हाम्रो मुटु एउटा अद्भुत अंग हो जुन २४ घण्टा काम गर्छ, बिना आराम। यो एक मेसिन जस्तै हो जुन निरन्तर चल्छ। त्यसैले, यो कडा परिश्रम गर्ने मुटु र यसको मांसपेशीहरूले राम्रोसँग काम गर्न, तिनीहरूलाई सफा, अक्सिजनयुक्त रगतको निरन्तर आपूर्ति चाहिन्छ। तर कल्पना गर्नुहोस्, यदि यो मुटुमा रगत पुर्याउने नाजुक च्यानलहरू बन्द हुन थाले भने के हुन्छ? यसलाई हामी कोरोनरी धमनी रोग ( CAD ) भन्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कोरोनरी धमनी रोग (CAD) भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब हाम्रो मुटुमा अक्सिजनयुक्त रगत आपूर्ति गर्ने कोरोनरी धमनीहरू साँघुरो वा अवरुद्ध हुन्छन्। समयसँगै, यी धमनीहरूको भित्तामा कोलेस्ट्रोल जस्ता चीजहरू जम्मा हुन्छन्, जसले 'प्लेक' भनिने तह बनाउँछ।
यो पुरानो पानीको पाइप भित्र खिया जम्मा हुनु जस्तै हो। यो प्लाकले रक्तनली भित्रको ठाउँ घटाउँछ, जसले मुटुमा प्रवाह हुन सक्ने रगतको मात्रा सीमित गर्छ।
कल्पना गर्नुहोस् कि तीन लेनको राजमार्गमा, सडक निर्माणको कारणले गर्दा, सबै सवारी साधनहरू अचानक एउटै लेनमा राखिन्छन्। त्यसपछि सवारी साधनहरू धेरै बिस्तारै चल्छन्, हैन र? जब यी रक्तनलीहरू अवरुद्ध हुन्छन् तब त्यस्तै हुन्छ।
प्रायः, यो अवस्था शरीर भित्र वर्षौंसम्म कुनै लक्षण बिना नै विकास हुन सक्छ। त्यसैले केही मानिसहरू यसलाई "मौन हत्यारा" भन्छन्। कहिलेकाहीँ, यी मध्ये एउटा निक्षेप अचानक फुट्न सक्छ, जसले गर्दा रगतको थक्का बन्न सक्छ जसले धमनीलाई पूर्ण रूपमा अवरुद्ध गर्छ। त्यतिबेला हामीलाई आपतकालीन अवस्थामा हृदयघात भनिन्छ।
यो रोगका मुख्य दुई प्रकार छन्।
हामी यस रोगको बारेमा दुई मुख्य भागमा कुरा गर्दैछौं।
१. स्थिर इस्केमिक मुटु रोग: यो त्यस्तो प्रकार हो जुन समयसँगै बिस्तारै विकसित हुन्छ। तपाईंको कोरोनरी धमनीहरू धेरै वर्षहरूमा बिस्तारै साँघुरो हुँदै जान्छन्। तपाईंले केही लक्षणहरू (जस्तै छाती दुख्ने ) अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, विशेष गरी जब तपाईं तनावमा हुनुहुन्छ। तर तपाईं सामान्यतया आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू गर्न सक्नुहुन्छ।
२. तीव्र कोरोनरी सिन्ड्रोम:यो अचानक हुने खतरनाक अवस्था हो र तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। के हुन्छ भने धमनी भित्रको प्लाक अचानक फुट्छ, यसको माथि रगतको थक्का बन्छ, जसले रगत प्रवाहलाई पूर्ण रूपमा अवरुद्ध गर्छ। यसैले हृदयघात निम्त्याउँछ। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।
यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्?
धेरै मानिसहरूमा लामो समयसम्म कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन्। किनभने यी निक्षेपहरू जम्मा हुन वर्षौं, दशकौं पनि लाग्छ। तर धमनीहरू साँघुरो हुन थालेपछि, तपाईंले सूक्ष्म लक्षणहरू अनुभव गर्न थाल्न सक्नुहुन्छ। यी संकेतहरू हुन् कि तपाईंको मुटुले आवश्यक अक्सिजन प्राप्त गर्न सामान्य भन्दा बढी काम गरिरहेको छ।
मुख्य लक्षणहरू हुन्:
- स्थिर एनजाइना: यो सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। यो छाती कसिलोपन, भारीपन, दुखाइ, वा असुविधा द्वारा विशेषता हो। यो सामान्यतया व्यायाम गर्दा, छिटो हिँड्दा वा रिसाउँदा हुन्छ। दुखाइ सामान्यतया छोटो आराम पछि हट्छ।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु: केही मानिसहरूलाई सास फेर्न गाह्रो हुन्छ , प्रायः सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, सिँढी चढ्ने जस्ता साधारण काम गर्दा पनि।
केही मानिसहरूलाई हृदयघात भएपछि यो रोगको बारेमा पहिले थाहा हुन्छ, त्यसैले यी लक्षणहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
हामीलाई यो रोग किन लाग्छ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?
कोरोनरी धमनी रोगको मुख्य कारण एथेरोस्क्लेरोसिस हो। अर्थात्, हामीले पहिले छलफल गरेझैं, धमनीको भित्तामा कोलेस्ट्रोल र अन्य पदार्थहरूको संचय, प्लाक बनाउँछ। जब यो अवस्थाले मुटुको धमनीहरूलाई असर गर्छ, हामी यसलाई CAD भन्छौं।
यस रोगको विकासलाई असर गर्ने धेरै जोखिम कारकहरू छन्। तीमध्ये केहीलाई हामी नियन्त्रण गर्न सक्दैनौं, तर तीमध्ये धेरैलाई हामी जीवनशैली परिवर्तन र औषधिले नियन्त्रण गर्न सक्छौं। हेरौं यी के हुन्।
| जोखिम कारकको प्रकार | विवरण |
|---|---|
| अनियन्त्रित कारकहरू | |
| उमेर | पुरुषहरूको लागि ४५ वर्षभन्दा माथिको उमेर, महिलाहरूको लागि ५५ वर्षभन्दा माथिको उमेर। |
| पारिवारिक इतिहास (आनुवंशिकी) | यदि परिवारको नजिकको सदस्य (बुबा, भाइ, आमा, बहिनी) लाई सानै उमेरमा मुटु रोग लागेको छ भने। |
| नियन्त्रणयोग्य कारकहरू | |
| धूम्रपान | धूम्रपान वा सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग। |
| उच्च रक्तचाप | अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप। |
| उच्च कोलेस्ट्रोल | खराब कोलेस्ट्रोल (LDL) को स्तर बढ्यो र राम्रो कोलेस्ट्रोल (HDL) को स्तर घट्यो। |
| मधुमेह | अनियन्त्रित मधुमेह हुनु। |
| मोटोपना | बडी मास इन्डेक्स (BMI) २५ भन्दा बढी। |
| खराब खाने बानीहरू | प्रशोधित खाना, तेल, चिनी र नुन बढी भएको आहार खाने। |
| व्यायामको अभाव | शारीरिक रूपमा सक्रिय नहुनु। |
डाक्टरले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?
तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू, तपाईंको जीवनशैली, र तपाईंको परिवारमा भएका कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाहरूको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि उहाँले शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ र तपाईंको रक्तचाप जाँच गर्नुहुनेछ। यस जानकारीको आधारमा, यदि उहाँलाई तपाईंलाई यो रोग भएको शंका छ भने, उहाँले निदान पुष्टि गर्न थप परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
ती मध्ये केही हुन्:
- रगत परीक्षण: कोलेस्ट्रोल र चिनीको मात्रा जस्ता कुराहरू जाँच गर्नुहोस्।
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): मुटुको विद्युतीय गतिविधि जाँच गर्नुहोस्।
- व्यायाम तनाव परीक्षण (ट्रेडमिल परीक्षण): तपाईं ट्रेडमिलमा हिंड्दा तपाईंको मुटुको चाल ECG प्रयोग गरेर निगरानी गरिन्छ।
- इकोकार्डियोग्राम: मुटुको स्क्यान।
- सीटी कोरोनरी एन्जियोग्राम: एक विशेष सीटी स्क्यान जसले मुटुको रक्तनलीहरूको त्रि-आयामिक छविहरू लिन्छ।
- कोरोनरी एन्जियोग्राम (कार्डियाक क्याथेटराइजेशन): यसमा, हात वा खुट्टाको नसाबाट मुटुमा पातलो ट्यूब पठाइन्छ, रङ लगाइन्छ, र धमनी कति अवरुद्ध छ भनेर हेर्न एक्स-रे लिइन्छ।
उपचारका विकल्पहरू के के छन्?
कोरोनरी धमनी रोगको उपचारका दुई मुख्य लक्ष्यहरू छन्। एउटा भनेको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नु र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्नु हो। अर्को भनेको हृदयघात जस्ता गम्भीर जटिलताहरूको जोखिम कम गर्नु हो।
उपचार विधिहरूलाई तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ:
१. जीवनशैली परिवर्तन
यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र आधारभूत कुरा हो।
- धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्ने।
- मुटु स्वस्थ राख्ने आहार: नुन, तेल र चिनी कम खानुहोस्, र तरकारी, फलफूल, जडीबुटी र फाइबरयुक्त खानेकुरा बढी खानुहोस्।
- नियमित व्यायाम: हप्ताको कम्तिमा ५ दिन, दिनको कम्तिमा ३० मिनेट छिटो हिँड्ने जस्ता व्यायाममा संलग्न हुनुहोस्।
- शरीरको तौल नियन्त्रण गर्ने।
- तनाव कम गर्ने।
२. औषधिहरू (औषधिहरू)
तपाईंको डाक्टरले जोखिम कारकहरू नियन्त्रण गर्न र लक्षणहरू कम गर्न विभिन्न औषधिहरू लेख्नेछन्।
- कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू (स्टेटिन)।
- रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने औषधि।
- रगत जम्नबाट रोक्ने औषधिहरू (जस्तै एस्पिरिन)।
- छाती दुखाइ (एनजाइना) नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू।
३. शल्यक्रिया र अन्य विधिहरू
केही मानिसहरूका लागि, विशेष गरी गम्भीर रूपमा अवरुद्ध नलीहरू भएकाहरूका लागि, औषधि मात्र पर्याप्त हुँदैन। यस्तो अवस्थामा, यस प्रकारको उपचारको सहारा लिनु आवश्यक छ।
- एन्जियोप्लास्टी र स्टेन्टिङ (पर्कुटेनियस कोरोनरी इन्टरभेन्सन - PCI): यसमा अवरुद्ध धमनीमा बेलुनको साथ पातलो नली घुसाउने, धमनी पुन: खोल्नको लागि यसलाई फुलाउने, र त्यसपछि धमनीलाई फेरि साँघुरो हुनबाट रोक्नको लागि स्टेन्ट भनिने सानो जाली नली घुसाउने समावेश छ।
- बाइपास सर्जरी (कोरोनरी आर्टरी बाइपास ग्राफ्टिंग - CABG):यो अवरुद्ध धमनी वरिपरि नयाँ मार्ग सिर्जना गर्नु जस्तै हो। शरीरको अर्को भाग (सामान्यतया खुट्टा वा छाती) बाट लिइएको स्वस्थ रक्तनली अवरुद्ध क्षेत्र र पछाडि जोडिएको हुन्छ, जसले गर्दा रगत प्रवाहको लागि नयाँ मार्ग सिर्जना हुन्छ।
म कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ/ETU मा जानुपर्छ?
यदि तपाईंलाई हृदयघातको लक्षणहरू देखा परेमा , तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस् वा एम्बुलेन्स बोलाउनुहोस्। यहाँ समयको सार हो।
हृदयघातका मुख्य लक्षणहरू:
- छातीको बीचमा कडा, निचोरेर, चर्को दुखाइ।
- यो दुखाइ बायाँ हात, घाँटी, बङ्गारा, ढाड वा काँधमा फैलिन्छ।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु।
- धेरै पसिना आउने, चक्कर लाग्ने, बान्ता हुने।
यी लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। "यो ग्यास्ट्राइटिस हुन सक्छ" भनेर मात्र नसोच्नुहोस्। यदि शंका छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।
यदि तपाईंलाई कोरोनरी धमनी रोग छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग नियमित सम्पर्कमा रहनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंको औषधिबाट साइड इफेक्टहरू भएमा, वा तपाईंको अवस्थाको बारेमा कुनै प्रश्नहरू भएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- कोरोनरी धमनी रोग (CAD) भनेको मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरूमा अवरोध हुनु हो। यो एकदमै गम्भीर अवस्था हो।
- उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रोल र धूम्रपान मुख्य जोखिम कारकहरू हुन्।
- जीवनशैलीमा परिवर्तन (राम्रो आहार, व्यायाम) गरेर र डाक्टरले तोकेको औषधि ठीकसँग सेवन गरेर यो रोगलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
- छाती दुख्ने र सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- यदि तपाईंलाई हृदयघातको लक्षणहरू देखा परेमा, ढिलाइ नगरी तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्।
- यदि तपाईंलाई यो रोग लागेको थाहा भयो भने निराश नहुनुहोस्। उचित उपचार र जीवनशैली परिवर्तनको साथ, तपाईं लामो र स्वस्थ जीवन बाँच्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको लागि उत्तम उपचार योजना विकास गर्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्