के तपाईंलाई यो खतरनाक फंगल संक्रमणको बारेमा थाहा छ? (क्यान्डिडा ओरिस) कुरा गरौं!

तपाईंले सायद सुन्नुभएको होला कि नयाँ रोगहरू देखा पर्दैछन् जुन पहिले अस्तित्वमा थिएनन्? क्यान्डिडा अरिस भनेको यही हो। यो एक फंगल संक्रमण हो जुन अलि खतरनाक छ र औषधिले नियन्त्रण गर्न गाह्रो छ। यसले विशेष गरी अस्पतालमा रहेका मानिसहरू र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएकाहरूलाई असर गर्छ। के हामी यस बारे थप कुरा गरौं?

क्यान्डिडा अरिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, क्यान्डिडा अरिस एउटा सानो जीव हो, ठ्याक्कै भन्नुपर्दा फङ्गस। अन्य क्यान्डिडा प्रजातिका फङ्गस कहिलेकाहीं हाम्रो शरीरमा सामान्य रूपमा बस्छन्, तर क्यान्डिडा अरिस भनिने यो मान्छे होइन। ऊ हाम्रो शरीरमा सामान्य व्यक्ति होइन। ऊ भित्र पस्दा मात्र समस्या उत्पन्न हुन्छ। यहाँ केही हुन सक्ने कुराहरू छन्:

• कानको संक्रमण।
• घाउको संक्रमण।
• पिसाब नलीको संक्रमण (UTIs)।
• रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्ने र शरीरभरि फैलिने संक्रमणहरू।

तपाईं किन यो यति खतरनाक छ भन्नुहुन्छ?

यसका दुई मुख्य कारणहरू छन्। एउटा यो फङ्गस धेरै एन्टिफङ्गल औषधिहरूको प्रतिरोधी छ । यसको अर्थ हामीले सामान्यतया फङ्गल संक्रमणको लागि दिने धेरै औषधिहरूद्वारा यसलाई नियन्त्रण गर्न सकिँदैन। यो केही ब्याक्टेरियाहरू एन्टिबायोटिकहरूको प्रतिरोधी कसरी हुन्छन् र अप्रभावी हुन्छन् भन्ने जस्तै हो। अर्को यो हो कि यो प्रायः अस्पताल वा दीर्घकालीन हेरचाह सुविधाहरू जस्ता ठाउँहरूमा फैलिन्छ । त्यसपछि, यो पहिले नै अन्य रोगहरूबाट पीडित र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूमा सजिलै फैलिन सक्छ।

यो कति सामान्य छ?

वास्तवमा, क्यान्डिडा अरिस संक्रमण अझै पनि धेरै सामान्य छैन । यद्यपि, २०१९ देखि, रिपोर्ट गरिएका केसहरूको संख्यामा थोरै वृद्धि भएको छ। त्यसैले डाक्टरहरूले यसलाई एक उदीयमान संक्रामक रोग मान्छन्। अस्पताल र स्वास्थ्य सेवा सुविधाहरूले अब यसको फैलावट रोक्न विशेष उपायहरू अपनाइरहेका छन्।

क्यान्डिडा अरिस (सी. अरिस) संक्रमणका लक्षणहरू के के हुन्?

यस अवस्थामा देखा पर्ने लक्षणहरू संक्रमण भएको ठाउँको आधारमा फरक-फरक हुन्छन् । केही सामान्य लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• ज्वरो आउनु
• तपाईंलाई चिसो हुँदै गएको जस्तो महसुस हुनु
• धेरै थकित महसुस हुनु
• रक्तचाप कम गर्ने
• मुटुको धड्कन बढेको (ट्याकीकार्डिया)
• हाइपोथर्मिया (शरीरको तापक्रम कम)
• कानको संक्रमणले कान दुख्ने, दबाब दिने वा कानमा भरिएको महसुस गराउन सक्छ।

तर यसमा अझ धेरै कुराहरू छन्। प्रायः, यो क्यान्डिडा अरिस संक्रमण ती व्यक्तिहरूमा हुन्छ जसलाई पहिले नै अन्य गम्भीर रोगहरू छन्। त्यसैले, यसको लक्षणहरू उनीहरूको अन्य रोगहरूको लक्षणहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन सक्छ, र तिनीहरूलाई पहिचान पनि गर्न सकिँदैन । साथै, केही मानिसहरूको शरीरमा यो फंगस हुन सक्छ तर कुनै लक्षणहरू नदेखाउन सक्छ। यद्यपि, यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि तिनीहरूले अझै पनि यसलाई अरूमा फैलाउन सक्छन्।

क्यान्डिडा अरिस कसरी फैलिन्छ?

तपाईंलाई क्यान्डिडा अरिस (सी. अरिस) संक्रमण हुन्छ।यो फंगस भएको व्यक्तिको सम्पर्कमा आएर (लक्षणहरू नभए पनि) वा फंगस भएको सतह छोएर फैलिन सक्छ। उदाहरणका लागि, अस्पतालमा, यो एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा वा फोहोर चिकित्सा उपकरणहरू मार्फत फैलिन सक्छ। यो तपाईंको शरीर भित्र राखिएको चिकित्सा उपकरणहरू, जस्तै केन्द्रीय शिरापरक रेखा, श्वासप्रश्वास नली, खुवाउने नली, वा मूत्राशय क्याथेटर मार्फत पनि फैलिन सक्छ।

त्यसो भए के यो हावाले चल्छ?

होइन, चिकित्सा विज्ञहरूका अनुसार, क्यान्डिडा अरिस हावामा सर्दैन । यो सामान्यतया हाम्रो छालामा सर्छ। त्यहाँबाट, यो एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा वा दूषित वस्तुहरू मार्फत फैलिन्छ।

क्यान्डिडा अरिस (सी. अरिस) संक्रमण हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

क्यान्डिडा अरिस संक्रमण प्रायः ती व्यक्तिहरूमा हुन्छ जसको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुन्छ अर्को अन्तर्निहित स्वास्थ्य अवस्थाको कारणले गर्दा। तपाईं उच्च जोखिममा पनि हुन सक्नुहुन्छ यदि तपाईं:

• यदि तपाईंले केन्द्रीय शिरापरक रेखा, श्वासप्रश्वास नली, खुवाउने नली, वा मूत्राशय क्याथेटर जस्ता आन्तरिक उपकरण प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, यी मार्फत बाहिरबाट शरीरमा फङ्गस प्रवेश गर्न सजिलो हुन्छ।
• यदि तपाईंलाई रक्त क्यान्सर वा मधुमेह मेलिटस जस्तो रोग छ भने।
• यदि तपाईं लामो समयदेखि अस्पताल वा अन्य स्वास्थ्य सेवा सुविधामा बस्दै हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंले हालसालै शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने।
• यदि तपाईंले लामो समयदेखि एन्टिबायोटिक सेवन गरिरहनुभएको छ , वा बारम्बार एन्टिबायोटिक सेवन गरिरहनुभएको छ भने।

क्यान्डिडा अरिस (सी. अरिस) संक्रमणको सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि यो क्यान्डिडा अरिस फंगस तपाईंको रक्तप्रवाहमा फैलियो भने, यसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणका लागि:

• सेप्सिस : यो एक सम्भावित जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्था हो जुन शरीरमा संक्रमणको प्रतिक्रियामा हुन्छ।
• झट्का : यसको अर्थ शरीरका अंगहरूले पर्याप्त रगत र अक्सिजन प्राप्त गरिरहेको छैन।
• अंग विफलता : मिर्गौला र कलेजो जस्ता महत्त्वपूर्ण अंगहरूको कार्यक्षमतामा कमी।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, क्यान्डिडा अरिस संक्रमणको निदान गर्न अलि गाह्रो छ । यसको लागि विशेष परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ। कहिलेकाहीँ यो अन्य संक्रमणहरूसँग भ्रमित हुन्छ। यदि तपाईंलाई ब्याक्टेरिया संक्रमणको लक्षणहरू छन् जुन एन्टिबायोटिकले हट्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले सी. अरिसको शंका गर्न सक्छन्। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको शरीरको नमूना लिनेछन् र फङ्गसको लागि परीक्षण गर्नेछन्। नमूनाहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• रगत
• पिसाब
• दिसा
• घाउबाट लिइएको तरल पदार्थ वा तन्तु
• कम्मर, काखी, कान, योनी वा मलाशयबाट लिइएको स्वाब ।

के क्यान्डिडा अरिस (सी. अरिस) संक्रमण निको हुन सक्छ?

क्यान्डिडा अरिस संक्रमणको उपचार सामान्यतया इचिनोक्यान्डिन्स भनिने औषधिहरूको एक वर्गले गरिन्छ। यद्यपि, पहिले उल्लेख गरिएझैं, यस फंगसका केही प्रजातिहरू यी औषधिहरूको प्रतिरोधी हुन्छन् , जसले गर्दा तिनीहरूको उपचार गर्न गाह्रो हुन्छ। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरहरूले संक्रमणबाट छुटकारा पाउन धेरै औषधिहरू संयोजन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

यो वास्तवमा कति खतरनाक छ? मृत्युदर कति छ?

यहाँ समस्या यो छ कि C. auris विकास गर्ने धेरै मानिसहरूलाई पहिले नै अन्य गम्भीर रोगहरू छन् र मृत्युको उच्च जोखिममा छन्। त्यसैले, C. auris को मृत्युदर कति छ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ । यद्यपि, केही सीमित अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि यो दर ३०% देखि ६०% सम्म उच्च हुन सक्छ। यसको मतलब यो हल्का रूपमा लिनु पर्ने कुरा होइन।

हामी यसबाट कसरी बच्ने? (रोकथाम)

अस्पताल र स्वास्थ्य सेवा सुविधाहरूमा रहेका डाक्टर र कर्मचारीहरूले क्यान्डिडा अरिस जस्ता अस्पताल-प्राप्त संक्रमणहरू रोक्न विभिन्न सुरक्षा र कीटाणुशोधन नियमहरू पालना गर्छन्। यी मध्ये केही समावेश छन्:

• आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस् ।
• सतहहरूलाई कीटाणुरहित गर्ने ।
• ब्याक्टेरिया संक्रमण भएका मानिसहरूलाई मात्र एन्टिबायोटिक दिइने कुरा सुनिश्चित गर्नुहोस् ।
• चिकित्सा उपकरणहरूको जीवाणुमुक्ति ।
• कुनै क्षेत्रमा यो रोग फैलिरहेको शंका लागेमा बिरामीहरू र अस्पताल आउनेहरूको परीक्षण गर्नुपर्छ ।
• अरूलाई सर्ने सम्भावना कम गर्न क्यान्डिडा अरिस संक्रमण भएका मानिसहरूलाई अलग्गै राख्ने ।

तपाईं पनि यसलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।

आफ्नो हात बारम्बार र राम्ररी धुनुहोस् । यदि तपाईं कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएको कसैको हेरचाह गर्दै हुनुहुन्छ वा यदि तपाईं हालसालै लामो समय अस्पतालमा बिताएको कसैसँग हुनुहुन्छ भने यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ कि तपाईंले आफ्नो शरीरमा क्याथेटर जस्ता कुनै पनि चिकित्सा उपकरणहरू कति समयसम्म राख्नु पर्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

अस्पतालमा हुँदा पनि, आफ्नो चिकित्सा टोलीसँग राम्रो सञ्चार कायम राख्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई संक्रमणको कुनै लक्षणहरू जस्तै दुखाइ, मुटुको धड्कन बढ्ने, कमजोरी वा ज्वरो आएको छ भने उनीहरूलाई थाहा दिनुहोस्।

मैले मेरो डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?

तपाईंको डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्नु उपयोगी हुन सक्छ:

• मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
• म कहिले निको हुने आशा गर्न सक्छु?
• मलाई यो संक्रमण कसरी भयो?
• भविष्यमा यस प्रकारको संक्रमण हुन नदिन म के गर्न सक्छु?

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

क्यान्डिडा अरिस संक्रमण दुर्लभ हुन्छन् तर गम्भीर हुन सक्छन्।तपाईंका डाक्टरहरू र स्वास्थ्यकर्मीहरूले अस्पतालहरू र दीर्घकालीन हेरचाह सुविधाहरू सुरक्षित राख्न कडा परिश्रम गरिरहेका छन्। वास्तवमा, धेरैजसो मानिसहरूले C. auris को बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन किनभने यसले स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूमा सजिलै संक्रमण गर्दैन।

यद्यपि, यदि तपाईं वा तपाईंको प्रियजनलाई यस बारे कुनै चिन्ता छ भने, यस बारे डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। उनीहरूले तपाईंका कुनै पनि प्रश्नहरूको जवाफ दिन सक्छन् र यसलाई कसरी रोक्ने भन्ने बारे थप जानकारी दिन सक्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सचेत हुनु र उचित स्वास्थ्य बानीहरू पालना गर्नु हो!

` क्यान्डिडा अरिस, क्यान्डिडा अरिस, फंगल संक्रमण, अस्पताल संक्रमण, औषधि प्रतिरोध, सेप्सिस, संक्रमण रोकथाम