमा देखिन्छ:
- धूम्रपान गर्नेहरूमाझ ।
- ६५ वर्षभन्दा माथिकाहरूमध्ये ।
- पुरुषहरूमाझ ।
- यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई पहिले नै एओर्टिक एन्युरिज्म भएको छ भने ।
- उच्च रक्तचाप, अर्थात्, उच्च रक्तचाप भएका व्यक्तिहरूको लागि ।
सोच्नुहोस्, यदि यी मध्ये कुनै पनि कुरा तपाईंलाई लागू हुन्छ भने, के यस बारे अलिकति चिन्तित हुनु राम्रो हुँदैन र?
यसको कारण के हो?
एओर्टिक एन्युरिज्मको सही कारण निर्धारण गर्न प्रायः गाह्रो हुन्छ। यद्यपि, त्यहाँ धेरै कारकहरू छन् जुन योगदान पुर्याउने मानिन्छ:
- एथेरोस्क्लेरोसिस: यो रक्तनली भित्र बोसो जम्मा हुनु हो, जसले गर्दा तिनीहरू साँघुरो हुन्छन्। यो पानीको पाइप भित्र खिया लाग्नु जस्तै हो।
- धमनीहरूको सूजन।
- आनुवंशिक अवस्थाहरू: मार्फान सिन्ड्रोम र एहलर्स-डान्लोस सिन्ड्रोम जस्ता विशेष गरी संयोजी तन्तुलाई असर गर्ने रोगहरू।
- महाधमनीमा चोटपटक: कुनै दुर्घटनाबाट भएको जस्तो।
- केही संक्रमणहरू: उदाहरणका लागि, यो सिफिलिस जस्ता यौनजन्य रोगको कारणले हुन सक्छ।
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
यहाँ महत्त्वपूर्ण कुरा यो छ। धेरै मानिसहरूलाई थाहा पनि हुँदैन कि उनीहरूलाई एओर्टिक एन्युरिज्म छ। किनभने यो फुटेसम्म यसले कुनै लक्षण नदेखाउन सक्छ।
यद्यपि, यदि एन्युरिज्म फुट्यो भने, यो एक गम्भीर अवस्था हो जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ। यदि तपाईं वा तपाईंसँग भएको कसैलाई एन्युरिज्म फुटेको संकेत गर्ने लक्षणहरू छन् भने, तपाईं तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ।
धमनीविस्फार फुटेको लक्षण अचानक देखा पर्न सक्छ:
- चक्कर लाग्नु वा टाउको दुख्नु।
- छिटो मुटुको धड्कन।
- अचानक छातीमा गम्भीर दुखाइ, पेट दुखाइ, वा ढाड दुखाइ।
यदि एओर्टिक एन्युरिज्म फुट्नु अघि नै फेला पर्यो भने, यो निको हुने सम्भावना सबैभन्दा राम्रो हुन्छ। एन्युरिज्म बढ्दै जाँदा, तपाईंले निम्न लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्छ:
- सास फेर्न गाह्रो हुनु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु।
- थोरै खाएपछि पनि पेट भरिएको महसुस हुनु।
- धमनीविस्फार भएको ठाउँमा दुखाइ महसुस हुनु (यो घाँटी, ढाड, छाती वा पेटमा हुन सक्छ)।
- निल्दा दुखाइ वा कठिनाइ महसुस हुनु।
- हात, घाँटी वा अनुहार सुन्निने।
यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?
यदि एओर्टिक एन्युरिज्म फुट्यो भने, यसले आन्तरिक रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ। एन्युरिज्म कहाँ अवस्थित छ भन्ने आधारमा, यो फुट्नु धेरै गम्भीर हुन सक्छ, जीवनलाई पनि खतरामा पार्न सक्छ। यद्यपि, तुरुन्तै उपचार गरेमा, धेरैजसो मानिसहरू फुटेको एन्युरिज्मबाट निको हुन सक्छन्।
बढेको एओर्टिक एन्युरिज्मले रक्तनली (एओर्टिक डिसेक्शन) को भित्तामा पनि च्यातिन सक्छ। यो च्यातले धमनीको भित्ताबाट रगत चुहिन दिन्छ। यसले धमनीलाई साँघुरो बनाउँछ, जसले गर्दा मुटुबाट शरीरका अन्य भागहरूमा रगतको प्रवाह कम हुन्छ वा पूर्ण रूपमा रोकिन्छ। धमनी भित्रको दबाब पनि बढ्न सक्छ, जसले गर्दा एन्युरिज्म फुट्न सक्छ।
तपाईं यो कसरी निदान गर्नुहुन्छ?
धेरैजसो एन्युरिज्महरू कुनै लक्षण बिना नै विकसित हुने भएकाले, डाक्टरहरूले तिनीहरूलाई नियमित चिकित्सा परीक्षण वा अरू कुनै कुराको लागि गरिएको स्क्यानको समयमा मात्र पत्ता लगाउँछन्।
यदि तपाईंलाई एओर्टिक एन्युरिज्म हुने उच्च जोखिम छ भने, वा तपाईंलाई एन्युरिज्मका लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले इमेजिङ परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्, जुन तपाईंको शरीर भित्र हेर्ने परीक्षणहरू हुन्। यी उदाहरणहरू समावेश छन्:
- सिटी स्क्यान।
- सीटी वा एमआरआई एन्जियोग्राफी।
- अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान।
नचुँडिएको धमनीविस्फारको उपचार कसरी गर्ने?
यदि तपाईंलाई नचल्ने एओर्टिक एन्युरिज्म छ भने, अर्थात्, अझै फुटेको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई धेरै नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्। यदि तपाईंलाई एन्युरिज्म विकासको लागि जोखिम कारकहरू छन् भने तपाईंको डाक्टरले नियमित स्क्रिनिङहरू पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।
उपचारको मुख्य लक्ष्य भनेको एन्युरिज्मलाई ठूलो हुनबाट रोक्नु हो र रक्तनली फुट्न वा फुट्नबाट रोक्नु हो। सानो, नचट्ने एन्युरिज्मको लागि , तपाईंको डाक्टरले रक्त प्रवाह सुधार गर्न, रक्तचाप कम गर्न वा कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यी सबैले एन्युरिज्मको वृद्धिलाई ढिलो गर्न र रक्तनली भित्तामा दबाब कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
महाधमनी धमनीविस्फारको शल्यक्रिया कस्ता प्रकारका हुन्छन्?
ठूला धमनीविस्फारहरू जुन फुट्ने वा फुट्ने जोखिममा हुन्छन्, तिनीहरूलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ । तपाईंको डाक्टरले यी मध्ये कुनै एक शल्यक्रिया प्रविधि प्रयोग गर्न सक्छन्:
१. ओपन एन्युरिज्म मर्मत: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले एन्युरिज्म काट्छन्, कमजोर भाग हटाउँछन्, र रक्तनली मर्मत गर्न ट्युबिङको विशेष टुक्रा (ग्राफ्ट) ले प्रतिस्थापन गर्छन्। यदि एन्युरिज्म फुट्यो भने यो खुला शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
२. एन्डोभास्कुलर एन्युरिज्म मर्मत (EVAR):यो एक न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। यसको अर्थ यो ठूलो चीरा नबनाई गरिन्छ। यस प्रक्रियामा, डाक्टरले ग्राफ्टलाई एन्युरिज्ममा मार्गदर्शन गर्न र रक्तनलीलाई बलियो बनाउन वा मर्मत गर्न पातलो ट्यूब (क्याथेटर) प्रयोग गर्छन्। यो प्रक्रियालाई थोरासिक एन्डोभास्कुलर एन्युरिज्म मर्मत (TEVAR) वा फेनेस्ट्रेटेड एन्डोभास्कुलर एन्युरिज्म मर्मत (FEVAR) पनि भनिन्छ।
शल्यक्रिया पछि तपाईं के आशा गर्न सक्नुहुन्छ?
एन्युरिज्म शल्यक्रियाबाट निको हुन एक महिना वा सोभन्दा बढी समय लाग्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले एन्युरिज्ममा परिवर्तन, वृद्धि, वा जटिलताहरूको लागि तपाईंको निगरानी गरिरहनुहुनेछ। शल्यक्रिया पछि धेरैजसो मानिसहरूको राम्रो परिणाम हुन्छ।
यद्यपि, कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू छन्। शल्यक्रिया पछि हुन सक्ने केही जटिलताहरू यस प्रकार छन्:
- ग्राफ्ट वरिपरि रगत चुहिने। यसलाई एन्डोलिक पनि भनिन्छ।
- पाइपलाई त्यसको ठाउँबाट सारियो।
- रगत जम्ने।
- संक्रमण।
के हामी यो एओर्टिक एन्युरिज्म बन्नबाट रोक्न सक्छौं?
हो, केही हदसम्म। उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रोल, वा सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोगले धमनीविस्फार हुने जोखिम बढाउँछ। स्वस्थ जीवनशैली अपनाएर तपाईं आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। यसको अर्थ:
- मुटुलाई स्वस्थ राख्ने आहार खाने।
- नियमित रूपमा व्यायाम गर्ने।
- स्वस्थ तौल कायम राख्ने।
- धूम्रपान र सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग पूर्ण रूपमा बन्द गर्ने।
हेर्नुहोस्, यी चीजहरू एन्युरिज्मको लागि मात्र होइन, हाम्रो सम्पूर्ण शरीरको स्वास्थ्यको लागि पनि राम्रो छन्, हैन त?
महाधमनी धमनीविस्फार भएको व्यक्तिको लागि रोगको पूर्वानुमान के हो?
सावधानीपूर्वक निगरानी र उपचारको साथ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई महाधमनी धमनीविस्फार व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। सम्भव भएसम्म, तपाईंको चिकित्सा टोलीले महाधमनी धमनीविस्फार फुट्नु अघि नै पत्ता लगाउनु र उपचार गर्नु उत्तम हुन्छ।
यदि महाधमनी धमनीविस्फार फुट्यो भने, तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ। तुरुन्त उपचार बिना, फुटेको महाधमनी धमनीविस्फार घातक हुन सक्छ। खुला शल्यक्रिया र एन्डोभास्कुलर शल्यक्रिया दुवैले फुटेको महाधमनी धमनीविस्फारको सफलतापूर्वक उपचार गर्न सक्छन्।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:
- चेतना गुमाउनु (अचेत हुनु, बेहोस हुनु वा बेहोस हुनु)।
- कम रक्तचाप।
- छिटो मुटुको धड्कन।
- अचानक, गम्भीर छाती, पेट, वा ढाड दुख्नु।
मैले मेरो डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?
तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:
- के मलाई एओर्टिक एन्युरिज्म हुने जोखिम छ?
- मलाई एओर्टिक एन्युरिज्म छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?
- एओर्टिक एन्युरिज्म फुट्न वा फुट्नबाट रोक्न म के गर्न सक्छु?
- एओर्टिक एन्युरिज्मको जोखिम कम गर्न मैले जीवनशैलीमा कस्ता परिवर्तनहरू गर्नुपर्छ?
अन्तमा, घर-घरमा सन्देश पुर्याउनुहोस्:
मुटुको स्वास्थ्य सुधार गर्न कदम चाल्नाले एओर्टिक एन्युरिज्म विकास हुन वा बिग्रनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंले गर्न सक्ने जीवनशैली परिवर्तनहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईं एओर्टिक एन्युरिज्म विकास हुने जोखिममा हुनुहुन्छ भने, नियमित स्क्रिनिङहरू गराउन निश्चित गर्नुहोस्। एन्युरिज्मको प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले फुट्ने वा अन्य जटिलताहरूको जोखिमलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्छ। सम्झनुहोस्, जागरूकता नै उत्तम बचाउ हो!
` महाधमनी धमनीविस्फार, महाधमनी धमनीविस्फार, रक्तनली फैलावट, हृदय रोग, AAA, TAA, Aota











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्