के तपाईं हाँस्दा बेहोस हुनुहुन्छ वा रिसाउनुहुन्छ? क्याटाप्लेक्सीको बारेमा कुरा गरौं!

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं आफ्ना साथीहरूसँग हाँस्दै हुनुहुन्छ र अचानक तपाईंको बङ्गारा खुल्छ, वा तपाईंको घाँटी अचानक अगाडि झुक्छ। वा जब तपाईं कसैसँग रिसाएर कुरा गर्दै हुनुहुन्छ, तपाईंको घुँडा अचानक थाक्छ र तपाईं भुइँमा बस्नु पर्छ। के तपाईंले कहिल्यै यस्तो अनुभव गर्नुभएको छ? नडराउनुहोस्। म आज यहाँ यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न आएको हुँ। चिकित्सामा, हामी यसलाई क्याटाप्लेक्सी भन्छौं।

क्याटाप्लेक्सी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, क्याटाप्लेक्सी भनेको जब तपाईं जागा हुँदा मांसपेशीको कार्यमा अचानक र छोटो क्षति अनुभव गर्नुहुन्छ, जब तपाईं हाँसो, उत्साह, वा रिस जस्ता तीव्र भावनाहरू अनुभव गर्नुहुन्छ। यो वास्तवमा नार्कोलेप्सी भनिने निद्रा विकारको एक प्रमुख लक्षण हो। नार्कोलेप्सी एक दीर्घकालीन (जीवनभर) अवस्था हो जसले दिनभरि अनियन्त्रित निद्रा निम्त्याउँछ।

क्याटाप्लेक्सीले मांसपेशी कमजोरी निम्त्याउन सक्छ जुन हल्कादेखि गम्भीरसम्म हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंले आफ्नो अनुहारको मांसपेशीको नियन्त्रण मात्र गुमाउन सक्नुहुन्छ, जसले गर्दा तपाईंको बङ्गारा झुक्न सक्छ, वा तपाईंको घाँटी अलिकति अगाडि झुक्न सक्छ। गम्भीर अवस्थामा, तपाईंले आफ्नो शरीरको सबै नियन्त्रण गुमाउन सक्नुहुन्छ र भुइँमा खस्न सक्नुहुन्छ।

यो अवस्था सामान्यतया केही सेकेन्डदेखि केही मिनेटसम्म मात्र रहन्छ। त्यसपछि यो आफैंमा राम्रो हुँदै जान्छ। कसैलाई यो दिनमा धेरै पटक हुन्छ भने कसैलाई वर्षमा एक वा दुई पटक।

क्याटाप्लेक्सी र नार्कोलेप्सी बीच के भिन्नता छ?

धेरै मानिसहरूले यी दुईलाई भ्रमित गर्छन्। क्याटाप्लेक्सी नार्कोलेप्सीको एउटा लक्षण मात्र हो। नार्कोलेप्सीका दुई मुख्य प्रकार छन्। क्याटाप्लेक्सी छ वा छैन भन्ने आधारमा यी दुई छुट्याइन्छ।

यस्तो हुँदा बच्चाहरूले कसरी सामना गर्छन्?

बच्चाहरूमा हुने क्याटाप्लेक्सी अलि फरक हुन्छ। यसले प्रायः अनुहार, बङ्गारा र आँखाको पलकको मांसपेशीलाई असर गर्छ। यो पीडामा रहेको वा घृणाले मुस्कुराएको जस्तो देखिन सक्छ। केही बच्चाहरूले यस समयमा आफ्नो जिब्रो पनि बाहिर निकाल्छन्।

प्रायः जब यो सानो बच्चालाई हुन्छ, आमाबाबु वा अरूले यो बेवास्ता, दौरा, रिस, वा ध्यान आकर्षित गर्ने तरिकाको संकेत हो भनेर मान्छन्। त्यसकारण, यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको व्यवहारमा यस्तो पत्ता लगाउन नसकिने परिवर्तन देख्नुभयो भने, यसलाई तुरुन्तै डाक्टरकहाँ लैजानु धेरै महत्त्वपूर्ण छ ।

यो किन भइरहेको छ? कारण के हो?

क्याटाप्लेक्सीको मुख्य कारण नार्कोलेप्सी टाइप १ हो। यो मस्तिष्कमा ओरेक्सिन नामक रसायन (न्यूरोट्रान्समिटर) को कमीले हुन्छ। यो ओरेक्सिनले हामीलाई जागा राख्न मद्दत गर्छ र हामी निदाएको बेला REM निद्रा (हामी सपना देख्ने गहिरो निद्रा) लाई नियन्त्रण गर्छ।

अब, हामी REM निद्रामा हुँदा हाम्रा केही मांसपेशीहरू पक्षाघातको अवस्थामा जानु सामान्य कुरा हो। यो हामीले सपनामा देखेका कुराहरू गर्न र आफूलाई हानि पुर्‍याउनबाट रोक्नको लागि हो। तर जब ओरेक्सिन कम हुन्छ, हामी जागा हुँदा पनि, जब हामीमा हाँस्ने जस्तो बलियो भावना हुन्छ, हाम्रो मस्तिष्कले सोच्दछ कि हामी REM निद्रामा छौं। त्यसपछि त्यो निद्राको समयमा हुने पक्षाघात हामी जागा हुँदा पनि हुन्छ। त्यसलाई क्याटाप्लेक्सी भनिन्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

यो अवस्थाको उपचार मुख्यतया औषधिद्वारा गरिन्छ। तपाईंलाई जागा रहन र क्याटाप्लेक्सी लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरू नार्कोलेप्सीको उपचारमा पनि प्रयोग गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र तपाईंको लागि उत्तम उपचार लेख्नेछन्।

क्याटाप्लेक्सीको लागि धेरै प्रकारका औषधिहरू स्वीकृत छन्:

• सोडियम अक्सिबेट
• कम-सोडियम अक्सिबेट
• पिटोलिसेन्ट

यसको अतिरिक्त, डाक्टरहरूले यस उद्देश्यका लागि अन्य औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यसको अर्थ यो औषधि वास्तवमा अर्को अवस्थाको लागि डिजाइन गरिएको भए पनि, यसले क्याटाप्लेक्सीको लागि पनि राम्रोसँग काम गर्छ। उदाहरणका लागि, केही एन्टीडिप्रेसेन्टहरू (SSRIs, SNRIs, TCAs) यस उद्देश्यका लागि प्रयोग गरिन्छ।

यो अवस्थासँग बाँचिरहेको बेला म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु?

क्याटाप्लेक्सी सधैं रोक्न नसकिने हुन सक्छ, तर धेरै मानिसहरूले रिपोर्ट गर्छन् कि यो धेरै थकित भएका दिनहरूमा बढी हुन्छ। त्यसैले राम्रो रातको निद्राले यसलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यहाँ केही सरल अभ्यासहरू छन् जसले मद्दत गर्नेछ:

• हरेक दिन एउटै समयमा सुत्नुहोस् र एउटै समयमा उठ्नुहोस्।
• आफ्नो शयनकक्ष शान्त, अँध्यारो र आरामदायी तापक्रममा राख्नुहोस्।
• सुत्ने ठाउँबाट टिभी, कम्प्युटर र फोन जस्ता इलेक्ट्रोनिक उपकरणहरू हटाउनुहोस्।
• सुत्नुभन्दा कम्तिमा दुई घण्टा अगाडि भारी खाना, कफी र मदिरा सेवन नगर्नुहोस्।
• दिनमा केही व्यायाम गर्नुहोस्। यसले तपाईंलाई रातमा राम्रोसँग निदाउन मद्दत गर्नेछ।

यसको अतिरिक्त, तपाईंले गर्न सक्ने अन्य कुराहरू पनि छन्:

• सुरक्षाको बारेमा सोच्नुहोस्: अचानक बेहोस हुनु खतरनाक हुन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईं गाडी चलाउँदै हुनुहुन्छ वा उचाइमा काम गर्दै हुनुहुन्छ भने। यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र आफूलाई बचाउने तरिकाहरू बारे जान्नुहोस्।
• यसबारे अरूलाई भन्नुहोस्: आफ्नो परिवार, साथीभाइ र काम गर्ने मानिसहरूलाई यसबारे भन्नुहोस्। ताकि यदि तपाईंलाई अचानक केही भयो भने, उनीहरूलाई के भइरहेको छ भनेर थाहा होस् र नडराउनुहोस्।
• सहयोग प्राप्त गर्नुहोस्: यो अवस्थासँग बाँच्नु भावनात्मक रूपमा गाह्रो हुन सक्छ। यो अवस्था भएका अरूलाई भेट्टाउन सकिने सहयोग समूहहरूमा सामेल हुनुहोस्। साथै, यदि यसले तपाईंलाई धेरै तनाव वा चिन्ता निम्त्याइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टर वा मनोचिकित्सक जस्ता मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्।

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, ढिलाइ नगरी डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यी यस्ता अवस्थाहरू हुन् जुन उपचारद्वारा राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।