के तपाईंलाई बारम्बार ढाड दुख्छ? सायद तपाईंले आफ्नो खुट्टामा झनझनाउने अनुभूति पनि महसुस गर्नुहुन्छ। तर कल्पना गर्नुहोस्, यो ढाड दुखाइसँगै, तपाईंलाई अचानक पिसाब फेर्न वा दिसा गर्न गाह्रो हुन्छ, वा तपाईं त्यसलाई नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न? यो वास्तवमा तपाईंले बेवास्ता गर्न सक्ने कुरा होइन। यो एक धेरै गम्भीर, आपतकालीन चिकित्सा अवस्था हुन सक्छ जसलाई आपतकालीन शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। आज हामी यही बारेमा कुरा गर्दैछौं।
काउडा इक्विना सिन्ड्रोम भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एकदमै दुर्लभ तर धेरै गम्भीर अवस्था हो। हाम्रो मेरुदण्ड वा मेरुदण्डको तल्लो भागमा स्नायु जराको बन्डल हुन्छ। स्नायुको यो बन्डल घोडाको पुच्छर जस्तो आकारको हुन्छ, त्यसैले यसलाई ल्याटिनमा "कौडा इक्विना" भनिन्छ। यी स्नायुहरूले हाम्रो खुट्टा, खुट्टा र श्रोणि अंगहरूमा भएका अंगहरूमा सन्देशहरू पठाउँछन् र प्राप्त गर्छन्।
काउडा इक्विना सिन्ड्रोम (CES) तब हुन्छ जब यो स्नायु बन्डल कुनै कारणले संकुचित हुन्छ। यसलाई शल्यक्रियाको आपतकालीन मानिन्छ। यदि उपचारमा ढिलाइ भयो भने, स्नायुहरूमा भएको क्षति उल्टाउन नसकिने हुन सक्छ। यसको अर्थ दुवै खुट्टा स्थायी रूपमा पक्षाघात हुन सक्छ , र मूत्राशय र आन्द्राको नियन्त्रण स्थायी रूपमा गुम्ने सम्भावना हुन्छ।
यो अवस्था अचानक (तीव्र) हुन सक्छ वा समयसँगै विकसित हुन सक्छ (पुरानो)। यद्यपि, लक्षणहरू देखा पर्ने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नु आवश्यक छ।
काउडा इक्विना सिन्ड्रोमका कारणहरू के के हुन्?
यो अवस्था वयस्कहरूमा धेरै सामान्य भए तापनि, यो जन्मजात दोष भएका वा मेरुदण्डमा गम्भीर चोट लागेका बच्चाहरूमा पनि हुन सक्छ। मुख्य कारणहरू यस प्रकार छन्:
- ढाडको तल्लो भागमा हर्निएटेड डिस्क हुनु, जसले स्नायुमा थिच्नु, सबैभन्दा सामान्य कारण हो।
- स्पाइनल स्टेनोसिस ।
- मेरुदण्डमा ट्युमर वा क्यान्सर।
- मेरुदण्डमा संक्रमण, सुन्निने, रक्तस्राव, वा भाँचिएको।
- गम्भीर दुर्घटनाबाट मेरुदण्डमा चोटपटक (जस्तै, कार दुर्घटना, उचाइबाट खसेको, बन्दुकको गोली लागेको)।
- जन्म दोषहरू, उदाहरणका लागि, धमनी विकृति (AVM)।
- ढाडको शल्यक्रिया पछिको जटिलता।
- स्पाइनल एनेस्थेसियाको जटिलता।
यस अवस्थाका रातो झण्डा लक्षणहरू
यी लक्षणहरू पहिचान गर्न गाह्रो हुन सक्छ, किनकि तिनीहरू अन्य रोगहरूसँग मिल्दोजुल्दो छन्। तर यदि तपाईंसँग तल दिइएका "रातो झण्डा लक्षणहरू" मध्ये एक वा बढी छन् भने, अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस् वा तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
यो सामान्य ढाड दुखाइ हो भनेर घरमै नबस्नुहोस्। यहाँ समयको महत्व छ।
| लक्षण | विवरण र व्याख्या |
|---|---|
| स्याडल एनेस्थेसिया | यो मुख्य र सबैभन्दा खतरनाक लक्षण हो। कल्पना गर्नुहोस् कि जब तपाईं घोडा चढ्नुहुन्छ, तपाईंको शरीरका ती भागहरू जुन काठीमा थिचिएका हुन्छन्। यसको मतलब तपाईंको नितम्ब, भित्री तिघ्रा र तपाईंको जननांग वरपरको क्षेत्र कम वा पूर्ण रूपमा सुन्न महसुस हुनेछ। ती क्षेत्रहरूलाई बेहोस बनाइएको जस्तो लाग्छ। |
| पिसाब र आन्द्रा नियन्त्रणमा समस्याहरू | तपाईंलाई अचानक पिसाब फेर्न वा दिसा गर्न आवश्यक महसुस हुन सक्छ र रोक्न असमर्थ हुन सक्नुहुन्छ (असंयम)। वा तपाईंले पिसाब फेर्न वा दिसा गर्न (प्रतिधारण) प्रयास गर्दा पनि पिसाब फेर्न वा दिसा गर्न असमर्थ भएको महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले पिसाब फेर्न आवश्यक भएको महसुस पनि गुमाउन सक्नुहुन्छ। |
| कडा ढाड दुख्ने र खुट्टा दुख्ने | साइटिका एक प्रकारको दुखाइ हो जुन खुट्टामा बिजुलीको झट्का जस्तै महसुस हुन्छ, सामान्य ढाड दुखाइ भन्दा बढी गम्भीर। यो दुखाइ दुवै खुट्टामा हुन सक्छ। |
| खुट्टामा कमजोरी वा सुन्नता | तपाईंलाई आफ्नो खुट्टा वा ती मध्ये कुनै एक सुन्निएको जस्तो महसुस हुन सक्छ। तपाईंलाई कुर्सीबाट उठ्न गाह्रो हुन सक्छ, वा हिँड्दा तपाईं लड्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले आफ्नो खुट्टा र खुट्टामा जलन वा झनझनाउने अनुभूति (प्यारेस्थेसिया) पनि महसुस गर्न सक्नुहुन्छ जुन कमिलाहरू हिँडिरहेको जस्तो महसुस हुन्छ। |
| यौन कार्य समस्याहरू | अचानक यौन दुर्बलता वा यौन संवेदना गुमाउनु। |
डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
जब तपाईं अस्पताल जानुहुन्छ, डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू ध्यानपूर्वक सुन्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले तपाईंको शरीरको जाँच गर्नुहुनेछ, विशेष गरी तपाईंको खुट्टाको शक्ति, रिफ्लेक्स र संवेदना।
तर यो रोगको निश्चित पुष्टि गर्न, एमआरआई स्क्यान निश्चित रूपमा आवश्यक छ। एमआरआईले मेरुदण्ड र स्नायुहरूको त्रि-आयामिक (3D) छविहरू प्राप्त गर्न सक्छ। त्यसपछि यसले स्नायु कम्प्रेसनको सही स्थान पत्ता लगाउन सक्छ। एमआरआई उपलब्ध नभएको अवस्थामा, माइलोग्राम भनिने एक्स-रे वा सीटी स्क्यान पनि गर्न सकिन्छ।
यसको उपचार कसरी गर्ने? के तपाईंलाई हतार गर्नु पर्छ?
यदि यो अवस्था पत्ता लाग्यो भने, उपचार भनेको पिन्च गरिएको स्नायुलाई तुरुन्तै बाहिर निकाल्न शल्यक्रिया गर्नु हो। यो शल्यक्रियालाई लुम्बर ल्यामिनेक्टोमी भनिन्छ।
याद राख्नुहोस्, लक्षणहरू देखा परेको ४८ घण्टा भित्र शल्यक्रिया गर्नाले स्थायी क्षति रोक्न र निको हुने उत्तम मौका मिल्छ।
शल्यक्रियाको अतिरिक्त, कारणको आधारमा अन्य उपचारहरू पनि दिन सकिन्छ:
- सुन्निने कम गर्न उच्च-डोज स्टेरोइड (कोर्टिकोस्टेरोइड) औषधिहरू।
- यदि कारण संक्रमण हो भने एन्टिबायोटिक ।
- यदि कारण क्यान्सरयुक्त ट्युमर हो भने, शल्यक्रिया पछि विकिरण थेरापी वा केमोथेरापी दिन सकिन्छ ।
शल्यक्रिया पछि पनि, स्नायु क्षतिको मात्रामा निर्भर गर्दै, यो पूर्ण रूपमा निको नहुन सक्छ। यद्यपि, मूत्राशय र आन्द्रा नियन्त्रण जस्ता चीजहरू सामान्यमा फर्कन वर्षौं लाग्न सक्छ।
CES सँग बस्नु - तपाईंलाई के जान्नु आवश्यक छ?
यदि शल्यक्रिया पछि कुनै स्थायी क्षति भयो भने, तपाईंले परिवर्तनहरूसँग बाँच्न सिक्नुपर्नेछ। यस यात्राको क्रममा तपाईंको लागि शारीरिक र भावनात्मक सहयोग धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यस बारे आफ्नो परिवारलाई जानकारी दिनुहोस् र उनीहरूको सहयोग लिनुहोस्। तपाईं विभिन्न पेशेवरहरूबाट पनि मद्दत लिन सक्नुहुन्छ, जस्तै:
- शारीरिक चिकित्सक
- व्यावसायिक चिकित्सक
- यौन चिकित्सक
- परामर्शदाता वा मनोवैज्ञानिक
यदि तपाईंलाई आफ्नो पिसाब वा दिसा नियन्त्रण गर्न समस्या भइरहेको छ भने, यी कुराहरूले मद्दत गर्न सक्छन्:
- दिनमा तीनदेखि चार पटक क्याथेटर प्रयोग गरेर आफ्नो मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्नुहोस्।
- पिसाब नलीको संक्रमणबाट बच्न प्रशस्त पानी पिउनुहोस् र सफा रहनुहोस्।
- आवश्यक भएमा, दिसा पास गर्न मद्दत गर्न ग्लिसरीन सपोसिटरी वा एनीमा प्रयोग गर्नुहोस्।
- सुरक्षात्मक प्याड लगाउनुहोस्।
यी सबै कुराको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई आवश्यक मार्गदर्शन दिनुहुनेछ।
घर लैजाने सन्देश
- काउडा इक्विना सिन्ड्रोम (CES) केवल एक सामान्य ढाड दुखाइ मात्र होइन, यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।
- यदि तपाईंले नितम्ब र जननेन्द्रिय वरिपरि सुन्निने (काठी लगाउने एनेस्थेसिया), पिसाब/मल नियन्त्रणमा कमी, वा खुट्टाको शक्ति गुमाउने जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस् ।
- मुख्य उपचार भनेको ४८ घण्टा भित्र आपतकालीन शल्यक्रिया गर्नु हो। जति ढिलो हुन्छ, स्थायी क्षतिको सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।
- शल्यक्रिया पछि पनि, निको हुन समय लाग्न सक्छ। चिकित्सा सल्लाह र परिवारको सहयोग आवश्यक छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्