धुम्रपानका कारण हात र खुट्टा कालो हुने खतरनाक रोग बुर्गर रोगको बारेमा जानौं।

के तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ? वा तपाईं सुर्ती सेवन गर्नुहुन्छ? के तपाईं प्रायः आफ्नो औंला, औंला र औंलाहरूको टुप्पोमा दुखाइ र सुन्नता अनुभव गर्नुहुन्छ? के तपाईंको औंलाहरू कहिलेकाहीं नीलो वा फिक्का हुन्छन्? यी कुराहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। यो 'बर्गर रोग' भनिने गम्भीर अवस्थाको सुरुवात हुन सक्छ, जुन धूम्रपान गर्नेहरूको लागि अद्वितीय छ। आज, हामी यस बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

बुर्गर रोग वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बुर्गर रोग एक दुर्लभ अवस्था हो जसले तपाईंको हात र खुट्टामा रहेका रक्तनलीहरू (रक्तनलीहरू) लाई असर गर्छ। तपाईंको औंलाको टुप्पोमा पुर्‍याउने साना र मध्यम आकारका रक्तनलीहरू सबैभन्दा बढी प्रभावित हुन्छन्।

यसको अर्को चिकित्सा नाम पनि छ, जुन `(Thromboangiitis Obliterans)` हो। नाम अलि जटिल देखिन्छ, हैन र? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं।

• 'थ्रोम्बो' को अर्थ रगत जम्नु हो।
• 'एन्जाइटिस' भन्नाले रक्तनलीहरूको सूजन वा सुन्निने कुरा बुझिन्छ।
• 'ओब्लिटेरन्स' भनेको कुनै चीज अवरुद्ध हुनु, पूर्ण रूपमा अनुपस्थित हुनु हो।

त्यसोभए, सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एक रोग हो जसमा रक्तनलीहरू सुन्निन्छन्, तिनीहरू भित्र रगत जम्ने गर्छ र रक्त प्रवाह पूर्ण रूपमा अवरुद्ध हुन्छ ।

खिया र फोहोरले भरिएको पानीको पाइपको कल्पना गर्नुहोस्। यो रोगमा हाम्रो रक्तनलीहरूमा त्यस्तै हुन्छ। जब रक्तनलीहरू मार्फत रगत प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ, औंलाको टुप्पो जत्तिकै टाढाका तन्तुहरूले आवश्यक अक्सिजन र पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्दैनन्। यसले सुरुमा तीव्र पीडा निम्त्याउँछ, र त्यसपछि तन्तुहरू मर्न थाल्छन्।

यो रोग श्रीलंका जस्ता देशहरूमा बढी देखिन्छ जहाँ सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग बढी हुन्छ। यद्यपि, खुशीको कुरा के छ भने धूम्रपान गर्नेहरूको संख्यामा कमी आएसँगै यस रोगका घटनाहरूमा पनि उल्लेखनीय कमी आएको छ।

यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्? यसलाई कसरी चिन्ने?

बुर्गर रोगका लक्षणहरू अचानक देखा पर्दैनन्। तिनीहरू समयसँगै बिस्तारै विकास हुन्छन्। केही लक्षणहरू सुरुमै देखा पर्छन्, साथै रोग बढ्दै जाँदा देखा पर्ने लक्षणहरू पनि हुन्छन्।

यो रोग किन लाग्छ? कसलाई बढी जोखिम हुन्छ?

वैज्ञानिकहरूलाई अझै पनि बुर्गर रोगको सही कारण थाहा छैन , तर अहिलेसम्म फेला परेको सबैभन्दा बलियो र स्पष्ट लिङ्क सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग हो।

वैज्ञानिकहरू विश्वास गर्छन् कि सुर्तीजन्य पदार्थमा रहेको रसायनले रक्तनलीहरूको अस्तरलाई क्षति पुर्‍याउँछ र सूजन निम्त्याउँछ। यसले रक्तनलीहरू सुन्निन्छन् र रगत जम्ने समस्याले अवरुद्ध हुन्छन्। केही वैज्ञानिकहरू यो आनुवंशिक कारक वा अटोइम्यून रोग हुन सक्छ भन्ने सोच्छन्।

यस रोगको जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्:

• सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग: चुरोट, बिडी, सिगार र चपाउने सुर्तीजन्य पदार्थको सेवन मुख्य जोखिम कारक हो। यसमा गाँजाको प्रयोग पनि संलग्न हुन सक्छ।
• आफ्नै चुरोट बनाउने: रोल-योर-ओन चुरोट प्रयोग गर्ने मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।
• लिङ्ग: महिलाको तुलनामा पुरुषहरूमा यो रोग लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
• उमेर:यो रोग प्रायः २० देखि ४५ वर्ष उमेर समूहका युवा र मध्यम उमेरका मानिसहरूमा देखिन्छ।

बुर्गर रोगका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि यो रोगलाई राम्ररी नियन्त्रण गरिएन भने, अर्थात्, यदि सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग जारी रह्यो भने, गम्भीर जटिलताहरू देखा पर्न सक्छन्। यद्यपि, धेरैजसो अवस्थामा यी विरलै देखिन्छन्।

• अंगविच्छेदन: यो सबैभन्दा सामान्य जटिलता हो। जब ग्याङ्ग्रीन हुन्छ, मृत तन्तु शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु पर्छ। अन्यथा, संक्रमण शरीरभरि फैलिन सक्छ।
• झट्का
• हृदयघात
• क्षणिक इस्केमिक आक्रमण
• आन्द्रामा रक्तनलीहरूमा समस्या।
• स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित समस्याहरू।

डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्?

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। उनले तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्नेछन्, तपाईंको जाँच गर्नेछन्, र यो रोग हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्ने प्रयास गर्नेछन्।

निदान गर्न सामान्यतया निम्न कुराहरू उपयोगी हुन्छन्:

१. तपाईंको चिकित्सा इतिहास: तपाईंलाई धूम्रपान गर्नुहुन्छ कि गर्नुहुन्न, कति समयदेखि धूम्रपान गर्दै हुनुहुन्छ, र दिनमा कति चुरोट पिउनुहुन्छ जस्ता कुराहरूको बारेमा सोधिनेछ।

२. शारीरिक परीक्षण: तपाईंको नाडी जाँच गरिनेछ। बुर्गर रोगमा, टाढाको नाडी (जस्तै, खुट्टा र हातमा) कमजोर हुन सक्छ।

३. रक्तनलीहरूको लागि विशेष परीक्षणहरू:

• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यसले रक्तनली भित्र रगत जमेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सक्छ।
• एंकल-ब्रेकियल इन्डेक्स (ABI): यसले तपाईंको खुट्टा र पाखुरामा रक्तचाप मापन गर्छ र दुई मानहरूको तुलना गर्छ। यदि तपाईंको खुट्टामा रक्तचाप तपाईंको पाखुराको भन्दा उल्लेखनीय रूपमा कम छ भने, यसको अर्थ तपाईंको खुट्टामा कम रक्त प्रवाह छ।
• एन्जियोग्राम: यो तपाईंको रक्तनलीहरूमा अवरोधहरू हेर्नको लागि उत्तम परीक्षण हो। यसमा, तपाईंको रक्तनलीहरू मध्ये एकमा विशेष रंग इन्जेक्सन गरिन्छ र एक्स-रे वा CT/MRI स्क्यान गरिन्छ। यसले डाक्टरलाई कहाँ र कति अवरोध छ भनेर स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ।

यसको लागि उत्तम उपचार के हो?

यो रोगको मुख्य र नम्बर एक उपचार हो। यदि तपाईंले दिनमा एउटा चुरोट पिउनुभयो वा निकोटिन प्याच लगाउनुभयो भने पनि, रोग निको हुँदैन, बरु झन् खराब हुँदै जान्छ।

धेरै बिरामीहरूले धूम्रपान छोडेपछि लक्षणहरूमा नाटकीय सुधार आएको अनुभव गर्छन्। कतिपय त निको पनि हुन्छन्।

धूम्रपान छोड्नुको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न अन्य उपचारहरू पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।

यो रोगसँग बाँच्दा मैले के कुरामा ध्यान दिनुपर्छ?

यदि तपाईंलाई बुर्गर रोग छ भने, तपाईंले आफ्नो जीवनशैलीमा केही साना परिवर्तनहरू गर्नुपर्नेछ।

• सुर्तीजन्य पदार्थ पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। निकोटिन प्याच र गाँजा पनि राम्रो विकल्प हुन्। यदि तपाईंलाई धूम्रपान छोड्न मद्दत चाहिन्छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• चिसोबाट आफूलाई बचाउनुहोस्:चिसो मौसमले रक्तनलीहरू थप साँघुरो बनाउन सक्छ, त्यसैले चिसो दिनमा न्यानो मोजा र पन्जा लगाउनुहोस्।
• हात र खुट्टामा चोटपटक लाग्नबाट बच्नुहोस्: सानो चोट पनि निको हुन धेरै समय लाग्न सक्छ, त्यसैले जुत्ता लगाउँदा र काम गर्दा सावधान रहनुहोस्।
• डाक्टरले तोकेबमोजिम नै औषधि प्रयोग गर्नुहोस्।
• अन्य औषधिहरू लिँदा सावधान रहनुहोस्: केही औषधिहरू (जस्तै, केही चिसो औषधिहरू) ले रक्तनलीहरू साँघुरो पार्न सक्छ। त्यसैले कुनै पनि औषधि लिनु अघि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंमा यस लेखमा उल्लेख गरिएका कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब भए वा नयाँ लक्षणहरू देखा परे भने, आफ्नो डाक्टरलाई थाहा दिनुहोस्।

म कहिले आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई स्ट्रोक वा हृदयघातको लक्षणहरू (जस्तै अचानक छाती दुख्ने, बोल्न गाह्रो हुने, शरीरको एक छेउमा संवेदना गुम्ने) अनुभव भयो भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। साथै, यदि तपाईंको औंलाहरूमा भएको घाउले गम्भीर दुखाइ, सुन्निने वा दुर्गन्ध निम्त्याउँदैछ भने, यो गम्भीर संक्रमणको संकेत हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।