के तपाईंको बच्चाले राति ओछ्यान भिजाउँछ? (नोक्टर्नल एन्युरेसिस) - यसबारे कुरा गरौं!

के तपाईंको बच्चा अहिले शौचालय जानकार छ, तर कहिलेकाहीं रातमा ओछ्यान भिजाउँछ ? यो वास्तवमा हाम्रो देशका धेरै आमाबाबुको लागि सामान्य समस्या हो। तपाईं आफ्नो बच्चाको बारेमा दुःखी महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, र तपाईं हरेक दिन ओछ्यानको तन्ना धुँदा धेरै थकित र चिन्तित महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। यो सामान्य हो। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो बुझ्नु हो कि यो बच्चाको गल्ती होइन, न त यो उसले जानाजानी गर्ने कुरा हो । आउनुहोस् यस बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।

राति ओछ्यान भिजाउनुको अर्थ के हो?

चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई "नोक्टर्नल एन्युरेसिस" भन्छौं। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो सुतिरहेको बेला पिसाबको अनैच्छिक पास हो। यो साना केटाकेटीहरूमा धेरै सामान्य छ, उनीहरू शौचालय जान प्रशिक्षित भइसकेपछि पनि। बच्चाहरूले सामान्यतया ४ देखि ६ वर्षको उमेरमा यो बानीबाट छुटकारा पाउँछन्।

धेरैजसो समय, यो कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको संकेत होइन। यो धेरै विरलै हुन्छ, सायद थोरै प्रतिशत केसहरूमा मात्र, जस्तै १%। त्यसैले कहिल्यै नसोच्नुहोस् कि यो बच्चाको आलस्य, जिद्दी वा शरारतीको संकेत हो। यो प्रायः बच्चाको शरीरमा विकासात्मक समस्याको अंश हो। समयसँगै, धेरैजसो बच्चाहरू कुनै पनि उपचार बिना निको हुनेछन्।

तर यो गम्भीर अवस्था नभए पनि, बच्चाले यसको बारेमा लज्जित र दुःखी महसुस गर्न सक्छ। कहिलेकाहीं, यसले साथीहरूको घरमा बस्ने वा यात्रामा जाने जस्ता कुराहरूबाट बच्ने प्रलोभन पनि निम्त्याउन सक्छ।

यो अवस्थाका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्।

हामी यो ओछ्यानमा पिसाब फेर्ने कामलाई दुई मुख्य भागमा विभाजन गर्नेछौं। यो कुरा बुझेपछि, तपाईंले आफ्नो बच्चाको अवस्थाको बारेमा राम्रोसँग बुझ्न सक्नुहुन्छ।

बालबालिकालाई किन यस्तो हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

यो दुई प्रकारका कारणहरूमा निर्भर गर्दै फरक हुन सक्छ।

प्राथमिक एन्युरेसिसको कारणहरू

यो सामान्यतया एक वा बढी विकासात्मक कारकहरूको कारणले हुन्छ:

• मूत्राशयको अपर्याप्त क्षमता: बच्चाको मूत्राशय अझै रातभर पिसाब रोक्न पर्याप्त रूपमा विकसित नभएको हुन सक्छ।
• निद्राबाट नउठ्नु: जब मूत्राशय भरिएको हुन्छ, बच्चा अझै पनि मस्तिष्कले "म अब पिसाब फेर्न जाँदैछु, उठ्नुहोस्" भन्ने संकेत पाएर ब्यूँझन सक्दैन। धेरै बच्चाहरूलाई यो समस्या हुन्छ।
• रातमा बढी पिसाब उत्पादन गर्नु: केही बालबालिकाको शरीरले साँझ र रातमा सामान्य भन्दा बढी पिसाब उत्पादन गर्छ।
• दिनको समयमा नराम्रो बानी: केही बच्चाहरूको खेलिरहेको बेला पनि पिसाब रोक्ने बानी हुन्छ। तपाईंले उनीहरूलाई खुट्टा काट्ने, अमिलो अनुहार बनाउने र संघर्ष गर्ने देख्नुभएको होला। जब उनीहरू दिनको समयमा पिसाब नियन्त्रण गर्ने प्रयास गर्छन्, उनीहरूले रातमा नियन्त्रण गुमाउन सक्छन्।

माध्यमिक एन्युरेसिसको कारणहरू

यदि केही समय पछि फेरि ओछ्यानमा पिसाब फेर्न थाल्यो भने, यो कुनै चिकित्सा वा मनोवैज्ञानिक अवस्थाको संकेत हुन सक्छ। यो अवस्था भएका बच्चाहरूलाई दिनमा पिसाब फेर्न पनि समस्या हुन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंको बच्चा केही समयदेखि ठीक छ र फेरि ओछ्यान भिजाउन थाल्छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

के ADHD, अटिजम र ओछ्यानमा पिसाब फेर्ने बीच कुनै सम्बन्ध छ?

हो, त्यहाँ एउटा सम्बन्ध छ। अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि ध्यान घाटा हाइपरएक्टिभिटी डिसअर्डर (ADHD) भएका बच्चाहरूमा ओछ्यानमा पिसाब गर्ने बानी बढी हुन्छ। ADHD र ओछ्यानमा पिसाब गर्ने दुवै केन्द्रीय स्नायु प्रणालीको विकासमा ढिलाइसँग सम्बन्धित हुन सक्छ भन्ने मानिन्छ।

यो अवस्था केही हदसम्म 'अटिज्म स्पेक्ट्रम डिसअर्डर (ASD)' भएका बालबालिकाहरूमा पनि देखिन्छ। यसबारे थप अनुसन्धान भइरहेको छ।

के यो पुस्तादेखि चल्दै आएको कुरा हो?

हो, यसको पुस्तागत प्रभाव पर्न सक्छ। यदि तपाईंले बाल्यकालमा राती ओछ्यान भिजाउनुभयो भने, तपाईंको बच्चालाई यो रोग लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ। धेरैजसो अवस्थामा, आमाबाबुको उमेर बढ्दै जाँदा बच्चाले यो बानीलाई हटाउनेछ।

हामीले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको बच्चा ६-७ वर्षको छ र अझै पनि ओछ्यान भिजाउन जारी राख्छ र यसबाट धेरै चिन्तित/लज्जित छ भने, सल्लाहको लागि बाल रोग विशेषज्ञलाई भेट्नु राम्रो विचार हो।

तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंलाई निम्न लक्षणहरू छन् भने:

• यदि तपाईंलाई केही समयको लागि राम्रो महसुस भयो र त्यसपछि फेरि ओछ्यान भिजाउन थाल्नुभयो भने (सेकेन्डरी एन्युरेसिस)।
• पिसाब फेर्दा पोल्ने वा दुख्ने भएमा।
• यदि तपाईंले आफ्नो पिसाबमा रगत देख्नुभयो भने।
• यदि तपाईंले दिनभरि गल्तिले आफ्नो लुगामा पिसाब गर्नुभयो भने।
• यदि तपाईं धेरै घुर्नुहुन्छ भने (यो निद्रामा नलाग्ने समस्या हुन सक्छ)।
• यदि तपाईंलाई गम्भीर कब्जियत छ भने।

उपचार के के हुन् र यसलाई कसरी व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ?

यसको कुनै द्रुत "जादुई" समाधान छैन। यसको लागि धैर्य, तपाईंको र तपाईंको बच्चाको रुचि, र समय चाहिन्छ।

घरमै गर्न सकिने कुराहरू

१. आफ्नो बच्चालाई दोष नदिनुहोस्: तपाईंको बच्चाले हरेक दिन ओछ्यान भिजाउँदा तपाईंलाई रिस उठ्छ भने पनि, आफ्नो बच्चालाई त्यो नदेखाउनुहोस्। उसले जानाजानी यो गरिरहेको छैन। उसलाई दोष लगाउने, गाली गर्ने वा सजाय दिने कुराले उसलाई अझ बढी चोट पुर्‍याउनेछ।

२. आफ्नो बच्चालाई परिस्थिति बुझाउनुहोस्: उनीहरूलाई बुझाउनुहोस् कि यो उनीहरूको गल्ती होइन र यो संसारका धेरै अन्य बच्चाहरूसँग हुन्छ। यदि तपाईंलाई बाल्यकालमा यस्तो भएको थियो भने, त्यो कथा आफ्नो बच्चासँग साझा गर्नुहोस्।

३. अरू बच्चाहरूलाई आफ्नो मजाक उडाउन नदिनुहोस्: यस विषयमा घरका अरू दाजुभाइ दिदीबहिनीहरूको मजाक उडाउन बन्द गर्नुहोस्।

४. सुत्ने बानी: सुत्नुअघि दुई पटक शौचालय प्रयोग गर्नुहोस्। एक पटक सुत्न तयार हुँदा, र दोस्रो पटक सुत्नुभन्दा ठीक अगाडि। साथै, साँझ ६ बजे पछि आफ्नो कुकुरलाई दिने पानी र पेय पदार्थको मात्रा सीमित गर्नुहोस्। विशेष गरी कफी, चिया र कोला जस्ता क्याफिन भएका पेय पदार्थहरूबाट टाढा रहनुहोस्।

५. राति उठ्ने: सुत्नुभन्दा पहिले, तपाईंको बच्चा निदाएको १-२ घण्टा पछि, तपाईंले उसलाई उठाएर शौचालय लैजान सक्नुहुन्छ।

६. आफ्नो ओछ्यानलाई सुरक्षित राख्नुहोस्: आफ्नो गद्दा भिज्नबाट रोक्नको लागि पानी प्रतिरोधी गद्दा कभर प्रयोग गर्नुहोस्।

७. ओछ्यानमा पिसाब फेर्ने अलार्म: यो अलि बढी उन्नत विधि हो। यसमा एउटा सेन्सर हुन्छ जुन बच्चाको भित्री वस्त्रमा जोडिएको हुन्छ। पिसाबको थोपा खस्ने बित्तिकै यसले ठूलो आवाज निकाल्छ। सुरुमा आमाबाबु उठ्ने भए पनि, केही समयपछि बच्चा आवाज सुनेर उठ्ने बानी पर्छ। समयसँगै, मूत्राशय भरिएपछि मस्तिष्कलाई ब्यूँझन तालिम दिइन्छ। यो ७ वर्षभन्दा माथिका बच्चाहरूको लागि सफल विधि हो।

चिकित्सा उपचार

यदि घरेलु उपचारले काम गरेन भने, तपाईंको डाक्टरले औषधि लेख्न सक्छन्।

• डेस्मोप्रेसिन (DDAVP): यो औषधिले रातमा शरीरले उत्पादन गर्ने पिसाबको मात्रा घटाएर काम गर्छ।
• एन्टिकोलिनर्जिक औषधिहरू (जस्तै अक्सिब्युटिनिन):यसले मूत्राशयको मांसपेशीलाई आराम दिन्छ र यसको क्षमता बढाउँछ।

याद राख्नुहोस्, यी औषधिहरू चिकित्सकको सल्लाह लिएर मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ। साथै, यी औषधिहरू लिन बन्द गरेपछि पनि यो अवस्था फर्कन सक्छ। यी केवल अस्थायी समाधानहरू हुन्।