के तपाईंलाई कहिल्यै यस्तो भएको छ? तपाईंलाई रुघाखोकी लागेको छ र निको पनि भएको छ, तर तपाईंको खोकी रोकिएको छैन। तपाईं हप्तादेखि खोकी लगाइरहनुभएको छ। कहिलेकाहीँ, तपाईं महत्त्वपूर्ण बैठकको बीचमा वा शान्त रातमा उठ्नुहुन्छ र खोकी लाग्न थाल्नुहुन्छ। यो साँच्चै कष्टकर र असहज हुन्छ। खोकी हाम्रो शरीरको एक प्रतिरक्षा संयन्त्र भए पनि, यो यसरी नै जारी रहनु सामान्य होइन। आज, हामी यो लगातार खोकी, वा जसलाई हामी चिकित्सा भाषामा 'दीर्घकालीन खोकी' भन्छौं, बारे कुरा गर्नेछौं।
यो पुरानो खोकी भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पुरानो खोकी भनेको वयस्कमा ८ हप्ताभन्दा बढी र बच्चामा ४ हप्ताभन्दा बढी समयसम्म रहने खोकी हो। खोकी लाग्नु वास्तवमा राम्रो कुरा हो। यसले हाम्रो श्वासप्रश्वास नलीमा प्रवेश गर्ने धुलो र कीटाणुहरू सफा गर्न मद्दत गर्छ। सबैले समय-समयमा खोकी खान्छन्। तर यस्तो लामो समयसम्मको खोकी प्रायः अर्को अन्तर्निहित स्वास्थ्य समस्याको लक्षण हो। मानिसहरू डाक्टरकहाँ जानुको मुख्य कारण यही हो।
त्यसैले, यसलाई बेवास्ता गर्नु राम्रो होइन। बारम्बार खोकी लाग्नु शरीरको लागि धेरै थकाइलाग्दो हुन्छ। साथै, यसले सार्वजनिक रूपमा हिंड्न गाह्रो बनाउँछ, र सोच्न बाध्य हुन्छ, "यो खोकी कहिले फर्कनेछ?" त्यसैले, यसको कारण पत्ता लगाउनु र यसलाई उचित रूपमा व्यवस्थापन गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
खोकीसँगै आउने अन्य सामान्य लक्षणहरू
तपाईंको पुरानो खोकीको कारणमा निर्भर गर्दै, खोकीसँगै अन्य लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्। तपाईंलाई यी मध्ये कुनै लक्षण छ कि छैन भनेर हेर्न तलको तालिका हेर्नुहोस्।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| ज्वरो | शरीरको तापक्रम बढ्यो। |
| मुटुको जलन | पेटको एसिड घाँटीमा आइपुग्दा हुने सूजन। |
| छाती दुख्ने | खोक्दा वा सामान्य गतिविधि गर्दा दुखाइ। |
| आवाज कर्कश हुनु | स्वर परिवर्तन हुनु, कर्कश हुनु। |
| सास फेर्न गाह्रो हुनु | सास फेर्न गाह्रो हुनु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु। |
| नाकबाट पानी बग्नु वा भरिनु | नाक दुख्ने, रुघाखोकी जस्तै। |
| बारम्बार घाँटी सफा गर्नु | घाँटीमा केही अड्किएको जस्तो महसुस हुँदा बारम्बार घाँटी सफा गर्नु। |
यो लगातार खोकी लाग्नुको मुख्य कारण के हो?
पुरानो खोकी लाग्ने केही मुख्य "दोषीहरू" छन्। ९०% समय, कारण यी तीन मध्ये एक वा बढी हुन सक्छ।
| मुख्य कारण | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| दम | पुरानो खोकीको सबैभन्दा सामान्य कारण। कहिलेकाहीं, चिसो/सुक्खा हावा, धुलो, धुवाँ, आदिको सम्पर्कले खोकीलाई अझ खराब बनाउन सक्छ। |
| नाकबाट निस्कने थोपा | यसलाई 'अपर एयरवे कफ सिन्ड्रोम (UACS)' पनि भनिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो नाकबाट घाँटीसम्म बलगम जम्मा हुनु हो। एलर्जीले गर्दा नाकमा अत्यधिक बलगम जम्मा हुन्छ, जुन त्यसपछि घाँटी हुँदै जान्छ र श्वासनली र फोक्सोमा जलन पैदा गर्छ, जसले गर्दा खोकी लाग्छ। |
| GERD (ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग) | यो तब हुन्छ जब पेटको एसिड अन्ननलीमा फिर्ता बग्छ। यी एसिडहरूले घाँटीको नाजुक तन्तुहरूलाई जलाउँछन्, जसले गर्दा खोकी लाग्न सक्छ। |
| अन्य फोक्सो रोगहरू | ब्रोन्काइटिस, COPD, र निमोनिया जस्ता अन्य फोक्सो रोगहरूले पनि लामो समयसम्म खोकी लाग्न सक्छ। |
अन्य कारणहरू
माथि उल्लेखित मुख्य कारणहरूका अतिरिक्त, धेरै अन्य कारकहरूले पनि दीर्घकालीन खोकी निम्त्याउन सक्छन्।
- केही रक्तचाप औषधिहरू: केही औषधिहरू लिने केही व्यक्तिहरू, विशेष गरी ACE अवरोधकहरू भनिनेहरूलाई, सुख्खा खोकी लाग्न सक्छ। तर याद राख्नुहोस्, आफ्नो डाक्टरको सल्लाह बिना यी औषधिहरू लिन कहिल्यै नछोड्नुहोस्।
- एलर्जी: धुलो, परागकण, आदि जस्ता चीजहरूबाट एलर्जी।
- मुटुको काम गर्ने क्षमता कमजोर हुँदा पनि खोकी लाग्न सक्छ।
- धूम्रपान: धूम्रपान गर्नेहरूलाई "धूम्रपान गर्नेको खोकी" भनिने दीर्घकालीन खोकी लाग्नु कुनै अचम्मको कुरा होइन।
- श्वासप्रश्वासको संक्रमण: लहरे खोकी जस्ता संक्रमणहरूले निको भएको हप्तासम्म खोकी लाग्न सक्छ।
कहिलेकाहीँ, सबै परीक्षणहरूको बावजुद, खोकीको कुनै कारण पत्ता लगाउन सकिँदैन। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरहरूले यो अवस्थालाई "दीर्घकालीन रिफ्रेक्टरी खोकी" भन्छन्।
यो कसरी उपचार गरिन्छ?
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने उपचार खोकीको कारणमा निर्भर गर्दछ। यसको अर्थ खोकी निरोधक औषधि लिनु भन्दा खोकी लाग्ने अन्तर्निहित अवस्थाको उपचार गर्नु बढी महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको लागि उपयुक्त उपचार योजना दिनेछन्। यसमा औषधि र जीवनशैली परिवर्तनको संयोजन समावेश छ।
औषधिका प्रकारहरू
- GERD को लागि: `(एन्टासिड)`, `(H2 ब्लकर)`, वा `(PPIs)` जस्ता औषधिहरूले पेटको एसिड नियन्त्रण गर्नुहोस्।
- ब्याक्टेरिया संक्रमणको लागि: `(एन्टिबायोटिक्स)`।
- एलर्जी र राइनाइटिसको लागि: एन्टिहिस्टामाइन र नाकको स्प्रे।
- बलगम बाहिर निकाल्न: "कफ निस्कने औषधि" जसले बलगमलाई पातलो बनाउँछ र यसलाई सजिलै बाहिर निस्कन मद्दत गर्छ।
- सुन्निने कम गर्न: दम जस्ता अवस्थाहरूमा, स्टेरोइड वा सास लिइएका ब्रोन्कोडायलेटरहरू प्रयोग गरेर श्वासनलीको सुन्निने कम गर्नुहोस्।
धेरै महत्त्वपूर्ण:बाल रोग विशेषज्ञको सिफारिस बिना ६ वर्ष मुनिका बालबालिकालाई ओभर-द-काउन्टर खोकी/रुघाखोकी औषधि नदिनुहोस्।
जीवनशैलीमा परिवर्तन
यी धेरै साधारण कुराहरू जस्तो लाग्न सक्छन्, तर खोकी नियन्त्रण गर्न यी धेरै उपयोगी हुन्छन्।
- पर्याप्त निद्रा लिनुहोस्।
- सन्तुलित आहार खानुहोस्।
- प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
- यदि तपाईंलाई GERD भएको लाग्छ भने, ओछ्यानको टाउको अलिकति माथि राखेर सुत्नुहोस्।
- खोकी लाग्ने कारणहरू (जस्तै, धुवाँ, कडा गन्ध, केही खानेकुराहरू) बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्, र त्यसपछि तिनीहरूबाट बच्ने योजना बनाउनुहोस्।
उपचार नगरी छोडियो भने के हुन्छ?
लामो समयसम्म खोकी लाग्दा अनिद्रा हुन सक्छ। यसले निम्त्याउने थकान र तनावले तपाईंको सम्पूर्ण दिनलाई असर गर्न सक्छ। लगातार खोकी लाग्दाको लाजले गर्दा तपाईं सामाजिक रूपमा पनि टाढा हुन सक्नुहुन्छ।
केही गम्भीर अवस्थामा, खोकीले पनि निम्न कारणहरू निम्त्याउन सक्छ:
- आँखाबाट रगत बग्नु
- करङ भाँचिएको
- चक्कर लाग्ने र टाउको दुख्ने
- हर्निया
- पिसाब थैलीको नियन्त्रण गुमाउनु (खोक्दा थोरै मात्रामा पिसाब चुहिनु)
- छाती र पेटको मांसपेशी दुख्नु
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
सबैभन्दा सरल नियम के हो भने, यदि तपाईंलाई १० दिनभन्दा बढी समयदेखि खोकी लागिरहेको छ र तपाईंलाई यसको सही कारण थाहा छैन भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य भेट्नुपर्छ।
यसबाहेक, यदि तपाईंसँग निम्न मध्ये कुनै पनि चेतावनी संकेतहरू छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। आवश्यक परेमा, नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
| तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने चेतावनी संकेतहरू | |
|---|---|
| खोक्दा रगत आउनु | खकारसँग मिसिएको रगत वा गाढा रातो रगत। |
| रातमा अत्यधिक पसिना आउनु | यति धेरै पसिना आउनु कि ओछ्यानका तन्नाहरू भिजे। |
| आवाजमा सुधार नहुने कर्कशपन | धेरै हप्तासम्म पनि आवाजको कर्कशपन कम भएन। |
| सास फेर्न गाह्रो हुनु | सास फेर्न गाह्रो हुनु वा छिटोछिटो सास फेर्नु। |
| निल्न गाह्रो हुनु | खाना वा पेय पदार्थ निल्दा दुखाइ वा निसासिने महसुस हुनु। |
| अस्पष्ट तौल घट्नु | प्रयास नगरी तौल घटाउने। |
| घरघराहट | सास फेर्दा छातीबाट सिट्टी बज्ने आवाज। |
पुरानो खोकी तपाईंले भोग्नु पर्ने कुरा होइन। त्यहाँ उपचारहरू छन् जसले मद्दत गर्न सक्छ। सही निदान प्राप्त गर्नु यस यात्राको पहिलो चरण हो। त्यसैले ढिलाइ नगर्नुहोस् र आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- वयस्कमा ८ हप्ताभन्दा बढी वा बच्चामा ४ हप्ताभन्दा बढी समयसम्म रहने खोकीलाई 'दीर्घकालीन खोकी' भनिन्छ। यसलाई कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- यसको सबैभन्दा सामान्य कारणहरू दम, नाकबाट निस्कने पछिको ड्रिप, र ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD) जस्ता अवस्थाहरू हुन्।
- उपचार खोकीको कारणमा निर्भर गर्दछ, त्यसैले सही निदान प्राप्त गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- यदि तपाईंले खोकीबाट रगत आउने, सास फेर्न गाह्रो हुने वा तौल घट्ने जस्ता चेतावनीका संकेतहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
- आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र आफ्नो लागि उत्तम उपचार योजना र सल्लाह लिनुहोस्।
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 टिमोलोल (टिमोलोल सिस्टेमिक / ब्लोकाड्रेन) ट्याब्लेट कुन रोगको लागि प्रयोग गरिन्छ?
यद्यपि यो ग्लुकोमा/आँखाको चापको लागि यसको आँखाको थोपाको लागि सबैभन्दा बढी परिचित छ, यो 'चक्की' संसारको सबैभन्दा शक्तिशाली प्रकारको (गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लकर) औषधि हो! डाक्टरहरूले यसलाई 'उच्च रक्तचाप', गम्भीर माइग्रेन रोक्न र 'हृदयघात' बाट बचेपछि दोस्रो पटक मृत्युको जोखिम १००% कम गर्न प्रयोग गर्छन्।
💬 यो भयानक चक्की (टिमोलोल) खाएपछि अर्को हृदयघात/माइग्रेन हुनबाट कसरी बच्ने?
'एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन)' सन्देशको कारणले तपाईंको मुटु र टाउकोमा रहेका रक्तनलीहरूको लय परिवर्तन हुन्छ। यो चक्की शरीरमा प्रवेश गर्ने बित्तिकै, मुटुका सबै ढोकाहरू (बीटा-१) र रक्तनलीहरू/फोक्सोहरू (बीटा-२) १००% अवरुद्ध/बन्द हुन्छन् र जबरजस्ती लक हुन्छन् (गैर-चयनात्मक)। सन्देश जानको लागि कुनै बाटो नभएकोले, मुटु केवल ढिलो हुन्छ, र मस्तिष्कमा रहेका रक्तनलीहरू अनावश्यक रूपमा फैलिन बन्द हुन्छन्, जसले गर्दा माइग्रेन/हृदयघातको जोखिम हट्छ।
💬 किन अचानक यो औषधि (टिमोलोल) लिन बन्द नगर्न भनिएको छ? ब्ल्याक बक्स चेतावनीहरू के हुन्?
यदि तपाईंले यो चक्की महिनौंसम्म लिनुभयो र यसलाई बिर्सनुभयो वा 'अचानक बन्द गर्नुभयो' भने, ती सबै अवरुद्ध एड्रेनालाईन रिसेप्टरहरू अचानक अनियन्त्रित रूपमा खुल्नेछन्! त्यसपछि, केही मिनेटमै, तपाईंलाई गम्भीर हृदयघात हुनेछ र तपाईंको मुटु बन्द हुनेछ (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन / अचानक मृत्यु) जुन यति घातक छ कि तपाईं मर्न सक्नुहुन्छ! साथै, यसले फोक्सोलाई पनि अवरुद्ध गर्ने भएकोले, यदि तपाईंले यो 'दम' भएका मानिसहरूलाई दिनुभयो भने, तिनीहरू निसास्सिएर मर्न सक्छन् (पिउन निषेध गरिएको छ!)।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्