तपाईंको कान भित्र बढिरहेको यो अनौठो गाँठो के हो? (कोलेस्टेटोमा) ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं।

के तपाईंको कानबाट कहिलेकाहीँ दुर्गन्धित पानी बग्छ? वा के तपाईं प्रायः आफ्नो कान भित्र गाँठो वा दबाब महसुस गर्नुहुन्छ? धेरै मानिसहरूलाई यो केवल एक साधारण कान दुखाइ वा संक्रमण हो भन्ने लाग्छ, कहिलेकाहीँ यो अझ गम्भीर कुरा हुन सक्छ। आज हामी यस्तै एउटा अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसलाई कोलेस्टेटोमा भनिन्छ। नाम अनौठो लाग्न सक्छ, तर यसको बारेमा जान्न महत्त्वपूर्ण छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कोलेस्टेटोमा भनेको के हो?

कोलेस्टेटोमा भनेको कानको पर्दा पछाडि (कानका झिल्ली) मध्य कानमा हुने असामान्य वृद्धि हो। यद्यपि यो वास्तवमा ट्युमर हो, यो क्यान्सर होइन। त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। यो मृत छाला कोषहरूको संग्रहबाट बनेको हुन्छ। यो हाम्रो मृत छाला कोषहरू कसरी जम्मा हुन्छन् र कान भित्र सानो गाँठो बनाउँछन् भन्ने तरिका जस्तै हो। समयसँगै, यो कोषहरूको गाँठो बिस्तारै ठूलो हुँदै जान्छ। कहिलेकाहीँ यो मोती जस्तो देखिन्छ, त्यसैले केही मानिसहरू यसलाई "मोती ट्युमर" भन्छन्।

यो अवस्था दुई मुख्य तरिकाले हुन सक्छ:

• जन्मजात कोलेस्टेटोमा: केही बच्चाहरूको कान भित्र यो वृद्धि जन्मँदा हुन सक्छ। यो केही दुर्लभ छ।
• प्राप्त कोलेस्टेटोमा: यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो समयसँगै कानमा हुने अन्य समस्याहरूको परिणामस्वरूप देखा पर्दछ।

यो अवस्था हुँदा कस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्?

कोलेस्टेटोमाका लक्षणहरू जन्मको समयमा उपस्थित छन् वा पछि विकसित हुन्छन् भन्ने आधारमा थोरै फरक हुन सक्छन्। यदि सानो बच्चामा यो रोगको साथ जन्मिएको छ भने, ट्युमर ठूलो नभएसम्म कुनै लक्षणहरू नहुन सक्छन्। बच्चाको डाक्टरले नियमित जाँचको क्रममा यो पहिलो पटक देख्न सक्छन्।

यद्यपि, सामान्यतया, यस अवस्थामा निम्न लक्षणहरू देख्न सकिन्छ।

यो कोलेस्टेटोमा किन बन्छ? मुख्य कारणहरू के हुन्?

यसको मुख्य कारण कानको जाली भित्रतिर तानिनु हो, जसलाई `(रिट्र्याक्टेड इयरड्रम)` भनिन्छ। अब हेरौं त्यो कसरी हुन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो कान र घाँटी जोड्ने एउटा सानो नली छ। हामी यसलाई युस्टाचियन नली भन्छौं। यसको मुख्य काम मध्य कान र बाहिरी वातावरण बीचको हावाको चापलाई समान र सन्तुलित गर्नु हो। जब हामी हाई गर्छौं वा निल्छौं, हामी हाम्रो कानमा "पप" आवाज महसुस गर्छौं र यो नली सक्रिय भएकोले तिनीहरू खुलिरहेको जस्तो महसुस हुन्छ।

अब कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंलाई रुघाखोकी, एलर्जी, वा साइनसको समस्या छ। के हुन्छ भने युस्टाचियन ट्यूब सुन्निन्छ र अवरुद्ध हुन्छ। त्यसपछि के हुन्छ? हावा मध्य कानमा बग्न बन्द हुन्छ, र त्यहाँको हावा शरीरमा चुसिन्छ। फलस्वरूप , मध्य कान भित्रको दबाब कम हुन्छ, जसले गर्दा भ्याकुम सिर्जना हुन्छ।

यस भ्याकुम चापको कारण, बाहिरी हावाको चाप सहन नसक्ने कानको जाली यसको सबैभन्दा कमजोर बिन्दुमा भित्रतिर तानिन्छ। जसरी थोरै हावा खाली प्लास्टिकको बोतलमा जबरजस्ती निचोरेर भित्र तानिन्छ।

यस मुख्य कारणको अतिरिक्त,

• बारम्बार कानको संक्रमण (क्रोनिक ओटिटिस मिडिया) का कारण।
• कानको जाली फुटेको जस्ता दुर्घटनाका कारण।
• धेरै विरलै, यो अवस्था जन्मको समयमा हुन सक्छ।

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

यदि तपाईंलाई माथि उल्लेखित लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले पहिले आफ्नो पारिवारिक डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। उनले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंलाई पहिले कानमा संक्रमण भएको छ कि छैन भनेर सोध्नेछन्।

त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको कानको जाँच गर्न ओटोस्कोप भनिने सानो उपकरण प्रयोग गर्छन्। उनी कान भित्र हेर्न सक्छन् र कानको जाली पछाडि मृत छाला कोषहरू जम्मा भएको छ कि छैन वा कानको जालीमा फुलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न सक्छन्।

यदि कोलेस्टेटोमाको शंका छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कान, नाक र घाँटी विशेषज्ञ (ओटोलरीङ्गोलोजिस्ट वा ईएनटी विशेषज्ञ) कहाँ पठाउनुहुनेछ। विशेषज्ञले अवस्था पुष्टि गर्न र क्षतिको हद निर्धारण गर्न थप परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

• सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान): यसले ट्युमर कति ठूलो छ, कान भित्रको ओसीकल भनिने धेरै नाजुक हड्डीहरू क्षतिग्रस्त भएका छन् कि छैनन् वा यो मस्तिष्कमा फैलिएको छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
• श्रवण परीक्षण: तपाईंको श्रवणशक्ति कति प्रभावित भएको छ भनेर मापन गर्न विभिन्न श्रवण परीक्षणहरू गरिन्छ। टिम्पानोमेट्री एक विशेष परीक्षण हो जसले यो अवस्थाको निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यसको उपचार के के छन्?

यो धेरै मानिसहरूले सोध्ने प्रश्न हो। के यो औषधि खाएर निको हुन सक्दैन?

औषधिहरू, विशेष गरी एन्टिबायोटिक र कानका थोपाहरू, दिन सकिन्छ, तर ती सिस्टबाट हुने संक्रमणलाई नियन्त्रण गर्न मात्र दिइन्छ। अर्थात्, कानबाट आउने पिप र दुखाइलाई अस्थायी रूपमा कम गर्न। तर औषधिहरूले सिस्टलाई कहिल्यै पनि हटाउँदैन।

शल्यक्रियाका दुई मुख्य लक्ष्यहरू छन्:

१. कोलेस्टेटोमा ट्युमर पूर्ण रूपमा हटाउने र संक्रमण फैलिनबाट रोक्ने।

२. कानमा भएको क्षतिलाई सकेसम्म मर्मत गर्ने र श्रवणशक्ति पुनर्स्थापित गर्ने प्रयास गर्ने।

यस उद्देश्यका लागि गरिने शल्यक्रियाहरूलाई "मास्टोइडेक्टोमी" र "टिम्पानोप्लास्टी" भनिन्छ। विशेषज्ञले तपाईंको अवस्थाको आधारमा कुन शल्यक्रिया तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ? र के कुरामा सावधानी अपनाउने?

धेरैजसो मानिसहरूले शल्यक्रिया पछि लक्षणहरू पूर्ण रूपमा निको भएको अनुभव गर्छन्। यद्यपि, कोलेस्टीटोमा पुनरावृत्तिको जोखिम हुन्छ। त्यसैले, शल्यक्रिया पछि आफ्नो डाक्टरसँग निरन्तर फलो-अप गर्नु आवश्यक छ।

तपाईंको विशेषज्ञले तपाईंलाई निश्चित अन्तरालमा फर्कन भन्नुहुनेछ। यी जाँचहरूको क्रममा:

• म फेरि मेरो कान जाँच गर्दैछु।
• श्रवणशक्ति जाँच गरिँदैछ।
• कहिलेकाहीँ, कानको डिब्रिडमेन्ट (सफाई) गरिन्छ। यसमा मृत छालाका कोषहरू र जम्मा भएका अन्य तन्तुहरूलाई सावधानीपूर्वक हटाउनु समावेश छ।

के कोलेस्टेटोमा रोक्न सकिन्छ?

जन्मको समयमा हुने प्रकारलाई रोक्ने कुनै उपाय छैन। तर धेरै सामान्य, पछि सुरु हुने प्रकारको विकासको जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने कुराहरू छन्।

• कानको संक्रमणको छिटो र सही उपचार:यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई बारम्बार कानको संक्रमण भइरहेको छ भने, कारण पत्ता लगाउन र यसको उचित उपचार गर्न चिकित्सकीय ध्यान खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ। युस्टाचियन ट्यूबको कार्यलाई बिगार्ने अवस्थाहरू, जस्तै रुघाखोकी र एलर्जीको उपचार गर्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ।
• कानको सुरक्षा: कानको जाली फुटाउन सक्ने चीजहरू र दुर्घटनाहरूबाट कानलाई जोगाउनु पनि महत्त्वपूर्ण छ।