हामी सबै आफ्नो रक्तचाप र रगतमा चिनीको मात्राको बारेमा कुरा गर्छौं र नियमित रूपमा जाँच गर्छौं। तर के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि तपाईंको शरीरमा कति रगत छ? अर्थात्, के त्यो मात्रा तपाईंको शरीरको लागि सही छ? वा यो धेरै छ? वा यो धेरै कम छ? आज हामी त्यो प्रश्नको जवाफ खोज्ने एउटा विशेष परीक्षणको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।
यो रगतको मात्रा परीक्षण के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, रगतको मात्रा परीक्षण भनेको तपाईंको शरीरमा रगतको कुल मात्रा मापन गर्ने परीक्षण हो। यो नियमित रगत परीक्षण जस्तो होइन। यो आणविक चिकित्सा भनिने क्षेत्रसँग सम्बन्धित छ। "आणविक" शब्दबाट नडराउनुहोस्। यसमा शरीरमा निश्चित प्रक्रियाहरू कसरी हुन्छन् भनेर अध्ययन गर्न धेरै सानो, हानिरहित रेडियोधर्मी पदार्थ प्रयोग गरिन्छ। यो शरीर भित्र सानो टर्च बाल्नु जस्तै हो।
पहिले हाम्रो रगत के ले बनेको छ हेरौं।
यो परीक्षण बुझ्नु अघि, हाम्रो रगतमा के छ भनेर संक्षिप्तमा सम्झौं। हाम्रो रगत एउटा मात्र पदार्थ होइन। यो धेरै घटकहरूको संग्रह हो।
| रगतको घटक | के हुन्छ भने केवल |
|---|---|
| प्लाज्मा | यो रगतको तरल भाग हो। यो पानी जस्तै हो। यो ९०% भन्दा बढी पानी हो। अन्य सबै कोषहरू यसमा तैरन्छन्। |
| रातो रक्त कोषहरू | यी "डेलिभरी सेवा" हुन् जसले हाम्रो शरीरको हरेक भागमा अक्सिजन पुर्याउँछन्। साना ट्रकहरू जस्तै। |
| सेतो रक्त कोषहरू | यी हाम्रो शरीरका "प्रतिरक्षा बलहरू" हुन्। जब रोग निम्त्याउने कीटाणुहरू आउँछन्, यी कोषहरूले तिनीहरूसँग लड्छन्। |
| प्लेटलेटहरू | जब कोही घाइते हुन्छ र रगत बग्छ, यिनीहरूले नै रक्तस्राव रोक्न र रगत जम्न मद्दत गर्छन्। |
यी घटकहरू मध्ये, सेतो रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरू रगतको मात्राको १% भन्दा कम हुन्छन्। त्यसैले, रक्त भोल्युम परीक्षणले मुख्यतया प्लाज्मा र रातो रक्त कोषहरूको मात्रा मापन गर्दछ। त्यसैले, यो परीक्षणलाई कहिलेकाहीं "प्लाज्मा भोल्युम परीक्षण" भनिन्छ।
हाम्रो शरीरले रगतको यो मात्रा कसरी नियन्त्रण गर्छ?
हाम्रो शरीर एउटा अद्भुत मेसिन हो। यसको भित्र, यो रगतको मात्रालाई सही स्तरमा राख्नको लागि एक धेरै जटिल प्रणालीले काम गर्छ।
- रातो रक्त कोषहरू: हाम्रो हड्डी भित्रको हड्डीको मज्जामा नयाँ रातो रक्त कोषहरू बन्छन्। पुराना कोषहरू हाम्रो कलेजोद्वारा नष्ट हुन्छन् र हटाइन्छन्। यो प्रक्रियामा केही समय लाग्छ। यदि दुर्घटनाबाट ठूलो मात्रामा रगत हराएको छ भने, नयाँ रातो रक्त कोषहरू बनाउन दिनहरू, वा महिनौं पनि लाग्न सक्छ।
- प्लाज्मा: प्लाज्मा प्रायः पानीबाट बनेको हुन्छ। त्यसैले रातो रक्त कोषहरू बनाउनु भन्दा यसलाई नियन्त्रण गर्न धेरै छिटो हुन्छ। हामीले पिउने पानी र खाने खानाबाट शरीरले तरल पदार्थ प्राप्त गर्छ। पसिना, पिसाब र श्वासप्रश्वासको माध्यमबाट शरीरबाट तरल पदार्थ बाहिर निस्कन्छ। हाम्रो मृगौलाले यो तरल पदार्थको स्तरलाई सन्तुलनमा राख्छ।
एक वयस्कको शरीरमा औसत ५ लिटर रगत हुन्छ। यद्यपि, यो मात्रा विभिन्न रोग वा अन्य कारणले फरक हुन सक्छ।
रगतको मात्रा बढेको (हाइपरभोलेमिया) र रगतको मात्रा घटेको (हाइपोभोलेमिया)
रगतको मात्रा सामान्य स्तरभन्दा बढी हुँदा दुई मुख्य अवस्थाहरू हुन्छन्। यी दुईलाई छुट्टाछुट्टै हेरौं।
| स्थिति | सम्भावित कारणहरू | देखा पर्ने लक्षणहरू |
|---|---|---|
| रगतको मात्रा बढेको (हाइपरभोलेमिया) | ||
| शरीरमा रगतको मात्रा (विशेष गरी तरल भाग) अत्यधिक वृद्धि। |
| |
| रगतको मात्रा घट्नु (हाइपोभोलेमिया) | ||
| खतरनाक रूपमा कम रक्तचाप। |
| जब यो अवस्था गम्भीर हुन्छ, यसले हाइपोभोलेमिक शक भनिने खतरनाक अवस्था निम्त्याउन सक्छ, जहाँ:
|
हाइपोभोलेमिक झट्का एक धेरै खतरनाक अवस्था हो जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ। यसले शरीरको आन्तरिक अंगहरू र मस्तिष्कमा अपरिवर्तनीय क्षति पुर्याउन सक्छ।
रगतको मात्रा र रक्तचाप बीच के सम्बन्ध छ?
यो बुझ्न धेरै सजिलो छ। पानीको मोटरले पानी पम्प गरिरहेको पाइपको बारेमा सोच्नुहोस्।
- जब रगतको मात्रा बढ्छ (हाइपरभोलेमिया): यो पाइपमा पानीको बढी चाप राख्नु जस्तै हो। रक्तनली भित्रको चाप बढ्छ। यसको अर्थ रक्तचाप बढ्छ।
- जब रगतको मात्रा घट्छ (हाइपोभोलेमिया): जसरी नलीमा पानीको मात्रा घट्छ, त्यसरी नै रक्तनली भित्रको चाप पनि घट्छ। यसको अर्थ रक्तचाप घट्छ। शरीरले रक्तनलीहरूलाई संकुचित गराएर दबाब कायम राख्ने प्रयास गर्छ। तर यदि रगतको कमी अत्यधिक छ भने, शरीरले यसलाई नियन्त्रण गर्न सक्दैन।
त्यसो भए यो परीक्षण कहिले गर्नुपर्छ?
यो सबैको लागि नियमित परीक्षण होइन। डाक्टरहरूले यो परीक्षण विशेष गरी आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) वा गहन हेरचाह एकाइमा रहेका बिरामीहरूको लागि सिफारिस गर्छन्। यो निम्न अवस्थाहरूमा पनि आवश्यक हुन सक्छ:
- अत्यधिक रक्तस्राव भएमा
- गम्भीर निर्जलीकरणको अवस्थामा
- मुटुको अवस्थाहरूमा
- मिर्गौला वा कलेजो रोगको अवस्थामा
- गम्भीर जलेको चोटपटकमा
- आघातमा परेका बिरामीहरूका लागि
- रक्तअल्पताको कारण पत्ता लगाउन
- बारम्बार सिंकोपको कारण पत्ता लगाउन
- यदि तपाईंलाई अनियन्त्रित उच्च वा न्यून रक्तचाप छ भने
- ठूलो शल्यक्रिया गर्नु अघि बिरामीको अवस्था जाँच गर्न
परीक्षा कसरी दिने भनेर चरणबद्ध रूपमा सिकौं।
यो परीक्षण सामान्यतया अस्पतालमा गरिन्छ। यो तपाईंको ओछ्यानको छेउमा नै गर्न सकिन्छ, वा तपाईंलाई आणविक औषधि विभागमा जानुपर्ने हुन सक्छ।
परीक्षा अघि तपाईं कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसमा सल्लाह दिनुहुनेछ। सामान्यतया,
- परीक्षण गर्नुभन्दा केही घण्टा अघि तपाईंलाई खान वा पिउनबाट टाढा रहन भनिनेछ।
- परीक्षणको दिन कफी वा चिया जस्ता क्याफिन युक्त पेय पदार्थहरू नपिउनुहोस्। क्याफिन एक मूत्रवर्धक हो।
- यदि तपाईं कुनै औषधि लिइरहनुभएको छ भने, परीक्षण गर्नुअघि ती औषधिहरू बन्द गर्नुपर्छ कि भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
परीक्षणको क्रममा के हुन्छ?
यो प्रक्रिया धेरै सरल छ। चिन्ता लिनुपर्ने कुनै कुरा छैन।
१. पहिले, एक प्राविधिकले तपाईंको उचाइ र तौल नाप्नेछन्।
२. त्यसपछि तपाईंको हातको नसामा क्यानुला (IV लाइन) घुसाइनेछ।
३. तपाईं ओछ्यानमा आरामसँग सुत्नु पर्छ।
४. त्यसपछि, मैले पहिले उल्लेख गरेको रेडियोधर्मी पदार्थको धेरै सानो मात्रा (`आयोडिन-१३१ मानव सीरम एल्बुमिन (HSA)`) क्यानुला मार्फत शरीरमा इन्जेक्सन गरिन्छ।
५. यो पदार्थ तपाईंको रगतमा राम्रोसँग मिसिनको लागि लगभग १२ मिनेट पर्खनुहोस्।
६. त्यसपछि, हरेक ६ मिनेटमा धेरै रगतका नमूनाहरू लिइन्छ र प्रयोगशालामा पठाइन्छ।
७. सम्पूर्ण प्रक्रिया सामान्यतया ९० मिनेट भन्दा बढी समय लाग्दैन।
परीक्षा पछि तपाईं के गर्नुहुन्छ?
परीक्षण सकिएपछि, क्यानुला हटाइनेछ। तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ। तपाईंको शरीरमा हालिएको केही रेडियोधर्मी पदार्थ तपाईंको पिसाबमा उत्सर्जित हुनेछ, जबकि बाँकी प्राकृतिक रूपमा टुक्रिएर तपाईंको शरीरमा गायब हुनेछ। यो प्रक्रियालाई गति दिन प्रशस्त पानी पिउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
के यो परीक्षणमा कुनै जोखिम छ?
कुनै पनि चिकित्सा परीक्षणमा जस्तै, ध्यानमा राख्नु पर्ने केही कुराहरू छन्।
- यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने: यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने यो परीक्षण सिफारिस गरिँदैन। त्यसैले, तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर पुष्टि गर्न परीक्षण गर्नुअघि गर्भावस्था परीक्षण गर्न सक्नुहुन्छ।
- एलर्जी: यदि तपाईंलाई आयोडिन, समुद्री खाना जस्तै शंख माछा, वा अण्डाबाट एलर्जी छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य बताउनुपर्छ।यदि त्यसो हो भने, डाक्टरले एलर्जी प्रतिक्रिया हुनबाट जोगिन परीक्षण परिमार्जन गर्न सक्छन्।
- थाइराइड ग्रन्थिमा पर्ने प्रभाव: परीक्षणमा प्रयोग हुने रेडियोधर्मी आयोडिनले तपाईंको थाइराइड ग्रन्थिलाई क्षति पुर्याउन सक्छ। यसलाई रोक्नको लागि, तपाईंलाई परीक्षण अघि पिउनको लागि आयोडिन ट्याब्लेट दिइनेछ। त्यसपछि, तपाईंको थाइराइड ग्रन्थिले आयोडिनलाई अवशोषित गर्छ, रेडियोधर्मी आयोडिनको अवशोषणलाई रोक्छ।
नतिजाले के भन्छ?
परीक्षण रिपोर्टले तपाईंको रगतको मात्रा सामान्य छ, कम छ वा बढी छ भनेर स्पष्ट रूपमा देखाउँछ।
यो जानकारी तपाईंको डाक्टरको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यो तपाईंको रोगको कारण पत्ता लगाउन मद्दत गर्न ठूलो संकेत हुन सक्छ। उदाहरणका लागि:
- यदि तपाईंको रगतको मात्रा कम छ (हाइपोभोलेमिया) भने, तपाईंलाई सलाइन जस्ता तरल पदार्थ वा आवश्यक परेमा, रक्तक्षेपण दिन सकिन्छ।
- यदि तपाईंलाई रगतको मात्रा उच्च छ (हाइपरभोलेमिया) भने, तपाईंलाई पिसाबको माध्यमबाट तपाईंको शरीरबाट अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउन मद्दत गर्ने औषधि दिइन सक्छ।
यसरी, यस परीक्षणको नतिजाले बिरामीलाई कुन उपचार दिने र कुन मात्रामा दिने भनेर सही रूपमा निर्धारण गर्न डाक्टरहरूलाई धेरै मद्दत गर्छ।
घर लैजाने सन्देश
- रगतको मात्रा परीक्षण सबैको लागि नियमित परीक्षण होइन। यो मुटु, मिर्गौला र कलेजो रोग जस्ता विशिष्ट र प्रायः गम्भीर अवस्था भएका बिरामीहरूको लागि गरिन्छ।
- यसले तपाईंको शरीरमा रहेको कुल रगतको मात्रा (विशेष गरी प्लाज्मा र रातो रक्त कोषहरू) मापन गर्छ।
- शरीरको रगतको मात्रामा धेरै (हाइपरभोलेमिया) वा धेरै कम (हाइपोभोलेमिया) दुवैले खतरनाक जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
- यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, स्तनपान गराइरहनुभएको छ, वा कुनै एलर्जी छ भने , परीक्षण गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउन निश्चित हुनुहोस्।
- यस परीक्षणको नतिजाले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई सबैभन्दा सही र उपयुक्त उपचार प्रदान गर्न मार्गदर्शन गर्नेछ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment