अहो, के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो खुट्टाको औंला ढोकामा, कुर्सीको खुट्टामा, वा ओछ्यानको कुनामा ठोक्काउनुभएको छ? वा खेल्दा वा दौडँदा तपाईंको खुट्टाको औंलामा केही भारी चीज खस्दा कहिल्यै दुखेको छ? त्यस समयमा तपाईंले महसुस गर्ने पीडा अवर्णनीय छ, होइन र? कहिलेकाहीँ हामीलाई लाग्छ कि यो केवल चोट हो। तर, यो वास्तवमा खुट्टाको औंलाको हड्डीको भाँचिएको हुन सक्छ। यद्यपि यी साना हड्डीहरू हुन्, तिनीहरूले हामीलाई हिँड्न, दौडन र धेरै उफ्रन मद्दत गर्छन्। त्यसैले, यदि एउटा भाँचियो भने, यसले सम्पूर्ण खुट्टालाई असर गर्न सक्छ।
खुट्टा भाँच्नुको अर्थ के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, खुट्टाको औंला भाँच्नु भनेको खुट्टाको सानो हड्डी भाँचिनु हो। हाम्रो औंलाका हड्डीहरू धेरै साना र नाजुक हुन्छन्। त्यसैले तिनीहरू सजिलै भाँचिन सक्छन्। यी हड्डीहरू साना भए पनि, तिनीहरूलाई चोटपटक लाग्नु धेरै पीडादायी हुन सक्छ। के तपाईंलाई थाहा छ कि हामी हिंड्दा हाम्रो खुट्टा र औंलाका सबै हड्डीहरू सँगै काम गर्छन्? त्यसैले, एउटा हड्डी भाँचियो भने पनि यसले हाम्रो खुट्टाको कार्यलाई असर गर्न सक्छ।
धेरैजसो समय, भाँचिएको औंला आराम र साधारण घरेलु उपचारले निको हुन्छ। यद्यपि, यदि दुखाइ र सुन्निने समस्या गम्भीर छ भने, चोटपटक जाँच गराउन तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। केही गम्भीर चोटपटकहरूमा थप चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। विरलै, डाक्टरले औंलालाई कार्यालयमा राख्न हेरफेर वा शल्यक्रिया पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
खुट्टाको औंला भाँच्ने कति तरिकाहरू छन्?
हो, खुट्टा र गोलीगाँठोका शल्यचिकित्सकहरूले यी औंलाका भाँचिएका भागहरूलाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्छन्: ट्राउमेटिक फ्र्याक्चर र स्ट्रेस फ्र्याक्चर ।
दर्दनाक फ्र्याक्चरहरू
कल्पना गर्नुहोस् यदि तपाईंको खुट्टाको औंला अचानक ढोकामा ठोक्कियो, कुनै गह्रौं वस्तुमा ठोक्कियो, वा कसैले त्यसमा पाइला टेक्यो भने... अचानक, गम्भीर चोटपटक लागेर खुट्टाको औंलाको हड्डी भाँचिएपछि हामी त्यसलाई "ट्रमाटिक फ्र्याक्चर" वा "एक्युट फ्र्याक्चर" भन्छौं। यसका पनि दुई प्रकार छन्:
- विस्थापित फ्र्याक्चर: यो तब हुन्छ जब दुई भाँचिएका हड्डीका टुक्राहरू आफ्नो मूल स्थानबाट अगाडि पछाडि सर्छन्। यो प्लेटका दुई भाँचिएका टुक्राहरू अगाडि पछाडि सर्नु जस्तै हो।
- विस्थापित नभएको भाँचिएको भाग: यहाँ, हड्डीमा केवल एउटा दरार छ। हड्डीका दुई टुक्राहरू अलग हुँदैनन् र वरिपरि सर्दैनन्। प्लेटमा रहेको चिप जस्तै, तर टुक्राहरू अलग हुँदैनन्।
तनाव फ्र्याक्चर
यो अलि फरक छ। स्ट्रेस फ्र्याक्चर भनेको औंलामा बारम्बार, निरन्तर दबाबको कारणले गर्दा पातलो रेखाको रूपमा देखिने हड्डीको भाँचाइ हो। यो भित्तामा ढिलो दरार जस्तै हो। यस प्रकारको फ्र्याक्चर खेलाडीहरूमा, विशेष गरी धावकहरू र फुटबल र बास्केटबल जस्ता खेल खेल्नेहरूमा सामान्य हुन्छ।यो सामान्य छ। साथै, केही स्वास्थ्य अवस्थाहरू (जस्तै ओस्टियोपोरोसिस) र अन्य कारकहरूले पनि यो हुन सक्छ। तनाव फ्र्याक्चरलाई बेवास्ता गर्नु हुँदैन। यो राम्रोसँग निको हुन्छ भनी सुनिश्चित गर्न चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।
डाक्टरहरूले यी फ्र्याक्चरहरूलाई अर्को तरिकाले वर्गीकृत गर्छन्: बन्द र खुला फ्र्याक्चर।
- बन्द फ्र्याक्चर: यदि तपाईंको चोट छालाबाट देखिँदैन, अर्थात् छाला भाँचिएको छैन भने, यो "बन्द फ्र्याक्चर" हो।
- खुला फ्र्याक्चर: यहाँ, घाउ छालाबाट फुटेर हड्डीसम्म पुगेको छ। यो अलि खतरनाक छ, किनकि ब्याक्टेरिया खुला घाउमा प्रवेश गरेर हड्डीमा संक्रमण गराउन सक्छ।
भाँचिएको औंलाको लक्षण के के हुन्?
भाँचिएको औंलाको मुख्य लक्षणहरू गम्भीर दुखाइ र सुन्निने हुन् । यसको अतिरिक्त, तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
- औंला झुकाउन नसक्नु वा छुँदा पनि कडा पीडा महसुस हुनु।
- हिँड्न नसक्ने वा खुट्टा तल राख्न नसक्ने गरी धेरै दुखाइ महसुस हुने।
- औंलामा झनझनाउने वा काँप्ने अनुभूति।
- नङ मुनि रगत जम्ने (नीलो/कालो रङ्ग) र वरपरको क्षेत्रमा, सम्भवतः खुट्टाको अन्य भागहरूमा फैलिने।
दर्दनाक फ्र्याक्चरमा, औंला भाँच्दा "चर्किएको" आवाज सुन्न सकिन्छ। औंला बाङ्गिएको वा असामान्य देखिन सक्छ। स्ट्रेस फ्र्याक्चरमा, सुन्निएको हुन सक्छ, तर तपाईंले कुनै चोटपटक नदेख्न सक्नुहुन्छ। आराम गर्दा दुखाइ कम हुन सक्छ, तर तपाईं उभिँदा वा केही गर्दा यो फेरि फर्कन सक्छ।
हाम्रा खुट्टाका औंलाहरू किन भाँचिन्छन्?
धेरैजसो अवस्थामा, खुट्टाको औंलाको हड्डीमा प्रत्यक्ष क्षति, चोटपटक वा चोटपटक लागेर औंला भाँचिन्छ। यो तब हुन सक्छ जब केहि भारी (जस्तै, ढुङ्गा, नरिवल, वा ग्यास सिलिन्डर) खुट्टामा खस्छ, जब कसैले केहि कडा लात हान्छ (जस्तै, ढुङ्गा, ढोका), वा जब औंला अड्किन्छ र कुचिन्छ। यो विशेष गरी हाम्रा साना भाइबहिनीहरू खेल्दै, दौडिरहेका वा उफ्रँदै गर्दा सामान्य हुन्छ।
औंला भाँचिएको भाग एउटै दुर्घटनाबाट मात्र नभई समयसँगै दोहोरिने गतिविधि र अत्यधिक प्रयोगबाट पनि हुन सक्छ। त्यसैलाई हामीले "तनाव भाँचिएको भाग" भन्यौं। यो भाग खेलाडीहरूमा, विशेष गरी फुटबल र बास्केटबल जस्ता उच्च-प्रभावकारी खेलहरू खेल्नेहरू र धावकहरूमा सबैभन्दा सामान्य हुन्छ। थप रूपमा, "तनाव भाँचिएको भाग" निम्न कारणले हुन सक्छ:
- खुट्टाको असामान्य आकार वा विकृति।
- केही स्वास्थ्य अवस्थाहरू, उदाहरणका लागि ओस्टियोपोरोसिस (हड्डी झर्ने रोग)।
- टाइट जुत्ता वा धेरै ठूला जुत्ता लगाउने।
भाँचिएको औंलाको उपचार नगरिएमा कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?
कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंले यसलाई बेवास्ता गर्नुभयो भने, "ओह, यो त केवल घाउ हो, यो आफैं निको हुनेछ" भन्नुभयो भने? त्यसो नगर्नुहोस्।
यदि तपाईंलाई आफ्नो खुट्टाको औंला भाँचिएको छ जस्तो लाग्छ भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ । यदि उपचार नगरिएमा, भाँचिएको औंलाले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ जस्तै:
- खुट्टामा निरन्तर दुखाइ।
- हड्डीको विकृति (विकृति)।
- खुट्टा र गोलीगाँठोको जोर्नीको समस्या।
- हिँड्न गाह्रो हुनु।
- भविष्यमा शल्यक्रिया पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
डाक्टरले भाँचिएको औंलाको सही निदान कसरी गर्छ?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको औंलामा कसरी चोट लाग्यो भनेर पनि जान्न चाहनुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। यसमा निम्न कुराहरूको जाँच समावेश हुनेछ:
- सुन्निने, कोमलता, वा चोटपटक लागेको छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
- कुनै विकृति छ कि छैन भनेर हेर्न तिनीहरूले तपाईंका दुवै खुट्टाहरूको तुलना गर्छन्।
- खुला घाउ वा छालामा खतहरू छन् कि छैनन् जाँच गर्नुहोस्।
यो अवस्था ठ्याक्कै निर्धारण गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिँदै छन्?
कहिलेकाहीँ डाक्टरले शारीरिक परीक्षण गरेर मात्र औंला भाँचिएको छ कि छैन भनेर बताउन सक्छन्। यद्यपि, केही अवस्थामा, उनीहरूले इमेजिङ परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्। यसमा समावेश हुन सक्छन्:
- खुट्टाको एक्स-रे: चोटपटक लाग्ने फ्र्याक्चरहरू सामान्यतया एक्स-रे मार्फत देख्न सकिन्छ। यद्यपि, स्ट्रेस फ्र्याक्चरहरू धेरै सानो दरारको रूपमा सुरु हुन्छन्, त्यसैले तिनीहरू एक्स-रेमा देखिँदैनन्।
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) स्क्यान: यदि डाक्टरलाई लाग्छ कि तपाईंलाई "(स्ट्रेस फ्र्याक्चर)" हुन सक्छ, तर यो "(एक्स-रे)" मा देखिँदैन भने, उसले "(MRI)" अनुरोध गर्न सक्छ।
खुट्टाको औंला भाँचिएमा के गर्नुहुन्छ?
यदि तपाईंलाई त्यस्ता लक्षणहरू छन् जसले तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको खुट्टा भाँचिएको छ र यति पीडादायी छ कि तपाईं हिँड्न पनि सक्नुहुन्न भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ र एक्स-रे गर्नुपर्छ। जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न पर्खिरहनुभएको हुन्छ, तपाईं घरमै RICE विधि अपनाउन सक्नुहुन्छ।
RICE विधि के हो?
RICE भनेको Rest, Ice, Compression, र Elevation को संक्षिप्त रूप हो।
- R – आराम: दुखाइ निम्त्याउने कुनै पनि खेल वा अन्य शारीरिक गतिविधि गर्न बन्द गर्नुहोस्। आफ्नो खुट्टालाई सकेसम्म स्थिर राख्नुहोस्, र खुट्टामा भार बोक्ने क्षमता सीमित गर्नुहोस्।
- I – बरफ: एउटा पातलो कपडामा आइस क्यूब बेर्नुहोस् र घाइते औंलामा लगभग २० मिनेटको लागि राख्नुहोस्। यसले सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्नेछ। कहिल्यै पनि सिधै छालामा बरफ नलगाउनुहोस्।
- C – कम्प्रेसन (कम्प्रेसन/ब्यान्डेजिङ): नरम, कम्प्रेसिभ ब्यान्डेजले औंलालाई बिस्तारै बेर्नुहोस्। यद्यपि, यसलाई धेरै कसिलो नबेर्नुहोस्।
- E - उचाइ:आफ्नो खुट्टालाई मुटुभन्दा अलि माथि राखेर आराम गर्नुहोस्। यसले सुन्निने कम गर्न पनि मद्दत गर्नेछ।
यी चीजहरूसँगै, आवश्यक परेमा तपाईंले दुखाइ निवारक औषधि पनि लिन सक्नुहुन्छ। तपाईं गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs) (जस्तै, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन) वा एसिटामिनोफेन (जस्तै, प्यानाडोल) प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। साना बच्चाहरूलाई एस्पिरिन नदिनुहोस्।
नियमित जुत्ता लगाउनु पीडादायी हुन सक्छ। त्यसैले, तपाईंको सामान्य आकार भन्दा अलि चौडा जुत्ता लगाउनु बढी सहज हुन सक्छ।
डाक्टरको कार्यालयमा उपचार
भाँचिएको औंलाको उपचार तपाईंको चोटपटकको स्थान र फ्र्याक्चरको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले निम्न उपचारहरू सुझाव दिन सक्छन्:
- साथीको ट्यापिङ: यसमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंको भाँचिएको औंला र त्यसको छेउको औंला (साथीको औंला) लाई एकसाथ ट्याप गर्ने काम समावेश छ। यसले दुखाइ कम गर्न र औंलालाई स्थिर राख्न मद्दत गर्छ। ओस जम्मा हुनबाट रोक्नको लागि दुई औंलाहरूको बीचमा कपासको सानो टुक्रा राखिन्छ। यो कपासको टुक्रा दैनिक परिवर्तन गर्नुपर्छ।
- विशेष जुत्ता: तपाईंको डाक्टरले सुन्निने समस्यालाई सम्बोधन गर्न, खुट्टाको औंलालाई जोगाउन र खुट्टालाई ठाउँमा राख्न मद्दत गर्ने कडा, कडा तल्लो जुत्ता सिफारिस गर्न सक्छन्। सुन्निने समस्या कम भएपछि, तपाईंले राम्रो बलियो, स्थिर जुत्ता वा "बुट वाकर" लगाउनु पर्छ।
- हेरफेर: यदि तपाईंको खुट्टाको औंला विस्थापित वा ठाउँबाट बाहिर देखिन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले फ्र्याक्चरलाई "हेरफेर/कम" गर्न आवश्यक पर्न सक्छ। यस प्रक्रियामा, तपाईंको डाक्टरले पहिले स्थानीय एनेस्थेटिकले तपाईंको खुट्टा सुन्न पार्नुहुनेछ। त्यसपछि, उहाँले तपाईंको खुट्टाको औंलालाई सीधा पार्नुहुनेछ र फ्र्याक्चर सच्याउनको लागि यसलाई फेरि ठाउँमा राख्नुहुनेछ।
- ट्रेफिनेसन: यसमा सुई वा इलेक्ट्रोकाउटरी उपकरण प्रयोग गरेर तपाईंको नङमा सानो प्वाल पार्नु समावेश छ जसले गर्दा तपाईंको नङ मुनि जम्मा भएको रगत (सबङ्गुअल हेमेटोमा) हट्छ।
- शल्यक्रिया: यदि तपाईंको भाँचिएको भाग गम्भीर रूपमा विस्थापित भएको छ, वा यदि यसले जोर्नीलाई असर गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। भाँचिएको औंलाको शल्यक्रियाको क्रममा, सर्जनले सामान्यतया पिन जस्ता फिक्सेसन उपकरणहरू प्रयोग गर्नेछन्।
औंला निको हुन कति समय लाग्छ?
सुरुको दुखाइ र सुन्निने समस्या लगभग एक हप्ता भित्रमा कम हुनुपर्छ। धेरैजसो भाँचिएका औंलाहरू पूर्ण रूपमा निको हुन लगभग छ देखि आठ हप्ता लाग्छ। तपाईंको अवस्थाको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै, यो लामो समय लाग्न सक्छ। तपाईंको खुट्टा धेरै महिनासम्म सुन्निएको हुन सक्छ।
म कहिलेदेखि मेरो सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्छु?
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई खेलकुद खेल्न र आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू पुन: सुरु गर्न कहिले सुरक्षित छ भनेर बताउनुहुनेछ। यद्यपि, तपाईंको सुन्निने समस्या कम भएपछि र तपाईं आरामसँग सहयोगी जुत्ता लगाउन सक्नुभएपछि तपाईं काममा फर्कन सक्षम हुनुपर्छ। बिस्तारै तपाईंले प्रत्येक दिन गर्ने शारीरिक गतिविधिको मात्रा बढाउनुहोस्।
हिँड्दा तपाईंलाई केही कडापन र पीडा महसुस हुन सक्छ। यद्यपि, तपाईंको औंलाका मांसपेशीहरू तन्किन र बलियो हुन थालेपछि यो हट्नेछ। यदि तपाईंलाई कुनै नयाँ पीडा महसुस हुन थाल्यो भने, तपाईंले गरिरहनुभएको काम तुरुन्तै रोक्नुहोस् र आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईं यसलाई फेरि चोट पुर्याउने जोखिम लिन चाहनुहुन्न।
के तपाईं औंला भाँचिनबाट रोक्न सक्नुहुन्छ?
दुर्घटना र चोटपटकका कारणले हुने चोटपटक फ्र्याक्चरहरू हुन सक्छन्, त्यसैले तिनीहरूलाई रोक्न गाह्रो हुन्छ। यद्यपि, तनाव फ्र्याक्चर रोक्नको लागि तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:
- यदि तपाईंलाई व्यायाम गर्दा वा खेल खेल्दा कुनै पीडा महसुस हुन थाल्यो भने, तुरुन्तै रोक्नुहोस्। यसलाई "पीडा सहेर खेल्नु" भनेर नसोच्नुहोस्।
- कुनै पनि व्यायाम, खेलकुद, वा अन्य शारीरिक गतिविधि गर्नु अघि राम्ररी न्यानो पार्नुहोस् र चिसो पार्नुहोस् ।
- सबै खेलकुद र शारीरिक गतिविधिहरूको लागि सही जुत्ता लगाउनुहोस्।
- घर भित्र पनि जुत्ता लगाउनुहोस्। कहिलेकाहीँ हामी घरमा हुन सक्ने खतराहरूको बारेमा सोच्दैनौं।
- राम्रो हड्डीको स्वास्थ्यको लागि भिटामिन डी३ लिनुहोस्।
- आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
- यदि तपाईंले कुनै दुखाइ वा अन्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने , तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:
- अचानक सुन्निने वा झनझनाउने अनुभूति हुनु।
- अचानक सुन्निने वा दुख्ने समस्या।
- रक्तस्राव वा खुला घाउ।
- ज्वरो वा चिसो लाग्नु।
- औंलामा रातो धब्बा देखा पर्छ (यो संक्रमणको संकेत हुन सक्छ)।
- औंला बाङ्गिएको वा तानिएको जस्तो देखिन्छ।
- अपेक्षा गरेभन्दा ढिलो निको हुँदै।
यदि तपाईंले भाँचिएको औंलाको उपचार गराइसक्नुभएको छ भने, चोट लागेको एक देखि दुई हप्ता पछि तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई फेरि भेट्नुपर्छ (फलोअप)। यदि तपाईंलाई गम्भीर चोट लागेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई धेरै पटक भेट्नुपर्ने हुन सक्छ।
मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?
यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ:
- भाँचिएको औंलाको लागि तपाईं कस्तो उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
- मेरो औंलाको दुखाइ कम गर्न म घरमै के गर्न सक्छु?
- म कहिलेदेखि मेरो सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्छु?
- भविष्यमा भाँचिएको औंला रोक्न म के गर्न सक्छु?
"आउच!" तिमी घरभित्र पस्यौ र आफ्नो खुट्टाको औंलामा हिर्कायौ। के यो भाँचिएको छ? दुखाइ कम भएपछि, तिमी त्यो बिर्सन्छौ र अरू केही गर्न थाल्छौ। "यो त केवल एउटा औंला मात्र हो, के भइरहेको छ?" तिमी सोच्न सक्छौ। फेरि हेर। सानो भए पनि, तिम्रो औंलाका हड्डीहरू तिम्रो खुट्टाले कसरी काम गर्छ भन्ने कुराको धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हुन्। हिँड्न, खेल्न र तिमीलाई मनपर्ने अन्य कामहरू गर्नको लागि तिमीलाई राम्ररी काम गर्न आवश्यक छ। त्यसैले आराम गर्न केही समय लिनुहोस्, आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्, र कुनै पनि सम्भावित भाँचिएको औंलाको जाँच गराउनुहोस्।
अन्तमा, यो सम्झनुहोस् (घर पठाउनुहोस् सन्देश)
खुट्टा भाँचिएको औंला सामान्य भए पनि, यसलाई बेवास्ता गर्ने कुरा होइन। यदि तपाईंलाई दुखाइ, सुन्निने वा मोचिएको औंला जस्ता लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। धेरैजसो अवस्थामा, तपाईं साधारण उपचारहरूद्वारा निको हुन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, तपाईंलाई पछि हिँड्न असम्भव बनाउने समस्याहरू हुन सक्छन्। त्यसैले, आफ्नो खुट्टाको ख्याल राख्नुहोस्, किनकि तिनीहरूले तपाईंलाई जताततै बोक्छन्!
` भाँचिएको औंला, खुट्टाको औंला, भाँचिएको, खुट्टाको चोट, तनाव भाँचिएको, चिकित्सा उपचार, प्राथमिक उपचार











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment