यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई बीटा थैलेसेमिया छ भने, हामीलाई थाहा छ जीवन कति चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। नियमित रक्तक्षेपण गर्नु र यससँगै आउने जटिलताहरूसँग बाँच्नु सजिलो छैन। तर आज, चिकित्सा विज्ञानको प्रगतिसँगै, हामी यो रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्ने उपचार विधिको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। त्यो हो स्टेम सेल प्रत्यारोपण, वा धेरै मानिसहरूलाई थाहा छ, "स्टेम सेल प्रत्यारोपण"।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्टेम सेल प्रत्यारोपण भनेको के हो?
यसलाई धेरै सरल तरिकाले बुझौं। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो शरीरमा रगत बनाउने कारखाना छ। हामी यसलाई अस्थि मज्जा भन्छौं। यो हाम्रो ठूला हड्डी भित्रको स्पन्जी भाग हो। थालासीमियामा, के हुन्छ भने यस कारखानामा रहेका केही मेसिनहरू (कोषहरू) अर्थात् अस्थि मज्जामा रहेका केही मेसिनहरू (कोषहरू) राम्ररी काम गर्दैनन्। त्यसैले, पर्याप्त राम्रो, स्वस्थ रातो रक्त कोषहरू उत्पादन हुँदैनन्।
स्टेम सेल प्रत्यारोपणमा, तपाईंको शरीरको निष्क्रिय हड्डी मज्जा कोषहरू हटाइन्छ र स्वस्थ व्यक्तिबाट रगत स्टेम सेलहरू (हेमेटोपोएटिक स्टेम सेलहरू) ले प्रतिस्थापन गरिन्छ। यी नयाँ कोषहरू नयाँ कारखाना जस्तै हुन्। तिनीहरू तपाईंको हड्डी मज्जामा जान्छन् र स्वस्थ रातो रक्त कोषहरू बनाउन थाल्छन्।
अर्थात्, यो पुराना, काम नगर्ने मेसिनहरू हटाउने, केही नयाँ मेसिनहरू राख्ने र कारखाना फेरि सुरु गर्ने जस्तै हो।
यो प्रत्यारोपण प्रक्रिया कसरी हुन्छ?
यो धेरै चरणहरूमा हुन्छ।
रोप्नु अघि
पहिला, तपाईंले आफ्नो शरीरमा रहेका पुराना, निष्क्रिय अस्थि मज्जा कोषहरूलाई नष्ट गर्नुपर्छ। केमोथेरापी त्यसैको लागि हो। "केमो" शब्दले केही मानिसहरूलाई डराउन सक्छ, तर यहाँ यो नयाँ, स्वस्थ कोषहरू भित्र आउन र बसोबास गर्नको लागि अस्थि मज्जामा ठाउँ बनाउन प्रयोग गरिएको छ। यो सबै पुराना झारपातहरू हटाउनु र रोप्नु अघि माटो तयार गर्नु जस्तै हो।
प्रत्यारोपणको समयमा
यो तपाईंले सोचेजस्तो ठूलो शल्यक्रिया होइन। यो रगत दिने जस्तै हो। दाताबाट स्टेम सेलहरू तपाईंको छातीमा राखिएको प्लास्टिकको ट्यूब (क्याथेटर) मार्फत तपाईंको शरीरमा इन्जेक्सन गरिन्छ। यी कोषहरू तपाईंको रक्तप्रवाहबाट यात्रा गर्छन्, हड्डीको मज्जामा आफ्नो स्थान खोज्छन् र त्यहाँ बसोबास गर्छन्। त्यसपछि मात्र तिनीहरूले स्वस्थ रक्त कोषहरू बनाउन थाल्छन्।
हामी यी कोषहरू कहाँबाट पाउँछौं?
यो उपचारको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र चुनौतीपूर्ण भाग हो। हामी कसैबाट पनि कोषहरू लिन सक्दैनौं। दाता र प्राप्तकर्ता बीचको आनुवंशिक मिलान धेरै उच्च हुनुपर्छ।
- उत्कृष्ट मिलान:यसको लागि सबैभन्दा राम्रो दाता बिरामीको भाइ वा बहिनी हो। उनीहरूसँग सबैभन्दा राम्रो आनुवंशिक मिलान हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- अन्य विकल्पहरू: तर आशा नहार्नुहोस् कि तपाईंले आफ्नो दाजुभाइ/दिदीबहिनीसँग मिल्ने दाजुभाइ/दिदीबहिनी फेला पार्नुभएको छैन। अन्तर्राष्ट्रिय दाता दर्ताहरू मार्फत आनुवंशिक मिलान फेला पार्ने अवसरहरू छन्, यदि तपाईं सम्बन्धित हुनुहुन्न भने पनि। यो समय लाग्ने प्रक्रिया हुन सक्छ।
यस उपचारका जोखिमहरू के के हुन्?
कुनै पनि प्रमुख उपचारमा जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्। यी कुराहरूबारे आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
| जोखिम | सरल व्याख्या |
|---|---|
| अंग क्षति | यदि बारम्बार रक्तक्षेपणका कारण शरीरमा आइरनको मात्रा बढ्यो र मुटु र कलेजो जस्ता अंगहरू क्षतिग्रस्त भएमा, प्रत्यारोपण पछि जोखिम अझ बढ्न सक्छ। त्यसैले प्रत्यारोपण गर्नु अघि चेलेसन थेरापी सही तरिकाले गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। |
| ग्राफ्ट बनाम होस्ट रोग (GVHD) | यस अवस्थामा के हुन्छ भने भर्खरै प्रत्यारोपित दाता कोषहरूले बिरामीको शरीरलाई 'शत्रु' को रूपमा चिन्छन् र आक्रमण गर्छन्। यसलाई नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू छन्। |
| संक्रमणहरू | GVHD नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरू र प्रत्यारोपण अघि दिइने केमोथेरापीले शरीरको रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता कम गर्छ। यसले तपाईंलाई ब्याक्टेरिया संक्रमण हुने सम्भावना बढी बनाउँछ। यद्यपि, यस समयमा यो रोक्न डाक्टरहरूले एन्टिबायोटिक जस्ता औषधिहरू लेख्नेछन्। |
महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, यो उपचार युवा व्यक्तिहरूमा, विशेष गरी १४ वर्ष मुनिका बालबालिकाहरूमा सफल हुने सम्भावना बढी हुन्छ। साथै, प्रत्यारोपण अघि शरीरका अंगहरूमा जति कम क्षति हुन्छ, परिणाम त्यति नै राम्रो हुन्छ।
उपचार पछि सम्भावित साइड इफेक्टहरू
प्रत्यारोपण पछि धेरै छोटो अवधि र दीर्घकालीन साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको बच्चा जन्माउने क्षमतामा पर्ने प्रभाव (बांझपन) हो । प्रत्यारोपण गर्नुअघि दिइने उच्च-डोज केमोथेरापीले महिलाहरूको अण्डाशय र पुरुषहरूमा शुक्रकीट उत्पादनलाई क्षति पुर्याउन सक्छ। तर अब यसको लागि पनि समाधानहरू छन्। पुरुषहरूले आफ्नो शुक्रकीट सुरक्षित गर्न सक्छन् र महिलाहरूले उपचार गर्नुअघि आफ्नो अण्डा (शुक्रकीट/अण्डा जम्मा) सुरक्षित गर्न सक्छन्। यसबारे पहिले नै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र सल्लाह लिनु आवश्यक छ।
यसको अतिरिक्त, प्रत्यारोपण पछि केही समय पछि निम्न हुन सक्छ:
- मुख वा घाँटी दुख्नु
- वाकवाकी र बान्ता
- रक्तस्राव वा चोटपटक
- फोक्सो सुन्निने
यी स्टेम सेलहरूलाई हड्डीको मज्जामा जान, काम गर्न सुरु गर्न र तपाईंको रगतमा कोषहरूको संख्यालाई सामान्यमा फर्काउन लगभग २ देखि ६ हप्ता लाग्छ। यस समयमा चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई धेरै नजिकबाट निगरानी गर्नेछ। त्यसैले चिन्ता लिनुपर्ने कुनै कुरा छैन।
घर लैजाने सन्देश
- स्टेम सेल प्रत्यारोपण एउटा यस्तो उपचार हो जसले बिटा थालासिमियालाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्छ, तर यो सबैका लागि उपयुक्त हुँदैन।
- यसमा बिरामी हड्डी मज्जा कोषहरूलाई स्वस्थ दाताबाट प्राप्त स्टेम सेलहरूले प्रतिस्थापन गर्नु समावेश छ।
- सबैभन्दा उपयुक्त दाता बिरामीको भाइ वा बहिनी हो, तर अन्य दाताहरू पनि फेला पार्न सकिन्छ।
- जोखिम र साइड इफेक्टहरू भएकाले, यो उपचारको निर्णय गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग सबै पक्षहरू राम्ररी छलफल गर्नु आवश्यक छ।
- यी उपचारहरू निरन्तर सुधार भइरहेका छन्, त्यसैले भविष्यको लागि आशावादी रहनुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्