के तपाईंको घुँडा पनि दुख्छ? गठियाको बारेमा सबै कुरा सरल तरिकाले जानौं!

के तपाईंलाई पनि बिहान उठ्दा घुँडा कडा भएको महसुस हुन्छ र तिनीहरूलाई मोड्न वा सीधा गर्न गाह्रो हुन्छ? जब तपाईं सिँढी चढ्नुहुन्छ वा केही बेर हिँड्नुहुन्छ, के तपाईंलाई घुँडाबाट 'कर्कश' आवाज निस्कने पीडा महसुस हुन्छ? यदि यी कुराहरू तपाईंलाई परिचित छन् भने, सायद तपाईंलाई पनि धेरै मानिसहरूमा सामान्य, तर केही हदसम्म कष्टकर अवस्था छ। आज हामी घुँडाको गठियाको बारेमा कुरा गर्दैछौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यस बारे सबै कुरा सरल रूपमा, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो गठिया भनेको के हो?

हाम्रो शरीरका जोर्नीहरूलाई ढोकाको कब्जा जस्तै सोच्नुहोस्। यी कब्जाहरू सहज, शान्त र सजिलैसँग काम गर्नको लागि, तिनीहरूको बीचमा तेल जस्तो केहि हुनु आवश्यक छ। हाम्रा जोर्नीहरूमा, विशेष गरी घुँडा जस्ता भार बोक्ने जोर्नीहरूमा, जहाँ दुई हड्डीहरू मिल्छन्, त्यहाँ एक चिल्लो, रबरी तह हुन्छ। हामी यसलाई कार्टिलेज भन्छौं। यो ती कब्जाहरूमा तेलको रूपमा काम गर्दछ। अर्थात्, जब हामी हिंड्छौं, दौडन्छौं वा नाच्छौं, यसले हड्डीहरूलाई एकअर्कासँग रगड्नबाट रोक्छ र जोर्नीलाई सहज रूपमा चल्न मद्दत गर्दछ।

कुनै कारणले गर्दा, गठिया भनिने अवस्थामा , कार्टिलेज भनिने यो सुरक्षात्मक आवरण बिस्तारै हराउँछ । त्यसपछि, त्यो सहजता हराउँछ, र हड्डीका छेउहरू एकअर्कासँग रगड्न थाल्छन्। त्यतिबेला दुखाइ, सुन्निने र जोर्नीहरू कडा हुने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्। यसले प्रायः हाम्रो शरीरको ठूला भार बोक्ने जोर्नीहरूलाई असर गर्छ, जस्तै घुँडा।

कस्ता प्रकारका गठियाले घुँडालाई असर गर्छ?

१०० भन्दा बढी प्रकारका गठियाहरू छन्, तर केही मुख्य प्रकारहरू छन् जसले प्रायः घुँडालाई असर गर्छ। आउनुहोस् तिनीहरूलाई हेरौं।

यसका साथै, गाउट जस्ता अन्य प्रकारका गठियाले पनि घुँडालाई असर गर्न सक्छ। तपाईंलाई कुन प्रकारको गठिया छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ ।

घुँडामा गठिया भएको संकेत गर्ने लक्षणहरू के के हुन्?

गठियाका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्, तर केही सामान्य लक्षणहरू पनि छन्।

• दुखाइ: दुखाइ पहिले आउँछ। दुखाइ बढ्न सक्छ, विशेष गरी हिँड्दा, भर्‍याङ चढ्दा वा घुँडा मोड्दा। दुखाइ छोटो आराम गरेपछि कम हुन सक्छ, तर काम सुरु गरेपछि फेरि फर्कन सक्छ।
• कडापन: मुख्य लक्षणहरू मध्ये एक बिहान उठ्दा घुँडामा कडापनको अनुभूति हो, जुन लगभग ३० मिनेटसम्म रहन सक्छ।
• सुन्निने: तपाईंले घुँडा वरिपरि सुन्निएको देख्न सक्नुहुन्छ। कहिलेकाहीँ, घुँडा छुँदा तपाईंलाई न्यानोपन महसुस हुन सक्छ।
• क्रेपिटस: घुँडा मोड्दा वा सिधा गर्दा दूध "चर्किँदा" जस्तो आवाज वा अनुभूति हुन्छ । यो कार्टिलेज बिग्रिएको र हड्डीहरू एकअर्कासँग रगड्दा हुन्छ।
• घुँडाको कमजोरी: घुँडा अचानक "कमजोर" हुँदै गएको र तौल सहन नसक्ने जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• सीमित चाल: समयसँगै, तपाईं आफ्नो घुँडा पूर्ण रूपमा मोड्न वा सीधा गर्न असमर्थ हुन सक्नुहुन्छ।

गठिया विकासको लागि जोखिम कारकहरू के हुन्?

जो कोहीलाई पनि गठिया हुन सक्छ, तर केही मानिसहरूलाई उच्च जोखिम हुन्छ।

• उमेर: विशेष गरी ५० वर्षको उमेर पछि, ओस्टियोआर्थराइटिस हुने जोखिम बढ्छ।
• मोटोपन: जब हाम्रो तौल बढ्छ, हाम्रो घुँडामा बढी भार पर्छ, जसले गर्दा कार्टिलेज चाँडै बिग्रन सक्छ।
• पुराना चोटपटक: यदि तपाईंको पहिले घुँडाको दुर्घटना, खेलकुदमा चोटपटक वा शल्यक्रिया भएको छ भने, तपाईंलाई पछि गठिया हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• पेशा: घुँडामा धेरै दबाब दिने काम गर्ने व्यक्तिहरू (जस्तै, बसेर काम गर्ने, खेती गर्ने, भारी उठाउने) बढी जोखिममा हुन्छन्।
• वंशाणुगत कारण: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो रोग छ (विशेष गरी रुमेटोइड गठिया), तपाईंलाई पनि यो रोग लाग्ने उच्च जोखिम हुन सक्छ।
• लिङ्ग: केही प्रकारका गठिया, उदाहरणका लागि रुमेटोइड गठिया, महिलाहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्।

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले तपाईंको घुँडाको जाँच गर्नुहुनेछ। उहाँले घुँडा सार्दा सुन्निएको, न्यानोपन र दुखाइको जाँच गर्नुहुनेछ।

त्यसपछि, रोग पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

१. एक्स-रे: यो घुँडाको हड्डी बीचको खाडल साँघुरो भएको छ वा कार्टिलेज जीर्ण भएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

२. एमआरआई वा सिटी स्क्यान: यसले कार्टिलेज र लिगामेन्ट जस्ता नरम तन्तुहरूमा भएको क्षतिको स्पष्ट तस्वीर प्राप्त गर्न मद्दत गर्छ।

३. रगत परीक्षण: रगतमा केही चीजहरू (जस्तै सूजन मार्करहरू) मापन गर्न रगत परीक्षणहरू आदेश दिन सकिन्छ, विशेष गरी यदि रुमेटोइड गठिया जस्तो अवस्थाको शंका छ भने।

खैर, अब के उपचार गर्न सकिन्छ?

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने गठिया एक यस्तो अवस्था हो जुन पूर्ण रूपमा निको हुन सक्दैन, तर यसलाई धेरै राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ । मधुमेह र उच्च रक्तचाप जस्तै, उपचारको मुख्य लक्ष्य भनेको दुखाइ नियन्त्रण गर्नु, जोर्नीको कार्य बढाउनु र रोगलाई अझ खराब हुनबाट रोक्नु हो।

उपचारका धेरै विकल्पहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्नेछन् र तपाईंलाई उपयुक्त हुने उपचार योजना विकास गर्नेछन्।

१. जीवनशैली परिवर्तन र व्यायाम

यो उपचारको आधार हो। यी कुराहरू औषधि भन्दा बढी महत्त्वपूर्ण हुन सक्छन्।

• तौल घटाउने: यदि तपाईं अलिकति बढी तौलको हुनुहुन्छ भने, एक किलो तौल घटाउँदा पनि तपाईंको घुँडामा पर्ने दबाब उल्लेखनीय रूपमा कम हुन सक्छ।
• सही व्यायाम:"घुँडा दुखेको कारणले व्यायाम गर्नु हुँदैन" भन्ने सोच गलत हो। घुँडा वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउने व्यायामले जोर्नीमा प्रदान गरिने समर्थन बढाउनेछ र दुखाइ कम गर्नेछ। पौडी खेल्ने, साइकल चलाउने र हिँड्ने जस्ता घुँडामा धेरै दबाब नदिने कम प्रभाव पार्ने व्यायामहरू उत्तम हुन्छन्। यसबारे फिजियोथेरापिस्टसँग परामर्श गर्नु उचित हुन्छ।
• तातो र चिसो प्रयोग: दुखाइ र कडापन हुँदा तातो पानीको बोतल लगाउनाले राहत मिल्छ। यदि सुन्निएको छ भने, आइस प्याक लगाउनु राम्रो हुन्छ।

२. औषधिहरू

दुखाइ र सूजन नियन्त्रण गर्न डाक्टरले विभिन्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्।

३. शल्यक्रिया

अन्य सबै उपचारको बाबजुद पनि दुखाइ नियन्त्रण गर्न नसकिने र घुँडा यति बिग्रिएको छ कि दैनिक क्रियाकलापहरू गर्न असम्भव छ भने, शल्यक्रियालाई अन्तिम उपायको रूपमा लिनुपर्छ।

• घुँडाको आर्थ्रोस्कोपी: जोर्नी भित्र सफा गर्न वा सानो मर्मत गर्न साना चीराहरू मार्फत क्यामेरा घुसाइन्छ।
• घुँडा प्रतिस्थापन: भागहरू वा सम्पूर्ण जीर्ण जोर्नीलाई धातु र प्लास्टिकबाट बनेको कृत्रिम जोर्नीले प्रतिस्थापन गरिन्छ। यो एक धेरै सफल शल्यक्रिया हो, जसले दुखाइ हटाउँछ र तपाईंलाई फेरि राम्रोसँग हिंड्न अनुमति दिन्छ।