मधुमेहका प्रकारहरू (मधुमेह मेलिटस) बारे सरल रूपमा कुरा गरौं।

हामी सबैले 'मधुमेह' शब्द सुनेका छौं। हुनसक्छ तपाईंको परिवारमा, साथीभाइमा, वा तपाईं आफैंमा पनि यो अवस्था छ। तर के तपाईंलाई थाहा छ कि मधुमेह केवल एउटा रोग मात्र होइन, यसका धेरै प्रकारहरू छन्? आज, हामी यी प्रत्येक प्रकार, तिनीहरूका लक्षणहरू, र तिनीहरूलाई सरल, सीधा तरिकाले कसरी व्यवस्थापन गर्ने भन्ने बारे कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, मधुमेह भनेको हामीले खाने खानालाई ऊर्जामा रूपान्तरण गर्ने प्रक्रियालाई असर गर्ने धेरै रोगहरूको सामान्य नाम हो। जब हामी कार्बोहाइड्रेट (स्टार्च) भएको खाना खान्छौं, हाम्रो शरीरले यसलाई ग्लुकोज भनिने चिनीको एक प्रकारमा रूपान्तरण गर्छ र रगतमा थप्छ। त्यसपछि हाम्रो प्यान्क्रियाजले इन्सुलिन नामक हर्मोन उत्पादन गर्छ, जसले रगतबाट त्यो ग्लुकोज लिन्छ र ऊर्जा उत्पादन गर्न कोषहरूमा पठाउँछ। मधुमेह भएको व्यक्तिमा, यो इन्सुलिन प्रक्रियाले राम्रोसँग काम गर्दैन। फलस्वरूप, रगतमा चिनीको मात्रा बढ्छ। यदि यो नियन्त्रण गरिएन भने, समयसँगै गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू देखा पर्न सक्छन्।

मधुमेहपूर्व रोग

यो मधुमेह हुनुभन्दा पहिलेको चेतावनीको चरण हो। यहाँ, तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा सामान्य भन्दा बढी हुन्छ, तर मधुमेहको पूर्ण निदान गर्न पर्याप्त हुँदैन।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ तपाईंले घाँटी, काखी र कम्मर जस्ता क्षेत्रहरूमा छाला कालो भएको देख्न सक्नुहुन्छ। विरलै, तपाईंले अस्पष्ट तौल घट्ने वा बढ्ने, अत्यधिक भोक लाग्ने, थकान, पसिना आउने, धमिलो दृष्टि र घाउहरू ढिलो निको हुने पनि देख्न सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईंले यस बिन्दुमा आफ्नो जीवनशैली परिवर्तन गर्नुभयो भने, तपाईं पूर्ण रूपमा विकसित मधुमेहको विकासलाई रोक्न वा ढिलाइ गर्न सक्नुहुन्छ।

• नियमित रूपमा व्यायाम गर्ने।
• स्वस्थ आहार खाने।
• शरीरको तौल उचित राख्ने।
• तनाव व्यवस्थापन।
• धूम्रपानबाट बच्नुहोस्।

यदि यी कुराहरू गर्न गाह्रो छ वा तपाईंलाई मधुमेह हुने उच्च जोखिम छ भने, तपाईंको डाक्टरले औषधि लेख्न सक्छन्।

टाइप १ मधुमेह

यसलाई पहिले 'किशोर मधुमेह' भनिन्थ्यो। तर अब हामीलाई थाहा छ कि यो कुनै पनि उमेरमा विकास हुन सक्छ। यो एक अटोइम्यून अवस्था हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यहाँ के हुन्छ भने हाम्रो शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो प्यान्क्रियाजमा इन्सुलिन उत्पादन गर्ने कोषहरूलाई आक्रमण गर्छ र नष्ट गर्छ। त्यसपछि शरीरले इन्सुलिन उत्पादन गर्न सक्दैन।

यो अवस्थालाई रोक्न सकिँदैन। यो प्रायः आनुवंशिक कारकहरूको कारणले हुन्छ।

टाइप १ मधुमेहका लक्षणहरू

यस प्रकारका लक्षणहरू केही हप्ता भित्र धेरै छिटो देखा पर्छन्।

• अत्यधिक तिर्खा र भोकको अनुभूति।
• बारम्बार पिसाब लाग्नु।
• धमिलो दृष्टि।
• गम्भीर थकान।
• बिना कारण तौल घट्नु।

कहिलेकाहीँ, पहिलो लक्षण मधुमेह कोमा हुन सक्छ, जसले गर्दा बेहोस हुने जस्ता गम्भीर अवस्था निम्त्याउन सक्छ।

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

टाइप १ मधुमेहले आँखाको नाजुक रक्तनलीहरू (डायबेटिक रेटिनोप्याथी), स्नायुहरू (डायबेटिक न्यूरोप्याथी), र मिर्गौला (डायबेटिक नेफ्रोप्याथी) लाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। यसले मुटु रोग र स्ट्रोकको जोखिम पनि बढाउँछ।

उपचारमा इन्सुलिन पेन, पम्प वा सिरिन्ज प्रयोग गरेर बाहिरी रूपमा इन्सुलिन दिने समावेश छ। यसको अतिरिक्त , नियमित रगतमा चिनीको मात्रा परीक्षण, आहार नियन्त्रण र व्यायाम आवश्यक छ।

टाइप २ मधुमेह

यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो, जसले मधुमेह भएका लगभग ९०% मानिसहरूलाई असर गर्छ। यसलाई पहिले 'वयस्कहरूमा देखिने मधुमेह' भनिन्थ्यो। तर आज यो युवा र बालबालिकाहरूमा पनि सामान्य छ। मोटोपना यसको प्रमुख कारण हो ।

यहाँ के हुन्छ भने शरीरको इन्सुलिन उत्पादन घट्छ, वा शरीरका कोषहरूले उत्पादन हुने इन्सुलिन ("इन्सुलिन प्रतिरोध") लाई राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिँदैनन्। यसले गर्दा प्यान्क्रियाजले बढी काम गर्छ र बढी इन्सुलिन उत्पादन गर्छ। तर समयसँगै, त्यो पर्याप्त हुँदैन र रगतमा चिनीको मात्रा बढ्छ।

टाइप २ मधुमेहका लक्षणहरू बिस्तारै विकास हुन्छन्। वर्षौंसम्म कुनै लक्षण नदेखिन सक्छन्। त्यसैले धेरै मानिसहरूलाई अर्को अवस्थाको उपचार खोज्दा यो रोग लागेको पत्ता लाग्छ।

यस प्रकारलाई नियन्त्रण गर्न, स्वस्थ तौल कायम राख्नु, स्वस्थ आहार खानु र व्यायाम गर्नु आवश्यक छ। केही व्यक्तिहरूलाई औषधि वा इन्सुलिन इंजेक्शन पनि लिनुपर्ने हुन सक्छ। यो सबै तपाईंको डाक्टरले निर्धारण गर्छ।

गर्भावस्थाको मधुमेह

गर्भावस्थाको समयमा शरीरमा हुने हार्मोनल परिवर्तनका कारण केही आमाहरूलाई अस्थायी मधुमेह हुन सक्छ। यसलाई "गर्भावस्थायी मधुमेह" भनिन्छ। यो सामान्यतया गर्भावस्थाको मध्य वा अन्तिम चरणमा गरिने परीक्षणहरू मार्फत निदान गरिन्छ।

धेरैजसो समय, कुनै प्रमुख लक्षणहरू हुँदैनन्। तिर्खा बढ्ने र बारम्बार पिसाब लाग्ने जस्ता केही हल्का लक्षणहरू हुन सक्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि बच्चा जन्मेपछि यो अवस्था हराएर जान्छ।

आमाको तुलनामा गर्भमा रहेको बच्चाको लागि जोखिम बढी हुन्छ। जब आमाको रगतमा चिनीको मात्रा बढ्छ, यो प्लेसेन्टा मार्फत बच्चामा पनि जान्छ। यसले बच्चाको विकासलाई असर गर्न सक्छ। बच्चाको तौल धेरै बढ्न सक्छ, जन्मदा सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ र भविष्यमा मधुमेह वा मोटोपन हुने जोखिम बढ्छ। त्यसैले, गर्भावस्थामा मधुमेहलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

अन्य दुर्लभ प्रकारका मधुमेहहरू

माथि उल्लेखित तीन मुख्य प्रकारका अतिरिक्त, अन्य धेरै दुर्लभ प्रकारका मधुमेहहरू पनि छन्।

मोनोजेनिक मधुमेह

यो एउटै जीनमा परिवर्तनको कारणले हुन्छ। यो वंशाणुगत रूपमा आउन सक्छ। प्रायः, मधुमेह बाल्यकाल वा किशोरावस्थामा निदान गरिन्छ र टाइप १ वा टाइप २ को लक्षणहरू देखाउँदैन, त्यसैले डाक्टरहरूले यो शंका गर्छन्।

माध्यमिक मधुमेह

यो अर्को अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था वा तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिको कारणले हुन सक्छ। उदाहरणका लागि:

• हार्मोन-सम्बन्धित रोगहरू (कुशिंग सिन्ड्रोम, एक्रोमेगाली)
• प्यान्क्रियाजका रोगहरू
• सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF)
• ``पोलिसिस्टिक ओभेरियन सिन्ड्रोम'' (PCOS)
• केही स्टेरोइड औषधिहरूको लामो समयसम्म प्रयोग।

यी अवस्थाहरूमा, अन्तर्निहित अवस्थाको उपचार गर्दा मधुमेहलाई पनि नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।